Разнообразие существующих червей и паразитов, приносящих вред человеческому организму, поражает своим огромным количеством. Для того, чтобы обезопасить собственное здоровье, важно знать о том, какими бывают вредители, и о путях заражения ими.

Трематоды – это одни из представителей Плоских червей, и одна из главных категорий среди глистов. Количество видов сосальщиков достигает почти 6000 экземпляров.

Понятие «трематоды»

Идентифицировать дигенетического сосальщика можно, зная особенности его внешнего строения. Трематоды отличаются наличием двух присосок, которые располагаются во рту и брюшке. Любой из видов трематод паразитирует в теле промежуточного и окончательного хозяина, занимая, преимущественно, пищеварительный тракт.

Этот глист может достигать размера от пары миллиметров до длины в полтора метра. Трематоды у человека, рыбы, домашних питомцев, зачастую, представлены особями листовидной или же округлой формы. Особенности размножения сосальщиков зависят от локализации паразита.

Как протекает жизнь дигенетических сосальщиков?

Жизненный цикл трематод достаточно интересен и имеет особенности развития. Так, паразиты могут развиваться, сменяя хозяев и чередуя поколения.

Существование глистов происходит, поражая одновременно несколько организмов с различной средой обитания: животных, людей, рыб. Тех особей, которые были поражены взрослыми трематодами – маритами, называют окончательными хозяевами.

Личиночная стадия приходится на промежуточного хозяина. Для того, чтобы разобраться в жизненном цикле трематод, важно запомнить следующие главные определения:

• мирадицием называют первую стадию личинки;
• спорацистой – вторую стадию, когда проявляется способность размножаться, не оплодотворяясь;
• редием – третью, а церкарием – четвертую стадию развития;
• адолескарием именуют стадию преобразования личинки во взрослого трематода, именно адолескарий способен спровоцировать различные заболевания.

Жизнь трематод делится на несколько основных этапов, во время которых:

• происходит размножение взрослого червя и откладывание яиц у последнего хозяина: фекалии, моча и мокрота – способы выхода глистов наружу;
• развивается мирадиций, способный самостоятельно двигаться в организме;
• происходит появление и развитие моллюска в теле промежуточного хозяина;
• формируется церкарий, по виду схожий со взрослой особью;
• начинается «свободная жизнь» церкариев по организму – этот этап может отличаться внедрением под кожу «хозяина».

Разновидности трематодных глистов

Как уже было упомянуто, классифицировать трематод можно по месту их локализации в организме человека. Выделяют:

• класс печеночных сосальщиков;
• класс кровяных трематод;
• класс легочных глистов;
• обитающих в тонкой кишке паразитов.

Поражение человеческого организма трематодами называют трематодозом, преобладающими признаками которого считают интоксикацию организма и появление аллергической реакции без видимых на то причин.

Обнаружение каждого из видов паразитов затруднено из-за обыкновенных и распространенных симптомов, например, повышение температуры.

Заражение человека происходит двумя группами трематод – шистосомами (кровяными сосальщиками) и не относящимися к ним.

По виду шистосомы имеют длинную и тонкую форму, размер одной особи достигает 30 мм. Преимущественно, взрослый самец намного толще женской особи и имеет продолговатую складку для «подселения» самки. Благодаря объединению достигается половая зрелость, а соединенное состояние остается до конца жизни.

Обитает класс шистосом в Африке, Китае, Филиппинах, Южной Америке, Ближнем Востоке.

Популярная статья:  Бычий цепень – самый большой паразит!

Не принадлежащие к шистосомам виды проникают в организм с помощью слюны после употребления некачественного мяса или контакта с растениями.

Преимущественно, многие трематоды поражают желудочно-кишечный тракт, где и размножаются, и появляются яйца, которые выходят с экскрементами.

Несмотря на то, что получить серьезные патологии от этих сосальщиков нельзя, бывают случаи серьезных последствий и осложнений.

Как идентифицировать заражение?

Успешная диагностика трематодоза у человека зависит от того, какую зону поразил тот или иной вид червей. Несмотря на все сложности идентификации сосальщиков, существуют симптомы, выделяющие трематод среди других групп: появление зудящей сыпи, внезапные боли в животе, приступы тошноты, беспричинная на первый взгляд эозинофилия.

Чтобы определить наличие в организме кровяного сосальщика, следует обратить внимание на такие симптомы, как:

• повышение температуры;
• слабое состояние и отсутствие сил;
• появление поноса с кровяными вкраплениями;
• внезапное уменьшение веса;
• периодический кашель.

Печеночный сосальщик всегда имеет такие признаки, как: повышение температуры, появление удушья, увеличение размера печени, отсутствие сна.

Легочные сосальщики, зачастую, проявляют себя кашлем, ознобом, периодическими головными болями, рвотой и судорогами. Кишечные, в свою очередь, вызывают понос и уплотнения в желудке.

Своевременное обнаружение заболевания позволяет предотвратить последствия и дает возможность добиться наиболее эффективного лечения, дабы полностью восстановить работу пораженных участков и наладить функционирование жизненно важных органов. Выбор нужных препаратов осуществляется только врачом-паразитологом либо инфекционистом, а терапия проходит под их наблюдением.

Как диагностируют трематодоз?

Диагностировать трематодоз может исключительно специалист, ведь эта процедура представляет собой несколько этапов, каждый из которых одинаково важен и нужен. Для назначения эффективного лечения важно наиболее точно понять, какой же сосальщик поразил ваш организм. Чтобы получить наиболее точные данные, врач проведет необходимые мероприятия.

1. Соберет анамнез, во время которого пациент должен указать основные симптомы заболевания, охарактеризовать свою жизнедеятельность за последнее время и ответить на вопросы. Не нужно скрывать от доктора никаких фактов, касающихся вашего самочувствия.
2. Назначит анализ крови, который отображает наличие в организме воспалительных реакций, и определяет количество эозонофилов.
3. Направит пациента на анализ кала, который считается определяющим этапом в диагностировании заболевания, так как отображает наличие яиц глистов.
4. Назначит проведение биохимического анализа крови, который дает информацию о состоянии печени и

Сбор мочи считается дополнительным этапом. Этот анализ способствует обнаружению шистосомоз. Только после обнаружения яиц можно определить вид паразита.

Иногда для того, чтобы найти взрослого глиста, нужно провести зондирование (его проведение зависит от состояния пациента и возможности подготовить его к процедуре).

Если пациента мучают такие симптомы, как кашель, слабость, то обязательно провести рентгенологическое обследование дыхательных путей, которое отразит состояние легких и наличие усиленного рисунка. Иногда яйца обнаруживаются в мокроте.

Популярная статья:  Полное описание эхинококкоза у человека

https://www.youtube.com/watch?v=i9I1x6CtlII

Назначение ультразвукового обследования брюшной полости считают самым последним и уточняющим шагом. Именно УЗИ внутренних органов способно в полной мере дать информацию об увеличении пораженных органов, а также о наличии печеночного гельминта. Как острая, так и хроническая стадии заболевания часто требуют проведения иммуноферментных анализов и РНГА.

Лечение беременных и кормящих матерей происходит по той же схеме, что и обычных пациентов. Единственное, о чем должна помнить будущая мама, так это о соблюдении необходимых профилактических мер и об осторожности в употреблении тех или иных препаратов.

Трематоды, эффективное лечение которых становится возможным только после успешного диагностирования специалистом, могут навсегда исчезнуть из организма человека, не приведя к негативным последствиям.

Все о лечении от сосальщиков. Способы терапии

Подобрать ту или иную схему лечения можно только, основываясь на результатах анализов. Однако, любая терапия будет включать в себя подготовку к приему медикаментов, само лечение и восстанавливающий этап.

Лечение заболевания происходит комплексно: противопаразитарные средства принимаются непосредственно с препаратами, стабилизирующими микрофлору кишечника. Нормализировать работу кровообращения и наладить обмен веществ помогут иммуномодуляторы.

Лечение трематодоза на этапе начального развития может дополняться народной нетрадиционной терапией. Рассмотрим наиболее распространенные медикаменты, которые уже сумели доказать свою эффективность.

1. Бильтрицид, Празиквантел и Альбендазол, которые отличаются качественным лекарственным составом, глубоко воздействующим на глистов. Могут дополняться вспомогательной терапией в виде болеутоляющих средств. Дозировка и длительность лечения определяется доктором.

1. Акрихин, эффективен в борьбе с нанофиетозом.
2. Хлоксин – считается лучшим терапевтическим препаратом при фасциолезе. Однако, отличается возможным появлением серьезных осложнений и побочных эффектов в случае самолечения или пренебрежения указанной доктором дозировки.

Для ускорения процесса либо для параллельного лечения можно использовать народную медицину. Полезными в этом деле станут настойки из пижмы и шишек сосны, порошки из полыни, гвоздики и кориандра.

Употребление порошков не должно превышать трех раз в сутки, иногда его можно дополнять приемом слабительных средств. Настойки готовятся только с использованием чистой воды.

Любое выбранное вами самостоятельно средство лечения должно быть оговорено с лечащим врачом для предотвращения осложнений и подбора необходимой дозировки.

Меры профилактики заболевания

Ни для кого не секрет, что каким бы ни было заболевание, его предупреждение полностью в руках человека. Избежать трематодоза можно, соблюдая следующие рекомендации:

• питьевая вода должна быть очищена: для этого используйте фильтр или кипячение;
• избегайте контакта с прудами и озерами, куда могли попасть экскременты животных;
• подвергайте мясо и морскую продукцию тщательной очистке и термообработке;
• промывайте всю купленную пищу тщательно, желательно ошпаривать фрукты и овощи кипятком;
• выбирайте пищу только в магазинах, которым вы доверяете;
• соблюдайте личную гигиену.

Таким образом, «подхватить» трематод может любой человек, пренебрегающий собственным здоровьем и простыми правилами безопасности.

Несмотря на то, что трематодоз может показаться безобидным заболеванием, оно, как и многие другие патологии, приводит к ухудшению здоровья и нарушению работы важных органов, восстановление которых порой затруднительно.

Потому, при малейшем подозрении на паразита, не стоит откладывать посещение доктора, ведь фраза «предупрежден – значит вооружен», как нельзя лучше подходит для описания трематодоза.

Трематоды в организме человека — виды, симптомы и лечение

Трематоды – это глисты, относящиеся к типу плоских червей. В переводе с греческого название звучит «имеющие присоски». По-русски же паразитов этого класса именуют сосальщиками. Будучи взрослыми особями, они селятся в телах млекопитающих, в фазе личинки – в беспозвоночных животных, обычно в моллюсках. В организме человека может развиваться около 40 видов трематод.

    Сосальщики вызывают тяжелые патологии – трематодозы, способные нанести вред здоровью донора и иногда даже приводящие к смерти. К трематодозам относят:

• описторхоз;
• клонорхоз;
• фасциолез;
• дикроцелиоз;
• шистосомоз.

    Важно! Трематоды широко распространены по всему миру и являют собой ощутимую угрозу для жизни и здоровья домашнего скота и птицы, а также самого человека.

Что такое трематоды

    Сосальщики в большинстве своем черви листовидные. Но форма «листа» у разных видов гельминтов отличается и может приобретать почти округлые очертания. Размеры трематод тоже имеют значительный «разбег» – от пары миллиметров до полутора метров (в организме человека – до 8 сантиметров).

    Тело трематод не содержит члеников и полости, находится в кожно-мышечной сумке. На одном конце тела находится оральная присоска – для приема пищи. На брюшине есть еще одна – орган крепления. Реснички на эпителиальном слое отсутствуют, зато он оснащен шипиками – вспомогательным «крепежным» инструментом в организме донора. Тело трематоды – полноценный мини-организм, который имеет:

 ➡ систему пищеварения. Ротовой проем на дне оральной присоски сообщается с глоткой, за которой находится пищевод. За ним размещаются два «слепых» кишечных канала. Анального прохода нет, его роль играет рот – через него выходят остатки переваренной пищи;

 ➡ систему выделения. От множества клеток, окруженных ресничками, тянутся тончайшие трубочки, группирующиеся в канальцы более крупного размера. Они вливаются в собирательные протоки и приводят к проходу на заднем конце тела;

 ➡ нервную систему. Нервный узел (подобие мозга) имеет ответвления – по два столба нервов брюшины, спины и боков. Боковые скреплены между собой. Рецепторы эпителия и глазки – своеобразные органы чувств, способные выполнять свое предназначение лишь в личиночной стадии;

 ➡ половую систему. Она обычно гермафродитная, имеет половые органы обоих полов. Но чаще оплодотворение трематод перекрестное – совокупительный орган одной трематоды проникает в женский орган другой и наоборот.

    Яйца сосальщиков покрыты непроницаемой оболочкой овальной формы. Отдельные виды червей имеют яйца неправильной формы, «оснащенные» шипами или отростками. На яйце расположена крышечка, которая распахивается в момент вылупления и выпускает личинку наружу. Цвет яиц – от прозрачно-желтоватого до насыщенно коричневого, почти черного.

    Важно! Трематоды, обитающие в крови млекопитающих, раздельнополые. Самец помещает более мелкую по размеру самку в специфический карман, удерживая ее. В таком состоянии сосальщики находятся всю свою жизнь.

Особенности жизни сосальщиков

  Трематоды развиваются по-особому:

• сменяя хозяев;
• чередуя поколения.

    Жизнь паразитов проходит в организмах нескольких животных, отличных средой обитания. Животных, которых «оккупируют» взрослые особи трематод (мариты), именуют окончательными хозяевами.

Личинки обитают в телах промежуточных хозяев – моллюсков. Существуют еще и дополнительные хозяева – самые разные животные. Половозрелые особи продуцируют яйца, в которых растут личинки.

Уже личинки «порождают» новое поколение личинок, способное развиться во взрослых особей.

У части трематод зародыш покидает оболочку яйца, у некоторых развивается в нем. Следующий этап развития гельминта идет исключительно в теле моллюска. Не попав в него, мирацидий прекращает существование.

В организме моллюска зародыш переходит в стадию спороцисты – неоформленной статичной личинки.

    В спороцисте появляются личинки очередной стадии – подвижные редии. В них формируются церкарии. У церкариев заметен хвост и другие признаки взрослых паразитов: присоски, пищеварительные органы, зачатки половой системы.

    Церкарии в большинстве своем способны продуцировать вещество для растворения животных тканей. Оснащены они и острым стилетом. Эти инструменты обеспечивают легкое проникновение гельминта в тело донора. В определенный момент церкарии оставляют моллюска и обитают в водной среде до встречи с хозяином – дополнительным или окончательным.

    Значительной части трематод необходим еще один или несколько дополнительных хозяев. В теле второго такого хозяина церкарии трансформируются в метацеркариев. Вокруг последних и гельминт, и организм донора образуют оболочки. Церкарии определенных трематод (обычно с одним промежуточным хозяином) могут инфицировать человека, проникая в его тело через кожу.

    У отдельных видов сосальщиков церкарии крепятся к растительности, растущей в прибрежной зоне, освобождаются от хвоста и становятся адолескариями (покоящаяся личинка). Для человека заразны и метацеркарии, и адолескарии. Множество личинок из-за такого архисложного цикла развития гельминтов погибает. Но гибель их возмещается:

• производством большого числа яиц;
• способностью личинок к размножению.

   Важно! Инкубационный период трематодозов – 90-120 дней. За это время сосальщик достигает репродуктивной стадии развития.

Классификация сосальщиков

    В зависимости от локации трематод относят к нескольким видам:

• кровяные;
• легочные;
• печеночные;
• кишечные.

    Каждый вид трематод имеет свои особенности:

Название	Кошачий (сибирский)сосальщик	Печеночный сосальщик	Ланцетовидный сосальщик	Легочный сосальщик	Шистосомы
Болезнь	Описторхоз	Фасциолез	Дикролоцелиоз	Парагонимоз	Мочеполовой и кишечный шистосомозы
Место расположения	Желчный пузырь, желчные проходы печени, поджелудочная железа	Желчные проходы, печень	Желчные проходы печени	Легкие	Вены толстого кишечника и вены мочевых органов
Пути заражения	Метацеркарии, сырая рыба (карповые)	Вода из пруда, растительность с адолескариями	Муравей с метацеркарием	Пресноводные крабы (раки, креветки) с метациркариями	Личинки из водоема
Окончательный хозяин	Человек, животные (свинья, кошка)	Человек, крупный и мелкий рогатый скот	Человек, млекопитающие	Человек, животные (собачьи, кошачьи, куньи)	Человек, животные (обезьяны, псовые, грызуны)
Промежуточный хозяин	Брюхоногий моллюск и рыба (карповые)	Малый прудовик	Моллюск и муравей	Моллюск и краб (рак)	Пресноводный моллюск
Цикл развития	Яйца – пруд – моллюск (циркарий) – вода – мышцы рыб (метациркарий) – окончательный хозяин	Яйца – пруд – малый прудовик (циркарий) – вода (адолескарий) – стебли растений – окончательный хозяин (с водой или растениями)	Яйца – пруд – моллюск (циркарий) – муравей (метациркарий) – окончательный хозяин	Яйца – пруд – моллюск (циркарий) – вода – краб (метациркарий) – окончательный хозяин	Яйца – пруд – моллюск (циркарий) – вода – кровеносные сосуды кожи окончательного хозяина

    Важно! Всем трематодам присуща крайне высокая плодовитость. Они могут единовременно продуцировать свыше тысячи яиц.

Симптомы заражения трематодами

• сыпь, сопровождающаяся зудом;
• эозинофилия;
• ощущения боли в районе живота;
• тошнота.

 ➡ Признаки заражения кровяными сосальщиками:

• повышенная температура;
• слабость, высокое потоотделение;
• понос (иногда кровавый);
• необъяснимая потеря веса;
• подкашливание.

 ➡ Симптомы, вызываемые легочными трематодами:

• диарея;
• лихорадка с ознобом и потливостью;
• головная боль;
• рвота;
• судороги.

 ➡ Симптомы заражения печеночными трематодами:

• повышенная температура тела;
• удушье;
• увеличение печени;
• бессонница.

 ➡ Признаки, вызываемые кишечными сосальщиками:

• понос;
• уплотнения в животе, иногда кровотечения;
• судороги, иногда эпилептические припадки.

    Проявления настораживающих симптомов должны послужить поводом для обращения к специалисту, который направит пациента на обследование. Если заражение трематодами обнаружено своевременно, бороться с паразитами можно с высокой эффективностью. Высока вероятность восстановить функции пораженных тканей и органов с максимальной безопасностью для организма.

   Важно! Препараты для лечения трематодозов и их дозировки выбирает паразитолог или инфекционист, поскольку токсичные лекарственные средства могут вызвать тяжелые побочные эффекты.

Диагностика трематодозов

1) Анализ анамнеза. Выявляются особенности жизни пациента, его предпочтения в пище;

2) Анализ крови. Покажет течение воспалительных процессов, определит уровень содержания эозинофилов;

3) Анализ кала. Позволит обнаружить яйца трематодов. Обычно играет решающую роль;

4) Биохимический анализ крови. Отразит уровень ферментов печени;

5) Анализ мочи. Для шистосомозов обнаружение яиц паразитов в моче показательно.

    Взрослую особь глиста можно обнаружить при зондировании (перед его проведением пациента подготавливают особым образом). Если больного мучит кашель, показано рентгенологическое обследование (покажет усиление рисунка в легких). Яйца гельминтов могут находиться и в мокроте.

    Ультразвуковое обследование брюшной полости может показать увеличение пострадавших органов и наличие половозрелого гельминта в печени. В острой стадии заболеваний можно использовать иммуноферментные анализы, но они зачастую выдают ложноположительные результаты.

   Важно! Во время беременности трематодозы лечат по обычной схеме. Однако накануне ожидаемой беременности будущей маме следует отнестись к соблюдению мер профилактики с особым вниманием.

Принципы лечения трематодозов

• подготовка;
• непосредственно лечение;
• восстановление.

    Воздействие на заболевание должно носить комплексный характер. Терапия подразумевает применение эффективных противопаразитарных средств. В то же время осуществляется стабилизация микрофлоры кишечника. Если выявлены трематоды у человека, лечение должно предусматривать применение иммуномодуляторов, препаратов для нормализации работы системы кровообращения и процесса обмена веществ. Лечения требуют и пораженные органы.

    Если заболевание выявлено и диагностировано на начальной стадии и не успело нанести урона жизненно важным органам, в дополнение к медикаментозной терапии показано использование нетрадиционных методов. После консультации со специалистом больной может принимать настои и отвары из цветков гвоздики, пижмы и полыни, из семян кориандра, из корней крапивы, из березовых листьев и сосновых шишек.

   Важно! Ученые придают большое значение изучению обычаев («пищевого поведения») жителей эндемичных районов, чтобы разработать новые методики борьбы с трематодозами и мотивировать население к лечению.

Профилактика трематодоза

    Любое паразитарное заболевание возможно предупредить. Трематодозы – не исключение. Нужно лишь следовать несложным советам специалистов:

• питьевую воду требуется фильтровать и кипятить;
• пруды и озера нужно защищать от попадания в них экскрементов животных;
• мясные и морепродукты подвергать длительной термической обработке;
• овощи и фрукты промывать большим количеством воды, в заключение ошпарить кипятком.

    Не следует забывать и о правилах личной гигиены. А пищевые продукты приобретать лучше в проверенных магазинах, не пренебрегающих сертификацией продукции.

   Важно! На ранних стадиях симптомы трематодоза проявляются в основном аллергическими реакциями. В острой форме заболевание ведет к патологиям пищеварительной системы, нарастает боль в мышцах и суставах, увеличиваются печень и селезенка.

    Сосальщики способны доставить много неприятностей хозяину-человеку, «захватив» важные внутренние органы. Шутки с трематодозами к добру не приводят. При первых появлениях тревожных симптомов следует немедленно принимать меры.

Трематодозы

Трематодозы – это группа заболеваний вызываемых ленточными червями одного из четырех известных классов, класса сосальщиков (трематод). Известно около сорока видов сосальщиков опасных для человека ввиду своей заразности. Жизненный цикл трематод очень сложен, может проходить со сменой не одного промежуточного хозяина. Практически все трематоды являются гермафродитами, исключением являются только шистосомы. Существование класса трематод связано с выплодом огромного количества потомков т.к. личинки каждой из стадий способны осуществлять процесс размножения не только путем партеногенеза, но и перекрестным способом.

Причины трематодозов

К классу трематод относятся пять видов двуусток — это беличья, легочная, кошачья, печеночная и китайская. Кроме них вызывать трематодозы человека способны шистосомы, также являющиеся представителями трематод.

Как и у большинства паразитирующих червей трематоды имеют органы прикрепления, удерживающие их на стенке пораженного органа – это брюшная и ротовая присоска, ведущая в рот. Анальное отверстие отсутствует, выделение осуществляется через выделительную пору занимающую положение на заднем конце тела.

Тело трематод представляет собой кожно-мускульный мешок имеющий листовидную форму.

Все стадии развития трематод способны к размножению путем партеногенеза т.к. являются гермафродитами, а также к перекрестному размножению.

За время развития личинок до половозрелой особи (мариты) при смене нескольких промежуточных хозяев большая часть особей личиночной стадии гибнет.

Поэтому для поддержания оптимальной численности особей в популяции трематод природа наградила их мощной способностью к размножению.

Трематоды откладывают огромное количество яиц, которые находясь в фекалиях окончательного хозяина, выводятся в окружающую среду.

Чтобы цикл развития продолжился, яйца должны попасть в благоприятные условия, т.е. в теплую воду прибрежной зоны, где из них выходит первая личиночная форма – мирацидий.

Далее, мирацидии заглатываются брюхоногим моллюском – это первый промежуточный хозяин для трематод. Для каждого вида трематод в качестве промежуточного хозяина нужен моллюск определенного вида.

Для кошачьего и китайского сосальщика это моллюски рода Битиния, для легочного сосальщика подходят моллюски рода Мелания и Семисулькоспир, для шистосом подходят моллюски рода Планорбис, Физопсис, Онкомелания и др.

(для каждого вида шистосом разные).

В организме моллюска мирацидии размножаются и переходят в стадию личинки-спороцисты. Они, в свою очередь, созревают, и, размножаясь, дают начало следующей личиночной стадии личинкам-редиям (дочерние спороцисты). Из дочерних спороцист развиваются церкарии, которые покидают тело пресноводного моллюска.

Далее церкарии могут трансформироваться в форму цисты (адолескария – заразная форма печеночного сосальщика), прикрепленной к листьям водной растительности, могут быть проглочены вторым промежуточным хозяином и перейти в стадию метацеркария, тогда заражение происходит через плохо обработанное мясо, что характерно для кошачьего, легочного, китайского сосальщиков. Для шистосом характерно проникновение личинок-церкариев в организм окончательного хозяина через кожу или при случайном заглатывании вместе с водой.

При попадании в организм окончательного хозяина (позвоночное животное) из инвазивной формы (своя для каждого вида трематод) выходит половозрелая особь — марита.

Заражение человека трематодозами может произойти при употреблении в пищу немытых овощей, зелени. Трематодозами, вызванными кошачьим и китайским сосальщиком, заражение происходит при употреблении в пищу термически недостаточно обработанного или непросоленного мяса рыбы.

Симптомы и признаки трематодозов

Для всех трематодозов можно выделить два общих синдрома — это интоксикационный и синдром аллергических проявлений.

Интоксикационный синдром связан с выделением трематодами в организм хозяина отравляющих продуктов своей жизнедеятельности. Симптомы этого синдрома довольно общие и не всегда замечаются больным человеком. Головная боль, слабость, снижение аппетита, тошнота, сонливость, быстрое наступление усталости, все это проявления интоксикации.

Аллергический синдром связан с процессом сенсибилизации организма человека продуктами обмена гельминта, а также с продуктами разрушения тела червя после его гибели. Клинически аллергизация организма проявляется в виде рецидивирующих кожных высыпаний плохо поддающихся лечению.

Трематодозы человека проявляются поражением печени, желчного пузыря и его протоков, а также поражением дыхательных путей, иногда поджелудочной железы.

Прикрепление трематод с помощью присосок и крючьев вызывает повреждение стенки панкреатических протоков и желчных ходов с развитием кровоточащих эрозий, а скопление слущенного эпителия и паразитирующих трематод в протоках поджелудочной железы и желчного пузыря затрудняет отток секрета из этих органов, вызывая развитие панкреатита, холангита, холецистита, а также расширение отводящих протоков. Это проявляется острыми болями в правом или левом подреберье, возможно появление опоясывающих болей.

Поражение трематодами поджелудочной железы может провоцировать манифестацию сахарного диабета.

При паразитировании трематод в печени, она может оставаться нормальных размеров. Чаще встречается умеренное увеличение печени. Долговременное раздражение ткани печени может провоцировать развитие злокачественных образований.

В случае трематодоза вызванного легочным сосальщиком происходит поражение диафрагмы, плевры, мелких бронхов, ткани легкого. Возможно проникновение паразитов в головной мозг, органы брюшной полости. В пораженных органах возникают кровоизлияния и воспалительные изменения. Развивается картина бронхита, очаговой пневмонии, плеврита.

Через два-три месяца развивается картина хронической формы трематодоза вызванного легочным сосальщиком. В эту стадию в мокроте обнаруживаются яйца гельминта. В клинике преобладает повышение температуры, кашель с отхождением гнойной мокроты, одышка, боль в груди, возможны кровотечения из легких. Процесс завершается формированием фиброзной капсулы вокруг очагов, а также их кальцификацией.

Проникновение трематод в головной мозг сопровождается образованием абсцессов, разворачивается картина воспаления мозгового вещества и оболочек мозга. Паразитирование трематод в головном мозге может провоцировать возникновение эпилептических припадков.

Восприимчивость человека к подобным трематодам очень высока, при проникновении шистосомы через кожу человек ощущает подобие «укола иглой».

Методы диагностики трематодозов

Диагностика трематодозов начинается со сбора анамнеза. Выясняются гигиенические привычки пациента, а также пищевые предпочтения, а точнее, употребляет ли больной в пищу пресноводную рыбу и каким способом она готовится перед подачей на стол.

• Общий анализ крови может отражать течение воспалительных процессов в организме (ускоренное РОЭ, лейкоцитоз), а также наличие сенсибилизации организма (эозинофилия).
• В большинстве случаев решающее значение имеет анализ кала на обнаружение яиц гельминтов.
• Биохимический анализ крови покажет повышение уровня печеночных ферментов, диспротеинемию, увеличивается щелочная фосфатаза, меняются показатели сулемовой и тимоловой проб.
• Для трематодозов вызванных шистосомой имеет значение определение яиц не только в кале, но и в моче.

По типу обнаруженных в кале яиц определяется тип гельминта и выставляется соответствующий диагноз. Наиболее информативен анализ кала по Като.

Яйца трематод могут быть обнаружены и в копрологическом анализе кала. Метод не является 100%-ным. Обнаружение яиц скорее случайное, нежели обязательное.

Возможно также обнаружение гельминтов при проведении дуоденального зондирования. Исследованию подвергаются все три полученных порции секрета.

Результаты дуоденального зондирования не всегда являются достоверными т.к. у больных трематодозами часто наблюдаются дискинезии желчевыводящих протоков, из-за чего отток желчи может быть затруднен.

Перед проведением слепого зондирования больные требуют специальной подготовки.

Если у больного присутствует длительный не поддающийся коррекции кашель, проводится рентгенологическое обследование органов грудной клетки.

На рентгенологических снимках можно увидеть усиление легочного рисунка, а также летучие инфильтраты. В мокроте такого больного можно обнаружить яйца гельминтов.

Это становится возможным в хронической стадии трематодоза, когда трематоды достигают половой зрелости.

В острую стадию определяются паренхиматозные изменения печени и поджелудочной железы, увеличение размеров печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, расширение их протоков, воспалительные изменения этих органов.

В острую стадию трематодозов можно использовать серологические реакции ИФА, РНГА. Однако они часто дают ложноположительные результаты.

Лечение трематодозов

Лечение трематодозов у человека заключается в элиминации паразита из организма. Лечение проводится в стационаре только после предварительной подготовки, длящейся 12-14 дней, во время ремиссии и через две-три недели при наличии холангита, панкреатита, гепатита. Подготовка проводится в амбулаторных условиях, её цель — это достижение нормального функционирования пораженных органов.

При наличии дискинезии желчевыводящих путей проводится терапия, нормализующая отток желчи из желчного пузыря. В зависимости от типа дискинезии (по гипертоническому или гипотоническому типу) назначаются соответствующие препараты.

Для улучшения желчеоттока проводятся тюбажи по Демьянову два раза в неделю. Рекомендовано употребление теплой минеральной воды за 45 минут до еды. Длительность употребления один месяц.

При наличии выраженных аллергических проявлений назначаются антигистаминные препараты (Супрастин, Лоратадин, Цетрин и др.), мембраностабилизаторы (Липоевая кислота, Витамин Е) в возрастных дозировках.

При наличии воспалительных изменений паренхимы печени лечение трематодозов у человека требует подключения гепатопротективных препаратов (Эссенциале-Н, Корсил и др.).

После проведенной подготовки проводится непосредственно курс приема антигельминтозных препаратов. Лечение проводится в стационаре для контроля функции основных органов и систем.

Из антигельминтозных препаратов хорошей активностью обладает Празиквантель. Суточная доза составляет шестьдесят миллиграмм на килограмм массы тела больного. Курс приема один день.

Интервал между приемом отдельных частей препарата должен быть не менее четырех часов, но не более шести часов.

После окончания приема антигельминтозных средств вновь повторяется первый этап на 12-14 дней.

Трематодозы человека, вызванные шистосомами, могут быть пролечены препаратом Метрифонат. Он является альтернативным препаратом при непереносимости Празиквантеля.

Трематодозы – какой врач поможет? При наличии или подозрении на трематодоз следует незамедлительно обратиться за консультацией к такому врачу как инфекционист, паразитолог.

Трематоды у человека: лечение медикаментозное от сосальщиков

Трематоды — это гельминты, которые часто называют сосальщиками. На данный момент медицине известно около сорока разновидностей паразитов этого класса, которые опасны для человека. В случае заражения человека этими гельминтами у больного возникают трематодозы.

Сосальщики весьма опасны для людей, но они имеют сложный жизненный цикл и прежде чем попасть к своему окончательному хозяину, паразиту придется пройти множество преград.

Большая часть ленточных червей является гермафродитами, это значит, что им не нужен партнер для размножения, что позволяет им жить в одиночестве и размножаться годами.

[list h2 h3]

Описание наиболее известных трематод и их жизненный цикл

https://www.youtube.com/watch?v=n4OCZhUCEUo

Можно выделить пять наиболее опасных и распространенных представителей класса сосальщиков, которые встречаются в нашей стране:

1. Легочная двуустка которую часто называют парагонимом. Эти паразиты предпочитают жить в легких человека. Со временем после развития они вызывают затрудненное дыхание, также появляется боль в области груди.
2. Двуустка печеночная может вызывать серьезные болезни печени, трематода паразитирует в желчном пузыре, откуда провоцирует цирроз печени. Также она может находиться в протоках, которые отводят желчь.
3. Кошачья двуустка редко попадает к людям, также предпочитает жить в печени и поджелудочной железе. Со временем этот паразит вызывает опистрохоз, серьезное заболевание.
4. Клонорх или китайская двуустка предпочитает паразитировать в поджелудочной железе или желчном пузыре, со временем он становится причиной появления камней и панкреатита, в некоторых случаях возможен цирроз. Обнаружить данного паразита крайне сложно, особенно на начальной стадии развития.
5. Шистосомы являются кровяными сосальщиками, кстати, эти гельминты для размножения должны найти себе партнера. Из-за них развивается варикозное расширение вен, возможно образование опухолей, к тому же злокачественных во внутренних органах.

Последние медицинские исследования показали, если обнаружены трематоды человека, лечение необходимо проводить безотлагательно и обязательно под наблюдением врача. Проблема в том, что эти глисты могут вызвать серьезные заболевания вплоть до летального исхода, но при этом они еще и размножаются колоссальными темпами. Каждая самка взрослой трематоды может отложить за неделю более миллиона яиц.

Общее описание класса трематод

Любой представитель класса сосальщиков имеет орган для крепления, обычно это не только ротовая, но и брюшная присоска, обе ведут ко рту и через них осуществляется питание. Данные паразиты не имеют анального отверстия, все переработанные продукты жизнедеятельности выходят через выделительные поры, которые чаще всего располагаются в нижней части тельца.

Тело трематоды — это большой мешок из кожи и мускул, по форме взрослая особь сильно напоминает плоский лист. Размножение происходит методом партеногенеза, кроме шистосом, все эти гельминты гермафродиты. Так как большая часть личинок пока пройдет весь цикл развития, сменив нескольких хозяев,  погибает, природа наделила этих глистов очень высокой плодовитостью.

Жизненный цикл трематод

1. Взрослая особь трематоды находится во внутренних органах, она выглядит как лист растения, и поэтому предпочитает присасываться к стенкам, чтобы высасывать кровь человека. На теле имеются две присоски, одна у ротовой полости, вторая в брюшной зоне, что дает возможность надежного крепления.

   Так как большинству трематод нет необходимости искать партнера, они достигают половозрелого возраста и выделяют огромное количество яиц.

2. Вместе с калом больного человека яйца паразитов выходят наружу. Для дальнейшего развития им необходима водная среда, здесь яйца превращаются в мирацидий.

   Чтобы оказаться в воде они могут годами находиться в почве, и могут выдержать даже морозы. В воде эти паразиты легко передвигаются самостоятельно, так как все их тело покрыто ресничками.

3. Теперь, когда мирацидии становятся взрослыми личинками, им необходимо продолжить свой жизненный цикл, чтобы добраться до человека.

   Для этого им понадобится заразить моллюсков. Каждая трематода выбирает своего моллюска по разновидности, это могут быть ботинии, малении или другие разновидности. В моллюске личинка переходит в новую стадию — церкарию.

4. После поражения моллюсков, личинки готовы к дальнейшему поражению, они могут поражать рыбу, крабов, определенные виды растений, а некоторые паразиты готовы проникнуть даже через кожу, например как шистосомы.

   Но чаще происходит поражение рыб и крабов, и если человек неправильно приготовил пресноводную рыбу, высока вероятность заражения опасными гельминтами.

5. После приема в пищу продукта с личинками паразита, например рыбы или икры, либо зелени, глисты моментально расходятся по кровотоку после повреждения стенок кишечника и оседают во внутренних органах, где начинают свою паразитическую деятельность, отравляя жизнь больному.

Основные симптомы и признаки заражения трематодами

На самом деле количество сосальщиков в организме может быть огромным, поэтому симптоматика может отличаться у каждого больного. Но есть несколько весьма размытых общих признаков, указывающих на наличие гельминтов:

• Возникновение аллергических реакций, чаще всего это различные высыпания на коже с зудом и возможной вторичной инфекцией при поражении ранок и занесении грязи;
• В крови будет находиться большое количество антител, они вырабатываются иммунитетом для борьбы с паразитами в организме;
• Боли в животе, чаще в брюшной полости, где развиваются трематоды;
• Головная боль может проявляться как утром так и вечером, связано это с интоксикацией организма;
• Увеличивается печень, иногда происходит увеличение селезенки.

Все эти симптомы проявляются не сразу, а учитывая, что заражение всегда происходит из-за неосмотрительности человека, то можно легко распознать начало болезни.

Первые симптомы появляются через 3-4 месяца, после того как человек выпил некипяченую воду из озера или съел какую-то траву, растущую возле водоемов, ну или употребил неправильно обработанную рыбу.

В среднем, на развитие паразитов в организме уходит около ста дней, за это время они достигают половозрелого возраста и начинают активно размножаться.

Из-за токсичных веществ, которые выбрасываются ленточными червями разрастаются эпителиальные ткани, стенки желчных протоков утолщаются. Но все это происходит если больной не проходил лечение и затянул с болезнью.

На ранней стадии болезнь вообще никак не проявляется, в редких случаях возникает ощущение, что это гастроэнтерологическое заболевание.

Врачам необходимо быть крайне аккуратными при постановке диагноза потому что ошибка может привести к быстрому поражению внутренних органов и последующим осложнениям. Как показывает практика, в некоторых случаях у человека сильно зараженного ленточными червями, паразиты обнаруживаются даже под кожей или в глазах.

Диагностика трематод в медицинских условиях

1. Важное значение имеет анализ кала больного. В нем можно легко обнаружить яйца гельминтов, конечно они должны сначала достигнуть половозрелого возраста, но лучше обнаружить их поздно, чем затягивать с лечением. Некоторые паразиты могут быть даже в моче, например как Шистосомы.
2. Немаловажно сдать анализы крови.

   Биохимический анализ покажет, что в крови большое количество печеночных ферментов, есть изменения с сулемовыми и тимоловыми пробами.

   Некоторые анализы крови позволяют максимально увеличить пробы и увидеть паразитов

3. Врач должен провести опрос больного, узнать его пищевые предпочтения, а также выяснить, часто ли он питается пресноводной рыбой, узнать о гигиенических привычках своего пациента. Помимо обратившегося пациента, также необходимо обследование всех членов семьи.

4. Можно провести рентгенологическое обследование, хотя оно и не дает 100% результат обнаружения трематод. Но при наличии странного кашля это вполне хороший метод обнаружения какой-то скрытой болезни, после чего обязательно возьмут на пробу легочную мокроту, где будут присутствовать яйца гельминтов.

   С помощью УЗИ можно обнаружить трематод в печени, но это только при сильных глистных инвазиях.

После того как будет проведен анализ и обнаружатся яйца гельминтов, назначается курс лечения. Врач должен узнать, какой вид паразитов поразил его пациента и насколько сильно они паразитируют в организме.

Лечение человека современными методами

Лечение во многом зависит от обнаруженных паразитов. Поэтому нужно провести полное обследование и только затем переходить к избавлению от гельминтов. Врачу необходимо знать насколько поражен организм человека и какой объем препаратов лучше назначить, в некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.

1. Печеночного сосальщика можно уничтожить при помощи хлоксила. Но лечение нужно начинать на ранних стадиях, тогда у больных не возникает каких-либо проблем с осложнениями. В более сложных случаях возможно развитие гепатита и даже цирроза печени. Но в целом, излечиться возможно, правда, в последующем придется лечить печень чтобы восстановить ее работу.
2. Китайскую двуустку можно уничтожить при помощи фаутина, резохина или хлоксила, также обязательно придется лечить желчные пути. Данный вид паразита приводит к большим проблемам с ЖКТ и желчными путями, когда болезнь развивается сильно, возможно даже поражение легких.
3. Гигантская двуустка также удаляется при помощи хлоксила, дополнительно всегда назначают препараты для поддержки иммунитета. Этот паразит сильно влияет на печень и желчные пути, поэтому в некоторых случаях назначают гесахлорэтан и эметин. А чтобы предотвратить воспалительные процессы дополнительно врачами назначается курс лечения с антибиотиками.
4. Если любые трематоды были обнаружены случайно на начальной стадии, когда они еще не достигли половозрелого возраста и не начали размножаться, не успев нанести большой вред организму человека, то можно воспользоваться сурьмой, это средство действительно поражает своей эффективностью в таких случаях.

В большинстве случаев, если у больного обнаружены трематоды, то лечение можно проводить в домашних условиях, а не в стационаре.

Кто-то может решить начать лечиться народными средствами, но это не лучшее решение. Народные средства конечно могут помочь, однако их можно принимать после основного лечения для профилактики или же для восстановления иммунитета, но никак не для полного уничтожения паразитов.

Народные средства как вспомогательная терапия

1. Полынь в виде порошка из цветковых соцветий помогает избавиться от паразитов. Порошок нужно принимать три раза в день, до приема пищи. Продолжительность курса составляет три дня. Вечером, ближе к ночи нужно выпивать мягкое слабительное.
2. Пижма, точнее ее соцветия позволяют также удалить гельминтов, необходимо заливать 20 грамм травы 200 мл кипяченой воды и держать до остывания. Настойка выпивается перед едой, три раза в день пока не закончится. Ни в коем случае нельзя использовать данное средство при повышенном давлении и беременным женщинам.
3. Лечение сухими семенами кориандра, для этого их сначала необходимо слегка поджарить, чтобы они полностью высохли. На первый день достаточно 0,5 граммов, на второй день объем увеличивается в два раза, с третьего по восьмой день доза порошка составляет по 1,5 грамма. Желательно принимать порошок после приема пищи, через 10-15 минут.