Обследование желудка может проводиться различными методами. Но наиболее комфортным и безболезненным для пациента является ультразвуковая диагностика. Перед тем, как будет проведено УЗИ желудка, подготовка к процедуре должна быть выполнена очень тщательно, так как от этого будет зависеть достоверность результата.

Подготовка к УЗИ желудка

Ультразвуковая диагностика дает большие преимущества в плане обследования ЖКТ перед другими методами. Вследствие своей безопасности, УЗИ широко используется детям, взрослым пациентам, а также женщинам, вынашивающим беременность.

Если пациенту назначается УЗИ желудка, как правильно подготовиться к ней и в течение какого времени? Диагностика будет выполнена качественно, если подготовка пройдет своевременно с выполнением всех правил. Она состоит из следующих этапов:

• мероприятия, выполняемые за несколько дней до УЗИ;
• мероприятия, выполняемые накануне процедуры.

Все рекомендации по подготовке к диагностике пищеварительной системы организма дает лечащий врач.

Общие правила подготовки к исследованию

Для получения правильного результата обследования органа, необходимо соблюдать общие правила подготовки к УЗИ желудка, которые предполагают выполнение следующих действий:

• наличие открытой раневой поверхности является противопоказанием для проведения УЗИ;
• диагностика не назначается в случае, если имело место обследование желудочно-кишечного тракта малоинвазивными методами обследования (колоноскопия, гастроскопия) или проводилась рентгенография с контрастным веществом;
• за 3 суток до исследования исключается курение и прием алкогольных напитков;
• диагностика, назначенная на утренние часы, проводится натощак. В этом случае, прием пищи прекращается за 10-12 часов до исследования. А если УЗИ делается в послеобеденное время, допускается легкий завтрак;
• за 3 дня до исследования проводится коррекция рациона питания с переходом на диету, подавляющую повышенное газообразование. Есть перечень ряда продуктов, запрещенных и разрешенных в это время к употреблению;
• обязательное освобождение кишечника от каловых масс, которое проводится с помощью слабительных средств или очистительной клизмы, которая делается накануне исследования в вечернее время дважды и 1 раз утром перед диагностикой за 2 часа;
• обязательно ставится в известность лечащий врач о приеме и виде лекарственных препаратов;
• на диагностику пациент должен явиться в легкой и свободной одежде, взяв с собой направление от врача, результаты анализов, бахилы, пеленку, салфетки для снятия с кожных покровов геля.

Диета и очистительные процедуры при подготовке к УЗИ желудка

При назначении УЗИ желудка, правильная подготовка к обследованию является важным мероприятием, влияющим на результат диагностики. Пищеварительный орган перед процедурой должен не содержать газа и быть максимально пустым. Для этого назначается бесшлаковая диета, которая исключает прием следующих продуктов, провоцирующих газообразование:

• горох, фасоль, чечевица, бобы;
• фрукты и овощи в свежем виде;
• кондитерские изделия;
• ржаной хлеб;
• жирные сорта говядины, свинины, баранины;
• жирная рыба – сельдь, семга, сазан;
• любые газированные напитки;
• крепкий кофе, свежевыжатые соки;
• спиртные напитки любой крепости.

Кроме ограничения в диете, перед диагностикой не рекомендуется употреблять жевательную резинку или леденцовые конфеты. При бесшлаковой диете разрешаются к употреблению, при подготовке к УЗИ, следующие продукты:

• диетическое мясо курицы, кролика, нежирная телятина в отварном или приготовленном на пару виде;
• постные сорта рыбы в отварном или запеченном без корочки виде;
• нежирные сорта сыра;
• зерновые каши, приготовленные на воде (гречневая, ячневая, овсяная);
• некрепкий черный или зеленый чай.

Такое питание максимально снизит нагрузку на орган, позволив провести правильную диагностику.

Кроме диеты, качественная подготовка к УЗИ включает в себя очистительные процедуры, которые проводятся накануне и в день исследования желудка. Очистительный эффект можно получить, применяя следующие медикаментозные средства:

• активированный уголь, Симетикон – средства, снижающие газообразование в желудке и кишечнике;
• Фестал, Мезим, Энзистал – препараты, способствующие улучшению пищеварения;
• Сенаде, Бисакодил, Гутталакс – средства, оказывающие слабительный эффект;

Накануне проведения УЗИ рекомендовано дополнительное очищение кишечника с помощью клизмы, которая делается 2 раза вечером и 1 раз утром за 2 часа перед обследованием.

Можно ли принимать лекарства перед процедурой

Как подготовиться к УЗИ желудка, если по показаниям осуществляется постоянный прием медикаментозных средств? В первую очередь о принимаемых лекарственных препаратах необходимо известить лечащего врача.

В зависимости от характера патологии, по поводу которого проводится постоянное употребление медикаментозных препаратов (сахарный диабет), 1 прием таблетки можно пропустить, то есть за 3-4 часа до диагностики. Возобновление применения лекарства возможно сразу после проведения УЗИ.

Кому назначается процедура УЗИ желудка?

УЗИ желудка — современный вид аппаратной диагностики состояния желудка. Этот вид исследования вошел в практику ультразвуковой диагностики совсем недавно, приобрел популярность из-за безопасности, простоты исполнения и отсутствия противопоказаний.

Возможности диагностического метода

Так как желудок — полый орган, то при помощи старых аппаратов УЗИ его исследование было провести невозможно.

Только с появлением новых ультразвуковых устройств, разработки инновационных методов исследования и создания эхо-контрастных препаратов эта процедура стала доступной. Однако и теперь не все отделы желудка можно проверить при помощи УЗИ.

Врачи назначают обследование тех частей, которые обладают наиболее толстым мышечным слоем и имеют для отражения ультразвука эхогенность:

• свод желудка;
• тело желудка;
• антральный отдел (привратник желудка)
• луковица двенадцатиперстной кишки.

При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить:

• посторонние предметы;
• новообразования любой этиологии;
• воспалительный процесс слизистой (эзофагит);
• нарушение поступательного движения хумуса;
• утолщение и отек стенок органа;
• грыжевое выпячивание;
• эрозии в желудке;
• расширение вен органа;
• изменения в регионарных лимфатических узлах.

На УЗИ можно увидеть результат терапии, с его помощью врач отслеживает изменения и корректирует назначения. Ультразвуковой метод исследования позволяет предупредить рецидивы патологий ЖКТ.

Показания для назначения обследования

Основанием для назначения УЗИ являются жалобы пациента на проявления, которые свидетельствуют о нарушении функции ЖКТ, но из-за неспецифичности симптомы не позволяют установить точный диагноз заболевания. У взрослых пациентов ультразвуковое исследование назначают для уточнения диагноза при подозрении на:

• гастрит;
• язву желудка или ДПК;
• рак;
• стеноз привратника желудка;
• врожденные аномалии развития органа;
• кишечную непроходимость.

Для детей неинвазивный трансабдоминальный метод является предпочтительнее, чем эндоскопический, так как не имеет возрастных ограничений, может применяться с первых дней жизни, не причиняет физического и психологического дискомфорта. У детей УЗИ назначают при астме и астматическом бронхите, повышенном газообразовании, срыгивании, жидком стуле, жалобах на болевые ощущения в эпигастрии, потере веса без видимых причин.

Описание методов обследования

Ультразвуковое обследование желудка можно провести двумя методами:

• трансабдоминальным — через переднюю стенку брюшины;
• эндоскопическим — при введении датчика через естественные отверстия в полость органа.

Каждый из методов имеет свои недостатки и преимущества. Трансабдоминальный метод обладает меньшими возможностями, чем эндоУЗИ, но простота его проведения, отсутствие риска травмирования и дискомфорта делают его более востребованным.

Современные аппараты позволяют увидеть патологический очаг диаметром не более 4 мм, но на результат могут оказать влияние индивидуальные особенности больного, такие как ожирение и повышенное газообразование. Некоторые виды новообразований невозможно обнаружить при чрезмерном УЗИ.

Но применение эхоконтрастных средств позволило расширить возможности неинвазивного УЗИ.

https://www.youtube.com/watch?v=-RGBW05NgnU

Дополнительные возможности при исследовании состояния желудка дало развитие доплерографии, что позволило показать работу сосудов в режиме реального времени. До этого изобретения варикозное расширение вен желудка можно было установить только косвенно.

Большое значение для развития УЗИ сыграло то, что появилась возможность не только отслеживать изменения и функционирование органа в онлайн-режиме, но и тот факт, что всю процедуру и результаты можно зафиксировать на цифровом носителе.

От опыта и профессионализма врача зависит качество интерпретации полученной «картинки».

ЭндоУЗИ, или эндоскопическая ультрасонография, имеет более высокую точность исследования, так как позволяет «увидеть» патологический очаг в непосредственной близости.

Кроме того, эндоУЗИ является единственным методом, позволяющим визуализировать слои стенок желудка и установить наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы.

Эндоскопическое УЗИ при раке желудка позволяет определить еще на дооперационной стадии возможность проведения резекции, так как благодаря этому методу диагностики можно установить точную глубину залегания новообразования.

Эндоскопическая сонография позволяет:

• установить точное место расположения новообразования и тканевый состав опухоли;
• дифференцировать доброкачественное или злокачественное обнаруженное новообразование;
• уточнить размеры опухоли и наличие расположенных вблизи сосудистых структур;
• обнаружить увеличение регионарных лимфоузлов;
• отобрать с помощью пункции материал для морфологического исследования;
• дренировать абсцессы в желудке;
• определить вид кистозных образований;
• обнаружить язву;
• определить месторасположение нейроэндокринных опухолей.

Чтобы повысить информативность и достоверность результатов исследований, необходимо знать, как подготовиться к УЗИ желудка.

Правила подготовки к исследованию

Подготовка к обследованию должна начаться за несколько дней до назначенной даты:

• за 2 дня до УЗИ избегать употребления в пищу продуктов и напитков, вызывающих усиленное газообразование (бобовые, свежий хлеб из белой муки, кондитерские изделия, ржаной хлеб, капуста, газированные напитки, фрукты);
• последний прием пищи должен быть не позже 8-9 часов до проведения процедуры;
• следует идти на голодный желудок, не рекомендуется даже пить, исключение составляет тот случай, если у больного обнаружена язвенная болезнь и сахарный диабет, тогда разрешено съесть немного сухариков и попить слабый чай без сахара;
• за 3–5 часов до процедуры не курить;
• можно взять с собой осветленный сок из яблок;
• грудных детей не кормят за 2–3 часа до процедуры, но с собой нужно взять осветленный яблочный сок, воду или молочную смесь.

В некоторых случаях подготовка перед УЗИ включает прием абсорбентов (активированный уголь, Лактофильтрум) и препаратов, улучшающих пищеварение (Мезим, Фестал). Кроме того, если есть нарушение процесса дефекации, то больному могут быть назначены слабительные препараты.

Трансабдоминальные методы исследования

Для изучения функции опорожнения желудка проводят пробу под нагрузкой, или УЗИ желудка с водно-сифонной пробой. Пациент проходит обследование утром, натощак.

Он располагается в положении сидя или стоя, врач наносит специальный гель, увеличивающий контакт датчика, на область исследования. Поворачивая датчик под разным углом к поверхности тела, врач производит первичный съем показаний в области привратника желудка.

Затем пациенту предлагают выпить через соломинку 300 мл несладкого чая и с интервалом в 5 мин. производят планометрию привратника.

https://www.youtube.com/watch?v=uqvSlFb1lhE

Затем сопоставляют полученные на разных этапах исследования данные и рассчитывают время, которое потребовалось для того, чтобы желудочный сфинктер вернулся в исходное состояние, замеренное до употребления жидкости.

В норме время опорожнения желудка составляет 25 мин. Если жидкость в желудке остается по истечении 40 мин., то это свидетельствует о нарушении функции сфинктера или снижении моторики желудка из-за невропатии различной этиологии и других системных заболеваний. Эта проба помогает обнаружить стеноз привратника желудка или рефлюкс из-за недостаточности сфинктера.

Обследование состояния тела желудка проводят натощак в положении лежа. Больной располагается на кушетке на спине или боку. Врач фиксирует планиметрические данные при проведении стандартного трансабдоминального УЗИ желудка, что показывает врачу отклонения от нормы. При планиметрии сравниваются и изучаются:

• размер и форма органа;
• толщина стенок желудка в разных его частях;
• эхогенность 5 слоев, составляющих стенку органа;
• вертикальный «срез» органа;
• однородность стенок.

Так, например, маленький желудок может свидетельствовать о врожденной аномалии развития органа. При обнаружении отличия эхогенности оболочек стенки желудка от нормы, можно сделать предположение о наличии новообразования в этой части ткани.

Эндоскопическое обследование

Эндоскопическое УЗИ проводят с помощью гибкого датчика с камерой, который вводят через рот в полость желудка. Больной ложится на бок, зажимает зубами специальный загубник, который препятствует повреждению гибкой части датчика.

Врач просит больного глотательными движениями помочь продвижению датчика в полость желудка. При УЗИ этим методом больной может испытывать неприятные ощущения, поэтому по желанию пациента процедура проводится под местной анестезией.

УЗИ проводят на голодный желудок, чтобы исключить помехи и обеспечить лучшее поле обзора. Эндоскопическое УЗИ позволяет опытному специалисту разглядеть нарушения целостности эндотелия органа, очаги воспаления, гиперемию.

В данном случае эндоУЗИ является единственным мало инвазивным методом флебоскопии.

На мониторе врач отмечает величину и состояние складок слизистой, наличие эрозий и полипы. Видный рисунок сосудов, различия в эхогенности стенок, наличие увеличенных регионарных лимфатических узлов и другие специфические признаки могут подтвердить возможный рак желудка.

Высокая информативность этого метода позволяет диагностировать патологии на ранних стадиях развития.

Противопоказания к проведению

В случае обследования состояния и функции желудка с помощью трансабдоминального ультразвукового исследования противопоказаний к данной процедуре нет. Ее безопасность позволяет проводить обследование необходимое число раз и через нужный промежуток времени, что является плюсом при проведении исследований эффективности применяемой терапии патологии.

Эндоскопический метод УЗИ имеет ряд противопоказаний, обусловленных введением части аппарата внутрь организма. Так, эндоУЗИ не проводят при:

• остром или хроническом воспалительном процессе в глотке и ротовой полости;
• наличии травм и ожогов пищевода;
• сужении пищевода (стенозе), обусловленном рубцовыми и опухолевыми изменениями;
• патологии системы свертывания крови;
• психических отклонениях и заболеваниях;
• тяжелой форме бронхиальной астмы;
• аневризме аорты.

ЭндоУЗИ назначается тогда, когда другие методы неинвазивной диагностики недоступны или малоинформативны.

Каждый из описанных методов имеет свои достоинства и недостатки, поэтому редко какой-либо из них используется как единственный диагностический инструмент.

При дифференциальной диагностике патологий желудка должны делаться как аппаратные исследования, так и лабораторные. Только при анализе результатов комплексного исследования можно получить достоверную картину заболевания.

Как подготовиться к УЗИ обследованию желудка?

Желудок – одно из самых подверженных внешним факторам мест организма человека.

Ему приходится бороться с различными видами грубой и иногда необработанной пищи, которая полна различных микроорганизмов, зачастую с нерациональным режимом питания, в том числе и на ходу. К счастью, желудок обладает многими факторами резистентности.

Однако рост статистики заболеваний этого органа говорит о том, что каждому необходимо помнить о том, что о желудке, как и обо всём организме, надо заботиться.

Правильная и своевременная диагностика заболеваний желудка – залог успешного лечения, а значит – и высокого качества жизни.

К наиболее современным, показательным и безопасным методам исследования внутренних органов относятся ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография и фиброэзофагогастроскопия.

Из них самым комфортным и безопасным является УЗИ, которое широко применяется для пациентов разного возраста и по разным причинам.

Подготовка к ультразвуковому исследованию желудка

Ответ на вопрос, как подготовиться к УЗИ желудка, несложен. Подготовка к исследованию сводится к тому, чтобы желудок был пуст от перевариваемой пищи и газов. В основном это – ограничение в приёме пищи в принципе перед процедурой и соблюдение диеты заранее.

За 2-3 дня до процедуры необходимо контролировать свой рацион: нужно исключить продукты, содержащие быстрые углеводы (сладкие, мучные продукты, овощи и фрукты, сладкие напитки, особенно газированные), бобовые культуры, чай и кофе.

Также не лучшим выбором будут молочные и кисломолочные продукты, острые продукты, алкогольные напитки. Эти продукты способствуют развитию микроорганизмов, которые в результате своей жизнедеятельности образуют газообразные продукты метаболизма, растягивающие желудок и кишечник и мешающие проведению звуковой волны.

Лучшим выбором для диеты перед обследованием будут

• вареное мясо (диетическое: курица, индейка, говядина)
• вареная рыба
• продукты, богатые растительной клетчаткой (крупы)
• яйца

Процедуру обычно делают утром, поэтому уже с вечера нужно воздержаться от еды и питья в принципе. В крайнем случае, можно выпить воды.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом необходимо постоянно поддерживать уровень глюкозы в крови, поэтому им разрешается выпить, например, чай с сахаром.

При повышенном газообразовании в желудочно-кишечном тракте имеет смысл принять адсорбенты (например, уголь).

Грудному ребёнку необходимо пропустить перед процедурой одно кормление. Связано это не только с потребностью в соблюдении режима питания растущего организма, но и с тем, что флора детей не настолько развита, особенно в желудке, чтобы создать условия, мешающие проведению исследования.

Отдельным требованием является запрет на курение перед процедурой.

Как проводится ультразвуковое исследование желудка?

В проведении УЗИ желудка есть некоторые специфические особенности. Обычное трансабдоминальное ультразвуковое исследование делают стандартно: пациент лежит на спине, через его переднюю брюшную стенку посылаются волны звука, датчик ловит отражённые волны. Так оценивают форму желудка и положение, выпячивания, наличие перфораций в его стенке.

После этого проводится динамическое трансабдоминальное исследование: пациента просят выпить воды или контрастного вещества. Так оценивают время освобождения желудка от жидкого содержимого – эвакуаторную функцию.

Процесс трансабдоминального исследования

Также состояние органа можно оценить через сам желудок. В таком случае зонд с пьезоэлементом устанавливается в желудок, а датчик находится на передней брюшной стенке, в месте проекции желудка (пьезоэлемента). Датчик улавливает звук от элемента.

Однако, в отличие от обычного ультразвукового исследования, улавливается звук, прошедший через ткани, а не отражённый (эхо). Таким образом, изображение как бы в негативе. Такое обследование позволяет более детально оценить состояние слизистой оболочки желудка, рассмотреть патологические новообразования.

Преимущества ультразвукового исследования в диагностике заболеваний желудка

Метод обследования является абсолютно безопасным, практически не имеет противопоказаний и, соответственно, доступен любому человеку, в том числе и детям.

необременительность

Важно то, что ультразвуковое исследование не занимает много времени, после него пациент свободно может пойти есть или заниматься своими делами.

наблюдение в динамике

Конечно, УЗИ не заменит фиброэзофагогастроскопию, так как при обнаружении новообразований нет возможности взять материал на биопсию. Важное преимущество ультразвуковой диагностики – возможность наблюдать состояние желудка в динамике, что позволяет выявлять функциональные патологии, установление диагноза при которых – зачастую очень трудная задача.

Вместе с тем, с помощью ультразвука можно находить и органические патологии: гастрит, язвенную болезнь желудка, аденомы и рак желудка, сужения просвета канала привратника и другие.

комфорт

Немаловажное значение играет комфорт пациента при проведении процедуры.

В отличие от фиброэзофагогастроскопии, обследуемому не приходится проходить через весьма неприятную процедуру «глотания зонда» (если это не ультразвуковое исследование с установкой пьезоэлемента в желудок), которая после может сопровождаться неприятными ощущениями, в том числе и болью, вплоть до временного отказа от приёма пищи. Однако не следует забывать, что фиброэзофагогастроскопия очень часто является жизненно необходимой для пациента.

документальность

Важным моментом является то, что УЗИ оборудование позволяет сохранить видео материалы при обследовании, что является документом.

Важность своевременной диагностики патологий желудка

Как уже было замечено, часто своевременный диагноз заболеваний желудка – залог сохранения жизни пациента. Так, например, прободная язва желудка является толчком к развитию перитонита – очень грозного осложнения, требующего оперативного лечения в ближайшие часы.

Стадии развития рака желудка (рисунок)

Рак желудка занимает довольно высокое положение в статистике онкологических заболеваний, кроме того отдаёт метастазы в печень.

Расширенные вены нижнего отдела пищевода и начального отдела желудка (кардии) хотя и является следствием внежелудочной патологии, но могут быть выявлены с помощью ультразвуковой диагностики и фиброэзофагогастроскопии.

Опасность заключается в том, что такие вены могут в любой момент дать кровотечение. Кровотечение же такое, в свою очередь, опасно за счёт своей скрытости.

Человек может потерять очень много крови, прежде чем обнаружится кровотечение. Потому ультразвуковое исследование весьма важно для диагностики – может выявлять эти и другие патологические состояния.

Кроме того, что исследование позволяет выявить причину таких угрожающих жизни состояний, метод полезен и на тех стадиях формирования патологии, при которых самой угрозы жизни нет.

Так, утолщение стенки желудка может говорить об её инфильтрации, например, при гастрите.

Рак желудка на УЗИ

Гиперацидный (при высоком уровне продукции соляной кислоты) гастрит – причина развития как язвенной болезни желудка, так и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Атрофический гастрит, при котором стенка желудка воспалена практически во всех или во всех отделах, является предраковым состоянием.

Заключение

Ультразвуковое исследование желудка на сегодняшний день занимает важное место в диагностике его заболеваний. На сегодняшний день УЗИ делают практически во всех больницах и диагностических центрах.

Оно совмещает в себе информативность, безопасность, удобство и качество. В комплексе с другими методами диагностики УЗИ позволяет выявлять широкий ряд патологий и, соответственно, сохранять жизни.

Подготовка к УЗИ желудка

Способов обследовать органы ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), а в частности желудок, достаточно много, но диагностика с использованием ультразвука благодаря своим качествам считается наиболее удобной для пациента. В большинстве случаев врачу удается получить полную картину состояния органа, которая непосредственно зависит от тщательности соблюдения больным правил подготовки к обследованию УЗИ желудка.

Когда УЗИ желудка в приоритете?

Ультразвуковая диагностика желудка имеет свои плюсы и минусы. К положительным моментам относится ее не инвазивность и полное отсутствие неприятных ощущений во время проведения процедуры. Это позволяет провести ее детям, а также взрослым как первоначальное обследование при наличии подозрений:

• на различные формы гастрита;
• язвенное поражение слизистой;
• возникновение новообразований;
• пилородуоденальный стеноз (сужение привратника желудка);
• врожденные аномалии строения.

При подозрении на кишечную непроходимость назначается не только УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки, но и полный осмотр желудочно-кишечного тракта.

Высокая информативность метода позволяет без особых усилий для врача и пациента: оценить состояние структурных элементов стенок ЖКТ, отследить снижение моторно-эвакуационных возможностей (прохождение пищи), рассмотреть кровеносные сосуды и прилегающие лимфоузлы.

При всех плюсах диагностики все же существуют два весомых минуса, из-за которых в определенных случаях УЗИ приходится заменять более скрупулезным, но также и некомфортным методом обследования.

К ним относится невозможность непосредственного осмотра слизистой, как это позволяет гастроскопия (осмотр желудка при использовании миникамеры) и взятия тканевого материала на биопсию (тщательное изучение под микроскопом).

Подготовка к процедуре – одно из важных условий!

Чтобы результаты обследования дали возможность врачу создать полную картину состояния органа, пациенту придется придерживаться строгих рекомендаций. Процесс приготовления включает в себя два этапа – к первому относятся действия, которые начинать выполнять необходимо за несколько дней, и ко второму – непосредственно накануне процедуры.

Диета

Основное из правил, которое подразумевает подготовка к УЗИ желудка – это соблюдение предписанной диеты, состоящей из продуктов, не вызывающих метеоризм.

К запрещенным продуктам относятся:

• бобовые – горох, фасоль, бобы, чечевица;
• овощи – капуста, морковь, помидоры, свекла;
• фрукты – яблоки, груши, абрикосы, цитрусовые;
• кисломолочная и приготовленная на основе молока продукция;
• хлебобулочные изделия, особенно ржаной хлеб;
• соки и газированная вода и напитки.

Данную диету требуется начать за три дня до планируемой процедуры, чтобы при обследовании воздух, скопившийся в желудке или кишечнике, не повлиял на интерпретацию результатов

Также не следует жевать в дни подготовки жевательную резинку, так как это способствует заглатыванию большого количества воздуха, что тоже непременно скажется на информативности исследования.

Чтобы правильно подготовиться, пациентам лучше всего узнать непосредственно в диагностическом кабинете, какая пища не оказывает негативных последствий, и составить свой рацион на несколько подготовительных дней.

С принятием алкоголя также придется повременить, так как он вызывает множественные процессы в желудке, характеризующиеся раздражением слизистой, повышением газообразования и других дискомфортных состояний.

Практически все обследования органов брюшной полости проводят при пустом состоянии желудка, УЗИ не исключение. Поэтому последний прием пищи должен быть не позднее ужина накануне перед процедурой, и больше ничего до ее проведения употреблять нельзя, даже пить воду.

Подготовка к УЗИ ЖКТ

В случае присутствия мучительных голодных болей при язвенной болезни разрешается выпить полстакана несладкого чая и съесть небольшой сухарик. Такой же способ предлагается инсулинозависимым диабетикам, отказ от пищи которым может грозить потерей сознания или комой.

Кроме приема пищи, курильщикам придется отказаться от своей привычки как минимум за несколько часов до процедуры, так как даже одна выкуренная сигарета увеличивает образование слизи в желудке и существенно влияет на полученные данные.

Особенности подготовки для детей и беременных

Малышей грудного возраста разрешается покормить в день обследования, но обязательно должно пройти не менее 3–3,5 часов перед процедурой, что подразумевает пропуск одного приема пищи. Деткам постарше можно увеличить интервал кормлений до 4 часов, но если будет сложно соблюдать это условие, дать ребенку попить немного воды.

Подготовка беременных может быть выполнена в щадящем режиме, но если будущая мамочка может потерпеть, то нужно хотя бы воздержаться от еды за 2-3 часа до процедуры. Именно поэтому женщинам в положении УЗИ желудка назначается почти всегда с утра.

Можно ли принимать лекарства перед процедурой?

При получении направления на УЗИ ЖКТ, в частности желудка, первым делом при обсуждении предстоящей подготовки следует уточнить у лечащего врача по поводу приема лекарственных средств. Причем выяснить нужно как про предписанные на регулярной основе медикаменты, так для одноразового применения с целью избавления пациента от метеоризма перед процедурой.

Мезим форте поможет качественно подготовиться к процедуре

Для улучшения пищеварительной функции зачастую назначаются «Фестал» или его аналог – «Мезим форте», и для адсорбции – «Энтеросгель» или «Смекта». До недавнего времени для подобных целей применялся активированный уголь, но с приходом новых более эффективных препаратов о нем благополучно забыли.

Все препараты можно принимать только после консультации специалиста, так как некоторые пациенты могут иметь определенные противопоказания или склонность к аллергическим реакциям. Нельзя перед УЗИ принимать Но-шпу и ацетилсалициловую кислоту.

Специфика подготовки других органов ЖКТ для комбинированного исследования

Из-за различного, а зачастую и довольно нестандартного сочетания симптомов, для постановки точного диагноза рекомендуется провести УЗИ нескольких органов брюшной полости или даже осмотреть всю проекцию живота. Для обследуемого это становится еще сложнее, так как ему приходится выполнить целый ряд подготовительных приемов.

Важно, перед тем как подготовиться к УЗИ кишечника, нужно обязательно уведомить врача о прохождении за несколько дней ранее ирригоскопии (рентгена толстой кишки) или колоноскопии (осмотра внутренней поверхности кишечника).

Если же запланирован осмотр желудка, то следует предупредить о пройденной за несколько дней гастроскопии или гастрографии.

Подготовка к УЗИ кишечника, кроме вышеописанной диеты, применяемой также и для желудка, включает в себя очищение просвета толстой кишки. Для проведения процедуры она должна быть опорожнена. Если пациент склонен к запорам, то за 12 часов следует принять слабительное и поставить ректальный суппозиторий. Если же в итоге опорожнение кишечника не произошло – нужно сделать клизму.

Для обследования почек дополнительно взрослым пациентам, кроме всех выше расписанных подготовительных моментов, за несколько часов нужно выпить 1-1,5 л жидкости, так как процедура проводится при полностью наполненном мочевом пузыре.

Ответственность пациента при подготовке – залог получения точных данных с первого раза

Что может помешать получению точных результатов?

На получение достоверных результатов может повлиять немало факторов, но некоторых все же пациентам доступно избежать.

Искажение информации происходит при недостаточно качественном опорожнении кишечника или при повышенном метеоризме. Также в случае излишней подвижности обследуемого при процедуре.

Негативно сказывается на проведении диагностики слишком большой вес пациента, что препятствует детальному рассмотрению органов.

И довольно серьезным препятствием становится открытая рана, локализующаяся на проекционной поверхности исследуемого участка. Но в остальных случаях, когда пациент добросовестно соблюдает правила подготовки, процедура проходит нормально, и результаты дают верную картину, обеспечивающую установление диагноза без дополнительных исследований.

Что показывает УЗИ желудка, пищевода и кишечника: подготовка к процедуре, цена, отзывы

Метод ультразвуковой диагностики практикуется сравнительно недавно, и во многих случаях этот метод действительно незаменим. Несмотря на то, что эта процедура не настолько информативна в исследовании желудка, как гастроскопия, она не причиняет абсолютно никакого дискомфорта и рекомендована для больных любых возрастов.

Многие люди отказываются от ФГС, так как страшно глотать энтероскоп. Но можно ли ограничиться УЗИ желудка, и даст ли этот метод необходимые результаты – попробуем ответить на эти вопросы.

Показания и противопоказания

Процедуру УЗИ при желудочных заболеваниях назначается в рамках первичного обследования, или при противопоказаниях к ФГС. Поводом для назначения УЗ обследования служат жалобы больного на:

• болевые ощущения в животе;
• изжога и отрыжка;
• вздутие;
• метеоризм;
• тошнота;
• горечь, сухость во рту.

Диагностика ультразвуком также проводится при некоторых заболеваниях:

Противопоказаний у данного метода нет. Это абсолютно безболезненный и безопасный способ диагностики. Противопоказанием может служить поражение или травма кожи в исследуемой области.

• состояние большой и малой кривизны желудка;
• анатомические особенности органа;
• выясняет толщину стенок.
• расположение относительно других органов,

Помимо этого врача диагноста привлекает количество и наличие деформаций стенок пищевода, кишечника и желудка.

С помощью УЗИ выявляются следующие патологические состояния:

А также метод позволяет убедиться в качестве проведенного лечения, избежать рецидивов ранее перенесенных болезней. Несомненный плюс метода – возможность определения кровотока сосудов, а также возможность зафиксировать рост опухоли за пределы границы желудка.

УЗИ желудка назначается детям, начиная с грудного возраста в рамках обязательного обследования органов ЖКТ.

Буквально в считанные секунды на УЗИ можно обнаружить инородные тела, случайно оказавшиеся в пищеварительном тракте или выявить различные отклонения.

Подготовка к процедуре

Обследование проводят, когда в исследуемом органе нет посторонних включений, т. е. пищи. А также требуется максимально уменьшить содержание газов, что будет мешать прохождению ультразвука.

Поэтому за 3 дня до исследования исключаются продукты из рациона, которые вызывают вздутие:

• бобовые;
• овощи;
• ржаной хлеб;
• молоко.

На исследование необходимо прийти с абсолютно пустым желудком, поэтому за 8 часов до него прием пищи прекращают. Пить можно воду, но не газированную, и не сладкую.

Способ проведения исследования у взрослых и детей практически не отличается. Данная процедура проводится в специализированном кабинете в достаточно комфортабельных условиях. Обследуемый пациент при этом не испытывает никаких болезненных ощущений и неудобств.

Трансабдоминальные методы

Человек располагается на кушетке в горизонтальном положении. Дальше врач диагност наносит на живот больного специальный гель и устанавливает датчик на исследуемый орган. В таком положении можно достаточно точно и успешно исследовать не только переднюю, но и заднюю стенку желудка.

От датчика идет ультразвуковая волна, которая, доходя до ткани органа, отражается от нее и проецируется на экран монитора в виде черно-белой картинки среза.

Иногда возникает необходимость в проведении исследования органа с контрастным веществом. Для этого человек выпивает специфическую жидкость, которая позволяет рассматривать складки желудка, и таким образом выявить язвенные дефекты органа.

В некоторых случаях УЗИ диагностика не дает полной картины заболевания, поэтому назначаются дополнительные исследования с применением эндоскопии.

Эндоскопическое обследование

Изображение также выводится на экран монитора, но в мельчайших подробностях вплоть до миллиметра, и в натуральном цвете.

При помощи этого метода можно увидеть воспаленные участки, мелкие образования на слизистой, эрозии и язвочки. А также определить новообразования на самой ранней стадии.

Расшифровка нормы и патологии

При расшифровке данных УЗИ диагностом указывается, есть ли признаки заболевания органа, изменена ли его структура, и имеется ли в полости скопление жидкости. Также указывается состояние забрюшинных лимфоузлов.

Таблица нормы и патологий, выявленных при УЗИ желудка:

НормаПатология

Размер и форма в пределах нормы.	Признаки воспаления, инфекции.
Нормальная структура.	Увеличение или уменьшение размеров вследствие травмы, воспалительного процесса.
Признаки разрастания ткани отсутствуют.	Смещение органа вследствие патологического разрастания ткани рядом с ним.
Жидкость в брюшной полости не наблюдается.	Смещение органа вследствие патологического разрастания ткани рядом с ним.
Толщина стенки в норме.	Патологическое разрастание ткани, опухоли.
Диаметр брюшной аорты в норме.	Расширенная аорта, признаки аневризмы.
Лимфоузлы не визуализируются.	Лимфоузлы увеличены, признаки инфекции или злокачественного образования.

Отзывы

Вячеслав В. 46 лет:

Уже полгода побаливал желудок, особенно после еды. К врачу не спешил, так как в детстве делали ФГС – до сих пор помню, как меня рвало. Но узнал, что можно сделать УЗИ желудка, и сам напросился на обследование.

И что вы думаете? Глотать эндоскоп все равно пришлось, так как врач заподозрил язвенную болезнь. Хотя скажу честно, теперь ФГС – это совсем не та процедура, что была раньше. Прошла за пару минут легко и без проблем. Жалею, что сразу не сделал, только лишние деньги потратил.

При язве в любом случае лучше делать обследование эндоскопом.

Татьяна 39 лет:

У ребенка (4 месяца) были постоянные срыгивания и рвота фонтаном. Врачи подозревали гастрорефлюкс и направили на УЗИ. Боялась, что назначат ребенку зонд, но на УЗИ ничего плохого не обнаружили, сказали, что срыгивания происходят из-за анатомического строения желудка, и в дальнейшем это пройдет. Малышу даже понравилась процедура, лежал и улыбался врачу.

Сколько стоит?

В среднем цена на УЗИ желудка и других полых органов колеблется в пределах от 500 до 2000 руб. в зависимости от медучреждения.

Список некоторых клиник в Москве, предоставляющих данную процедуру:

• ЦОЗС «Инпромед» (Бескудниковский бульвар) – 500 руб.;
• Клиника доктора Ангела (ул. Парковая) – 560 руб.;
• СМ-Клиника (ул. Лесная) – 900 руб.;
• МЦ «ПримаМед» (Варшавское шоссе) – 1000 руб.;
• МЦ «ОН Клиник» (ул. Воронцовская) – 2000 руб.

Где можно сделать?

Направление на УЗИ обследование желудка выписывает терапевт или гастроэнтеролог, и пройти его можно в любом медучреждении, оборудованном кабинетом для УЗИ диагностики. Детям направление на УЗИ может выписать врач педиатр.

Лучше ли ФГДС?

Говорить о том, что лучше применить для исследования желудка, ФГДС или УЗИ, надо исходя из самого заболевания. Это определяет лечащий врач.

УЗИ не является полностью информативным методом, но для исследования кровотока органа и структуры ткани оно незаменимо. Также эндоскопия не сможет увидеть, насколько, к примеру, разрослась раковая опухоль за пределы органа.

Но для того, чтобы действительно узнать, что происходит с желудком, пищеводом, двенадцатиперстной кишкой для этого лучше сделать гастроскопию.

Можно сказать, что УЗИ – это просто обзор, а «золотым стандартом» обследования желудка пока что является только гастроскопия. УЗИ желудка рекомендуется проходить здоровым людям – исследование является хорошей профилактикой, ведь если болезнь выявить на ранних стадиях – ее легче вылечить и остаться здоровым.

Видео про УЗИ желудка:

Узи желудка: как делается, что показывает, подготовка к процедуре

Ультразвуковое исследование не является распространенным методом обследования желудка и пищевода. Иногда его делают одновременно с УЗИ обследованием брюшной полости.

Показания для назначения УЗ-диагностики

Для лечения заболевания, в первую очередь, необходима достоверная и своевременная диагностика. УЗИ желудочно-кишечного тракта назначают, чтобы выявить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Проводится обследование неинвазивным способом, в процессе изучается анатомическое и функциональное состояние органа, выявляются отклонения от нормы.

УЗ-диагностику желудка можно делать в качестве профилактического контроля.

Назначают УЗИ в следующих случаях:

• болевые ощущения в эпигастральной области;
• травмы живота;
• при подозрении на гастрит или язву;
• при подозрении на раковую опухоль желудка или пищевода;
• кишечная непроходимость;
• аномалии в строении желудка и двенадцатиперстной кишки;
• проведение манипуляций под ультразвуковым контролем.

Предварительная подготовка

Подготовка к УЗИ желудка должна начаться за 2-3 дня до обследования. Особое внимание обращается на уменьшение метеоризма (газообразования и вздутия). Чтобы подготовиться к исследованию, надо соблюсти несколько простых правил:

• исключить продукты, которые могут провоцировать газообразование (капусту, бобы, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, любые газированные напитки);
• полностью отказаться от алкоголя;
• ужин накануне дня обследования должен быть легким и питательным, последний раз есть можно не позже, чем в 7-8 часов вечера;
• диагностика проводится строго натощак, утром нельзя даже пить воду и курить. В крайнем случае, при сильных голодных болях можно выпить ½ стакана чая с маленьким сухариком.

Процедура обследования

УЗИ делают строго натощак. Пациента укладывают на кушетку, и врач-диагност перемещением датчика или изменением его положения обследует различные отделы желудка.

Во время проведения процедуры пациент по указанию доктора попеременно занимает 5 положений. В каждом из положений рассматриваются отдельные отделы желудка в разных плоскостях: дно и тело, антральный отдел, а также начальный отрезок двенадцатиперстной кишки. Оценивается форма, толщина передней и задней стенок, наличие деформации и других патологий.

УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки делается только натощак. Подключенная допплер-приставка позволяет оценить качество кровоснабжения и поставить точный диагноз

При использовании современной аппаратуры с допплер-приставкой также осуществляется оценка кровоснабжения нижней части пищевода и желудка, но обычно такое исследование проводят при дуплексном сканировании брюшной аорты и ее ветвей. С помощью УЗИ можно также оценить эвакуаторную функцию желудка.

Для этого вначале измеряется антрум натощак, затем для стимуляции перистальтики выпивается около 400 мм. минеральной воды без газа. После этого пять раз через каждые 15 минут делают сканирование антрального отдела.

Нормой является уменьшение объема антрального отдела на 50% от первоначального, при этом эвакуация выпитой жидкости из желудка в кишки происходит за период от 20 до 75 минут.

Норма и выявление заболеваний

Чтобы сравнить полученные результаты, надо понимать, что показывает УЗИ желудка в норме:

• толщина стенок 4-8 мм. в зависимости от отдела;
• параметры эвакуации: нижняя граница — 20 мин., верхняя – 75 мин.

При помощи ультразвука можно диагностировать следующие заболевания:

• язву;
• прободную язву;
• дуоденогастральный рефлюкс;
• злокачественные новообразования;
• полипы;
• артериомезентериальную компрессию;
• диффузное утолщение стенки;
• эрозию слизистой;
• гастрит в гипертрофической форме;
• диафрагмальную грыжу;
• перитонит;
• непроходимость кишечника.

Показатели УЗИ желудка и кишечника сравниваются с установленными нормами для взрослого и ребенка. На основании этих данных врач может сделать заключение и поставить правильный диагноз. Хотя УЗИ желудка — не самое распространенное исследование, иногда именно оно помогает увидеть полную картину недуга

Контрастное УЗИ

Более информативный метод при некоторых симптомах — УЗИ желудка с контрастированием. При этом для лучшей визуализации используют контрастное вещество (к примеру, «Эховист-200»), разведенное до объема 0,5 литра. Ультразвук с контрастным веществом применяют в следующих случаях:

• подозрение на опухоль;
• обнаружение полипов;
• нарушение моторики и т.д.

Информация, полученная при проведении УЗИ, является важной для диагностики и лечения заболеваний, особенно когда при воспалении пищевода невозможно сделать эндоскопию. Данные УЗИ необходимо дополнять методом ЭФГДС.