Дерматология

Липосакция: виды, показания и противопоказания к проведению процедуры 

На сегодняшний день липосакция является очень популярной и востребованной процедурой. К ней прибегают не только женщины, но и мужчины, желающие избавиться от излишков жира в  определенных зонах. Популярность липосакции подтверждена конкретными цифрами. По всему миру за год пластические хирурги проводят более 500 000 хирургических операций по удалению жировых отложений.

Первую операцию по откачке избыточного жира провели полвека назад. И за прошедший период процедура претерпела значительные улучшения, а также появились безоперационные методы удаления жировых отложений, которые связаны с меньшими рисками и меньшими болевыми ощущениями.

Липосакция: виды, показания и противопоказания к проведению процедуры 

Липосакция и ее виды

Липосакция – это комплекс мер, направленных на удаление жирового слоя. По типу воздействия липосакция бывает:

  • безоперационной;
  • хирургической.

Безоперационная липосакция или ультразвуковая кавитация (современный метод  избавления от излишних жировых отложений) на сегодняшний день является самой востребованной терапевтической процедурой, которая эффективно избавляет от чрезмерных жировых накоплений без серьезных осложнений и негативных последствий. Безоперационная липосакция устраняет так называемую «апельсиновую корку», делает кожу эластичной и гладкой, улучшает контуры тела и убирает лишний объем в «проблемных зонах».

Безоперационная липосакция бывает следующих видов:

  • аспираторная (вакуумная);
  • ультразвуковая;
  • тумесцентная;
  • лазерная.

Аспираторная (вакуумная) липосакция предполагает удаление жира с помощью специальных зондов под воздействием вакуума.

Ультразвуковая липосакция подразумевает разрушение жировых клеток с помощью ультразвука, которые также удаляются с помощью трубок-зондов.

Тумесцентный метод заключается в ведении в подкожно – жировую клетчатку специального препарата, который влияет на состояние жировых клеток (разжижает их), что способствует их легкому устранению из организма.

Хирургическая липосакция или классическая липоскульптура – это оперативный метод удаления излишнего жирового слоя. Данный метод является более травматичным, так как классическая липоскульптура подразумевает полноценное хирургическое вмешательство.

Суть лазерной липосакции

Суть данной процедуры состоит в разрушении адипоцитов (жировых клеток) при помощи лазера с последующей аспирации эмульгированного жира.

Высокая точность лазерного воздействия допускает применять процедуру на самых нежных и деликатных участках тела: шеи, подбородке, щеках, лице. Процедуру проводят с помощью оптико-волоконного зонда.

Через точечный прокол под кожу вводится тонкая трубка, похожая на канюлю, через которую проходят узконаправленные пучки света, разрушающие жировые клетки.

Процесс лазерной липосакции или лазерный липолиз подразумевает селективное поражение адипоцитов путем лазерного выпаривания. Жир из разрушенных клеток попадает в кровоток, а затем в печень, где полностью нейтрализуется естественным образом.

К тому же в процессе лазерного воздействия на жировые клетки происходит их нагревание и расщепление, что вызывает сокращение дермальных волокон, активизацию фибробластов, синтез коллагена и эластина, в результате чего кожа равномерно подтягивается и становится упругой.

Липосакция: виды, показания и противопоказания к проведению процедуры 

По сравнению с классической липосакцией лазерный метод максимально щадяще воздействует на близлежащие ткани, не травмируя их и предотвращая возможные негативные последствия за счет эффекта коагуляции.

Вследствие процедуры жировая ткань удаляется навсегда, а полученный результат сохраняется на очень длительный срок.

Лазерная липосакция является безболезненным методом, после которого на теле не остается следов и шрамов.

Жировая ткань у мужчин и женщин

Отложение жировой ткани различается у мужчин и женщин. У женщин чаще всего жировые отложения откладываются в области бедер, ягодиц, груди и живота. У мужчин избыток жировых скоплений наблюдается в области живота и шеи.

В человеческом теле вся жировая ткань находится в трех слоях:

  • поверхностном;
  • глубоком;
  • внутреннем.

Поверхностный слой находится под кожей и именно от него зависит рельеф тела. В процессе липосакции корректируется именной поверхностный слой жировой ткани. Глубокий слой находится под мышцами и почти не меняется при изменениях веса. Внутренний слой находится внутри полостей организма и также не изменяется при колебаниях веса. Глубокий и внутренний слой не корректируется оперативным путем.

Принято считать, что количество жировых клеток в организме взрослого человека остается перманентным. Таким образом, ожирение связано с увеличением объема жировых клеток, а не увеличением их числа. Другими словами, при увеличении веса увеличивается объем самих клеток, то есть происходит как бы ожирение самих клеток.

Метод липосакции позволяет сократить количество жировых клеток, но, тем не менее, оставшиеся жировые клетки могут увеличиваться в объеме, если не следить за весом тела. Именно по этой причине считается,  что липосакция – не является панацеей от лишних килограммов. Она не спасает от жировых излишков в проблемных зонах и лишнего веса, если строго не контролировать свой вес.

К тому же невозможно удалить все жировые клетки в организме.

Липосакция: виды, показания и противопоказания к проведению процедуры 

Почему появляются локальные жировые отложения?

Фигура человека формируется под воздействием множественных факторов. Это и генетическая предрасположенность, и образ жизни, и пищевые пристрастия, экология и другие факторы.

К тому же у многих людей (особенно у женщин, после беременности, родов и грудного вскармливания, а также в период менопаузы) с годами набирается лишний вес.

Более того, жир откладывается и в стенках внутренних органов, он составляет примерно 15% от общей жировой массы.

Однако важно понимать разницу между локальными жировыми осложнениями и ожирением. Многие люди считают, что липосакция – это средство от избыточного веса. Но это далеко не так. При ожирении жировые отложения откладываются везде, по всему телу.

Невозможно сделать липосакцию всего тела. Это абсурд. Ожирение лечат эндокринологи и диетологи, совсем другими методами. А вот проблему локальных жировых отложений можно успешно устранить с помощью безоперационной или хирургической липосакции.

Жировые отложения в проблемных зонах появляются прежде всего из-за:

  • нарушений в работе обмена веществ;
  • сбоев в работе гормональной системы;
  • погрешностей в питании;
  • малоподвижного образа жизни;
  • отсутствия физических нагрузок;
  • беременности и родов;
  • анатомического строения тела;
  • наследственного фактора.

Показания к липосакции

Главным и основным показанием к проведению липосакции является желание человека улучшить свою фигуру. Не всегда это можно сделать с помощью диет и физических упражнений.  Жировые отложения можно удалить с разных частей тела. Иногда допустима обработка сразу нескольких таких участков. Таким образом, любую часть тела можно привести в порядок.

Липосакция: виды, показания и противопоказания к проведению процедуры 

Показаниями к проведению липосакции являются:

  • жировые отложения на проблемных частях тела (область галифе, внутренняя часть бедра);
  • наличие прогрессирующего целлюлита;
  • подкожные липомы;
  • псевдогинекомастия, липомастия (увеличение молочной железы у мужчин за счет разрастания жировой ткани).

Стоит также отметить, что данный метод применяется прежде всего при незначительных жировых отложениях.

Противопоказания к проведению процедуры

Противопоказанием к проведению липосакции является:

  • острые, хронические или инфекционные заболевания в стадии обострения;
  • аутоиммунные и онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • варикоз нижних конечностей;
  • нарушения свертываемости крови;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • беременность и лактация;
  • заболевания внутренних органов.

Подготовительный период

Подготовка к липосакции включает в себя минимум лабораторных анализов, клиническое обследование на предмет выявления противопоказаний. Также необходима предварительная консультация с хирургом, во время которой определяются зоны предполагаемого воздействия лазером.

Как проводят лазерную липосакцию?

Метод достаточно прост и безопасен. В предполагаемой зоне воздействия осуществляется точечный прокол, диаметром 1,5-3 мм.

Через прокол вводится специальный оптико-волоконный зонд, через который поддается энергия лазера. Лазер, воздействуя на жировые клетки, разрушает их, а удаляемый жир всасывается в кровоток.

Далее он попадает с кровью в печень, где и нейтрализуется естественным способом.

В некоторых случаях для ускорения выведения жира из организма его откачивают вакуумным методом. Таким образом, совмещают лазерную и вакуумную липосакцию.

Липосакция: виды, показания и противопоказания к проведению процедуры 

В зависимости от масштаба и сложности обрабатываемой площади тела, процедура длится от получаса до одного часа с половиной под местной анестезией. За один сеанс удаляется до 1-1,5 литров жира.

Преимущества лазерной липосакции

Лазерная процедура по сравнению с другими  видами липосакции обладает рядом преимуществ:

  • безопасность метода;
  • отсутствие болевых ощущений, в ходе липосакции все же прибегают к наркозу, но по сравнению с полномасштабной операцией используют местное обезболивание;
  • отсутствие шрамов и рубцов на коже, на теле остается лишь еле заметный прокол, который исчезает со временем;
  • улучшение кожных покровов, лазер стимулирует синтез коллагена и эластина, что подтягивает кожу и улучшает ее тургор;
  • снижение риска послеоперационных осложнений, лазер при разрушении жировых клеток предотвращает кровотечение и образование гематом, инфицирование и нагноение ран, так как «запаивает» поврежденные стенки кровеносных сосудов;
  • коррекция неровности кожи, которая была получена в результате традиционной липосакции, врач следит за движением иглы, что позволяет корректировать рельеф тела с большой точностью.
  • короткий реабилитационный период, пациент уходит домой на следующий день после операции, а выйти на работу может уже через день.

Реабилитационный период

После лазерной липосакции пациент в течение нескольких часов должен находиться под присмотром врача. По этой причине необходимо провести в стационаре ночь после процедуры. Если реабилитация проходит успешно, то ему разрешается уйти домой.

Через 1-2 дня пациент может вернуться к обычному ритму жизни, с условием перманентного ношения компрессионного белья. Положительные результаты заметны сразу же, при этом пациент не испытывает никаких болевых ощущений.

Липосакция: виды, показания и противопоказания к проведению процедуры 

Но для того, чтобы восстановительный период прошел с наибольшим комфортом, следует соблюдать несколько правил и ограничений:

  • не принимать горячих ванн;
  • не посещать бани, сауны и бассейны;
  • избегать прямых солнечных лучей;
  • не загорать и не посещать солярии;
  • избегать активных физических нагрузок;
  • правильно питаться;
  • следить за весом тела;
  • не поднимать тяжести.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что процедура не считается сложной и является вполне безопасной, все же существует определенный риск послеоперационных осложнений. Также большое значение имеет профессиональный уровень хирурга. Если процедуру проводит неопытный врач, то возможны следующие осложнения:

  • инфицирование ткани в местах прокола;
  • воспаление ткани в местах прокола;
  • некроз ткани в зоне воздействия лазера;
  • изменение чувствительности кожи;
  • аллергические реакции на медицинские препараты.
Читайте также:  Какие продукты выводят радиацию из организма: красное вино и молоко?

Чем отличается лазерная липосакция от классической?

Если сравнивать лазерную процедуру и классическую липосакцию, то можно заметить следующие  отличия:

  • при лазерной липосакции проводят несколько точечных проколов, в отличие от классической, когда проводят полноценные хирургические разрезы;
  • в ходе лазерной процедуры жировые клетки разрушаются, а удаляемый жир всасывается в кровоток, попадая в печень, где он нейтрализуется естественным способом, при классической липосакции происходит отток жира по специальным трубкам;
  • при лазерной липосакции используют местный наркоз, в отличие от классической, которую проводят под общим наркозом;
  • отсутствие послеоперационных осложнений после лазерной липосакции является еще одним неоспоримым плюсом данного метода, после классической процедуры существует риск серьезных осложнений и долгого реабилитационного периода;
  • лазерная липосакция предполагает короткий реабилитационный период, так как подразумевается удаление небольшого количества жира за один сеанс;
  • возможность коррекции неровностей кожи, которая допускается в результате классической липосакции.

На каком участке тела можно провести лазерную липосакцию?

Липосакция: виды, показания и противопоказания к проведению процедуры 

Наиболее часто обрабатывают следующие зоны:

  • лицо, шею, щеки и подбородок;
  • живот;
  • ягодицы;
  • грудь;
  • бедра (внутренняя и внешняя сторона);
  • ноги и руки;
  • колени и голени;
  • передняя и задняя часть грудной клетки (чаще у мужчин);
  • плечи и надмежлопаточная область;
  • поясничная область.

С какими процедурами можно совместить лазерную липосакцию?

Лазерная липосакция хорошо совмещается со следующими процедурами:

  1. Лазерная биоревитализация. Инъекции на основе гиалуроновой кислоты позволяют регенерировать нормальную среду обитания в дерме и восстановить обменные процессы, происходящие в ней.
  2. Термаж. Данная процедура позволяет подтянуть кожу и воздействовать на синтез коллагена и эластина. Суть процедуры состоит в радиочастотном излучении, которое проникает глубоко под кожу, выравнивая и разглаживая ее.
  3. Криолифтинг. Воздействие на кожу низкими температурами, которые восстанавливают и омолаживают кожу.

Также лазерную липосакцмю можно совмещать с некоторыми пластическим операциями:

  • платизмопластикой(пластика шеи);
  • феморопластика (коррекция бедер);
  • редукционная маммопластика(уменьшение груди);
  • глютеопластика (коррекция ягодиц).

Однако в этом случае должны соблюдаться несколько условий. Во-первых, жировые отложения в данных зонах должны быть умеренными. Во-вторых, коррекцию данных участков проводят только после липосакции, для того чтобы потом подтянуть кожу. Другими словами, сначала липосакция, потом подтяжка.

При  большом объеме жировых отложений проводят традиционную липосакцию с последующей подтяжкой соответствующей области.

Липосакция живота: показания, противопоказания, проведение, осложнения, отзывы, цена

Жировые отложения в наиболее заметных местах являются проблемой не только женщин. Жир на животе вызывает дискомфорт также у представителей сильного пола. Убрать этот дефект можно занятиями спортом, но, если времени нет, тогда люди рассматривают липосакцию, как единственное быстрое решение проблемы.

Что такое липосакция живота

Чтобы убрать лишний жир в области живота многие пациенты прибегают к липосакции. Эта процедура представляет собой оперативное вмешательство, цель которого удаление скоплений лишней жировой ткани.

Впервые для устранения лишней жировой прослойки были использованы канюли в 1979 году. Эту методику разработал, опробовал на практике Y.Illouz. Широкого распространения процедура получила благодаря своей эффективности, безопасности.

Уменьшение жирового слоя в области живота у женщин требует меньше затрат в финансовом смысле. Также процедуру сложнее проводить мужчинам, что объясняется физиологическими особенностями их жирового слоя.

Понятие

Липосакция живота представляет собой устранение жира с брюшной полости. Данную процедуру специалисты могут проводить в качестве самостоятельно операции или же совместно с другими видами оперативного вмешательства (подтягивание, удаление складок дермы). Результат проводимой операции – это подтянутая, по-новому сформированная фигура.

Виды

Липосакция: виды, показания и противопоказания к проведению процедуры 

  • механический. В его основу положен принцип дробления отложений жира;
  • физико-химический. Данный метод основан на разрушении жира посредством химических, физических факторов.

Специалисты могут применять различные виды липосакции:

  • шприцевая;
  • вакуумная. Этот метод еще называют классическим. Выполняют вакуумную липосакцию двумя способами (сухой, влажный). Разница между указанными способами заключается в том, что влажный метод осуществляется с предварительным обкалыванием посредством анестетика. После этого жировую ткань вместе с анестетиком откачивают вакуумным аппаратом посредством канюлей;
  • лазерная. За одну процедуру таким способом можно лишь 500 мл жира. Поэтому лазерную липосакцию для достижения желаемого результата нужно провести несколько раз. Лазерная липосакция может стать причиной появления ожогов кожных покровов;
  • ультразвуковая. Жировые ткани разрушаются посредством звуковых волн, их выведение осуществляется посредством вакуумного насоса. Согласно данным врачей, есть случаи повреждения внутренних органов посредством ультразвука;
  • тумесцентная. Данному методу липосакции характерно применение липолитического раствора (жидкость Кляйна). Это средство способствует размягчению жировых клеток. Данный метод характеризуется меньшей травматизацией тканей живота, поэтому существенно сокращается период реабилитации;
  • водоструйный. Его считают самым эффективным в коррекции формы живота. Большим минусом этого метода является то, что, чем больше удаляют жира, тем больше травмируется окружающая его ткань. За один раз можно убрать около 6 литров жира;
  • радиочастотный. Жировую ткань разрушают посредством токов высокой частоты. Этот метод относят к малоинвазивным. Во время процедуры удаляют лишние жировые ткани, подтягивают дерму, улучшают ее состояние.

На сколько ее хватает

Если вести правильный образ жизни, заниматься физическими упражнениями, правильно питаться. Липосакция не предотвращает повторное ожирение. Если не соблюдать диету, вести малоподвижный образ жизни, липосакцию нужно будет проводить повторно.

Противопоказания

Достоинством липосакции считается выборочное воздействие на адипоциты. При этом не травмируются окружающие ткани. Во время проведения процедуры стимулируются коллагеновые волокна дермы. Но не всем можно убирать излишки жировой ткани при помощи данного метода.

До и после липосакции живота (фото)

Липосакция: виды, показания и противопоказания к проведению процедуры 

Показания

Отложения жира есть у каждого человека. Но не всем нужна липосакция. Она не относится к способам похудения, не поможет существенно снизить массу тела. Этот метод удаления жировых отложений показан физически развитым людям, которые занимаются физ. упражнениями с лишним весом до 10 кг.

Липосакцию проводят при:

  • локальном расположении жировых отложений (диспропорциональное ожирение). Эта форма ожирения труднее всего поддается устранению диетой, физическими нагрузками;
  • нарушении контуров тела (деформация бедер);
  • скоплении жира в районе подбородка, живота, коленных суставов;
  • наличии растяжек, диастаз после родов;
  • наличии жира на животе у мужчин.

Как производится

Вся процедура липосакции состоит из трех основных этапов:

  1. Подготовка.
  2. Проведение операции.
  3. реабилитационный период.

Подготовка

Перед проведением липосакции живота врач (хирург) обязательно осматривает пациента. Он определяет особенности его жировых отложений:

  • объем жирового слоя;
  • местоположение;
  • состояние кожных покровов.

Если липосакцию проводят под общим наркозом, пациент проходит следующее обследование:

Если пациенту будут делать местную анестезию, анализов сдавать придется меньше. Учитывая все нюансы, врач согласовывает тип предстоящей операции. Основным требованием, которое должен выполнить пациент, является исключение из рациона определенных продуктов питания, некоторых медикаментов, которые могут негативно повлиять на предстоящую процедуру.

Липосакция живота (результаты)

Липосакция: виды, показания и противопоказания к проведению процедуры 

Процедура

Разные виды липосакции имеют некоторые отличия в проведении. Но все они проводятся по одному принципу:

  1. Выполняют разрез на дерме.
  2. Вводят канюлю (трубка маленького диаметра) внутрь подкожной клетчатки. Эта трубка соединена с вакуумным прибором.
  3. Выполняется разрушение адипоцитов, их отсасывание посредством созданного отрицательного давления.
  4. После процедуры в область разрезов налаживают специальные косметические швы.

Результаты

Первые результаты заметны спустя 4 – 6 недель после проведенной липосакции. В это время отек уже сходит. Окончательным результатом можно наслаждаться спустя 6 месяцев.

Реабилитация

От периода реабилитации зависит результат проведенной операции. Если пациенту удалили большой объем жировой ткани, врач назначает антибиотики. Эти препараты нужны для предотвращения инфицирования, гнойных осложнений. После липосакции снятие швов проводят спустя неделю. Благодаря использованию специальной методики сшивания тканей рубцы практически незаметны.

При наличии таких последствий врач назначает прием обезболивающих медикаментов, массаж, физиотерапевтические процедуры. Пациенты должны соблюдать на протяжении месяца следующие требования специалистов:

  1. Носить специальную фиксирующую сетку, компрессионное белье.
  2. Исключить физ. нагрузки.
  3. Не посещать солярий, баню, сауну.

Важным моментом для закрепления полученного результата является рациональное питание, регулярные физ. нагрузки.

Липосакция: виды, показания и противопоказания к проведению процедуры 

Реже встречаются нижеуказанные системные осложнения:

  • тромбоэмболия (закрытие просветов сосудов посредством кровяных тромбов);
  • распространение адипоцитов кровяным током, закупорка сосудов;
  • анемия (ее причина значительное кровотечения при липосакции).

Стоимость

На стоимость липосакции влияет несколько факторов:

  • стоимость анализов;
  • цена анестезии;
  • оплата пребывания в палате;
  • стоимость операции;
  • реабилитационная программа;
  • компрессионный бандаж.

В некоторых клиниках озвучивают стоимость только операции, а в других в цену липосакции включены все растраты.

Стоимость липосакции живота варьирует в пределах 35 – 400 тысячи рублей. На цену влияют также такие факторы, как площадь обрабатываемого участка, глубина подкожного жира, который нужно удалить.

На проведение липосакции мужчина потратит больше денег, чем женщина. Это объясняется наличием технических трудностей при выполнении. Жир у мужчин характеризуется повышенной плотностью. У представителей сильного пола жировая прослойка поддерживается соединительной тканью. Лазерная липосакция в районе живота у мужчин занимает больше времени.

Также у мужчин более плотная кожа, она более активно сокращается. Это качество положительное, ведь после липосакции кожные покровы у представителей сильного пола не отвисает.

Пациенты оставляют много положительных отзывов о липосакции живота. Конечно же результат обычно хороший, особенно если операцию выполнял опытный специалист. В этом случае пациенты отмечают такие плюсы липосакции живота:

  • короткий восстановительный период;
  • длительность эффекта;
  • наличие лишь незначительных рубцов;
  • появление послеоперационных осложнений в редких случаях;
  • возможность удалить жировые отложения с разных мест (центр живота, бока);
  • возможность сочетать этот вид операции совместно с другими эстетическими процедурами.
Читайте также:  Менопауза: симптомы, признаки и лечение климакса, лекарственные препараты

Конечно же о липосакции живота пациенты оставляют не только положительные отзывы. Из минусов операции следует указать:

  • образование лишней кожи в области проведения липосакции;
  • растяжки на дерме живота;
  • необходимость увеличивать дозу наркоза при многократном проведении процедур.

Эффективность процедуры зависит от квалификации хирурга, который проводить операцию, а также от того, как следует пациент рекомендациям врача в период реабилитации.

Срубить баобаб: липосакция от А до Я

Более миллиона человек в год подвергаются липосакции, по данным Международного общества эстетической пластической хирургии за последние несколько лет (ISAPS).

По распространенному мнению, чрезмерное отложение жира в определённых местах «портит фигуру» и, как следствие, существенно снижает самооценку.

Если на диеты и спорт не хватает силы воли или все попытки заканчиваются неудачей, то пациенты идут на «крайнюю меру» — липосакцию.

Липосакция — удаление лишнего жира при помощи вакуума (в переводе с греческого λίπος означает «жир», а латинское sūctus значит «отсос»). При классической хирургической липосакции специальным аппаратом через канюлю (трубка, предназначенная для введения в полости человеческого организма) из подкожно-жирового слоя под воздействием вакуума «высасывается» лишняя жировая ткань.

Оставить нельзя удалить

Не все люди с излишками жировой ткани в проблемных местах могут быть подвергнуты липосакции. Дело в том, что у человека имеется три слоя жировой ткани:

  • поверхностный слой, или подкожный жир, излишки которого портят фигуру;
  • глубокий слой, находящийся под мышечными фасциями, не нуждающийся в уменьшении;
  • внутренний слой, локализованный в брюшной полости, который служит основой для «пивного» живота.

При классической липосакции хирурга интересует именно поверхностный слой жира.

Липосакция — один из вариантов корректировки фигуры при локальной форме ожирения, когда жир скапливается в определённых участках: на бёдрах, плечах и т. д. При генерализованной форме липосакция не поможет: здесь необходим комплексный подход для коррекции первопричины ожирения.

Липосакция: виды, показания и противопоказания к проведению процедуры 

Кому нужна липосакция

В вакуумной липосакции нуждаются те люди, которые испытывают значительный дискомфорт в связи со скоплением жировой ткани в определенных местах и нарушением контуров фигуры. До восемнадцати лет липосакцию не делают: организм не сформирован окончательно, жир может уйти без диет и операций.

Перед тем как решиться на липосакцию, пластический хирург осматривает пациента, назначает основные анализы: ЭКГ, общий и биохимический анализы крови и мочи, флюорографию. Перед оперативным вмешательством пластический хирург должен заранее подобрать для пациента компрессионное бельё, решить вопрос о способе анестезии. Если пациент курящий, то за две недели до липосакции он не должен курить.

Классическая липосакция — достаточно обширная и травматичная операция, и лучше использовать общую анестезию. Но если проблемные зоны малы («второй» подбородок, щёки) и единичны, то пластический хирург может применить и местное обезболивание.

Принцип липосакции: на коже в области жировых отложений хирург делает надрезы, в которые вводит канюлю, к наружному концу которой присоединен специальный аппарат, создающий вакуум. Далее, при помощи веерообразных поступательных движений канюли в подкожно-жировом слое лишний жир высасывается вакуумом. Процесс липосакции похож на работу пылесоса.

Противопоказания к липосакции

Классическая хирургическая липосакция, как и любая операция, имеет противопоказания. К ним относятся:

  • эндокринные заболевания, вызывающие ожирение (сахарный диабет, болезнь Иценко — Кушинга, инсулинома, гипотиреоз);
  • генетически обусловленное ожирение;
  • заболевания свертывающей системы крови;
  • язвенная болезнь желудка;
  • заболевания печени и почек;
  • пороки сердца;
  • наличие кардиостимулятора;
  • артериальная гипертензия;
  • злокачественные новообразования;
  • наличие заболеваний сосудов в месте проведения липосакции.

Отдельные участки на теле человека нельзя подвергать липосакции из‑за риска повреждения нервных сплетений и кровеносных сосудов. К ним относятся голень, верхняя и средняя треть спины, передняя поверхность бедер.

Что‑то пошло не так

После липосакции у здорового пациента риск осложнений очень низок, но они возможны.

Вероятные осложнения в месте липосакции: повышение чувствительности (гиперестезия) кожи, скопление жидкости (серома) в области липосакции и образование кист, усиление пигментации кожи, появление кровоподтёков, инфицирование раны, появление сильных болей. Из-за анестезии возможны головокружение и тошнота.

Редкое (1 случай на 5000 операций), но очень серьезное осложнение — жировая эмболия, возможность развития которой возрастает с увеличением количества удаляемого жира.

Для развития этого осложнения жировая ткань должна попасть в крупный сосуд, а в современных условиях липосакции такое маловероятно: используется очень тонкая канюля, сосуды спазмируются под действием адреналина и жировые клетки не могут попасть в просвет сосуда.

Реабилитационный период при классической липосакции достаточно долог: после операции нужно пребывать в стационаре около недели, последствия (отёки, кровоподтёки) исчезают только через две-три недели.

Модификация липосакции

Разновидность классической липосакции — тумесцентная липосакция. Метод разработал американский хирург-дерматолог Джеффри Кляйн (Jeffery Klein) в 1985 году.

В России этот вид липосакции менее распространён, чем в Европе, будучи дороже «классического». Отличие тумесцентной липосакции от обычной состоит в том, что хирурги делают очень маленькие разрезы на коже и используют тончайшие канюли.

Объём удаляемого жира не должен быть более 2,5 литра. Основные плюсы:

  • малотравматичность;
  • сокращение послеоперационного периода до 3–4 дней;
  • низкий объем кровопотери;
  • возможность избежать общего наркоза с его осложнениями;
  • не развиваются гематомы (тонкие канюли);
  • быстрое заживление послеоперационных ран с образованием малозаметных рубчиков.

Липосакция: виды, показания и противопоказания к проведению процедуры 

Во всём нужна мера

Какой же объём жира можно удалить за раз при липосакции? Это зависит от состояния пациента, его возраста и сопутствующих заболеваний. Кроме того, должна учитываться площадь тела, подвергаемая обработке, т. к. внутренние повреждения тканей при липосакции достаточно обширны.

Учитываются и особенности участка тела, так как липосакция живота проходит иначе, чем, скажем, бедер – везде свои нюансы.

После процедуры состояние пациента похоже на ожоговую болезнь: наблюдаются схожие обменные нарушения и электролитные изменения: в крови увеличивается уровень простагландинов, гистамина, серотонина, натрия, калия.

Это ведёт к повышению проницаемости капилляров, выходу плазмы крови из сосудистого русла в ткани, снижению ОЦК, выбросу в кровь сосудосуживающих гормонов (норадреналина и адреналина) и централизации кровообращения.

Клинически такое состояние может проявиться гиповолемическим шоком, олигоанурией, язвами в желудке, парезом кишечника, пневмониями. Выделяют липосакцию малого объема (удаляют не более 2,5 л жира), липосакцию большого объема (уже достаточно травматичная операция, удаляют до 5 литров жира), липосакцию сверхбольшого объема (удаляют более 5 литров жира). Решение об объёмах удаляемого жира принимается совместно — пациентом и пластическим хирургом.

Жизнь после липосакции

Для пациента после липосакции важно быстро восстановиться.

Для этого хорошо подходит и методика вакуумно-роликового липомассажа LPG (по имени разработчика Louis-Paul Guitay, Луи Поль Гитей), которую можно применять сразу же после операции.

LPG улучшает отток отёчной жидкости из повреждённых тканей и способствует быстрой регенерации. При LPG происходит механическое воздействие на все слои кожи, запускается процесс липолиза и разглаживания кожи.

Липосакция: виды, показания и противопоказания к проведению процедуры 

Также хорошо снимает отёки электрический лимфодренаж. Это бесконтактная (используются импульсные токи) и приятная процедура. Хороший эффект даёт кислородотерапия, УВЧ и озонотерапия.

В месте липосакции, как правило, жировые отложения больше не накапливаются.

Однако, по данным нескольких исследований, проводившихся на людях и грызунах, количество жира и жировых клеток со временем восстанавливается до прежнего уровня: жир откладывается в других областях, которые не были подвержены липосакции.

Кажется, что организм бдительно следит за количеством жировых клеток и жира в теле и медленно, но верно восполняет потери.

Например, Тери Эрнандез и Роберт Экель (Teri Hernandez, Robert Eckel) из Университета Колорадо в 2011 году показали, что у женщин, не страдавших ожирением, через год после липосакции (зона бедер или живота) количество жира вернулось к дооперационному уровню: новые жировые отложения появились в верхней половине тела, в частности на руках.

Липосакция и гормоны

Адипоциты не только накапливают жир, но и продуцируют гормоны (адипоцитокины, или адипокины, лептин), и поэтому количество жировой ткани влияет на эндокринную функцию.

Результаты исследований, оценивающих метаболические эффекты липосакции, противоречивы. У людей, страдающих значительным ожирением (ИМТ> 35 кг/м2), не выявлено каких‑либо длительных изменений метаболизма: снижения инсулинорезистентности, изменений липидного профиля, про- и противовоспалительных цитокинов.

По-видимому, даже существенного снижения количества подкожной жировой ткани недостаточно для нивелирования негативных эффектов избытка висцерального жира. Наоборот, в большинстве исследований среди лиц с умеренным ожирением отмечено повышение чувствительности к инсулину, снижение уровней лептина, IL-6 и TNF-альфа, однако в ряде случаев эти изменения транзиторны.

Наконец, не обнаружено каких‑либо изменений метаболического и гормонального профиля после липосакции у людей с нормальным весом. Десятки научных исследований, проведенных с 1998 года, сходятся на том, что данное хирургическое вмешательство не играет практической роли в терапии ожирения и сопутствующей патологии.

Однако это также означает «метаболическую безопасность» липосакции при ее использовании в пластической хирургии с косметической целью.

Липосакция: основные виды, противопоказания и последствия. Справка

Основные виды липосакции, применяемые в России:

  • Стандартная липосакция

Имеет две модификации: dry – «сухая» и wet – «влажная».

Под стандартной «сухой» липосакцией следует понимать ее классический вариант, именно тот, который был предложен родоначальником метода – римским доктором Фишером в 1974 г.

Суть метода довольно проста: через небольшие разрезы (до 0,5 см) в подкожное пространство вводится канюля с одним или несколькими отверстиями на конце. Диаметр канюли зависит от объема и локализации удаляемого жира, а также от выбора хирурга.

В настоящее время принято считать, что наименьшим травмирующим воздействием обладают канюли с диаметром от 0,3 до 0,5 см. Как правило, используются прямые канюли, однако в некоторых случаях предпочтение может отдаваться изогнутым.

Другой конец канюли подсоединен к вакуумному аппарату, создающему отрицательное давление, которое и обеспечивает удаление жира.

Веерообразное внедрение канюли с поступательными движениями (вперед-назад) обеспечивает одновременно два процесса ‑ механическое разрушение жировой ткани и вакуумную аспирацию ее. Операция проходит под общим наркозом.

Считается, что стандартный метод является наиболее травматичным способом среди других видов липосакции, так как при нем достигается наибольшее повреждение мягких подкожных тканей с соответствующей кровопотерей. Поэтому объем удаляемого жира довольно ограничен и, по мнению разных авторов, не должен превышать 1-3 литров.

«Влажная» липосакция отличается от «сухой» только тем, что зона операции предварительно обкалывается раствором местного анестетика. Однако этот метод не следует путать с тумесцентной липосакцией, где предварительная инфильтрация производится специальным раствором.

Операция продолжается обычно от 30 минут до нескольких часов, в зависимости от того, на какой части тела она проводится, и от количества удаляемого жира.

На месте разреза остается рубец не более 1 см длинной, который через 2-3 месяца будет выглядеть как маленькая красная полоска или окружность.

  • Туменесцентная липосакция
Читайте также:  Септефрил: инструкция по применению, аналоги в России, дозировка детям и взрослым

Тумесцентная липосакция в настоящее время является наиболее распространенной в большинстве развитых стран. Причиной этой популярности является меньшая кровопотеря и травматизация тканей во время операции и, как следствие, сокращение периода восстановления.

Суть метода заключается в предварительной инфильтрации (обкалывании) зоны операции специальным составом (раствором Кляйна), содержащим адреналин, лидокаин и физиологический раствор.

После инфильтрации должно пройти определенное время экспозиции (20-40 минут), во время которой жировая ткань как бы разжижается и поэтому удаляется легче.

Послеоперационный период не отличается от такового при стандартной липосакции.

Ультразвуковая липосакция

Суть метода заключается в том, что жир убирается при помощи ультразвуковых волн, при этом соседние ткани не подвергаются никакому разрушительному воздействию по причине более плотной внутренней структуры.

После обработки ультразвуковыми волнами подкожный жир превращается в жидкую эмульсию, которая удаляется вакуумным способом.

В зависимости от уровня применяемой медицинской техники ультразвуковой метод предполагает последовательное или одновременное применение аппарата, позволяющего убрать жир живота или бедер.

Обязательным компонентом является предварительное введение в зону воздействия ультразвуковых волн специального раствора Кляйна.

В последние годы стала применяться лазерная ультразвуковая липосакция. Ультразвук избирательно разрушает жировые ткани, практически не повреждая кожный покров. Размеры применяемых проколов на коже составляют менее двух миллиметров.

Противопоказания для проведения операции по удалению жира: – нарушения свертываемости крови; – сахарный диабет; – эндокринное ожирение; – выраженные нарушения функций печени и почек; – язвенная болезнь желудка; – варикозное расширение вен в зоне предполагаемой операции, тромбофлебит; – пороки сердца с дефектами межпредсердной или межжелудочковой перегородки; – выраженная артериальная гипертензия; – онкологические заболевания.

Согласно сведениям APRS (американская ассоциация пластических и реконструктивных хирургов), у пациентов, перенесших липосакцию, возможны следующие осложнения:  – гиперестезия (повышенная, болезненная чувствительность) области операции – 2,6%;  – серома (скопление серозной жидкости, являющейся водной составляющей крови) – 1,6%;  – отек – 1,4%;  – пигментация – 1%;  – хронический болевой синдром – 1%;  – послеоперационная гематома – 0,8%;  – септические явления – 0,6%;  – некроз операционной зоны – 0,2%.

При этом Американская ассоциация аластической хирургии отмечает, что частота смертности пациентов после липосакции составляет 1 случай на 5 000 операций. Одной из причин смерти после липосакции является жировая эмболия. Это осложнение заключается в проникновении жировых тромбов в кровоток и попадание их в жизненно важные органы – легкие, почки мозг.

Случаи смерти во время липосакции в России (2006-2010)

18 июня 2010 г. стало известно, что в клинике в центре Москвы молодая женщина скончалась во время проведения лазерной липосакции. Мини-операция, на которую решилась женщина, должна была проходить в четыре этапа.

В общей сложности все они занимают около полутора часов, а сама процедура расщепления жировых клеток – всего несколько минут.

Однако во время проведения манипуляций разрушения жировых клеток пациентка почувствовала себя плохо, у нее начались судороги, похожие на эпилептические.

Врачи косметологической клиники сразу же вызвали скорую помощь и начали делать непрямой массаж сердца, но прибывшие медики «Скорой помощи» констатировали смерть женщины.

В марте 2009 г. во время операции скончалась 40‑летняя москвичка.

От операционной откачки подкожного жира женщина отказалась и нашла в Интернете клинику пластической хирургии, где ту же процедуру предлагали делать «новейшим методом» без вмешательства скальпеля.

Его суть заключалась в том, что в проблемные участки тела вводится препарат, который разрушает жировые клетки.

По словам матери умершей женщины, врачи не предупредили, что процедура будет крайне болезненной, однако пациентка успела пройти три сеанса. За 40 минут до начала последней, четвертой процедуры, врачи дали москвичке успокоительное и приступили к введению препарата. Однако спустя несколько минут после этого женщина начала бледнеть и задыхаться.

У нее произошла остановка дыхания и сердечной деятельности. Медики пытались реанимировать пациентку, но не смогли этого сделать и вызвали «скорую». Однако женщина умерла до приезда бригады. По мнению врачей «неотложки», причиной смерти стал отек легких, начавшийся из-за аллергии.

В апреле 2006 г. в Иркутске во время операции по липосакции умерла 37-летняя женщина. Она решилась на операцию после рождения второго ребенка, так как серьезно прибавила в весе после родов.

Врачи сначала отказались делать операцию, мотивируя это тем, что очень резкое уменьшение массы может привести к осложнениям. Но женщина нашла хирурга, который согласился сделать операцию. Однако во время операции пациентка впала в кому.

Три дня медики боролись за жизнь женщины, но безрезультатно.

Иркутская экспертиза сделала вывод, что это несчастный случай – молодая женщина погибла в результате недостаточного обследования перед операцией.

В марте 2006 г. в городе Зеленогорске Красноярского края после проведения операции по удалению жира скончалась 37-летняя женщина.

Женщина специально приехала в Зеленогорск и стала пациенткой местной медсанчасти, где хирурги и сделали ей операцию, которую обычно относят к категории наиболее сложных и опасных. На вторые сутки у женщины открылось внутреннее кровотечение. Его не удалось остановить, и пациентка скончалась.

Медики отметили, что у погибшей были такие серьезные заболевания, как мочекаменная болезнь и сахарный диабет, что и могло привести к летальному исходу.

Материал подготовлен на основе информации РИА Новости  открытых источников.

Противопоказания к липосакции — ультразвуковая, ударно волновая, лазерная, последствия

Перед тем, как согласиться на проведение липосакции, важно ознакомиться со всеми противопоказаниями к данной процедуре. Рассмотрим все, что нужно знать о запретах к липосакции.

Что это

Липосакция являет собой методику по хирургической коррекции фигуры, при которой у пациента удаляется лишний жир, локализующийся в разных частях тела.

На сегодняшний день есть несколько видов и техник липосакций, каждая из которых имеет свои противопоказания и последствия.

Особенности и отличия разных видов

Выделяют две основные техники липосакции:

Данные методики имеют существенные различия. Рассмотрим каждую из них более подробно.

Ультразвуковая

Ультразвуковая липосакция предусматривает удаление жира с помощью ультразвуковых волн, которые разрушают структуру жировых клеток.

После обрабатывания данными волнами подкожного жира он постепенно превращается в жидкую смесь, которая и удаляется вакуумом.

Обычно такую процедуру делают в несколько сеансов. Традиционный курс предусматривает проведение 5-7 процедур с расстоянием в десять дней.

Противопоказания к ультразвуковой липосакции традиционные. О них будет сказано ниже.

Лазерная

Лазерная липосакция избавляет от жира путем влияния лучей, которые нарушают целостность клеточных мембран жира.

Данная методика имеет такие плюсы своего проведения:

  • нет необходимости делать открытые разрезы на коже (процедура проводиться путем выполнения проколов);
  • на теле не остается глубоких ранок;
  • быстрое заживление;
  • быстрый реабилитационный период;
  • хорошая эффективность методики;
  • низкий риск развития синяков и гематом из-за прижигания сосудов;
  • возможность проведения процедуры под местным наркозом;
  • быстрота сеанса (до 30 минут);
  • эффект заметен почти сразу.

Противопоказания к проведению липосакции

Противопоказания к лазерной липосакции и ультразвуковой методике разделяются на две отдельные категории:

  • общие противопоказания;
  • местные противопоказания.

Общие

Общими противопоказаниями к проведению хирургической липосакции являются:

  1. Период беременности и грудного вскармливания.
  2. ВИЧ-инфекция.
  3. Язва желудка и прочие болезни ЖКТ.
  4. Нарушения в ЦНС (нервозы, нестабильное психоэмоциональное состояние, депрессия).
  5. Онкологические патологии.
  6. Период после недавно перенесенного инсульта или инфаркта.
  7. Артериальная гипертензия.
  8. Порок сердца.
  9. Сахарный диабет.
  10. Туберкулез.
  11. Наличие воспаления в организме.
  12. Острые инфекционные заболевания.
  13. Острые респираторные заболевания (грипп, пневмония ОРВИ).
  14. Ослабленный иммунитет.
  15. Ослабленность организма после недавно перенесенной операции.
  16. Возраст пациента до восемнадцати лет.
  17. Сифилис.
  18. Гепатит и прочие болезни печени.
  19. Варикозное расширение вен.
  20. Нарушение свертываемости крови.
  21. Острая или хроническая почечная недостаточность.
  22. Ожирение, связанное с наследственной предрасположенностью.

Местные

К местным противопоказаниями принадлежат:

  • наличие язв или других поражений кожи в месте предполагаемой операции;
  • грибковое поражение кожи в зоне операции;
  • инфекционное поражение кожи.

Существуют ли безопасные методы

Наиболее безопасными методами липосакции являются безоперационные виды такой процедуры.

К таковым принадлежат:

  1. Вакуумный массаж – это вид безоперационной липосакции, который воздействует на проблемные зоны с помощью специальной насадки. Она насыщает клетки кислородом и улучшает тонус мышц. Жировые клетки превращаются в эмульсию и выходят сами через кровеносную и мочевую систему. Курс такого лечения включается в себя выполнение 5-6 процедур.
  1. Липомассаж делается на особых аппаратах, которые оснащены роллерами. При этом человек должен надеть специальный костюм, который даст возможность улучшить обхват жировых складок.

Липомассаж не вызывает боли и не оставляет синяков, поэтому он очень популярен. Курс лечения должен составлять от 10 до 15 сеансов.

Когда категорически запрещена данная процедура

Категорически запрещена липосакция при таких болезнях и состояниях пациента:

  1. Возраст пациента до восемнадцати лет и старше 65 лет.
  2. Беременность пациентки. При этом совершенно не важно, какой строк беременности – все равно нельзя делать операцию.
  3. Период грудного вскармливания.
  4. Любые патологии сердца.
  5. Различные болезни в острой форме.
  6. Инфекционные заболевания.
  7. Нарушение свертываемости крови.
  8. Нарушения в ЦНС, когда пациент не может себя контролировать и желает исправить несуществующие дефекты.
Adblock
detector