Можно ли совмещать Кодеин и алкоголь: последствия совместного употребления
Древние китайцы говорили, что любое вещество может быть лекарством или ядом, важна лишь мера при его употреблении. Это правило как нельзя лучше подходит для лекарственного препарата кодеин. Многим людям он известен в качестве ингредиента сильнодействующих лекарств от кашля. Но некоторые нашли ему другое применение, производя из кодеина наркотики.
Знание возможностей и последствий приема данного препарата может уберечь Вас от негативных последствий для здоровья, а мы, еще раз напоминаем Вам, что употребление любого вида наркотиков наносит непоправимый вред Вашему физическому и психическому здоровью.
Итак, поговорим про употребление кодеина. Как в лечебных, терапевтических дозах, при лечении различного рода заболеваний, так и в наркоманской среде — в составе самодельных наркотиков.
Что такое кодеин? Химическая формула кодеина
Кодеин — 3-метилморфин, алкалоид опиума, который используется как противокашлевое лекарственное средство центрального действия, обычно в сочетании с другими веществами, в составе комбинированных препаратов. Вещество обладает слабым наркотическим (опиатным) и болеутоляющим эффектом, в связи с чем используется также как компонент болеутоляющих лекарств (Пенталгин, Солпадеин, Коделак).
Химическая формула кодеина C18H21NO3
Кодеин производится из морфина и относится к классу опиатов. В качестве лекарства, благодаря особым свойствам морфина, он позволяет эффективно устранять кашель.
В небольших дозах и при умеренном потреблении его можно назвать относительно безопасным. Но, учитывая популярность самолечения в нашей стране, кодеин может стать угрозой для здоровья и жизни человека.
Зачастую, даже рекомендованный врачом кодеинсодержащий препарат пьют с нарушением дозировки, указанной в инструкции.
Поэтому, получив рецепт на препарат, содержащий кодеин, не стоит бездумно приобретать его и употреблять по своему усмотрению.
Необходимо обязательно придерживаться рекомендаций врача, или вообще отказаться от его приема, попросив специалиста выписать аналог без содержания наркотических веществ.
Возможно, болезнь при этом будет протекать не столь гладко, но вы точно сможете избежать ошибок при приеме лекарства и появления зависимости.
Что нужно знать о кодеине?
В наше время чаще всего пациент желает получить быстрое и эффективное лечение, и его совершенно не интересует, каким образом достигается такой эффект. Облегчив симптомы, он выходит на работу или предпочитает оставаться дома, устроив себе небольшой отпуск. Но достаточно более подробно узнать о действии кодеина, чтобы усомниться в целесообразности его приема.
Изначально кодеин изготавливается из морфина, но после попадания препарата в организм человека наблюдается обратный эффект – примерно десятая часть лекарства становится морфием.
В результате мы наблюдаем быстрое облегчение симптомов болезни и даже некоторую эйфорию. Причем такое «возвышенное», «радостное» состояние приписывается именно избавлению от кашля.
Однако, на самом деле, его основой является наркотическое воздействие морфия.
А теперь представьте себе, что вы превысили дозу, желая закрепить эффект, или принимаете препарат дольше предписанного срока. В этом случае значительно повышается риск стать наркоманом. Такое воздействие на организм породило термин «кодеиновая зависимость», которая впервые была замечена в США.
Дело в том, что многие жители юга этой страны регулярно принимают сиропы от кашля. В результате многие из них настолько привыкают к препарату, что продолжают употреблять сироп даже после того, как болезненные симптомы проходят. После окончания приема у них наблюдаются все внешние признаки «наркотической ломки»:
- Ухудшение аппетита.
- Появление нервозности, раздражительности.
- Расстройство желудочно-кишечного тракта и т.п.
Эти признаки проходят, но любители «побаловаться» сиропами от кашля с содержанием кодеина все-таки попадают в кратковременную физическую зависимость от них. И только тот факт, что в минимальных дозах данный препарат не вызывает психологической зависимости, позволяет самостоятельно выбраться из наркотической пропасти, в которую они начали падение.
Сегодня в аптеках предлагается большое количество лекарственных средств с содержанием кодеина. Это всевозможные таблетки и сиропы, содержащие кодеин. Чтобы избежать проблем, достаточно просто внимательно изучить состав препарата в инструкции. Следует помнить, что практически всегда можно найти им, пусть менее эффективную, но зато более безопасную замену.
Кодеин и его влияние на организм. Действие кодеина
По характеру действия кодеин близок к морфину, но болеутоляющие свойства выражены слабее; сильно выражена способность уменьшать возбудимость кашлевого центра. В меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхание. Меньше тормозит также деятельность желудочно-кишечного тракта. На некоторых людей оказывает наоборот, возбуждающее действие, с сильно выраженной бессонницей.
В небольших дозах: около 100 миллиграмм (0,1 гр.) кодеин безопасен. Наркотическая зависимость может возникнуть при их превышении, а так же опасно длительное применение препарата в течение недель и месяцев.
При этом следует учитывать, что изменение воздействия лекарства по мере увеличения дозы происходит в арифметической прогрессии.
К сожалению, многие люди не задумываются о последствиях своих поступков, в результате чего наркоманом может стать даже абсолютно благополучный человек.
Наркотический эффект кодеина
В больших дозах кодеин оказывает конкретный наркотический эффект, который выражается в:
- Появлении приятного тепла в теле.
- Коротких, на 2-5 минут, отключениях сознания.
- Ощущении спокойствия и безразличия к проблемам.
Такой эффект мало назвать просто «приятным» — он показывает человеку, что все может стать «хорошо» без каких-либо усилий с его стороны. Обычно, подобное действие препарата продолжается более двух часов, одновременно вызывая разговорчивость, беспричинный смех, желание что-то сделать. При этом часто теряется нить разговора, появляется бессонница, повышенная подвижность, гиперактивность.
Если у кого-либо из ваших знакомых появляются такие симптомы, необходимо принять соответствующие меры – как минимум, рассказать ему о том, что вы узнаете из данной статьи.
Признаки употребления кодеина
Признаки употребления данного наркотического вещества схожи с действием героина и опиума:
Физиологические признаки:
- Красные глаза и сильно блестят.
- Синяки под глазами.
- Дыхание становится поверхностное прерывистое и замедленное.
- Сильное сужение глазных зрачков.
- Сбивчивая спутанная речь.
- Усталый, вялый и сонный вид.
- Кожный зуд (особенно чешется нос).
- Небольшое общее понижение температуры тела.
- Сухость кожи и слизистых оболочек губ и языка.
- Поверхностный, тревожный сон.
- Уменьшение выделения мочи.
- Частые запоры.
- При простуде отсутствует кашель (сказывается способность кодеина уменьшать возбудимость кашлевого центра).
Психические и психологические признаки употребления кодеина:
- Нервозность и раздражительность.
- Пассивность и общая расслабленность.
- Апатичность ко всему, кроме себя и собственного наркотического состояния.
- Эйфория и необоснованная беззаботность.
- Чрезмерная решимость в поступках и смелость.
Последствия употребления кодеина
Все лекарственные препараты имеют побочные эффекты, и кодеин — не исключение. Необходимо понимать, что выраженность пагубных последствий от употребления кодеина возрастает с увеличением дозировки. Как и любой наркотик, кодеин, при длительном приеме, приводит к серьезным (а зачастую и необратимым) патологическим нарушениям со стороны всех органов и систем организма.
Если говорить о последствиях применения кодеина в медицинской практике, то можно отметить следующее:
- Мышцы атрофируются, уменьшаются в объеме и становятся слабыми.
- Со стороны внутренних органов и органов кроветворения врачи также отмечают серьезные последствия. У наркоманов возникают хронические внутренние кровотечения, которые, со временем приводят к развитию анемии.
- Дыхательная и сердечно-сосудистая система. Замедляется частота сердечных сокращений и дыхания, понижается уровень артериального давления.
- Со стороны пищеварительной системы: отмечаются боли в желудке, запоры, тошнота и рвота. Кроме того, кодеин тормозит сокращения гладкой мускулатуры кишечника, вследствие чего, пища проходит по нему с большим трудом.
- Репродуктивная система. Почти все наркозависимые испытывают проблемы в половой сфере, такие как снижение или полное отсутствие либидо, нарушение потенции у мужчин, бесплодие у женщин.
- Нервная система. Человек становится рассеянным, у него нарушается память, внимание. Имеет место развитие психозов, пациент часто впадает в состояние глубокой депрессии. Резко, и зачастую безвозвратно, происходит снижение интеллекта и больной деградирует как личность, становится асоциален, плохо идет на контакт.
- Происходит обострение хронических заболеваний.
Все эти симптомы схожи при употреблении любого наркотика из группы опиатов.
Разумеется, что при употреблении кодеина, как наркотического средства, а не в терапевтических целях — разница последствий будет выражаться только в степени вреда. Последствия не медикаментозного применения будут выражены намного сильнее, чем при лекарственном применении, так как дозы намного больше.
Передозировка кодеином и ее симптомы
Помните, что злоупотребление кодеинсодержащими препаратами приводит к серьезной зависимости и передозировке. Симптомы кодеиновой передозировки:
- Суженные зрачки.
- Потливость.
- Дрожь.
- Судороги.
- Затрудненное, скованное дыхание.
- Спутанность сознания.
- Спазмы желудка или кишечника.
- Низкое кровяное давление (гипотония).
- Синюшность губ и ногтей.
- Эпилептические припадки.
- Слабый пульс.
- Кома.
Кодеин в составе наркотиков
Кодеин является составляющей для производства ряда опасных наркотиков, в том числе, так называемого «крокодила» — препарата кустарного производства, буквально за несколько месяцев приводящего к смерти. Опасность этого препарата заключается еще и в том, что всего после одного-двух приемов у человека развивается зависимость от него, а еще через несколько недель зависимость становится практически необратимой.
С другой стороны, в последнее время наблюдается снижение использования наркотических веществ, созданных на основе кодеина. Данный факт обусловлен тем, что медицинские препараты с его содержанием выпускаются по рецептам.
Вместе с тем это не исключает возможность приобретения данных лекарств в обход сложившейся аптечной системы, тем более что стоимость кодеиновых наркотиков ниже, чем стоимость ближайших аналогов, поставляемых на черный рынок в чистом виде.
Кроме того, недобросовестные аптеки отпускают наркоманам кодеинсодержащие препараты без рецепта. Ведь кодеин — это, в первую очередь, так называемый аптечный наркотик.
Поэтому постарайтесь быть внимательными к своим близким. При первых признаках употребления кодеина или передозировки рецептурных лекарственных средств следует принять незамедлительные меры, чтобы человек не стал наркоманом.
Если бросить кодеин
Принимая средства с кодеином и заметив первые признаки привыкания, многие люди успевают осмыслить свою ошибку и пытаются прекратить употребление этого вещества.
При этом они сталкиваются со многими, типичными для наркоманов, сложностями.
В подобных случаях только реальная помощь и моральная поддержка окружающих позволят наркоману избежать печальной участи, так как кодеин легко «принимает в рабство», но не желает так же легко «расставаться со своими рабами».
Первое ощущение, с которым сталкивается «наркоман по неосторожности» после прекращения приема препарата — подавленное состояние. Депрессия начинает преследовать человека повсюду, он буквально ничего не может делать. Его мозг способен лишь искать себе оправдания и возможности для возобновления приема наркотического вещества.
Предположим, гигантским усилием воли желание удалось победить, хотя оно намного сильнее, чем желание бросающего курильщика выкурить «еще одну, последнюю сигарету». Но депрессия от этого не исчезнет, и человек будет продолжать чувствовать нерешительность и собственную никчемность.
Кроме того, во внешности наркомана наступают не меньшие изменения, чем изменения в характере. Человек стремительно стареет, и на практике даже бывали случаи, что наркоман всего за несколько месяцев седеет, лысеет и его ногти и зубы крошатся. Это еще больше способствует депрессии и не позволяет думать ни о чем другом, кроме возобновления приема кодеина.
Поэтому не медлите и обязательно обращайтесь за помощью в специализированные медицинские учреждения, клиники и наркологические диспансеры!
Как бросить кодеин — нелегкий вопрос, но если такой вопрос возник, значит, путь к выздоровлению уже начат. Однако отказ от употребления любых наркотиков ведет к возникновению тяжелого состояния, именуемого абстинентный синдром. Разумеется, намного лучше, если человек в этот период будет находиться под наблюдением высококвалифицированных врачей.
Как избавиться от кодеиновой зависимости? Лечение кодеиновой зависимости
Кодеин не так страшен, как героин, но зависимость от него постепенно приводит к необратимым последствиям. Поэтому многие зависимые от кодеина люди пытаются прекратить употребление данного препарата и вернуться к нормальной жизни самостоятельно. Но сделать это без посторонней помощи, ввиду химических особенностей данного препарата — проблематично, и с этим могут справиться единицы.
Кроме того, даже после избавления от физиологической зависимости и преодоления этапа «ломки» наркоман по-прежнему находится в зависимости психологической. С одной стороны, организм после медикаментозного лечения избавляется от кодеина, а с другой стороны, любой неосторожный шаг приводит к рецидиву. Причем это состояние может сохраниться на всю оставшуюся жизнь.
Некоторые возвращаются к употреблению наркосодержащих препаратов, желая хотя бы на короткий срок избавить свой мозг от проблем окружающей среды. Но если вы цените себя и близких людей, не стоит снова превращать собственную жизнь в ад и стремительно срываться в пропасть в поисках неминуемой смерти.
Только полный отказ от употребления наркотических средств поможет Вам начать жить счастливой жизнью!
Взаимодействие алкоголя и лекарственных препаратов
Результаты научных опытов убедительно доказывают, что алкоголь, с одновременным употреблением лекарственных препаратов, может оказывать неожиданное и неприятное воздействие на организм человека.
Взаимодействие лекарственных средств алкоголем подкрепленное, малоизученный вопрос, и как отреагирует тот или иной организм практически невозможно спрогнозировать.
Достоверно известно лишь то, что прием спиртных напитков на фоне приема лекарственных препаратов в любой форме, лучше приостановить.
Лекарственные препараты и взаимодействие с алкоголем могут стать причиной:
- сильного отравления;
- извращается действие самого алкоголя;
- усиливается либо ослабляется действие лекарственного препарата;
- изменение реакции человека.
Это далеко не все возможные реакции, но из этого ясно то, что при одновременном употреблении спиртного и лекарств лечение всегда затрудняется или сводится к нулю.
Что происходит под воздействием алкоголя
Абсолютно все алкогольные напитки содержат этиловый спирт (этанол), который как раз и вызывает чувство опьянения. Данное вещество угнетает работу ЦНС (центральной нервной системы), в результате чего может вызвать уменьшение болевой чувствительности, наркоз, угнетение жизненно важных центров или перевозбуждение в следствие угнетение процессов торможения.
Организмом человека спирт воспринимается как чужеродное вещество, подлежащее обязательной переработке при помощи ферментов. В первой стадии расщепления алкоголя фермент под названием алкогольдегидрогеназа, окисляет спирт до состояния альдегида.
Если этот процесс окисления спирта замедлить, например, с помощью Анальгина (метамизола натрия), то устойчивость к алкоголю значительно снижается. Во второй стадии образовавшийся ацетальдегид трансформируется в уксусную кислоту.
И чем быстрее пройдет вторая стадия, тем быстрее пройдет алкогольное отравление, потому что именно ацетальдегид оказывает отравляющее действие на организм.
Кроме того спирты являются отличными растворителями для жиров. Это также относится к компонентам клеточных мембран – жирам. Это особенно опасно для клеток головного мозга, так как спирт словно сверлит отверстия в клеточных мембранах, тем самым открывая доступ любым веществам, в том числе вредным.
Алкоголь и кофеин
Выпитый после употребления спиртного кофе сначала вызывает чувство отрезвления, а затем, спустя время, усиливает действие алкоголя. Это объясняется тем, что кофеин усиливает проникновение этилового спирта через гематоэнцефалический барьер в головной мозг, тем самым усиливая опьянение.
Алкоголь и препараты для больных диабетом
Известно, что алкоголь приводит к изменениям уровня глюкозы в крови. Сначала её содержание резко повышается, а затем стремительно снижается. Для больных сахарным диабетом такие скачки уровня глюкозы крайне опасны.
Из-за резкого снижения глюкозы больной может потерять сознание.
Кроме этого, сульфаниламидные гипогликемические медикаменты, обычно назначаемые больным диабетом, подавляют альдегиддегидрогеназу, что будет приводить к накоплению токсичного ацетальдегида в крови.
Резкое повышение и последующее снижение уровня глюкозы в крови под воздействием алкоголя – крайне опасно для больных сахарным диабетом.
Взаимодействие алкоголя и лекарств
При приеме одновременно с алкоголем сульфаниламидных препаратов наблюдаются все симптомы отравления
При приеме одновременно с алкоголем метронидазола, хлорамфеникола, цефалоспориновых антибиотиков, гризеофульвина, сульфаниламидных препаратов наблюдаются все симптомы отравления: головная боль, покраснение покровов кожи, ощущение тошноты или рвота, головокружение.
Крайне тяжелыми симптомами отравления проявляется взаимодействие алкоголя и цианамида. При увеличении дозы спиртного возникают состояния близкие к смерти. Взаимодействие лекарственных препаратов Клофелина, Гемитона (действующее вещество клонидин) и спиртного приводит к тому, что человек может не помнить происходящего или впасть в очень глубокий сон.
Известно, что алкоголь усиливает действие антикоагулянтов и антиагрегантов, таких как: аспирин, синкумар, дикумарин, фенилин и другие препараты, применяемые при лечении сосудистых заболеваний.
В результате этого может произойти внутреннее обильное кровотечение, кровоизлияние любой локализации.
Например, кровоизлияние в головной мозг – это инсульт, с возможным параличом конечностей, нарушений в работе дыхания и других жизненно важных функций, вплоть до летального исхода.
Также противопоказано употребление спиртного одновременно со снотворным, особенно на основе барбитуровой кислоты. Такое сочетание угнетает деятельность дыхательного центра и может привести к смертельному исходу.
А употребление спиртного с антидепрессантами и психотропными веществами, ингибирующими моноаминоксидазу (фементом, разрушающим норадреналин и адреналин), может стать причиной повышенного выделения адреналина в кровь и, как следствие повышение артериального давления.
Некоторые сорта вин и пива содержат тирамин. Это вещество обладает сходным действием и строением с адреналином. При приеме лекарственных препаратов, ингибирующих моноаминоксидазу, такое спиртное приводит к повышению артериального давления.
Спиртное активизирует работу надпочечников, что ведет к дополнительной выработке гормонов: адреналина, кортизона, альдостерона и других, подобно тому как действует стресс.
Поэтому, человек, регулярно принимающий алкоголь, живет, как будто, в условиях постоянного стресса.
При этом меняется реакция организма на лекарства, снижается действие снотворных на основе барбитуратов, и повышается их токсичность.
Обычные лечебные дозы гормональных препаратов со спиртным могут дать эффект передозировки.
А при лечении банального ринита, такие препараты, как эфедрин, ксилометазолин, нафазолин и другие адренергические средства значительно повышают чувствительность сердечной мышцы к адреналину.
Алкогольный напиток плюс прием сердечных гликозидов может вызвать нарушение сердечного ритма. Также в присутствии этилового спирта искажается действие большинства мочегонных средств, а также нитроглицерина.
Расширяющие периферические сосуды препараты, ганглиоблокаторы, резерпин, гидралазин, гуанетидин, метилдофа, в сочетании со спиртным могут вызвать резкое понижение артериального давления.
Люди, регулярно употребляющие спиртное, со временем становятся не восприимчивыми к действию обезболивающих лекарств и к наркозу.
Спиртное усиливает токсичность парацетамола, что делает невозможным его назначения больным алкоголизмом.
Под воздействием алкоголя может усилиться всасывание лекарственных препаратов из пищеварительной системы, что в свою очередь приводит к передозировке и повышению токсического воздействия на организм.
В таблице ниже представлены возможные реакции человеческого организма на лекарственные препараты в сочетании со спиртным.
Сочетания | Результат взаимодействия |
Алкоголь + аспирин | Язва желудка |
Алкоголь + кофеин, эфедрин, теофедрин | Гипертонический криз |
Алкоголь + мочегонные, гипотензивные средства | Резкое снижение артериального давления |
Алкоголь + парацетамол | Токсическое поражение печени |
Алкоголь + сахароснижающие препараты, инсулин | Резкое падение уровня глюкозы в крови, гипогликемическая кома |
Алкоголь + нейролептики, обезболивающие, противовоспалительные | Интоксикация |
Алкоголь + снотворные, транквилизаторы | Интоксикация, мозговая кома |
Алкоголь + антибиотики, сульфаниламиды | Непереносимость лекарств, отсутствие лечебного эффекта |
Алкоголь + нитроглицерин, антигистаминные препараты | Усиление болевого синдрома и проявлений аллергии |
Самые распространенные и банальные лекарства для домашней аптечки, продаваемые без рецепта, в сочетании с алкоголем могут стать причиной больших проблем со здоровьем, и даже летального исхода.
Лекарства на спирту
Некоторые лекарственные формы, такие как спиртовые настойки, растворы и другие, содержат некоторую часть этилового спирта. Такие препараты настаивают на 70% этилового спирта, растворяя в нем различные экстракты. Сок лекарственных растений стабилизируют путем добавления 95%-го этилового спирта в пропорции: 85 частей сока и 15 частей спирта. Спирт консервирует сок, обезвреживая (денатурируя) вещества способные его испортить, тем самым продлевая срок хранения.
Также среди препаратов с алкоголем встречаются сиропы и микстуры. Это делает лекарства более эффективными, поскольку использование вместо спирта воды не приводит к экстракции нужных веществ. Многие активные действующие вещества просто не растворяются в воде.
В любом случае, информация о наличии доли спирта всегда указана на упаковке и в аннотации к препарату, и должна быть учтена при назначении лечения (особенно пациентам, проходящим курс антиалкогольного лечения). Перед применением лекарственных форм с содержанием этанола, больным с тяжелыми поражениями печени следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Лекарственные формы, содержащие этиловый спирт (этанол), могут влиять на скорость реакции и концентрацию внимания. Этот факт следует учитывать людям, деятельность которых связана с навыками хорошей координации и повышенным вниманием: машинисты поездов, водители транспортных средств, операторы высотных кранов и другие.
Из всего выше сказанного можно сделать вывод, что употребление лекарственных средств с алкоголем крайне нежелательно. С ним сочетаем, разве что, кальция глюконат и активированный уголь.
Алкоголь и лекарства — совместимость
Алкоголь и лекарства — совместимость сомнительная. Многие люди не могут себе представить встречи с друзьями без алкоголя. Праздничный сезон определённо благоприятствует таким встречам. Конечно же, можно время от времени употреблять алкоголь.
Только если вы здоровы, и не употребляете лекарства. Алкоголь взаимодействует со многими лекарствами. Поэтому стоит знать, каких соединений следует строго избегать.
Что происходит с алкоголем, который поступает в организм?
Алкоголь поглощается организмом уже во рту. Большее его количество проникает в желудок и кишечник. Затем, вместе с кровью, он идёт в печень. В основном здесь происходит детоксикация.
Для этой цели в печени используется фермент алкоголь-дегидрогеназа (ADH). Он разлагает этиловый спирт до ацетальдегида, который затем распадается с альдегиддегидрогеназой (ADHL) до ацетата, из которых самые не вредные соединения — углекислый газ и вода.
Типы взаимодействия лекарств с алкоголем
Взаимодействие лекарств с алкоголем может произойти на первом этапе его метаболизма. Ряд веществ способны блокировать фермент алкогольдегидрогеназы. Это приводит к тому, что этанол не метаболизируется и его уровень в крови повышен.
Эти вещества включают лекарства. Среди них болеутоляющие средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин), лекарства для борьбы с изжогой и язвами желудка (ранитидин и фамотидин), а также лекарства, отпускаемые по рецепту — бета-блокаторы (в основном пропранолол) или блокаторы кальциевых каналов (например, верапамил).
Дисульфирамподобная реакция
Другое, очень опасное взаимодействие — это дисульфирамподобная реакция. Это происходит, когда другой метаболизирующий этанол фермент — альдегиддегидрогеназа (ADHL) блокируется. Затем невозможно превратить ацетальдегид в ацетат.
Этот альдегид отвечает за побочные реакции после употребления алкоголя. Откуда взялось название этой реакции? Дисульфирам используется в терапии алкоголизма.
Он даёт симптомы, которые возникают после употребления хотя бы небольшого количества алкоголя. Это может привести к снижению артериального давления, увеличению частоты сердечных сокращений, внезапному ощущению жара, тошноты, рвоты.
Подобная реакция может возникать при одновременном употреблении алкоголя с препаратами, которые блокируют активность ADHL. Это полусинтетические цефалоспориновые антибиотики, производные нитроимидазола (например, метронидазол, тинидазол, или без рецепта нифуроксазид).
Используются для лечения диареи, бактериальных инфекций. Также взаимодействуют противогрибковые (кетоконазол) и противоопухолевые агенты (прокарбазин).
Воздействие на деятельность нервной системы
Алкоголь и лекарства — совместимость и последствия для нервной системы. Важно взаимодействие алкоголя с лекарствами, действующими на центральную нервную систему.
Эти лекарства включают барбитураты, антидепрессанты, но также широко используемые противоаллергические препараты и некоторые антигипертензивные средства (например, клонидин, резерпин).
Не забывайте, что во многих препаратах, борющихся с симптомами простуды, существуют психоактивные вещества: псевдоэфедрин, декстрометорфан и кодеин.
Хорошо известно, что алкоголь замедляет деятельность ЦНС. Это вызывает сонливость, нарушения психомоторной координации и повышает риск опасного падения артериального давления. В сочетании с препаратами эти симптомы могут быть значительно увеличены.
Алкоголь и лекарства — совместимость с анальгетиками
Россияне являются лидерами в потреблении обезболивающих. Поэтому стоит упомянуть, что следует избегать сочетания их с алкоголем. Это вызывает увеличение секреции соляной кислоты в желудке.
Нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, напроксен, диклофенак, декскетопрофен) также повышают риск возникновения язвенной болезни. Сочетание алкоголя и популярных болеутоляющих средств создает риск желудочно-кишечного кровотечения.
Самое безопасное обезболивающие парацетамол, в сочетании с алкоголем, действует гепатотоксично, то есть повреждает клетки печени.
Целесообразно придерживаться принципа, согласно которому при приёме любых лекарств нужно воздерживаться от употребления алкоголя, так как алкоголь и лекарства — совместимость небезопасная. Некоторые соединения могут быть действительно опасны для здоровья и жизни.
В приведённой выше статье не указаны все опасные соединения. Если вы не знаете, может ли препарат сочетаться с алкоголем, проконсультируйтесь с врачом.
Мы рассмотрели статью алкоголь и лекарства — совместимость, рекомендуем прочитать статью последствия после алкоголизма.
Алкоголь и лекарства: сочетая несочетаемое
О том, что лекарства и алкоголь — весьма опасный коктейль, знают все. Однако во время праздников даже тем, кто страдает хроническими заболеваниями или просто «поймал простуду», так хочется забыть о своих проблемах и повеселиться наравне со всеми.
ВОЗ напоминает
Может быть, не стоит беспокоиться из-за такой мелочи, как немного спиртного на вечеринке, тем более что время от времени сами ученые подливают масла в огонь, заявляя, будто алкоголь является неплохим лекарством: снимает стресс, повышает аппетит, обладает антиоксидантными свойствами. К примеру, в 1999 г. канадские медики сделали сенсационное заявление о том, что алкоголь в небольших количествах благотворно влияет на клетки печени (!).
А совсем недавно их американские коллеги открыли способность алкоголя блокировать действие молекулы под названием Notch, которая превращает алкогольные напитки в своеобразные лекарства для борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
К слову, по разным данным, уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в группе любителей «немного выпить» на 20−40% ниже, чем среди трезвенников. Впрочем, лечиться ежедневными возлияниями врачи все-таки не рекомендуют, так как вреда от приема спиртного намного больше, чем пользы.
Обеспокоенная утверждениями о «пользе алкоголя», Всемирная организация здравоохранения постоянно напоминает о том, что алкоголь опасен для здоровья.
По мнению ученых Гарвардской медицинской школы (США), в течение первого часа после употребления спиртных напитков риск развития инсульта возрастает в 2,3 раза!
Перед тем как «нарушать спортивный режим», нужно как следует подумать о возможных последствиях. Если назначенный врачом курс лечения прерывать нежелательно, то от спиртных напитков необходимо отказаться. И не стоит расстраиваться, ведь вопреки расхожему мнению алкоголь не является непременным условием истинного веселья
А группа британских ученых пришла к выводу, что алкоголь более вреден, чем героин или крэк. Экстази, ЛСД и галлюциногенные грибы, относящиеся в Англии к самой опасной категории А, согласно выводам экспертов, примерно в 8–10 раз безопаснее алкоголя.
Ученые отмечают, что наибольший вред здоровью наносит употребление героина, крэка и метамфетаминов. В то же время по степени вреда, наносимого окружающим, лидируют алкоголь, героин и крэк.
При сложении баллов за индивидуальный и общественный вред алкоголь оказался абсолютным лидером.
Таким образом, алкоголь опасен сам по себе, а его комбинация с лекарственными средствами является потенциально опасной по определению.
Экстремальная комбинация
Возможны два пути взаимодействия алкоголя и лекарственных средств: алкоголь изменяет действие лекарства либо лекарство изменяет действие алкоголя.
Спиртные напитки по-разному влияют на поведение в организме тех или иных препаратов — потенцируют (усиливают), ингибируют (угнетают) или модифицируют до неузнаваемости их действие, придавая совершенно нехарактерные им свойства.
Алкоголь оказывает выраженное действие на превращение в организме многих лекарственных средств. Так, при употреблении алкоголя повышается активность окислительных внутриклеточных ферментов печени, следствием чего является снижение эффективности многих препаратов.
На лиц, злоупотребляющих алкоголем, практически не оказывают влияния жаропонижающие средства, анальгетики и даже анестетики, применяемые в стоматологии и хирургии.
Для достижения терапевтического действия им требуются более высокие дозы препаратов, которые нередко бывают токсичными.
Наиболее многочисленную группу лекарств, одновременно с которыми категорически запрещается употреблять спиртные напитки, составляют средства, влияющие на функцию центральной нервной системы (ЦНС).
К ним относятся снотворные, седативные и другие психотропные, а также обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные препараты.
Алкоголь не только усиливает их действие, но и активизирует процесс привыкания. В результате в ответ на повторное введение препарата понижается чувствительность к нему, и чтобы достичь терапевтического эффекта, приходится повышать дозу (в основном это относится к барбитуратам, хлоралгидрату, соединениям брома, диазепаму и др.).
Кроме того, сочетание алкоголя со снотворными, седативными, противосудорожными, противоаллергическими средствами первых поколений может привести к значительному угнетению функций ЦНС.
Большую опасность для здоровья таит в себе сочетанный прием алкоголя и антидепрессантов — ингибиторов моноаминоксидазы, азафена, амитриптилина, имизина, — которые применяют для устранения ощущения подавленности и угнетенности. Причем опасность сохраняется в течение двух недель после отмены препаратов. Даже небольшое количество пива или вина в этом случае может стать причиной повышения артериального давления и гипертонического криза.
Употребление алкоголя на фоне применения антигипертензивных препаратов может привести к резкому снижению артериального давления, вызвать рвоту, понос, острую сердечную недостаточность.
В частности, мочегонные средства активно выводят из организма ионы калия. Таким же эффектом обладает и алкоголь.
Из-за резкой потери калия даже однократный прием алкоголя во время лечения мочегонными средствами может вызвать развитие тяжелых осложнений.
Алкоголь в сочетании с нитроглицерином и другими препаратами, расширяющими периферические кровеносные сосуды, а также со спазмолитическими средствами вызывает такое сильное расширение сосудов, которое может привести к острой сосудистой недостаточности.
Ряд лекарственных средств (некоторые антибактриальные препараты, бета-адреноблокаторы и др.) взаимодействуют с продуктами распада алкоголя в организме и оказывают токсическое действие, проявляющееся сильной головной болью, тахикардией, снижением артериального давления, нервно-психическими расстройствами.
В частности, на фоне употребления алкоголя гризеофульвин угнетает ЦНС; снижается активность доксициклина; усиливается гепатотоксический эффект рифампицина; левомицетин вызывает лихорадку, сердцебиение, шум в голове.
Не сочетаются с алкоголем все препараты пролонгированного действия (с пометкой «ретард»), которые имеют труднорастворимые оболочки, необходимые для того, чтобы действующее вещество высвобождалось постепенно. Такие оболочки могут легко растворяться в алкоголе, так что есть риск однократно получить дозу, рассчитанную на длительное действие.
Наиболее многочисленную группу лекарств, одновременно с которыми категорически запрещается употреблять спиртные напитки, составляют средства, влияющие на функцию центральной нервной системы (ЦНС).
К ним относятся снотворные, седативные и другие психотропные, а также обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные препараты.
Алкоголь не только усиливает их действие, но и активизирует процесс привыкания
- Антидиабетические препараты в сочетании с алкоголем не оказывают ожидаемого действия, более того — могут стать причиной резкого снижения уровня глюкозы в крови и комы.
- При определенном стечении обстоятельств (которые устанавливаются исключительно опытным путем) пероральные гормональные контрацептивы, если их запивать алкоголем, будут «разобраны» на части так быстро, что принятую таблетку можно считать «пропущенной» со всеми вытекающими последствиями.
- Алкоголь практически полностью нивелирует действие гомеопатических средств.
- Наконец, он способен усиливать аллергизирующий эффект любых лекарственных веществ.
Опасный коктейль
Этиловый спирт, как известно, разлагается в организме под действием ферментов. На первом этапе алкогольдегидрогеназа превращает этанол в уксусный альдегид. На втором — альдегиддегидрогеназа превращает уксусный альдегид в уксусную кислоту, которая расщепляется на углекислый газ и воду с выделением энергии.
Самым токсичным продуктом в этом перечне является уксусный альдегид. Именно он ответственен за симптомы похмелья — головную боль, тошноту, разбитость и т.д.
Блокировка альдегиддегидрогеназы с последующим отравлением уксусным альдегидом возможна при одновременном употреблении алкоголя и целого ряда лекарственных средств: цефалоспоринов, гризеофульвина, сульфаниламидов, нитрофуранов, кетоконазола, метронидазола.
Некоторые препараты могут усиливать действие алкоголя на организм (аминазин, кетотифен, метоклопрамид, циметидин, бромокриптин, вальпроевая кислота и ее натриевая соль, кодеин).
Классическим примером того, как лекарство изменяет поведение алкоголя в организме, является кофеин. Будучи психостимулятором, кофеин действительно дает временный эффект «отрезвления», но через некоторое время опьянение возвращается, причем в более выраженной форме, поскольку кофеин усиливает проникновение этилового спирта через гематоэнцефалический барьер.
Некоторые лекарственные препараты могут снижать чувствительность организма к алкоголю. Речь идет об андрогенах и глюкокортикоидах.
Необходимо учитывать, что у людей молодого и пожилого возраста лекарственные средства и алкоголь абсорбируются и выводятся из организма по-разному.
Одинаковое количество выпитого алкоголя у молодых и пожилых дает разный эффект.
Концентрация алкоголя в крови у пожилых людей намного выше, чем у молодых, так как с возрастом количество жидкости в организме постепенно уменьшается и мозг становится более уязвимым.
Таким образом, перед тем как «нарушать спортивный режим», нужно как следует подумать о возможных последствиях. Если назначенный врачом курс лечения прерывать нежелательно, то от спиртных напитков необходимо отказаться. И не стоит расстраиваться, ведь вопреки расхожему мнению алкоголь не является непременным условием истинного веселья.
Алкоголь + лекарства = опасность!
Курс приема таблеток в разгаре, а вас ждет приглашение в гости, или переговоры с партнерами… Что делать — отказываться ли от предложенного за ужином бокала вина? Или никакого вреда от него не будет?
Считаете, что алкоголь несовместим только с таблетками? И совершенно зря! На самом деле, даже если закапать капли от насморка, а вечером выпить с друзьями пива — головная боль обеспечена.
Нитроглицерин и сердечные средства, наоборот, снижают давление. А в сочетании с алкоголем эффект усугубляется. К тому же нитроглицерин под влиянием алкоголя меняет свое действие и не приносит столь необходимого облегчения сердцу.
Антидепрессанты — взаимодействие с алкоголем может быть смертельно опасным. В зависимости от вида лекарства и рода напитка последствия могут быть самые разные. К примеру, нардил и кьянти (красное вино) вместе могут дать скачок артериального давления, который может привести к инсульту. Другие сочетания могут, к примеру, дать резкий седативный эффект с потерей координации.
Кодеин — это вещество входит во многие лекарства от кашля. С алкоголем оно образует крайне опасную комбинацию. Кодеин угнетает дыхательный центр — на этом основано его противокашлевое действие. В сочетании же с алкоголем возможно удушье, вплоть до остановки дыхания.
Болеутоляющие средства в сочетании с алкоголем снижают реактивность нервной системы до опасного уровня. Будьте осторожны, даже кружка пива может иметь значение.
Антибиотики тоже не стоит смешивать со спиртным, иначе из лекарственных средств они превращаются в токсические. Вы будете мучиться от приливов крови к голове, от головокружений и тошноты. В пожилом возрасте, когда спиртное задерживается в крови дольше, последствия такого сочетания могут быть еще более неприятными.
Жаропонижающие средства вкупе с рюмочкой-другой спиртного нанесут массированный удар по слизистой оболочке желудка. Аспирин часто употребляют вместе со спиртным, чтобы предупредить утренние неприятные эффекты похмелья. Делать этого решительно не стоит. Их совместное действие может привести к внутренним кровотечениям.
Болеутоляющие средства в сочетании с алкоголем снижают реактивность нервной системы до опасного уровня. Будьте осторожны, даже кружка пива может иметь значение.
Антибиотики тоже не стоит смешивать со спиртным, иначе из лекарственных средств они превращаются в токсические. Вы будете мучиться от приливов крови к голове, от головокружений и тошноты. В пожилом возрасте, когда спиртное задерживается в крови дольше, последствия такого сочетания могут быть еще более неприятными.
Жаропонижающие средства вкупе с рюмочкой-другой спиртного нанесут массированный удар по слизистой оболочке желудка. Аспирин часто употребляют вместе со спиртным, чтобы предупредить утренние неприятные эффекты похмелья. Делать этого решительно не стоит. Их совместное действие может привести к внутренним кровотечениям.
Опасность передозировки кодеином: последствия для организма
Некоторые лекарственные препараты оказывают сильное воздействие на нервную систему, однако имеют широкое применение и зачастую являются безрецептурными. Какое влияние оказывает кодеин на организм, и существует ли опасность его частого употребления?
Что такое кодеин?
Кодеин (метилморфин) – лекарственный препарат, относящийся к группе наркотических анальгетиков, предназначен для облегчения лёгкой и умеренной боли, а также для подавления кашля. Относится к классу наркотиков, известных как опиоиды. Существует в продаже как одноимённый препарат, так и компонент комбинированных средств.
Встречается в препаратах трех видов: обезболивающие, против кашля и антидиарейные средства. Кодеин, как правило, является компонентом таких известных лекарственных средств, как: Коделак, Солпадеин, Нурофен плюс, Пенталгин, Кодесан, Седальгин, сиропов от кашля и некоторых других.
Влияние на организм
По своему воздействию схож с морфием. В самих лекарственных препаратах содержание алкалоида опия находится в пределах 0,008 грамм. Такое малое количество кодеина при обычном употреблении лекарств не может нанести вред здоровью, однако при употреблении в больших количествах может вызывать лекарственную зависимость.
Это обусловлено тем, что оказавшись в стенках желудка, препарат расщепляется на составные компоненты и содержащиеся в них дозы кодеина попадают в лобные доли головного мозга, что приводит человека в состояние возбуждения. Испытав такое эйфорическое действие один раз, человек уже подсознательно будет стремится испытать его снова.
При более сильной зависимости алкалоид опия оказывает следующее влияние на организм:
- может оказывать негативное действие на нервную систему, поскольку сильно выраженного эффекта при снятии боли как правило не оказывает, однако может привести к бессоннице;
- сопровождается перепадами настроения и нервозным состоянием;
- замедляет работу желудочно-кишечного тракта, а в некоторых случаях, как правило редких, оказывает слишком сильное действие на пищеварительную систему.
Опасен ли кодеин?
Применение кодеинсодержащих препаратов связано с некоторыми рисками:
- Может снизить кровяное давление и подавить нормальное дыхание, поэтому существует риск остановки дыхания.
- При значительном превышении рекомендуемой дозы кодеина в сочетании с другим типом болеутоляющего (обычно парацетамола, аспирина или ибупрофена), существует реальная опасность возникновения побочных эффектов от дополнительных болеутоляющих. И хотя эти другие препараты могут оказаться безвредными при нормальных дозах, они могут вызывать действительно серьезные проблемы при передозировке с риском почечной недостаточности, расстройством желудка или кровотечением из желудка.
- Как и в случае с другими опиатами, применение очень большого количества кодеина во время беременности может привести к симптомам абстиненции у новорожденных.
- Противопоказаны при серьезных проблемах с дыханием, желудочной или кишечной непроходимости, частых приступах астмы и гипервентиляции.
- При применении лекарства без назначения врача возможны передозировка, а также летальный исход, особенно у детей.
Летальный исход возможен при применении кодеина с алкоголем или препаратами, которые вызывают сонливость или замедляют дыхание.
Кодеин противопоказан при аллергической реакции на него, а также при:
- тяжелой астме или проблем с дыханием;
- закупорке желудка или кишечника;
- частые приступы астмы или гипервентиляция.
У некоторых людей кодеин быстро разрушается в печени и достигает более высокого, чем обычно, уровня в организме. Это может вызвать опасное медленное дыхание и привести к смерти, особенно у ребенка. Это лекарство нельзя назначать детям в возрасте до 12 лет.
Отравление кодеином
Суточная доза кодеина – 0,02 мг. При превышении данной нормы могут появиться следующие симптомы отравления:
Как определить отравление кодеином
- головокружение;
- сонливость;
- тошнота, рвота, боли в желудке;
- слабый пульс;
- снижение кровяного давления;
- помутнение зрения;
- озноб;
- потливость;
- холодная и липкая кожа;
- зуд;
- сыпь;
- одышка и затрудненное дыхание;
- беспамятство;
- мышечная слабость;
- расстройство желудка;
- потеря сознания;
- бледность или синюшность кожных покровов и ногтей;
- бессонница;
- страх и нервозность;
- быстрое сердцебиение;
- точечные зрачки.
Некоторые побочные эффекты могут не нуждаться в медицинской помощи, поскольку организм приспосабливается к лекарству во время лечения, и вскоре могут исчезнуть. К ним чаще относятся:
- головокружение или сонливость;
- тошнота, рвота, боли в желудке;
- запор;
- потливость;
- зуд;
- сыпь.
Лечащий врач может дать рекомендации о способах уменьшения или предотвращения некоторых из этих побочных эффектов. Если какой-либо из симптомов продолжается проконсультируйтесь со своим врачом, предоставив ему их подробное описание.
Первая помощь при отравлении
При передозировке необходимо прекратить прием препарата и несколько раз промыть желудок слабым раствором марганцовки, затем дать не менее 6-8 таблеток активированного угля или другой сорбент. Не рекомендуется применять рвотные средства, так как часто при отравлении кодеином страдает дыхание, что может ухудшить состояние больного.
Успех в лечении зависит от эффективности высвобождения организма от составляющих кодеина. Важно своевременно оказать помощь больному и обратиться в медицинские учреждения, либо вызвать скорую помощь.
Последствия для организма
Кодеин как наркотик может взаимодействовать с некоторыми лекарственными средствами и вызывать синдром серотонина, который является следствием отравления лекарственными препаратами, которые содержат наркотическое вещество.
Убедитесь, что ваш врач знает, принимаете ли вы лекарства от депрессии, психического заболевания, болезни Паркинсона, головных болей, мигрени, серьезных инфекций или профилактики тошноты и рвоты. Поэтому заметив признаки привыкания либо симптомы отравления, следует незамедлительно обратиться к врачу-наркологу.
Чтобы убедиться в безопасности кодеина, следует сообщить своему лечащему врачу, если вы когда-либо имели:
Заболевания печени — последствия отравления кодеином
- болезнь печени;
- астма, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), апноэ во сне или другие нарушения дыхания;
- аномальная кривизна позвоночника, которая влияет на дыхание;
- болезнь почек;
- травма головы или опухоль головного мозга;
- низкое кровяное давление;
- блокирование в пищеварительном тракте (желудок или кишечник);
- расстройство желчного пузыря или поджелудочной железы;
- недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз);
- болезнь Аддисона или другое расстройство надпочечников;
- увеличенная простата, проблемы мочеиспускания;
- психическое заболевание;
- наркомания или алкогольная зависимость;
- а также если используются седативные препараты, такие как валиум (диазепам, альпразолам, лоразепам, ативан, клонопин, ресторил, транксин, стих, ксанак и др.).
Кодеин во время беременности
При лечении кодеином во время беременности могут случиться опасные для жизни симптомы отмены у ребенка после его рождения. Младенцы, рожденные в зависимости от привыкания, могут нуждаться в лечении в течение нескольких недель. Поэтому необходимо сообщить лечащему врачу о беременности или при ее планировании.
Принимая препарат при кормлении грудью лекарство может перейти в грудное молоко и вызвать сонливость, проблемы с дыханием или смерть у детей.
В 2012 году кодеин относился к запрещенным препаратам, так как на его основе выпускались опасные наркотики. Однако, такое ограничение вызвало настоящий бум среди покупателей обезболивающих препаратов.