Гастрит

Фгс желудка: что показывает, подготовка, отзывы пациентов, цена процедуры

ФГС желудка: что показывает, подготовка, отзывы пациентов, цена процедуры

В настоящее время для исследования полых органов пищеварительной системы наиболее информативен и актуален эндоскопический метод.

Что такое фгс желудка и как его делают

Фиброгастроскопия желудка — это лабораторно-функциональное медицинское иссследование, при котором слизистая оболочка пищевода и желудка осматривается специализированным оптическим гастроскопом.

Фиброгастроскоп является гибким волоконно-оптический прибором, имеющий форму тонкой трубки с лампочкой для освещения на дистальном конце.

В просвет гастроскопа можно вводить медицинские электрические коагуляторы для забора фрагментов ткани на гистологическое обслеледование. Вся информация о состоянии стенки органа выводится на специальный монитор.

  • Для осуществления данной манипуляции используют оборудование, отличающееся различным расположением оптики на вводимом в пищеварительный тракт конце эндоскопа, диаметром этой части, количеством инструментальных каналов.
  • Процедуру осуществляют врач-эндоскопист в специализированном и оборудованном кабинете поликлиники или стационара.
  • ФГС показана при:
  • Продолжительной боли в желудке или пищеводе, имеющих или не имеющих связь с приёмом пищи;
  • Вздутии брюшной полости;
  • Некупируемой лекарствами тошноте;
  • Постоянной изжоге;
  • Частой, приносящей дискомфорт отрыжке;
  • Повторяющейся рвоте;
  • Дисфагии;
  • Давящей загрудинной боли без клиники заболеваний сердца

Что показывает обследование ФГС желудка

Анализ выявляет:

  • Патологические изменения в слизистой стенке желудка и их характер (разновидности гастрита);
  • Наличие эрозий на поверхности слизистого слоя;
  • Сосудистый рисунок пищевода и его отклонения от нормы (расширение вен пищевода);
  • Места локализации распространения патологических процессов;
  • Язву желудка и риск ее осложнений;
  • Перфорацию стенки;
  • Наличие или отсутствие скрытого желудочного кровотечения;
  • Моторную функцию, расширение, сужение, стеноз, парез пищеводного сфинктера;
  • Наличие полипов и опухолей;
  • Состояние пилоруса;
  • Грыжи диафрагмального отверстия пищевода;
  • Изменение объёма желудка.

Сколько длится ФГС желудка

Длительность процедуры бывает разной. Время проведения исследования варьируется от его вида и целей. Если зондирование осуществляют с диагностической целью, то его длительность не превышает 7-15 минут.

Если проводится лечебно-диагностическая манипуляция, то время увеличивается до 30-40 минут.

Кроме того:

Важен психологический настрой и моральная подготовка пациента. Если больной расслаблен и ознакомлен с правилами проведения, то зонду при прохождении не будет мешать препятствие в виде спазма стенок пищевода или желудка.

Но если больной будет в напряжении, то эндоскоп может остановиться в просвете пищеварительного тракта, и даже травмировать его стенки. Процедуру придётся повторить сначала или перенести на следующий день.

Как проводится ФГС

Пациент должен лежать на левом боку на специально-оборудованной кушетке с немного приподнятым вверх изголовьем. Корень языка обрабатывают аэрозольным анестетиком. Чаще всего используют лидокаин.

Ждут начала действия анестетика около 5-7 минут. Далее пациент должен прикусить и задержать зубами специальный загубник, через отверстие которого проходит аппарат.

Врач одновременно рекомендует сделать пациенту 2-3глотательных движения и под визуальным контролем вводит эндоскоп в ротовую полость, а затем в пищевод и желудок.

Как часто можно делать ФГС

Показания и частоту к осуществлению ФГС назначает только квалифицированный врач.

Однократную манипуляцию проводят для выявлений при патологии желудка. Если заболевания не выявлено, то в ближайший год осмотр повторять не следует.

Иногда фиброгастроскопия назначается курсом для проведения лечебных мероприятий желудочно-кишечного тракта. Это необходимо делать того, чтобы уточнить, эффективны ли назначенные доктором препараты или нет.

  1. По потребности осуществляют орошение и промывание полость желудка или отдельные его участки фармакологическими препаратами, и иные медицинские манипуляции по показаниям.
  2. Раз в год проводят обследование при патологиях желудка, которые не осложнены кровотечением, перфорацией или онкологическим процессом.
  3. Если врач выявляет риск возникновения или осложнения язвенного процесса, опухолевого образования, то эндоскопия показана 2—4 раза в год.

С профилактической целью ФГС делают не чаще 1 раза в 2 года.

Также пациентов всегда беспокоит вопрос, больно ли делать ФГС желудка. Но это утверждение по поводу процедуры ошибочное. Манипуляция малоболезненная, если соблюдать правила её проведения.

ФГС желудка: что показывает, подготовка, отзывы пациентов, цена процедуры

Около 95% всех проведённых эндоскопий заканчиваются незначительным дискомфортом. Его полностью невозможно избежать из-за специфичности процедуры и анатомо-физиологических особенностей организма человека.

Относительно безболезненно пройти ФГС помогает техника правильного дыхания. Во многих лечебных учреждениях за несколько дней до ФГС пациентам объясняют, как правильно дышать.

Основные советы:

  1. Дыхание полностью осуществляются носом. Во время исследования выделяется большое количество слюны. Если дышать ртом, то она может проникнуть в дыхательные пути и вызвать кашлевой рефлекс.
  2. Дыхание должно быть медленным и глубоким. Форсированный и непродолжительный вдох нарушает введения трубки.

После ФГС пациенты испытывают неприятные ощущения в горле и пищеводе. Отмечается сухость в ротовой полости, которая исчезает в течение 1 – 2 часов.

Абсолютно безболезненная гастроскопия возможна только под воздействием общего наркоза. Этот метод используют, если у человека были ранее выявлены аллергические реакции на препараты местной анестезии или же имеется сопутствующая патология, не позволяющая обойтись без кратковременного наркоза. Примером может являться неконтролируемое повышение артериального давления.

Как подготовиться к фиброгастроскопии ФГС желудка

  • Успешный результат исследования зависит от правильной подготовки пациента.
  • Основным условием является полностью опустошённый желудок от пищевой массы.
  • Диета перед ФГС желудка — что можно и нельзя есть:

Категорически запрещено есть за 9-12 часов до манипуляции. Это связано с тем, после употребления пищи перед исследованием, может возникнуть приступ рвоты, из-за которого исследование может стать невозможным. В таком случае его переносят на другой день.

Ужин накануне должен быть только из легких продуктов, быстро переваривающихся в желудке. Рекомендовано: отварная рыба с пропаренными овощами или сваренное куриное грудка с гречневой кашей.

За 2 дня до ФГС исключаем из рациона острую, сильно-солёную, жирную пищу. Воспрещено употреблять в этот срок алкогольные напитки.

  1. Нельзя курить за 3 часа до данного диагностического метода, так как табак вызывает рвотный рефлекс и увеличивает избыточную выработку слизи, которая в свою очередь может помешать осмотру оболочки.
  2. Утром не рекомендовано принятие лекарственных препаратов в таблетированной форме, нельзя чистить зубы и жевать жвачку.
  3. Что разрешается:
  • Прием лекарств, которые не требуют проглатывания: таблетки для рассасывания.
  • За пару часов до зондирования можно выпить очищенную воду без газов.

Подготовка к ФГС желудка с биопсией

ФГС с биопсией является комбинацией двух диагностических методов – ФГС тонкоигольной биопсией и морфологического анализа полученной ткани.

Процесс заключается в осуществлении малоинвазивной процедуры, при которой забирается небольшой участок патологической ткани (размер – несколько миллиметров). Затем, образец окрашивают специальными растворами, что позволяет под микроскопом изучить отдельные клетки и их состояние.

Подготовка к данной манипуляции такая же, как и при общей ФГС.

Когда можно есть и пить после ФГС

После процедуры пациент испытывает некий дискомфорт в горле. Может появиться умеренное чувство жжения в пищеводе. В связи с этим не рекомендовано сразу употреблять грубую пищу.

Первый прием пищи должен быть не ранее, чем через три часа после обследования с биопсией, а без нее – не ранее, чем через час. Полезнее съесть мягкие блюда (фруктовое пюре, суп, кефир, йогурт и иные кисломолочные продукты).

Употребление воды сразу после ФГС тоже не рекомендовано.

Это объясняется тем, что для снижения рвотного и кашлевого рефлексов перед исследованием на корень языка пациента наносится местный анестетик, чаще всего – это лидокаин. Пока не прекратится его действие, человек может поперхнуться жидкой пищей.

Как проверить желудок без ФГС

Существуют и альтернативные методы обследований пищеварительной системы. К ним относится рентгенография органов брюшной полости. Это обследование базируется на свойствах рентгеновских лучей. Проводят рентгендиагностику с контрастированием.

Контраст — это фармакологическое вещество, не пропускающее рентгеновское излучение. В качестве него используют взвесь бария или йод-содержащие препараты. Реже применяют безопасный газ.

При помощи рентгенографии оценивают общее состояние слизистого слоя, состоятельность сфинктеров, выявляют новообразования. Также исследование показывает наличие повреждений и нарушения целостности стенки органа и её деформации.

  • Данный метод врач может назначить при выявлении язвы, опухолевого процесса, врождённых пороков развития органа, дивертикулярной болезни, полипов, непроходимости.
  • Этот метод противопоказан:
  • При аллергических реакциях на контрастное вещество, беременным женщинам, лицам с тяжелыми сопутствующими хроническими заболеваниями, и при наличии клинических проявлений кровотечения из пищевода или желудка.

Рентгендиагностика проводится натощак. За 6-8 часов до снимков нужно прекратить приём пищи. Накануне, для предупреждения метеоризма назначаются сорбенты, такие как уголь активированный, полисорб и другие. Вечером ставят очистительную клизму.

Если клизма противопоказана, для очищения кишечника назначают лекарственные препараты, такие как фортранс. Рентгеновские снимки делают в прямой и боковой проекциях с разными интервалами времени для оценки прохождения контраста по желудочно-кишечному тракту.

Данным методом могут выявить следующие патологии:

  • Сужение или расширение просвета;
  • Изменение положения органа (опущение);
  • Пищеводного или антрального сфинктера;
  • Симптом «ниши» при язвенном поражении;
  • Дефект наполнения из-за несостоятельности -повреждения слизистой;

Симптомом «ниши» в клинике принято считать затемнение на рентгенограмме в месте дефекта на фоне неизменённого органа. Если есть светлая зона, имеющая круглую форму с неровными, то чаще всего это указывает на новообразование или полип. Опущение органа происходит за счёт сформировавшейся грыжи диафрагмального отверстия пищевода или травме.

Еще ФГС желудка можно заменить новым и сравнительно более информативным диагностическим исследованием внутренних органов брюшной полости — компьютерная томография. В ходе томограммы врач может получить трехмерное изображение исследуемого органа.

Читайте также:  Гастал: аналоги дешевле по стоимости, их цена и инструкция по применению

При томографии:

Организм человека получает очень маленькие дозы рентгеновского облучения, не способные повлечь за собой отрицательные воздействия. Для оценки состояния органа в динамике используется контрастное вещество.

К вспомогательным и неинвазивным методам обследования пищеварительного тракта относится ультразвуковое исследование. Основным его преимуществом отмечают простоту проведения и безопасность для больного.

Техника данного исследования не является травматичной. Пациент находится в положении лёжа на спине. Сначала на кожу живота наносят специальный гель, а затем, врач устанавливает датчик с ультразвуковым сигналом нужного размера.

При движении датчиком по брюшной стенке, на экране компьютера в проекции высвечивается орган, его расположение и изменения.

Таким методом можно обнаружить гастроэзофагеальный рефлюкс. На эту патологию будет указывать наличие жидкости в кардии желудка. Если пациента попросить сделать поворот туловища в противоположную сторону, то произойдёт обратный заброс.

  1. Диафрагмальная грыжа визуализируется при наличии жидкости в самом органе.
  2. Ряд изменений можно диагностировать только при помощи УЗИ, а некоторые – только при ФГС.
  3. Основными преимуществами УЗИ желудка по сравнению с ФГД являются:
  • Значительная информативность метода;
  • Отсутсвие дискомфорта у пациента;
  • Результат сразу быстро выводится на монитор;
  • Не противопоказано беременным женщинам;
  • Проводить обследование можно многократно без вреда для здоровья.

ФГС! страшно как то=((( | Страница 2

88 ответов

Последний — 12 мая, 23:50 Перейти

Хулиганка Я

Девчонки кто делал ФГС?? это больно?? и как проходит процедура?

Гость

Терпеть-то можно, куда денешься. Там как курица на вертеле) Но у меня спазм пищевода всякий раз как вытаскивают. Дикие спазмы, задыхаюсь и начинаю рвать из себя эту ***. И кто пишет, что сейчас они тонкие — да, есть тонкие.

Но я искала по инету и нашла в Москве только в двух клиниках, там же делают под наркозом и стоит это удовольствие больше 10 тысяч. А так, даже в крупных институтах везде по-прежнему толстые трубки.

ФГДС — это толстый аппарат, надо искать ЭГДС.

Гость

А мне дважды делали в первый раз прошло на отлично, а второй раз я чуть не померла..ну это совсем другая история)

вчерашний день

Я делала эту процедуру. Ничего особенного не почувствовала. Все прошло легко и быстро.

Меня только одно смущает — они дезинфицируют трубку??? А то пациентов много, микробы всякие, фуу.

Гость

я иду первый раз очень страшно все комментарии прочитала во всех сайтах посмотрела очень страшно плакола ,но мама нет пойдёшь боюсь до смерти всё гтова только на этот фгс не идти(((

Гость

Делала сегодня ФГДС, буквально 1 час назад, до этого до жути боялась, просто панически, но все прошло замечательно. Конечно же мало приятного, но дам совет: Не в коем случае НЕ ПАНИКОВАТЬ!!! Дышите спокойно! И тогда пройдет все прекрасно, вы гастроскоп чувствовать даже не будите.

Насчет рвотного рефлекса, у меня был один раз, когда гастроскоп только завели, но сделайте во время него глубокий вдох и гастроскоп легче пройдет и вам будет комфортнее! Итог: вообще не больно, не особо приятно (без этого никак). Длится 1мин.

Совет:дышите и не паникуйте ! Всем добра !

Гость

А мне дважды делали в первый раз прошло на отлично, а второй раз я чуть не померла..ну это совсем другая история)

Ева

Сегодня сделала ФГС,перед этим всю ночь не спала,пока шла на процедуру,от стаха ,с меня семь потов сошло….

но это все ПРЕДАРСCУДКИ!!!!!!!! НЕ НАДО БОЯТСЯ,ВООБЩЕ!!!!!!!!!! ПОБРЫЗГАЛ МНЕ ВРАЧ ГОРЛО ЛИДОКОИНОМ ,у меня онемел язык,легла на кушетку,вставили мне в зубы штучку,чтобы через нее трубочку провести,затем попросили сглотнуть,конечно,ощющения не очень приятные,но не такие как пишут на форуме…..

Лично у меня была боязнь того,что у меня воздуха не будет хватать при дыхании,так как у меня ВСД и на этом фоне трудности с насыщением воздухом,так вот — дышала ровно и спокойно ,дыхательному процессу это вообще не мешает,НЕ НАКРУЧИВАЙТЕ СЕБЯ ПЕРЕД ФГС это абослютно не больно,дискомфорт минимальный,при лидокоине ,конечно от эндоскописта очень многое зависит.Главное слушайте рекомендации врача при поцедуре, и подготовьтесь к процедуре в соотвтетствии с рекомендациями,еда не позднее 8 вечера,легкий ужин (у меня был бульон и кусочек курицы),не курить,не пить алкоголь.Перед процедурой не пить жидкость часа за 4-5.Милые дамы здоровье ВАЖНЕЕ ,10 минутного дискомфорта.В Японии ,например, это делают все 1 раз в год,как у нас флюорографию .Желаю всем удачи и доброго здоровья.А главное спокойствия и только спокойствия,ведь проблемы с ЖКТ от нервов.

Виктория

Не слушайте никого! Это не приятно, немного страшновато, но не смертельно! Говорю вам как человек, который 20 лет собирался с мыслями:) Мне делали ФГС в 12 лет и в 32 (кстати сегодня), и вот, что я вам скажу: шланг за 20 лет действительно стал тоньше. Процедура длилась ровно две минуты, согласитесь можно ведь потерпеть? Идите на процедуру и все будет у вас хорошо:)

Алсу

Совсем не больно оказывается, а я так боялась! проходила сегодня)) не приятно конечно, но терпимо. Просто надо слушать врача, делать то, что он говорит. Когда вытащили шланг такое счастье испытывала)))) идите и не бойтесь!

Азалия

Ааааааа… Минуту назад прошла фгдс, мне 13 лет… Делали 2-ой раз. Первый раз делали, когда было 8 лет. Боже, это не больно!!! Когда в меня засунули шланг, я очень задыхалась, дышать там категорически никак!!! Ровно 15 секунд длилась процедура! Я в шоке, что так быстро! Врачи очень опытные, медсестра добрая, мама держала мои руки взади. Шланг ну… Толстый…

Когда в меня засунули эту трубку, то я не чувствовала его, а когда он у меня оказылся в желудке, было чувствительно, хотелось рвать, но не чем было, к счастью!!! Тошнота была секунды 3.

И когда они оказались в желудке, я думала, что будут туда впихивать воздух, но нет!!! Они как оказались в желудке, врач сказал:»Опа, а мы уже в желудке» А я то дышать не могу и про себя подумала «ого, а че так быстро?» И потом сразу же вынули. Меня тошнило, но не сильно. На данный момент болит желудок и горло ужасно… В 8 лет было на много хуже!!! В общем… У меня обострился гастрит…

А я так не хотела идти на эту процедуру, ревела, ныла, дрожала, сердце болело. А оказывается это нет ничего! Как будто ничего и не было, просто один минус это дышать не возможно. Хоть и дорого, но это того стоило!!! Не бойтесь ????

Отзывы о Процедура ФГДС

Процедура не приятная, но терпимая

Достоинства:

  1. Самый информативный метод обследования.
  2. Проходит в течение малого промежутка времени.
  3. Доступна для всей категории граждан.

Недостатки:

  1. Дополнительная подготовка.
  2. Рвотный рефлекс при проведении обследования.
  3. Не приятная процедура.

Отзыв:

ФГДС – это краткая аббревиатура процедуры, которая называется эзофагогастродуоденоскопия. Как видите название очень сложное. Поэтому называют кратко. Иногда просто говорят – гастроскопия. Суть от этого не меняется. Теперь расскажу про то, как я проходил эту процедуру. В моей практике их было не мало. Иногда за год проходил до 3 раз. Всегда направляют тогда, когда жалуюсь на боли.

Перед тем, как пойти на ФГДС у нас отправляют с талоном в регистратуру. Где регистратор записывает на определенный день. При этом выдают памятку о том, что утром, как подготовиться к обследованию. Вечером практически не надо ужинать. Можно слегка что-то поесть. А утром вообще нельзя есть. Иногда разрешают просто выпить чистой воды. То есть к этой процедуре надо правильно подготовиться.

Так как смотрят желудок и двенадцатиперстную кишку. И они должны быть свободны от пищи. Из всех обследований, которые мне пришлось проходить, лично для меня это самый трудный. Не страшный, просто не приятный. Все начинается с того, что вначале в горло брызгают обезболивающим веществом – лидокаин. И примерно 6-7 минут нужно просто посидеть. Препарат этот не из самых приятных.

Особенно рвотный рефлекс. Дальше дают специальное устройство в рот для того, чтобы вы во время процедуры не зажали зубами трубку зонда. Присутствует и врач и медсестра. Медсестра помогает, успокаивает. Аппарат представляет собой шланг, на конце которого находится маленькая камера. Она передает изображение на экран. Кроме этого там есть светодиодная лампочка для освещения.

Пугаться не надо. Лампа эта не греется и она защищена. Процедура проходит в течение 5 минут. Трубку с камерой проходит вначале по пищеводу, потом по желудку и достигает двенадцатиперстной кишки. Каждый раз, когда мне делают ФГДС я чувствую некоторую неприятность. Боль бывает, но она незначительная. Это можно стерпеть.

Несмотря на этом, это обследование на данный момент является единственно верным методом выявления очень серьезных болезней. Ради этого все можно и потерпеть. Потом вам выдают на руки протокол обследования. В разных поликлиниках они разные. У нас их печатают на компьютере и заносят информацию в базу данных. В одной поликлинике мне сделали и выдали протокол вот в таком виде.

Читайте также:  Лфк при гастрите: комплекс упражнений для лечения и вне стадии обострения

Здесь был заполнен стандартный бланк от руки. Здесь указан эндоскоп. Все остальное записи и подчеркивания. А вот два протокола, которые распечатаны на компьютере. Благодаря тому, что в протоколе описываются визуальные отклонения, далее лечащий врач назначает медикаменты. И это способствует лечению выявленных заболеваний. Этот протокол от 2011 года. А вот этот от 2013 года. Самая первая была сделана в июне 2013 года, а этот в декабре. То есть через пол года.

Особого вреда ля организма от ФГДС нет. Иногда, в стационаре людям болеющим язвой желудка в течение трех недель делают его и два раза. При поступлении и при выписке.

ссылка на отзыв

Был ли полезен отзыв?

да 0 нет 0

Самое достоверное обследование

Достоинства:

Помогает полностью выявить проблему

Отзыв:

С детства страдаю проблемами с желудком. Стоит только съесть что-то кислое на ночь, сразу появляется обострение гастрита. В прошлом году весной у меня сильно заболел желудок. Таблетки несколько дней не помогали. Деваться некуда, сама понимала, что необходимо пройти обследование ФГДС. Я была наслышана об этой процедуре и жутко боялась.

Моя начальница, которая за свою жизнь прошла несколько таких процедур, посоветовала мне обследование ФГДС по новой методике. Суть данного способа заключается в том, что этот здоровый зонд-камеру не нужно вводить в горло. Все происходит через носовую полость. Причем берут тонкий провод с небольшим датчиком на конце.

Такой способ ФГДС гораздо лучше переносится, в силу маленького диаметра датчика. Я решалась пойти на такое ФГДС. Встретил приветливый врач и медсестра. Врач закапал мне в нос лекарство-обезболивающее. Постепенно нос и горло стали неметь. Потом началась сама процедура.

Небольшой проводок доктор в одно мгновенье просунул мне в правую ноздрю, потом появился небольшой рвотный рефлекс, который длился секунд 5, не больше. Потерпеть в этот момент можно. Во время процедуры врач все время со мной разговаривал, пытался отвлечь меня от неприятных ощущений.

Однако, неприятно мне было лишь эти 5 секунд, когда датчик коснулся кончика языка, потом неприятные ощущения полностью прошли. Когда зонд был в желудке мне врач начал задавать вопросы и я даже могла на них отвечать. В целом, я ожидала худшего, но вся процедура длилась минут 3-5.

Потом его быстро вытащили, повторились 5 секунд рвотного рефлекса, которые быстро прошли.

Никакой боли и сильно неприятных ощущений я не испытала, хотя жутко боялась. Следует отметить, что огромную роль играет отзывчивый и понимающий персонал, которые были в отличном настроении, постоянно со мной разговаривали, отвлекая от процедуры.

Я полагаю, что данный метод ФГДС на много терпимее, чем традиционный, через глотку. К сожалению, не во всех больницах есть достаточно современное оборудование, которое позволит заменить эту «страшенную кишку» на маленький, компактный, а главное, тонкий зонд.

ссылка на отзыв

Был ли полезен отзыв?

да 0 нет 0

Хорошее обследование

Достоинства:

Самое достоверное выявление заболеваний

Недостатки:

Неприятно и больно

Отзыв:

Я делала ФГС несколько раз в своей жизни. Сразу можно сказать — процедура очень неприятная, болезненная. Но идти на неё приходится, так как только тона дает достоверные данные о состоянии слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Если бы ещё ученые-медики разработали ввод этой «кишки» и сделали его менее болезненным, на эту процедуру шли бы почаще и побольше выявляли заболеваний, от которых можно излечиться. А пока только так — больно и неприятно, а деваться некуда. Один раз я даже не смогла проглотить кишку, начала задыхаться и мне её удалили. Но через некоторое время все закончилось осмотром.

Немного снимает чувствительность некая жидкость, которой перед осмотром споласкивается горло. Но там все два глотка где-то.

ссылка на отзыв

Был ли полезен отзыв?

да 0 нет 0

Не очень приятная процедура

Достоинства:

Проверяют состояние желудка

Недостатки:

Неприятно, но терпимо

Отзыв:

Мне предстояла лапараскопическая операция, а перед ней нужно было пройти обследование желудка. Назначили процедуру ФГДС, дали направление в областную больницу на бесплатный приём. Накануне надо было легко поужинать, а утром не завтракать, чтоб желудок пустой был.

Боялась ужасно, хотя в детстве часто приходилось глотать трубки и потолще, чем в современных аппаратах. Сейчас же они совсем тоненькие с камерой на конце, а на экране видно, то что творится с вашем желудком и пищеводом.

Подошла моя очередь, зашла в кабинет, легла на кушетку на левый бок.

В рот вставляют пластиковый предмет, даже не знаю как правильно его назвать, чтобы рот нельзя было закрыть и зубы сомкнуть, через отверстие проводят трубку с камерой и постепенно и аккуратно проводят все это дело по пищеводу в желудок. Ощущения, конечно, ещё те, приятного мало, но не смертельно. Просто появляется рвотный рефлекс и неприятно горлу.

У меня оказался очень длиный пищевод и я прям замучалась пока дошли до желудка. Но все терпимо и я знаю, что с желудком у меня все в порядке.

ссылка на отзыв

Был ли полезен отзыв?

да 0 нет 0

Длится максимум 5 минут, неприятно, но выдержит любой

Достоинства:

Достоверный метод исследования, быстро, качественно

Недостатки:

Неприятно, болит горло некоторое время после

Отзыв:

Процедуру ФГДС проходила 2 раза в жизни, мне с детства поставлен диагнох хронический гастрит. Очень долго на нее я не решалась, страшно было даже думать об этом, но все же пришлось. Первый раз пошла добровольно и через несколько лет снова, врач дала направление на исследование.

У меня периодически случаются обострения, желудок болит и надоедает этим, нужно всегда контролировать состояние, чтобы исключить язву. Эта процедура на сегодняшний день самая достоверная, к сожалению, нет аналогов. Придется только так. Перед приемом мне дали рекомендации.

Обязательно не есть! Если назначили на утро, то желательно с вечера уже ничего в пищу не употреблять, иначе потом все наружу выйдет, пить тоже не нужно. С собой принести полотенце, хотя может где-то и не нужно, возможно там предложат какие-нибудь одноразовые простыни и тому подобное.

Я проходила бесплатно, в обычной городской поликлинике, еще можно пройти в платных центрах, но смысла переплачивать не вижу, метод то везде один, а стоимость, это когда я узнавала, от 1500 рублей, лучше потратить на что-то другое. Конечно, если выбора нет, то здоровье стоит всех денег.

Как проходит исследование? Ложимся на кушетку на бок, в горло прыскают лидокаин, необходимо его еще и сглотнуть, чтобы заморозить горло поглубже. Ждем минут 5. В рот вставляют специальную штуковину, которую зажимаем зубами и врач вводит в горло эндоскоп, просят, чтобы попытаться его проглотить, неочень ощущения скажу я вам, но терпимо. Глотательные движения происходят сами собой.

А также, во время введения и выведения трубки, еще и рвотные рефлексы, под соответствующие неприятные звуки. Все чувствуется, вхождение и вынимание шланга, его движения в желудке, неприятно, но терпимо. Длится процедура быстро, выдержать любой сможет. Все это конечно чувствуется, и как шланг проходит в горло, по пищеводу, как шевелится в желудке, не больно, но очень неприятно.

У меня слезились сильно глаза, слюни текли. Зато быстро получила результат, через 5 минут его уже отдали мне на руки. Можно быть уверенным в диагнозе. У меня, к счастью, язвы и всяких нехороших вещей не обнаружили, все тот же гастрит, сопровождающий с детства.

Весь этот день и возможно даже следующий будет побаливать горло, больновато глотать, возможно у всех индивидуально, но у меня боль сохранялась.

Не бойтесь! Идите обязательно. Более достоверного метода пока не существует, а тут быстро и результат сразу готов. Не нужно затягивать со здоровьем. Процедура хоть и неприятна, но все выдержат, вон детям, пачками делают и ничего, все живы и здоровы. Существуют процедуры и попротивней этого. И не надо обращать внимание, что срабатывает рвотный рефлекс, на звуки там всякие, врач их столько видит и слышит целыми днями, что на вас никто внимания не обратит, к тому же это нормально.

ссылка на отзыв

Был ли полезен отзыв?

да 1 нет 0

Как решиться на ФГДС или ФКС и не сойти с ума от страха

Вам необходимо пройти ФГДС или ФКС, а вы никак не можете заставить себя записаться на процедуру, наслушавшись отзывов знакомых, «глотавших шланг», и начитавшись «страшилок» в Интернете… А что скажут специалисты? Будет ли больно во время исследования? Сколько оно длится? Как проходит? Кому показано обязательно? Есть ли альтернатива? На эти и другие волнующие многих вопросы обстоятельно и откровенно ответил врач-эндоскопист клиники «Кивач» Кирилл ПЯТКИН.

— Давайте сначала разберемся с аббревиатурой: что такое ФГДС?

— Это фиброгастродуоденоскопия, или гастроскопия, – визуальный осмотр с помощью эндоскопа слизистой оболочки пищевода, желудка, начального отдела двенадцатиперстной кишки.

Читайте также:  Карбонат магния: свойства, инструкция по применению, где купить, отзывы

Врач-эндоскопист во время исследования может увидеть различные патологические изменения – острые и хронические воспаления слизистой, участки эрозий, язв, различных гастритов, а также патологические образования, например, полипы – локальные разрастания слизистой оболочки.

— Обязательно ли «глотать лампочку», ведь сейчас многие заболевания внутренних органов можно выявить с помощью, например, анализов, томографии, УЗИ? В чем преимущество эндоскопического исследования?

— Все методы, будь то томография, к примеру, или рентгеноскопия (когда пациент выпивает контрастное вещество, обычно это барий, а затем делаются рентгеновские снимки) – эти методы в любом случае опосредованы снимком либо томограммой (послойным изображением). Если говорить об онкомаркерах, то это, опять же, опосредовано анализом.

А метод эндоскопического исследования дает врачу возможность заглянуть внутрь пациента. Суть эндоскопии заключена в самом названии: «эндо» означает «внутри», а «скопия» – «смотрю». То есть во время проведения гастроскопии врач оценивает все визуально.

Также врач во время этого исследования имеет возможность взять материал на биопсию, если это необходимо. Никакие другие методы не имеют такой диагностической ценности, как визуальный осмотр через эндоскоп.

В настоящее время гастроскопия – это самый информативный метод для оценки состояния слизистой пищевода, желудка и начального отдела двенадцатиперстной кишки.

— Какие симптомы служат основанием для проведения гастроскопии?

— Самая распространенный симптом – это изжога, далее боли – как голодные, так и после еды, ощущение вздутия, ощущение непереваривания пищи. То есть любой дискомфорт верхних отделов живота, так или иначе связанный с едой, – это показания к гастроскопии.

— Вы в клинике «Кивач» также проводите ФКС. Что это за исследование и кому оно показано?

— ФКС (фиброколоноскопия) – это эндоскопический метод диагностики толстого кишечника. Показаний для колоноскопии много. Это ощущение несварения или вздутия, анемия (снижение гемоглобина), запоры по 3-4 дня, а также наследственность (если у кого-то из близких были опухоли кишечника, то надо проверяться регулярно), скрининг рака после 40 лет.

— Что можно выявить во время колоноскопии?

— Врожденное удлинение кишечника, частая патология – это удлинение сигмовидной кишки, которая проявляется в основном запорами. Также можно выявить наличие геморроидальных узлов, различные виды колитов. Основное назначение колоноскопии – исключить онкологию.

— Один из самых главных вопросов, который волнует каждого, кому назначают ФГДС или ФКС, — это больно?

— Гастроскопия скорее неприятна, чем болезненна. И главная причина – это рвотный рефлекс, который развивается по мере продвижения эндоскопа по пищеводу.

Что касается колоноскопии, то основные болевые моменты могут наступить, во-первых, когда эндоскоп проходит так называемые углы кишечника – их два: селезеночный и печеночный. Кишечник фиксирован к стенкам живота, и каким бы гибким не был эндоскоп, он изнутри кишечник чуть-чуть натягивает, это тоже может быть больно.

Во-вторых, во время проведения процедуры мы кишечник изнутри раздуваем: подаем через эндоскоп углекислый газ, чтобы расправить кишечник и посмотреть все стенки. Это тоже определенный дискомфорт для пациента. Однако надо отметить, что все-таки всё очень индивидуально и зависит от болевого порога пациента.

Кто-то лежит спокойно, так как у него нет болезненных ощущений, а у кого-то даже малейшее продвижение эндоскопа уже причиняет боль.

— Как с этой болью может справиться современная медицина?

— Мы в клинике «Кивач» используем медикаментозный сон – внутривенную седацию. В вену ставится тоненький пластиковый катетер, который может находиться там длительное время, и через него подается препарат (мы используем пропофол).

Пока дозированно, через специальный аппарат подается пропофол, пациент спит.

Как только мы исследование завершили – введение препарата прекращается, через 5-10 минут пациент просыпается, а через 20-30 минут он уже в состоянии встать на ноги, переодеться, встретиться с доктором и обсудить результаты исследования.

— В чем плюсы процедуры под седацией?

— Ну, во-первых, снимаются все дискомфортные ощущения, в том числе и болевые. Во-вторых, если необходимо применить какие-то вмешательства, будь то биопсия или удаление образований, то удобнее это делать, когда пациент спит. Исключены рвотные позывы во время гастроскопии.

Седация – это не тот наркоз, который применяется во время полостных операций: здесь пациент дышит сам, это глубокий физиологический сон. Во время процедуры, если есть необходимость, можно даже разбудить пациента, допустим, если надо попросить его аккуратно повернуться на бок.

То есть это управляемый сон.

Однако седация противопоказана тем, у кого аллергия на яичный белок (так как пропофол – на его основе), арахис и сою.

Естественно, перед седацией проводится обследование сердечной деятельности, дыхательной деятельности, берутся анализы. Это все оценивается в совокупности. Если по сопутствующей патологии нет никаких противопоказаний, то есть лишь одно ограничение – вышеназванная аллергия.

— Как часто гастроскопию и колоноскопию назначают в паре: ФГДС + ФКС?

— Практически всегда. И у нас в клинике «Кивач», как правило, они проводятся под седацией.

За эти два исследования врач может посмотреть практически две трети желудочно-кишечного тракта: пищевод, желудок, начальный отдел двенадцатиперстной кишки и толстый кишечник.

Остается только тонкий кишечник, но по статистике процент каких-то образований, опухолей, заболеваний и т.д. тонкий кишечник в разы меньше дает, чем желудок и толстый кишечник.

— Сколько длится это общее исследование?

— Если нет технических сложностей, не нужно ничего удалять, какие-то вмешательства предпринимать, то исследование длится 30-40 минут. Это средние данные.

— Расскажите подробнее, как все проходит?

— Тому, кто хочет записаться в клинику «Кивач» на обследование, высылается анкета, которую он заполняет и отсылает в клинику. Врачи, эндоскопист и анестезиолог, изучив анкету, оценивают возможные риски и противопоказания.

В день обследования пациент приезжает в клинику, с ним беседует врач-эндоскопист, затем анестезиолог. Обсуждается, что беспокоит пациента, были ли раньше обследования, врач информирует о том, что и как будет происходить во время обследования, а также о возможных осложнениях.

Пациент подписывает согласие на процедуру (в документе отражено все, что обсуждалось), далее он идет в кабинет, переодевается в специальное белье и ложится на стол. Медсестра-анестезист ставит пациенту катетер для седации, подсоединяет кучу датчиков для контроля сердечной деятельности, дыхания, на палец прикрепляется пульсоксиметр. Затем начинается введение препарата – пациент уснул.

Врач сначала делает гастроскопию, смотрит верхние отделы желудочно-кишечного тракта. Если нужно, берет анализы, биопсию. Когда гастроскопия закончена, медсестра уносит гастроскоп в моечную, в специальную машину. Затем подключает колоноскоп, проводится колоноскопия. Точно так же, если нужно что-то взять или удалить, врач это делает. Закончили – отнесли колоноскоп в обработку. Всё.

Дальше уже пробуждение пациента. Когда пациент пришел в себя, с врачом обсуждаются результаты исследования.

— Нужно ли как-то готовиться заранее?

— Перед гастроскопией необходимо 6-8 часов голодного промежутка. Как правило, это исследование мы стараемся назначать на утро, то есть достаточно утром не завтракать и не пить воды.

Для колоноскопии нужна подготовка – специальные препараты, которые обладают послабляющим действием, чистят кишечник. В основном это фортранс или пикопреп. Схему, как их принимать, мы всегда даем. И рекомендуемую диету мы также даем.

То есть гастроскопия – это голод. Колоноскопия – это определенные препараты плюс специальная диета. Жидкость и пища перед седацией строго ограничены, чтобы не произошло аспирации – проникновения желудочного содержимого в дыхательные пути.

— Есть ли противопоказания к проведению этих эндоскопических исследований?

— Противопоказания – это жизнеугрожающие состояния: инфаркты, инсульты. Как правило, все выясняется на этапе обследования до процедуры. Ограничение к процедуре – это прием антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь), в данном случае исследование может быть проведено, но любые манипуляции со слизистой – нет.

— Ощущает ли пациент дискомфорт после процедуры?

— Да, дискомфорт иногда бывает, особенно после проведения колоноскопии. Это может быть ощущение вздутия, ощущение спазма в животе. Но мы в клинике «Кивач» для раздувания кишечника используем не воздух, а углекислый газ. Во-первых, он всасывается из кишечника в кровоток в 16 раз быстрее воздуха, а во-вторых, обладает определенным расслабляющим действием на мышцу кишечника.

— Исходя из своей практики, можете сказать, чего больше всего боятся пациенты?

— Диагноза: опухоли. И наркоза.

— Что вы обычно говорите своим пациентам перед началом исследования? Как-то настраиваете их?

— У нас диалог обычно конструктивно складывается, на доверии. Того, кто боится, мы успокоим. Тому, кто никогда этой процедуры не делал, расскажем, как все проходит, покажем инструменты, технику. Нужно будет – покажу видеозапись, естественно, обезличенную, что именно мы видим внутри, что мы можем сделать. Заинтересовать пациента надо, тогда страх уходит сразу.

Adblock
detector