Хронические воспалительные процессы верхних отделов ЖКТ в большинстве случаев приводят к стойким нарушениям тканевых структур. Одним из видов трансформации тканей является патологическое разрастание слизистой оболочки с формированием полипа.

У многих людей заболевание протекает бессимптомно. Поэтому полипы часто являются случайной находкой во время проведения планового эндоскопического обследования по другому поводу.

При обнаружении образования в желудке часто рекомендуют удаление полипа, потому что такие изменения могут приводить к неблагоприятным последствиям, например, малигнизации (преобразованию в злокачественную опухоль), кровотечению.

Оглавление

Нужно ли удалять полип в желудке

При выявлении полипа в верхних отделах пищеварительного тракта перед врачом и пациентом возникает вопрос: какую тактику надо выбрать? Метод лечения зависит от данных, полученных в результате ФГДС с проведением биопсии.

Полип в желудке: что это такое, опасно ли это, как лечить

Консервативный подход с динамическим наблюдением применяют, если размеры образования не превышают 5 мм, и не сопровождаются злокачественным перерождением окружающих тканей. Если величина 6-9 мм и он не беспокоит, принимают решение на основании клинических и гистологических данных. В этом случае назначают медикаментозную терапию с последующим эндоскопическим контролем через 6-12 месяцев.

Делать операцию нужно, когда величина образования более 1 см. Также является неблагоприятным его расположение в области пилорического и кардиального отдела желудка – полипы могут мешать нормальному продвижению пищи в низлежащие отделы.

Сколько будет длится подготовка к удалению и сама операция, зависит от выбранного метода хирургического вмешательства, общего состояния пациента, сопутствующих патологий и риска возникновения осложнений. Технику определяют, учитывая величину образования, количество полипов, гистологический тип, наличие метаплазии слизистой оболочки вокруг патологической зоны.

Методы удаления

На современном этапе врачи проводят операции, которые не требуют полостного вмешательства. Процедуру выполняют эндоскопом. Такой подход является малоинвазивным и относительно безопасным.

Как проходит удаление полипа в желудке?

Применяют следующие способы:

1. Электрокоагуляцию с помощью электрохирургического блока.
2. Резекцию полипа в подслизистом слое.
3. Диссекцию образования в подслизистом слое.

• К первому методу прибегают при одиночных образованиях маленьких размеров, которые не сопровождаются патологическим изменением тканей вокруг.
• Второй вариант показан при образованиях с широким основанием.
• Последний способ используют, когда имеют место плоские и стелящееся образования, которые невозможно захватить петлей, в том числе, если слизистая оболочка вокруг очага с признаками метаплазии.

В некоторых клиниках предлагают удаление полипа лазером. Но в настоящее время метод не нашел широкого применения.

Как подготовиться

Перед вмешательством следует пройти обследование, получить консультацию врачей, которые будут участвовать в операции (хирурга и анестезиолога). По показаниям назначаются консультации узких специалистов (кардиолога, эндокринолога и других).

Понадобятся результаты следующих методов исследования:

• общего анализа крови и мочи;
• коагулограммы;
• ЭКГ;
• ФГДС.

Хирург изучает данные, чтобы определить метод вмешательства. Анестезиолог выясняет анамнез и выполняет осмотр пациента для исключения вероятных рисков во время операции.

Подготовка к эндоскопическому удалению включает такие рекомендации:

1. Исключить прием пищи за 12 часов до процедуры.
2. Разрешают выпить немного воды не позже 2 часов до лечения.
3. Нельзя курить в тот день, когда назначено вмешательство.
4. Убирают из рациона в течение 48 часов острые блюда, копчености, майонез, хлебобулочные изделия, цельные крупы, бульоны, соусы, жирное мясо, грибы.

Важно!

У женщин во время месячных лучше не проводить плановую операцию, учитывая риск кровотечения.

Удаление полипов в желудке эндоскопическим методом

Гастроэнтеролог изучает данные ФГДС с биопсией. Специалист решает, может ли пациент обойтись без операции или необходимо прибегнуть к хирургическому способу лечения. Выбор лечебной тактики зависят от морфологических особенностей образования, его размера, и состояния окружающих тканей. Удаление полипа в желудке эндоскопическим методом проводят тремя способами.

Что такое гиперпластический полип желудка и как его лечить

При электрокоагуляции после введения аппарата через рот в желудок устанавливают инструмент на неизмененных тканях под образованием на ножке и аккуратно затягивают петлю.

Перед этим в основание подслизистого слоя полипа вводят раствор индигокарминового синего, чтобы предотвратить перфорацию и визуализировать сосуды. Затем выполняют коагуляцию.

Об ее эффективности свидетельствует дефект с формированием «белого струпа».

Полипы больших размеров на широком основании, в том числе образования, занимающие значительную область, устраняют резекцией. Операцию выполняют двухэтапно. Вначале создают «гидростатическую подушку», чтобы отслоить патологические ткани от здоровых. Затем выполняют радикальное вмешательство.

Для этого делают циркулярный разрез и проводят иссечение полипозных тканей.

Эндоскопическую диссекцию выполняют, если в ложе полипа подозревают рак. Удаляют образование и слизистую оболочку под постоянным зрительным контролем. Техника более сложная и требует хороших навыков хирурга. Потому что такой вариант может давать осложнения в виде кровотечения.

Внимание!

Чем сложнее оперативное вмешательство, тем больше медикаментозных препаратов может понадобиться в ранний восстановительный период.

Сколько длится операция

При удалении полипа эндоскопом сама манипуляция занимает 5-7 минут. Если необходима биопсия, время удлиняется до 20-30 минут. Эндоскопическое удаление — это операция.

Поэтому длительность хирургического вмешательства зависит от сложности случая. При благоприятном течении специалисты рекомендуют находиться под наблюдением врача в течение 2-4 часов после эндоскопического удаления.

Пациенту рекомендуют приехать за 2 часа до процедуры.

Эндоскопическая операция по поводу удаления полипа длится в среднем 30 минут. Если случай сложный, время удлиняется до 1-1,5 часа.

Важно!

В качестве профилактики кровотечения во время операции применяют прицельную коагуляцию сосудов.

Лечение после удаления полипов в желудке

Эндоскопический метод — это щадящая операция. Пациенты после вмешательства редко испытывают боль. Реабилитация после удаления полипов в желудке включает диету и ограничение физических нагрузок на протяжении двух недель. Прием антикоагулянтов и антиагрегантов прекращают на пять дней.

Осторожно!

Рекомендуют отказаться от авиаперелетов в течение 7 суток.

Лечение в ранний послеоперационный период назначают только в случае осложнений. Однако в дальнейшем прибегают к коррекции препаратами, если имеет место воспалительный процесс с нарушением секреторной и моторной функции. Назначают лекарственные средства, учитывая этиологические и патогенетические факторы заболевания.

В зависимости от метода удаления и состояния после удаления образования, больной может находиться под наблюдением в стационаре от 1 до 5 суток. Если не беспокоит боль, и нет осложнений, через сутки можно выписать пациента. В случае неблагоприятного развития ситуации, когда необходима медикаментозная помощь, длительность нахождения в больнице определяется индивидуально.

Как питаться

Слизистая оболочка восстанавливается при разных вариантах хирургического вмешательства от 10 до 30 дней. Поэтому диета после удаления полипа желудка эндоскопическим методом очень важна.

В первые сутки рекомендуют голодную паузу. Пить можно воду без газа через 3 часа маленькими глотками, если не поступало других рекомендаций от лечащего врача. Через 24 часа после удаления полипа можно кушать небольшими порциями.

Разрешают отвары из овощей, некрепкие бульоны, кисель, жидкое картофельное пюре. Через несколько дней рацион расширяют за счет белковых продуктов с добавлением растительных жиров. Дают отварную пищу или блюда, приготовленные на пару в протертом виде.

Строгого меню придерживаются в течение месяца. Затем переходят к столу № 5.

Требуется ли больничный лист

Выдача документа о временной нетрудоспособности показана пациентам. Больничный лист после удаления полипа выдается на срок от 4 до 7 суток. Количество дней определяется объемом операции и состоянием пациента после процедуры. При наличии осложнений срок лечения может быть продлен. В этом случае решение принимает комиссия лечебного учреждения.

Возможные последствия

Осложнения в раннем послеоперационном периоде наблюдаются редко. Неблагоприятный исход связан с возникновением кровотечения. Такое развитие событий напрямую зависит от следующих критериев:

• размера образования — значительное разрастание тканей повышает риск осложнения;
• толщины ножки — в широкой ножке может проходить питающий сосуд;
• вида полипа — стелющиеся и диффузные формы увеличивают вероятность перфорации (разрыва стенки органа).

Отдаленные последствия удаления полипов — это рецидив заболевания с появлением новых образований. Поэтому обязательно проводится периодическое эндоскопическое обследование в течение года после операции.

Отзывы

Современный подход к лечению показывает, что большинство пациентов, которым было проведено малоинвазивное вмешательство, чувствуют себя удовлетворительно. Неблагоприятные последствия отмечаются редко. Это позволяет сократить время пребывания в стационаре до 2-3 суток. Отзывы об удалении полипа в желудке свидетельствуют в пользу эндоскопических методов.

Олег, 54 года:

«Обнаружили железистый полип при плановом обследовании. Давно страдаю хроническим гастритом с повышенной кислотностью. Врач сказал, надо обязательно его удалять. Потому что он может дальше расти и вызывать неприятные проявления. Направили к хирургу, который проводит платное оперативное лечение.

Врач обговорил со мной все вопросы. Рассказал, что вмешательство будет проводиться эндоскопическим методом под наркозом, дал рекомендации по поводу ограничений перед процедурой. Операция прошла хорошо, были умеренные болевые ощущения после удаления полипа, которые прошли самостоятельно. Диету соблюдал 3 недели.

Осложнений не было.»

Марина 61 год:

«Давно беспокоили боли вверху живота после еды, можно было терпеть, и к гастроэнтерологу я не обращалась. Раньше ставили диагноз: хронический гастродуоденит, с повышением секреторной функции. Получала лечение. Когда обострялись симптомы, лечилась по старой схеме. Когда боль стала беспокоить чаще, пошла к врачу.

При ФГДС обнаружили в антральном отделе полип размером 8,8 мм. После подготовки хирург удалил его эндоскопом. Цена операции составила 8500 рублей. Учитывая возраст, оставили в больнице под наблюдением на 3 дня. Сейчас самочувствие гораздо лучше. Жалоб нет.

На контрольное обследование рекомендовали прийти через 6 месяцев.»

Елена, 57 лет:

«При эндоскопии по поводу хронического гастрита обнаружили гиперпластический полип. Провели биопсию, и выяснилось, что в окружающих тканях есть изменения. Удалили полип с частью тканей.

В стационаре провела 5 дней, потому во время операции началось кровотечение. Проводили коагуляцию и терапию. Назначали капельницы. Сейчас чувствую себя отлично.

Врач предупредил, что потребуется реабилитация и наблюдение в динамике.»

Рекомендуемые материалы:

1. Питание при полипах в желудке: правила и рекомендации — что можно и нельзя кушать
2. Полип в пищеводе — что делать?
3. Биопсия желудка — что это такое и для чего делают исследование
4. Как подготовиться к ФГДС желудка в первой половине дня
5. Эффективные народные средства для лечения гастрита
6. Может ли быть изжога после съеденного банана

Удаление полипов в желудке: виды операций, отзывы пациентов, последствия

Полипы в желудке — патологическое разрастание эпителиальной ткани желудка, преимущественно, доброкачественного характера. Однако, клиницисты рекомендуют удаление полипозных структур и их оснований практически во всех случаях. Эффективность радикального метода лечения обусловлена полным удалением патогенных разрастаний в пределах здоровых тканей.

Клинические проявления

На ранних этапах развития формирующийся полип желудка любой структуры проявляет себя слабо или вовсе не проявляет. Учитывая, что наросты появляются на фоне других сопутствующих патологий, например, гастрита или язвенной болезни, то могут проявляться симптомы, характерные для их обострения.

Основными признаками желудочного полипоза являются:

• Диспепсические расстройства (тошнота, диарея, рвота);
• Боли в желудке, дискомфорт;
• Изжога, вздутие живота;
• Потеря веса, снижение аппетита;
• Появление скрытой крови в анализах кала.

Важно! В случае ущемления полипов или их повреждения, боли острые и редко купируются медикаментозными препаратами. Здесь пациенты вынужденно обращаются за неотложной помощью.

Основные показания к операции

Многие клиницисты считают, что основным показанием к удалению являются результаты гистологии и биопсии. Что обычно показывает расшифровка биопсии полипа читайте тут. Однако, это не всегда верно. Биопсию нередко делают непосредственно во время операции, чтобы исключить риски инфицирования, повреждения целостности полипа, осложнений.

Сегодня показаниями к проведению операции являются следующие:

1. Медикаментозное лечение полипов желудка не принесло ожидаемого эффекта;
2. Постоянные рецидивы после неинвазивных методик;
3. Обострения заболеваний органов эпигастрии;
4. Невозможность медикаментозной терапии;
5. Отягощённый клинический анамнез пациента (может быть и противопоказанием);
6. Риски малигнизации;
7. Большие множественные полипы.

Обратите внимание! Немаловажным фактором является пожелание самого пациента. Если заболевание постоянно провоцирует обострение хронических заболеваний органов ЖКТ, угнетает общее самочувствие, то основной профилактикой рецидивов полипоза является хирургическая операция.

Надо ли делать операцию при размере полипа до 0,4 мм?

Если один полип в желудке и его объёмы едва различимые, не более 0,4 мм, то могут быть 2 основных пути: выжидательная тактика и операция.

Теоретически, чем большая площадь полости желудка поражена полипами, тем выше их вероятность в злокачественные перерождения. Другими осложнениями являются ущемления, кровотечения, острые интенсивные боли.

Подобное может касаться и опухолей незначительных размеров.

На практике известны случаи малигнизации ворсинок полипов, которые внешне вполне напоминали доброкачественные разрастания. Размер в случае онкологического перерождения не имеет никакого значения.

В группу риска входят лица:

• с генетической предрасположенностью,
• с болезнями органов эпигастрии.

Кроме того, опасность представляет и поздняя диагностика. При отсутствии симптомов полипы растут, а клетки могут перерождаться.

Важно! Желудочный полипоз — непредсказуемое по клиническому прогнозу заболевание, поэтому радикальное лечение — единственная профилактика онкологии в будущем.

Проведение операции по удалению

После сбора анамнеза пациента, изучения его жалоб, изучения данных лабораторных и инструментальных исследований, оценивается адекватность хирургического лечения.

При соответствующих показаниях к проведению операции приступают к самому хирургическому вмешательству.

Полостная операция

Полостная операция является полнообъёмным хирургическим вмешательством, а потому оказывает высочайшую нагрузку на организм.

Алгоритм проведения выглядит следующим образом:

1. Введение анестезии (обычно применяется общая анестезия);
2. Рассечение тканей брюшины и желудка (послойная техника иссечения);
3. Удаление полипа или части желудка с полипом (при абсолютной резекции);
4. Антисептическая обработка;
5. Ушивание раневой поверхности нитями (используют обратную последовательность);
6. Пациента переводят в реанимацию, а далее, в палату.

Операция относится к полостному методу удаления полипа. Обычно для таких операций требуются серьезные основания.

Вмешательство осложняется:

• Длительным восстановительным периодом;
• Проблемами с сердечно-сосудистой системой, лёгкими;
• Кровотечениями;
• Инфицированием.

Эндоскопические методы

Альтернативные — эндоскопические методы вмешательства являются щадящими.

Их проводят по следующей схеме:

1. Введение анестезии;
2. Расширение полости рта и введение эндоскопа;
3. Прибором фиксируется участок с полипом;
4. Полип иссекается (петлёй) и прижигается.

Видео эндоскопического удаления полипа желудка:

Эндоскопические методы подходят для удаления одиночных полипов на ножке. В случае малигнизации плоского новообразования производят резекцию желудка. При раковом перерождении желудочного полипа нередко назначается полное удаление желудка.

Большие объёмы операций практически всегда осложняются. Нередко пациенты становятся инвалидами, снижается качество их жизни. Однако такие вмешательства сохраняют самое ценное — жизнь человека.

Используемый наркоз

При назначении операции любого объёма пациентам делают общий наркоз путём внутривенного введения или использования кислородной маски. Тип анестезии и время её воздействия зависит от продолжительности предполагаемой операции и от хода самого вмешательства.

Сколько длится операция?

В среднем, операция длится около 30 минут, но время может быть увеличено при неожиданных моментах по ходу течения хирургического вмешательства.

Если имеет место хирургическая резекция или удаление желудка, то время может быть увеличено до 60 минут, так как необходимо время на установку стомы или формирование органозамещающей полости.

И эндоскопические, и полостные операции происходят по времени одинаково. Хирурги стараются значительно уменьшить время нахождения пациента под наркозом — особенно это важно в случае оперирования ребёнка.

Постоперационные рекомендации

После операции пациентам важно следовать всем рекомендациям врача. Успех лечения зависит не только от профессионализма врача, но и от дисциплинированности пациента.

Для успешного постоперационного восстановления требуется выполнение следующих рекомендаций:

• Диетическое питание (что можно есть после удаления полипа желудка, мы уже писали в отдельной статье);
• Отсутствие вредных привычек;
• Регулярный динамический контроль (рентген, УЗИ, анализы);
• Своевременная реакция на появление нетипичных симптомов.

Организм пациента восстанавливается в среднем 30-60 дней. Всё зависит от объёма операции и возраста пациента. При ранних или отдалённых постоперационных осложнениях проводят симптоматическое лечение.

К сожалению, оперативное вмешательство не является абсолютной гарантией от рецидивов желудочного полипоза. Прогноз после удаления, преимущественно, благоприятный, но пациентам следует соблюдать все предписания. Это позволит своевременно купировать неприятные симптомы, а также избавиться от рецидивирующих процессов.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Некоторые заболевания скрываются под симптомами других недугов и дают о себе знать в полную силу только на последних стадиях. К числу таких болезней относят и полипоз.

Внешне заболевание проявляется нечасто, определить его на глаз, без специальных анализов, невозможно. Безобидность диагноза – только кажущаяся: полипы в желудке нередко становятся причиной возникновения и развития рака.

Какие виды полипоза существуют и как лучше избавиться от опухолей?

Что такое полип в желудке

Новообразование это нередко диагностируется специалистами-гастроэнтерологами. По сути полип желудка, код по МКБ-10 – D 13.1 – это скопление эпителиальных клеток на слизистой внутренних стенок желудка.

В некоторых случаях такие образования формируются по отдельности и расположены на расстоянии друг от друга, другие же соединяются в подобие гроздей.

Самые распространенные причины полипов – частые воспаления желудка, чрезмерное скопление бактерий Helicobacter pylori, фактор наследственности.

Как свидетельствует принятая современной медициной классификация, полипы бывают гиперпластические, аденоматозные и гиперплазиогенные. У каждого из видов свои характеристики.

Типы полипов желудка различаются по месту расположения, структуре, склонности перерастать в раковые опухоли.

Однако стоит отметить, что врачи настоятельно рекомендуют избавляться от полипов в кишечнике и желудке как можно скорее, даже если вероятность онкозаболевания ничтожно мала.

Гиперпластический

При подавляющем большинстве случаев доктора диагностируют так называемый гиперпластический полипоз. Эти уплотнения составляют собственные клетки желудочного эпителия. Согласно научным исследованиям, только 0,5% полипов гиперпластического вида становятся раковыми опухолями. Такие клеточные образования возникают в любом отделе органа и редко вырастают больше 10 мм длиной.

Аденоматозный

Примерно 15–20% случаев составляют полипы желудка аденоматозного типа. Вероятность трансформации таких опухолей в раковые намного более высока. Нередко образования достигают 20 и более мм в диаметре.

Практически все такие опухоли содержат раковые клетки.

Особенность их в том, что возникают такие образования не как следствие каких-либо нарушений в организме, а совершенно спонтанно, и нередко обнаруживаются только после специального гастрологического исследования.

Гиперплазиогенный

Этот тип желудочных полипов относят к условно безопасным. Возникают преимущественно в нижнем отделе вследствие некорректного обновления желез слизистой оболочки. Такой вид опухолей редко разрастается до больших размеров. Тем не менее, даже железистый полип желудка, который не причиняет беспокойства и не наносит вреда здоровью, традиционная медицина рекомендует поскорее удалять.

Симптомы полипоза желудка

Болезнь эта коварна тем, что протекает бессимптомно или по своим признакам схожа с обычным гастритом. Диагноз подтверждается или опровергается только после эндоскопического исследования. Насторожиться стоит, если беспокоят следующие симптомы:

• необычная, причиняющая дискомфорт тяжесть в желудке после приема пищи;
• ноющая боль в области живота, возникающая после еды (хотя порой она и не связана с приемами пищи);
• непроходимость желудка;
• рвота, тошнота;
• вздутие живота;
• периодически возникающие запоры, диарея.

Как лечить полип желудка

Специалисты рекомендуют избавляться от опухолей в желудке хирургическими методами: осложнений при таком лечении возникнуть не должно.

Однако свидетельства того, что полип желудка рассосался вследствие приема лекарств или применения средств народной медицины, тоже нередки.

Потому прежде чем ложиться под скальпель хирурга, стоит испробовать все возможные способы, не прибегая к радикальным мерам.

Народное лечение

Нетрадиционная медицина предлагает множество средств борьбы с полипозными образованиями.

Эффективный способ – прием настоя чистотела, известного своей способностью удалять всевозможные папилломы, наросты не только на коже, но и на внутренних органах. Высушенный чистотел (1 ст. л.

) залейте 250 мл крутого кипятка, настаивать не менее часа. Разделите получившийся напиток на три части, принимайте за полчаса до еды.

Спиртовая настойка прополиса, популярное средство лечения болезней желудочно-кишечного тракта, поможет свести полип антрального отдела желудка.

Подогрейте 90 мл медицинского спирта, всыпьте 10 г прополиса, размешайте до полного растворения. Принимайте по 20–30 капель, предварительно разведя настойку водой.

Такой рецепт нельзя использовать тем, кто страдает аллергией на мед и другие продукты пчеловодства.

Эффективное средство борьбы с опухолями в желудке – настойка из перегородок грецких орехов. Аккуратно вырежьте их из 20 плодов, сложите в полулитровую банку, залейте обычной водкой. Плотно закрыв крышку, уложите банку в темное место на неделю, периодически встряхивая ее. Принимайте по 2 ст. л. такой настойки утром за полчаса до приема пищи.

Средства от полипов

Лечение опухолей неразрывно связано с нормализацией работы всего органа.

Препараты «Алмагель», «Де-Нол» обволакивают его стенки, «Ранитидин», «Фасфалюгель», «Мотилиум» улучшают его работу, «Омепразол», «Ренни», «Гастал» оказывают защитное действие, регулируют уровень соляной кислоты, избыток которой способен привести к эрозиям. Препарат «Кларитромицин» приостанавливает размножение бактерий Helicobacter pylori, чрезмерный рост которых нередко приводит к возникновению полипов.

Операционные методы

Крупные полипы, а вдобавок те, что вызывают у врачей подозрения на наличие раковых клеток, удаляются хирургическими методами.

Когда необходимо избавиться от одного или нескольких некрупных полипов, применяются методы эндоскопической полипэктомии или лазерного удаления.

Порой с опухолями не удается справиться за один сеанс, тогда визитов к врачу потребуется несколько. Если же полипоз затронул обширные области, его удаляют во время полостной операции.

Как удаляют полипы

Какой бы метод удаления ни выбрал врач, все манипуляции проводятся с применением анестезии. Открытая операция на желудок может потребовать общего наркоза, при полипэктомии хватает местного обезболивания.

Наросты слой за слоем срезают биопсийными щипцами или диатермической петлей. Эту процедуру применяют, даже если находится полип на ножке желудка, в труднодоступном месте.

Если возникает вероятность кровотечений или осложнений, процедуру тотчас же прекращают.

Последствия

Если у вас диагностировали полип и уж тем более, если при биопсии в нем обнаружили раковые клетки, не стоит надеяться на чудо. Сам собой такой нарост не пройдет, от него нужно быстро избавляться.

Вовремя пролеченные или удаленные полипы, как правило, не вызывают рецидивов, однако специалисты рекомендуют придерживаться лечебных норм питания и дважды в год проводить исследования органов желудочно-кишечного тракта, чтобы быть уверенными в том, что опухоли не появились вновь.

Диета после удаления полипов в желудке

Питанию после удаления полипов нужно уделять особе внимание.

Прежде всего, врачи рекомендуют отказаться от всего, что раздражает слизистую оболочку желудка, а это алкоголь, курение, крепкий чай и кофе, полуфабрикаты, жирная, кислая, острая, сладкая, соленая пища.

Недопустимы продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, белокочанная капуста, газированные напитки. Полезна еда, приготовленная на пару или вареная.

Питание при полипах в желудке

Диета при полипах в желудке по сути базируется на принципах здорового питания: свежие или подвергнутые минимальной термической обработке некислые овощи и фрукты; приготовленные на пару мясо, рыба; молочные продукты невысокой жирности. Из напитков – кисель, неконцентрированные соки, некрепкий травяной, зеленый чай. Со спиртным и сигаретами придется распрощаться навсегда, полипы этого не прощают.

Отзывы о лечении полипов народными средствами

Александра, 46 лет Увидев фото внутренних стенок своего желудка, я лишилась дара речи: их покрывало множество небольших полипов. Прежде чем дать согласие на операцию, решила воспользоваться старинным народным средством. Настойку прополиса принимала 3 недели. Полипы уменьшились, а мелкие и вовсе исчезли! После повторного курса операция вовсе не потребовалась.

Сергей, 52 года Узнав свой диагноз, я начал интересоваться, чем характеризуются полипы в желудке, опасно ли это. Врачи пояснили: вероятность развития рака в моем случае минимальна, поэтому решил сперва полечиться настойкой чистотела. Помогло! Полипы уменьшились в размере, от некоторых не осталось и следа. Даже традиционное лечение не понадобилось!

Валентина, 57 лет Гастрит мучает много лет, поэтому новость о полипозе не была для меня столь неожиданной. В придачу к традиционным методам лечения пью настойку из перегородок грецких орехов. Они служит ценным источником йода и помогает контролировать рост полипов. Операция, слава богу, не требуется: правильно питаюсь, каждый день принимаю лекарства и пью настойку.

Внимание!

Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС, гастроскопия) — отзыв

• Лежу сейчас в больнице, с желудком, так что отзыв напишу свеженький, с пылу, с жару, так как только что пришла с ФГДС.
• А вернее, мне даже удаляли полипы, а не просто фгдс делали.
• Это немного дольше, но делается всё так же.

Первый раз мне Фгдс сделали в простой, бесплатной больнице. Не думала, что это так тяжело. Сидела, ждала и дождалась наконец…

Уложили меня на левый бок, поставили в рот загубник (такая штучка, чтобы рот был открытым постоянно) и начали вводить трубку, проглотила я её легко, хоть диаметр и не маленький, 1- 1,5см., но потом трубку вводят дальше в желудок, вот это уже и сложно. Когда трубка гоняет по горлу, у меня лично, жуть какой рвотный рефлекс срабатывает.

Врач водит этой трубкой туда-сюда, разглядывая желудок изнутри, когда останавливайся — вроде терпимо ещё.

Но когда водит… бееее

1. У меня в процессе обследования врач увидел три Палипа, (это какие-то пупырки, наросты или шишечки, не знаю, как объяснить )
2. И сказал, что нужно брать биопсию, отщипывать с каждого палипа по кусочку, для анализа из чего они состоят и представляют ли опасность.
3. Врач видит, что я плохо переношу процедуру, давай вытаскивать шланг и говорит, ну, биопсию мы тогда в следующий раз возьмём.

А я схватилась за этот шланг и держу! Он говорит, что, будем биопсию брать? Я матаю головой, типа Да.

Потому что знала, что добровольно сюда больше не приду НИЗАЧТО.

А тут уж раз трубка во мне, пусть доделывает всё до конца. Да и скорей нужно было узнать, что за полипы там, добрые или не очень.

Ну и стали мы продолжать. В шланг засунули трубочку по тоньше и ей как то отрезали кусочки с каждого палипа.

Очень много тогда мне загнали воздуха в желудок и кишечник. Аппарат дует, чтобы разглаживать стенки желудка, чтобы хорошо всё рассмотреть.

Этот воздух так и отстался у меня в кишечнике и меня просто распирало, это больно и неприятно.

Вытащили мне трубку, слюней во рту… да густые, сказать ничего не можешь, рот и язык вообще не слушаются.

Мне начали объяснять, куда везти баночки с биопсией, а мне очень плохо было в животе. Как только отпустили, побежала в туалет. Тут уж без подробностей, после этого стало намного легче.

Но всё ровно весь день тогда я пролежала, болела и разговаривала еле-еле, видимо ранки от биопсии болели. Меня немного тошнило и болело горло.

На следующий день всё более-менее прошло.

Забрали мы результаты биопсии, палипы оказались воспаленными, два маленьких в желудке, а один — на пищеводе, тоесть на самом проходе так сказать и размером он 2см! на 5 мл.! там пищевод то и так не большой, ещё и палип на проходе стоит воспаленный!

Сказали удалять надо по-любому!!!

• Все три палипа воспаленые, а большой, так вообще мешается, давали они мне тошноту и температуру.
• Врач сказал, не бойтесь, удалять палипы — ничего страшного, это как сделать ФГДС, всё делается так же, через трубку.
• Счастью нет предела:)
• Прошёл месяц с тех пор, и вот я лежу в больнице для удаления палипов в желудке.
• Лежу в Екатеринбурге, в 1областной больнице, хирургическое отделение.
• Как происходило удаление палипов.
• Мне сначала поставили укол, димедрол и ещё какая-то штука, которая замедляет слюноотделение, пошла на другой этаж пешком, с собой взяла своё полотенце.
• Пришлось ещё посидеть в очереди, пока сидела, димедрол торкнул — глаза закрываются, чуть не уснула там в очереди, но мысли о трубке как-то будоражат!))
• От укола сильно закружилась голова и дурно как-то, врач сказала потом, что это нормально.

Вызвали, улеглась, нагубник в этот раз надели с резинкой, фиксируется, чтоб не выпал. Не приятное ощущение — резинка туго давит и чувствуешь себя подневольным человеком. К тому же ногу приматали, пристегнули какой-то тяжеленькой штукой, так надо сказали, чтобы работали аппараты.

Ввели вообщем трубку, сразу начались рвотные позывы, врач говорит — не срыгивать, мешаете. Я думаю, ну значит это называется отрыжка… я бы назвола это блевание… только без содержимого…

Ну что я могу сделать. Все люди разные, кто-то хорошо переносит Фгдс, я вот плохо, ну не могу я остановить эти рвотные позывы, что тут сделаешь…

Старалась в такие моменты глубоко дышать, думать о том, как скоро буду дома, с любимой доченькой, будем гулять с ней.

Вроде успокоюсь, потом опять трубкой пошевелят, опять начинается…

Порой хотелось взять и вытащить эту трубку рукой, так она уж мешается в горле…

1. В желудке тоже чувствуется, что что-то шевелится, необычное ощущение, но не больно.
2. Лежала я там минут 20, может чуть меньше.
3. Всё сделали, когда именно удаляли палипы, было немного больно в желудке, больше нет.
4. Воздуха в этот раз мне не загнали, другая аппаратура, другие врачи.
5. После того, как трубку вытащили, всё мучение прошло, а после того раза живот взрывался и плохо было.

Когда трубку, кстати вытащили — вышел и один палип заодно. Он самый большой был из трех и его вытащили и положили в баночку, отправили на исследование.

После. Весь день кружилась голова от укола, болело где-то пониже горла.

• На следующее утро был голод с болями, сказали, что это нормально.
• Пролежала выходные, сегодня сделают контрольный Фгдс и домой, если всё хорошо.
• Вот и третий раз пошла я туда

1. Страшно, конечно идти, но тут уже знаешь, что это неизбежно, быстрей отвязаться и ладно.
2. Ну и правда, получилось всё намного быстрей!
3. Если не берут биопсию и ничего не удаляют, оказывается Фгдс, это быстро.

Загубник поставили уже простой, а не пристегивали как намордник, засунули трубку, посмотрели минутки 3 наверно. Так же противно, так же рвет, но быстро кончатся, поэтому легко можно перенести.

И вот, результаты оказались нормальными, ранки заживают, воспаления нет, так что сегодня меня выписывают!

Наконец-то домой. Хоть нужно будет придерживаться теперь диеты месяца два, но всё ровно домой!

Варить себе всё буду паравое, без жира, это не проблема, лишь бы не болело ничего.

Сказать, что я теперь не боюсь Фгс — НЕТ! Боюсь и желания повторять совсем нету, но придется когда-то, так как наблюдаться теперь надо по любому.

Желаю всем огромнейшего здоровья!!! Чтобы вам эта процедура не была нужна. Но, товарищи, если уж надо, то надо, никуда не денешься, надо идти, чем терпеть боли и затягивать.

Ну а я пойду собирать вещи… домой… доомоой

Удаление полипов в желудке: виды операций, диета и осложнения

При фиброгастроэндоскопическом обследовании желудка могут быть обнаружены полипы. Это образования похожие на бородавки размером до 6 см доброкачественного характера.

Они могут быть одиночными, или множественными, тогда это состояние будет называться полипоз. Из-за высокого риска преобразования в злокачественную форму, проводят удаление полипа в желудке.

Каким образом может проходить радикальное лечение, разберемся подробнее.

Почему операция, а не лекарство?

К сожалению, еще не придумали средство, которое способно избавить от полипов желудка. Однако все же назначают некоторые медикаменты:

• Противовоспалительные средства.
• Антибиотики понадобятся, если в органе обнаружена бактерия под названием Хеликобактер Пилори. Именно он становиться причиной гастрита и язвы, и провоцирует появление и рост полипов в желудке.
• Симптоматические средства, они уберут проявления патологии в виде тошноты, рвоты, изжоги, диареи.
• Противовирусные и иммуномодуляторы, если обнаружен вирус папилломы, который заставляет опухоли расти быстрее, и провоцирует появление новых.

Важная информация! Ни одно из этих средств не лечит полипоз, а всего лишь помогает избавиться от негативных сопутствующих факторов.

Полипы подразделяют на 2 основных подвида:

1. Гиперпластический. Небольшой нарост на ножке или широкий у основания. Такое образование само по себе неопасно. Оно не имеет в своем составе клеток, предрасположенных к перерождению в рак. Однако существует риск онкологии окружающих тканей в 0,5–1,5% случаев. Размер их невелик и поэтому нет серьезных последствий для пищеварительной системы. Такая ситуация может какое-то время оставаться под наблюдением врача. Но, если будет отмечен быстрый рост и множественное количество, то не исключено эндоскопическое удаление. Кстати, сюда относят и гиперплазиогенные полипы, которые по внешнему виду напоминают кочан цветной капусты. Такие образования опасны своим быстрым делением клеток, которые может привести к перерождению в онкологию.
2. Аденоматозный. Этот вид полипов встречается реже, однако, в 15% случаев отмечают его озлокачивание. Размер и форма может быть разными, состоят из железистой ткани. Содержат в себе нетипичные для желудка клетки, которые зачастую и приводят к патологическому осложнению. Аденоматозные полипы удаляют на любой стадии их развития.

Показания к проведению операции

Существует несколько оснований для удаления полипа:

• Тяжелая симптоматика, сопровождающаяся частой рвотой, непроходимостью ЖКТ, сильной изжогой, отрыжкой, резкими болями в животе. Те случаи, когда проявления болезни очень мешают пациенту.
• Ухудшение общего самочувствия, слабость, потеря в весе, анемия.
• Внутреннее кровотечение в результате травмы нароста.
• Установленный аденоматозный характер образования.
• Стремительное разрастание полипа или увеличение количества.
• Выявленные раковые клетки после забора биопсической пробы.

Виды радикального лечения

Удаление полипа называется полипэктомией. Для большинства обывателей операция – это, когда что-то отрезали. На самом деле на сегодняшний день существует несколько способов удаления.

Эндоскопия – это метод исследования и лечения с помощью специального оптического прибора – эндоскопа. К нему относится и знакомое всем пациентам гастроэнтеролога исследование ФГС.

С помощью такого аппарата можно осмотреть стенки обследуемого органа, взять биопсию, а также провести операцию по удалению полипа. Подобная процедура показана при размере образования до 3 см и отсутствием предрасположенности к малигнизации.

Обычно таким способом избавляются от гиперпластических полипов.

Порядок проведения процедуры:

• Пациенту дают специальный раствор (бикарбоната натрия), который избавит от желудочной слизи.
• Горло обрабатывают анестезирующим препаратом в виде спрея.
• Больного укладывают на левый бок и просят подогнуть колени. Иногда специалист может потребовать другой позы для лучшего обзора органа.
• Эндоскопист – врач, который осуществляет манипуляции с данным прибором, вводит гибкий шланг с инструментом для удаления на конце через глотку в желудок пациента.
• Петля накидывается на полип, и производиться его иссечение.
• Отрезанное образование извлекают и отправляют на гистологию. Это метод лабораторного исследования, который достоверно покажет тип образования и ткани.
• Через 14 дней проводят повторную диагностику. Если остались фрагменты полипа, их удаляют.
• Иногда используют лапороскопический метод. При нем эндоскоп вводят не через естественное отверстие, а путем прокола брюшной стенки.

Кроме механического иссечения полипа желудка применяют и другие виды эндоскопического удаления:

1. Электрокоагуляция. Говоря простым языком, образование прижигают током с помощью высокочастотного оборудования. Но по научному такое воздействие считается выпариванием. Этот метод допустим в отношении совсем маленьких полипов желудка.
2. Электроэксцизия. На образование накидывается петля под током, которая отжигает его. Такой способ тоже является методом высокочастотного удаления. Он полезен тем, что место среза прижигается, исключая осложнение в виде кровотечения.
3. Лазерная коагуляция. С помощью эндоскопа со специальным оборудованием полип постепенно выжигают. Чтобы исключить изъязвление стенки из-за глубокого проникновения луча, специалист должен установить необходимые параметры оборудования. Сосуды открытой раны запаиваются, исключая кровотечение. Лазерная терапия отличается быстрым, в течение 10 дней, заживлением без шрамов и рубцов.

Противопоказания к эндоскопической операции:

• Есть внутреннее кровотечение.
• Образований много, и они имеют размер более 3 см.
• Пациент находится в тяжелом состоянии.
• У него установлен кардиостимулятор.

Любой из эндоскопических методов имеет длительность от нескольких до 15–20 минут. Не нужно оставаться в больнице после ее завершения.

Хирургия вступает в особо сложных ситуациях:

• При очень крупных полипах желудка.
• В случае полипоза, многочисленных скоплений наростов.
• При внутреннем кровотечении.
• Если есть риск малигнизации образования.
• Когда онкология уже присутствует.

Важная информация! Открытый способ удаления используют только в очень тяжелых случаях, из-за риска осложнений в послеоперационный период и от действия наркоза.

Порядок проведения:

1. Открытый метод хирургического вмешательства проводят под общим наркозом, поэтому первое, что происходит – это введение анестезии.
2. Делают разрез брюшной стенки.
3. Рассекают желудок.
4. Удаляют полип вместе с прилегающей к нему областью слизистой оболочки.
5. Рану прижигают электрокоагулятором.
6. Зашивают сделанные разрезы желудка, а затем брюшины.
7. Пациента оставляют под наблюдением в реанимации.
8. После восстановления, больного переводят в обычную палату.

Длиться операция может несколько часов, в зависимости от клинической картины. Хирургическое вмешательство порой приводит к тяжелым последствиям.

Осложнения после открытой операции:

• Поражение сердца, легких.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
• Инфицирование.
• Образование тромбов.
• Сильное внутреннее кровотечение.

Кроме указанных выше способов устранения полипа в желудке, может быть применена резекция – удаление части органа.

Показания к проведению:

1. Обширное поражение полипозом.
2. Рецидивы аденоматозного типа образований одной и той же области, сопровождающиеся стремительным ростом полипа.
3. Некроз – отмирание тканей патологического нароста и части желудка.
4. Раковая опухоль.

Это очень сложная операция, которая может привести к тяжелым последствиям.

Осложнения после резекции:

• Человек становиться инвалидом.
• Нельзя питаться естественным путем.
• Гипогликемический синдром.
• Смерть пациента возможна в 10–15% случаев.

Внимание! Одним из наихудших вариантов может стать гастроэктомия – полное удаление желудка из-за обширного поражения раком.

Диета в послеоперационный период

Главной функцией этого органа является переваривание пищи. Поэтому врач обязательно назначает специальную диету после удаления полипа.

Первые дни после хирургического вмешательства находятся на особом контроле:

• В первые 24 часа употребление пищи вообще исключается.
• На вторые сутки разрешено выпивать ложку сладкого теплого чая с интервалом 15 минут.
• С третьих суток при положительной динамике назначают диету №1 А. Минимум белков и жиров, низкая энергетическая ценность блюд.
• При эндоскопической операции на вторые сутки можно питаться перетертыми, полужидкими блюдами.
• Исключаются продукты, вызывающие вздутие живота. Цельное молоко, сложные углеводы, сырые овощи, фрукты.
• Рекомендуется строгое соблюдение температуры пищи. Никаких горячих, а также холодных блюд.
• Соль сначала вообще исключают, постепенно возвращая в рацион.
• Обязательно нужно пить много воды не меньше 2 литров за сутки, разделяя на дозы;.
• Питание частое с небольшим объемом порций, от 6 раз за день.
• Через неделю пациента переводят на диету № 1 Б. Понижение содержания углеводов, белки, жиры по норме.
• Теперь можно есть вареные, паровые блюда, пюре, супы. Соль по минимуму. Воды около 1,5 литров. Перед сном разрешается пить молоко.
• На 12 сутки диету меняют на № 1. Можно употреблять молочные продукты, протертые вареные овощи, фрукты.
• Через 1–2 месяца, если нет серьезных нарушений со стороны ЖКТ, пациенту назначается диета № 2. Вареные, а также паровые блюда. Супы, каши, гарниры, нежирное мясо и рыба, молоко, молочные продукты. Яйца и сыр, в порядке исключения, раз в неделю. Овощи только вареные. Никакой жарки, даже лука, моркови для супа.

Прошедший восстановительный период не значит, что можно снова есть все подряд. Если пациент не хочет получить рецидив, то он должен соблюдать щадящий режим питания всю свою жизнь.

Внимание! Помимо питания, в послеоперационный период абсолютно исключены вредные привычки: курение и алкоголь.

Не стоит сразу паниковать, если показано удаление полипов желудка. Большинство случаев эндоскопических операций проходят быстро, без тяжелых последствий. Порой врачи удаляют мелкие полипы сразу во время ФГС. А вот вернуться проблемы или нет, в большей мере зависит от соблюдения рекомендаций врача по питанию, а также отказу от вредных привычек.