Гинекология

Анализ крови на витамин D: причины назначения, подготовка к сдаче, нормы у женщин и мужчин

Витамины группы Д появляются в организме человека при воздействии на кожные покровы ультрафиолетовых лучей. Его нехватку обычно восполняют корректировкой рациона питания, приемом витаминных комплексов.

Анализ на витамин Д – процедура, не носящая обязательный характер.  Существуют определенные показания к его назначению, от которых отталкиваются специалисты, проводящие диагностическое обследование пациента.

Сдавать анализ необходимо для того, чтобы подтвердить или опровергнуть информацию о нехватке, избытке вещества в организме.

Анализ крови на витамин Д: подготовка к сдаче, нормы у женщин и мужчин, для чего нужен

Анализ крови на витамин D

Анализ на выявление дефицита или избытка витаминного элемента назначается в определенных ситуациях. К ним могут относиться проблемы со здоровьем, как взрослых, так и детей. Основными показаниями, указывающими на нехватку витамина Д в крови человека, выступают:

  • рахит;
  • отсутствие или резкое снижение аппетита;
  • болезненные ощущения в тазовой области;
  • повышенная усталость;
  • частые переломы конечностей;
  • миалгия, носящая диффузный характер;
  • остеопороз;
  • нарушения сна.

Когда же содержание указанного элемента в  организме повышено, наблюдаются такие симптоматические проявления, как:

  • мышечные боли;
  • диспепсические расстройства;
  • увеличение количества мочи при мочеиспускании;
  • боль в области глаз;
  • резкое уменьшение массы тела, приводящее к состоянию анорексии;
  • кожный зуд;
  • гиперкальциемия.

Кому назначается анализ?

Анализ крови на витамин Д: подготовка к сдаче, нормы у женщин и мужчин, для чего нужен

Не только определенные симптомы могут стать причиной выяснения количества витамина Д в крови. Он показан людям, страдающим такими заболеваниями, как:

  • болезнь Крона;
  • панкреатит в хронической стадии;
  • гастрит в хронической стадии;
  • заболевание Уиппла;
  • гипокальциемия;
  • остеодистрофия почечной системы;
  • гиперпаратиреоз;
  • рахит, сопровождающийся сниженным мышечным тонусом, повышенным потоотделением.

Известно, что проверять уровень указанного элемента важно людям, принадлежащим к возрастной группе, старше шестидесяти пяти лет, темнокожим.

Необходимо его контролировать у младенцев, находящихся только на грудном вскармливании, у пациентов с диагнозом «ожирение».

Людям, принимающим препараты против судорог, глюкокортикостероидные вещества, также стоит контролировать данные о содержании витаминного вещества в организме.

Нередки случаи, когда человек страдает остеопорозом, ему также приходится проходить процедуру указанного анализа. Такие пациенты часто принимают лекарственные средства, в составе которых находятся витамины группы D, кальций. Чтобы правильно определить дозировку, подобрать препарат специалисту нужны точные показатели, иначе можно нанести непоправимый вред здоровью пациента.

Причины повышения показателей

Если результаты анализа показывают, что в крови содержится слишком много витаминного вещества, причиной этому могут стать:

  • бесконтрольный прием препаратов, содержащих кальций, витамин Д3, например;
  • длительное пребывание под солнцем, особенно в тот момент, когда его лучи небезопасны;
  • очень светлая кожа, быстро «сгорающая» под солнечными лучами.

Иногда достаточно обратиться к специалисту, чтобы избавиться от причины повышения уровня ценного элемента. Именно поэтому важно консультироваться с врачом перед началом приема каких-либо витаминных комплексов. Наличие повышенного количества вещества также может наблюдаться и при определенных разновидностях лимфом, саркоидозе, недостаточном употреблении продуктов, включающих фосфор, кальций.

Причины снижения показателей

Дефицит витамина Д может наблюдаться по следующим причинам:

  • редкое пребывание на солнце;
  • недостаточное функционирование почечной и печеночной систем;
  • наличие лишнего веса;
  • ожирение;
  • нехватка витаминных веществ группы Е;
  • неправильно организованный рацион питания;
  • использование медикаментозных средств, принадлежащих к определенным фармакологическим группам.

Только результаты анализа могут помочь специалисту понять, как избавиться от недостаточного количества витамина в организме пациента. Иногда достаточно добавить в рацион питания определенные продукты, чтобы восполнить его количество, а иногда приходится начинать принимать витаминизированные комплексы.

Как проводится анализ?

Анализ крови на витамин Д: подготовка к сдаче, нормы у женщин и мужчин, для чего нужен

Выявить показатель, отражающий статус вещества в организме, можно посредством ряда действий, позволяющих увидеть количество основного метаболита витамина Д, а именно, — 25-ОН. Он имеет две формы – холекальциферол (Д3),  эргокальциферол (Д2). Измерение количества клеток каждой формы производится эквимолярным путем в несколько этапов:

  1. Подготавливается специальная вакуумная система, позволяющая безболезненно проводить забор крови.
  2. Генетический материал набирается из вены.
  3. Производится расшифровка результатов.

Если анализ измеряется в нг/моль, то норма варьируется от тридцати до ста нг/моль. Если же используются другие величины для измерения, такие, как нмоль/л, то норма варьируется от семидесяти пяти до двухсот пятидесяти. Для того, чтобы суммарные показатели на момент расшифровки были верными, важно соблюдать ряд правил, а точнее – подготовиться к сдаче анализа.

Как подготовиться к процедуре?

Анализ крови на витамин Д: подготовка к сдаче, нормы у женщин и мужчин, для чего нужен

Подготовка к проведению процедуры забора генетического материала заключается в соблюдении простых правил. Они подходят не только взрослому, но и ребенку, тем более грудничку. Основными из них являются:

  • проведение процедуры натощак (последний прием пищи должен быть не позже восьми часов до забора генетического материала);
  • отказ от кофе, сока, чая в день забора крови;
  • отказ от алкоголя за неделю до проведения процедуры;
  • отказ от рыбы и жирной пищи за несколько дней до анализа.

Многие интересуются, зачем нужна подготовка к проведению забора крови. Соблюдение простых правил позволит специалистам правильно определить уровень витамина Д и выдать результаты через несколько дней.

Где проводится анализ?

Анализ крови на витамин Д: подготовка к сдаче, нормы у женщин и мужчин, для чего нужен

Получив направление на подобную процедур, естественно, человек задается вопросом, где ее делают. Учитывая тот факт, что рекомендует ее эндокринолог, детский или взрослый, проверить уровень содержания витамина Д можно в специализированных эндокринологических центрах, клиниках. Как показывает практика, положительными моментами в обращении в подобные заведения являются:

  • быстрая выдача результатов – в течение нескольких суток;
  • отсутствие необходимости забирать расшифровку самостоятельно, так как ее высылают на e-mail;
  • комфорт в момент проведения процедуры;
  • оснащенность новейшим техническим оборудованием, как развлекательного, так и специализированного характера;
  • возможность самостоятельно выбрать время, подходящее для проведения процедуры.

После того, как пациент сделал анализ, он может проконсультироваться со специалистом по своей проблеме на месте.

Цена вопроса

Стоимость забора генетического материала для проведения исследования зависит от нескольких факторов. К ним относятся:

  • регион местонахождения клиники;
  • степень точности работы оборудования, используемого специалистами.

Средняя цена за взятие генетического материала – 140 р, а за проведение исследовательских работ – 1600-3200 р. Цифры приведены ориентировочные, а потому лучше всего отыскать названия эндокринологических клиник или медицинских центров, делающих такую процедуру, в сети самостоятельно, опираясь на свой регион проживания.

Меры профилактики по предупреждению нехватки витамина Д

Анализ крови на витамин Д: подготовка к сдаче, нормы у женщин и мужчин, для чего нужен

Для того, чтобы не столкнуться с проблемой дефицита витамина Д, лучше всего позаботиться об обогащении своего организма следующими продуктами питания:

  • кисломолочными, молочными;
  • мясными;
  • рыбными;
  • яичными;
  • сырными и прочими.

Периодически важно пропивать курсы витаминизированных комплексов, содержащих холекальциферол и эргокальциферол, или их аналогов среди прочих препаратов.

Как показывает практика, лучше предупредить проблему, чем впоследствии заниматься ее решением.

После консультации со специалистом при необходимости можно принимать поливитамины, улучшающие общее состояние человека. Как они называются, подскажет врач.

Анализ на витамин Д – для чего проводят исследование, и о чем расскажет результат?

Анализ крови на витамин Д: подготовка к сдаче, нормы у женщин и мужчин, для чего нужен

Анализ на витамин Д – популярное исследование, которое проводят практически во всех лабораториях. Результаты его существенно помогают в оценке общего состояния здоровья и нередко способствуют выявлению серьезных нарушений и разладов в работе организма.

Как называется анализ на витамин Д?

Для начала не помешает разобраться, что представляет собой предмет анализа. Витамин Д – это группа разных веществ, образующихся под воздействием ультрафиолетовых лучей.

Они попадают в организм с продуктами питания и фармацевтическими комплексами. Преобразование веществ происходит в печени.

В органе они становятся соединением, называющимся 25 гидрокальциферол, потому в прейскуранте лабораторий исследование и называется анализ 25 ОН витамин Д.

Зачем нужен анализ крови на витамин Д?

Анализ крови на витамин Д: подготовка к сдаче, нормы у женщин и мужчин, для чего нужен

Все вещества, которые входят в группу Д, – это жирорастворимые соединения. Количество их в организме незначительно меняется постоянно. Анализ 25 ОН витамин Д, для чего проводят? Его назначают в рамках диагностики разных заболеваний, связанных с изменением количества 25 гидрокальциферола, и в целях профилактики. Исследование проводится перед началом приема витаминных комплексов, при подозрениях на рахит у малышей и нарушениях кальциевого обмена у взрослых.

Что показывает анализ на витамин Д?

Основная роль вещества в организма – ускорение процесса всасывания полезных микроэлементов, вроде кальция, магния, ферума, цинка, фосфора. Если говорить понятнее, без витамина Д не будет происходить усвоение всех полезных частичек.

Читайте также:  Надежные источники кальция – не молочные продукты

То есть, они начнут скапливаться в организме, что обязательно приведет к проблемам. Анализ крови на витамин Д показывает, на каком уровне находится количество вещества, и даст понять, стоит ли беспокоиться по поводу его изменения или нет.

Когда сдавать анализ на витамин Д?

Направление на исследование, как правило, дает врач. 25 ОН витамин D проверяется во время беременности, у людей с нарушениями пищеварения, при почечной остеодистрофии. Рекомендуется проверить 25 гидрокальциферол и при гастритах, энтеритах, панкреатитах. Обязательна эта процедура перед операциями, предполагающими вмешательство в костные ткани, и имплантацией зубов.

Когда еще нужно сдавать анализ на витамин Д:

  • кариес и дефектное развитие зубов у детей;
  • болезнь Уиппла;
  • травмы, которые сопровождаются постепенным образованием костных мозолей;
  • красная волчанка;
  • экземы;
  • нейродермит;
  • судороги, носящие тонический характер;
  • гипофосфатемия;
  • деформация костей;
  • болезнь Крона;
  • гипокальциемия.

Как сдавать анализ на витамин Д?

Анализ крови на витамин Д: подготовка к сдаче, нормы у женщин и мужчин, для чего нужен

Все основные рекомендации получить можно у врача, направляющего на обследование, или у сотрудника клиники, где будет происходить забор крови. Прислушиваться к ним важно, потому что только при условии, что все нормы и правила будут соблюдены, удастся получить достоверный результат, на который можно опираться в будущем. Что плюс – подготовиться и сдать анализ на витамин Д очень просто.

Анализ на витамин Д – подготовка

Желательно, чтобы исследование проводилось в первой половине дня – не позже 12-и часов дня.

Перед тем как сдавать анализ на витамин Д, гемотест, нужно выполнить ряд условий:

  1. Забор крови должен происходить натощак.
  2. За 12 часов до анализа придется отказаться от серьезных приемов пищи и любых перекусов.
  3. Нельзя пить много. Из жидкостей разрешена только вода – никаких чаев, кофе, соков.
  4. Желательно по-максимуму ограничить физическую активность.
  5. Перед тем как сдавать анализ на витамин Д, нельзя курить.
  6. Непосредственно перед тестом рекомендуется спокойно посидеть в течение 10 – 15 минут.
  7. Обязательно оповестите сотрудников лаборатории, если принимаете какие-то лекарства (отказаться от которых не получается даже на время исследования).
  8. Женщинам время сдачи анализа лучше согласовывать с врачом – менструальный цикл очень сильно влияет на результат исследования.

Если все условия подготовки соблюдены, можно отправляться на анализ крови 25 ОН витамин Д. Материал для исследований получается из вены. Продолжается процедура 10 – 15 минут с учетом оформления всех нужных документов. Результаты анализа каждая лаборатория выдает по-своему, но как правило, расшифровка исследования бывает готова уже через несколько дней.

Сказать, какая проблема в организме и реально оценить состояние здоровье – задача доктора.

Обычный же человек может лишь получить общее представление, о чем говорит его результат, учитывая, что OH витамин D, норма 12 мкг/л приблизительно должна быть и сравнивая полученные цифры с этим показателем.

Незначительное отклонение допускается. Опасным считается, если анализ крови на витамин Д показывает разницу в несколько десятков единиц.

О чем говорят изменения. Когда результаты исследования говорят, что 25 oh витамин d, суммарный кальциферол повышен, это может указывать на:

  • саркоидоз;
  • чрезмерную экспозицию УФ-радиации;
  • развитие некоторых видов лимфом;
  • гиперпаратиреозе;
  • злоупотреблении лекарств, включающих в состав витамин Д;
  • недостаточном употреблении кальций- или фосфорсодержащих продуктов.

Пониженный 25 oh витамин d 25 hydroxyvitamin d встречается значительно чаще. Такое явление встречается при:

  • почечной недостаточности;
  • печеночной недостаточности;
  • нехватке УФ-лучей;
  • рахите;
  • тиреотоксикозе;
  • первичном гиперпаратиреозе;
  • кистозно-фиброзном остеите;
  • целиакии;
  • мальабсорбции;
  • болезни Альцгеймера;
  • стеатореи;
  • остеомаляции;
  • болезнях кишечника воспалительного происхождения;
  • резекции кишечника.

Норма витамина Д в крови

Анализ крови на витамин Д: подготовка к сдаче, нормы у женщин и мужчин, для чего нужен

Это такое количество вещества, которое нужно для нормальной работы всех систем и органом. Допустимые границы установлены специалистами. Основываются они на многочисленных непростых исследованиях. Если на витамин Д результат анализа попал в эти границы, значит, причин переживать нет. Небольшое отклонение от нормальных значений тоже допускается, но в таком случае, как и при значительных скачках показателей, не помешает обратиться к врачу и пройти полную диагностику.

Норма витамина Д в крови у женщин

Вещество в женском организме играет важную роль. Оно влияет на состояние гормонального фона и репродуктивную функцию, принимает участие в росте и обновлении клеток.

Последняя функция особенно важна, потому что это – хорошая профилактика онкологических заболеваний. Если анализ на витамин D показывает значение в пределах от 30 до 100 нг/мл – с организмом все в порядке. Это нормальные показатели для теста.

Есть и такое важное понятие, как суточная норма витамина. Этот показатель изменяется в зависимости от возраста и состояния организма:

  • от 11 до 59 лет – 10 мкг;
  • 60 лет и выше – 15 мкг;
  • в период беременности и кормления грудью – 12,5 мкг.

Норма витамина Д в крови у мужчин

Высокий или низкий 25 ОН витамин D сказывается на состоянии здоровья мужчин. Вещество влияет на концентрацию кальция в крови и повышает эффективность этого элемента.

Кроме того, витамин Д подавляет эстроген, который может быть причиной феминизации, и имеет тесную связь с тестостероном. Дело в том, что последний связан с количеством кальция, который усваивается организмом.

Если элемент всасывается нормально, тестостерон может не задействоваться в работе над костными тканями и выполнять свою основную функцию.

Сдавая кровь на 25 ОН витамин Д, нужно ожидать увидеть показатель от 30 до 100 нг/мл. Количество вещества в организме мужчины и женщины должно быть примерно одинаковым. Мало отличается и суточная норма витамина:

  • от 11 до 59 лет – 10 мкг;
  • 60 лет и выше – 15 мкг.

Норма витамина Д в крови у ребенка

Для детского организма и нехватка, и переизбыток витамина Д нежелательны. При недостатке гидрокальциферола, например, с раннего возраста могут начать развиваться необратимые патологии. Среди самых серьезных опасностей:

  • пониженный иммунитет;
  • частые головные боли (которые начинаются с раннего возраста);
  • искривление костей конечностей, позвоночного столба, проблемы в формировании костей таза;
  • сердечная недостаточность;
  • проблемы с кровеносной системой;
  • эндокринные нарушения (вроде сильной потливости, локальных облысений).

В идеальном варианте анализ 25 ОН витамин Д должен показать такое же количество вещества в крови ребенка, как и у взрослых – 30 – 100 нг/мл. Для всех категорий пациентов норма гидрокальциферола одинакова, а вот суточная потребность в нем отличается:

  • от 0 до 3 лет – 10 мкг;
  • от 3 до 10 лет – 2,5 мкг;
  • 10 лет и старше – 2,5 мкг.

Анализ крови на витамин Д: подготовка в исследованию и расшифровка

Повышенная утомляемость, раздражительность может сигнализировать о гиповитаминозе – дефиците в организме витамина Д. Такое положение нередко приводит к серьезным заболеваниям. Врачи назначают анализ, позволяющий определить количество витамина в сыворотке крови. По результатам исследования ставят диагноз, проводят лечение.

Показания для процедуры

Проблемы со здоровьем может спровоцировать недостаток витамина Д в организме. Заподозрить дефицит можно по клиническим признакам. К ним относятся:

  • частые переломы;
  • замедление роста ребенка;
  • патологии сосудов;
  • боли в костях;
  • мышечные судороги;
  • плохое состояние кожи, волос, зубов;
  • ломкость ногтей;
  • ухудшение зрения;
  • жжение в горле;
  • усталость;
  • потеря аппетита;
  • бессонница.

Показаниями для проведения анализа крови нередко становятся такие заболевания, патологические состояния:

  • рахит (расстройство образования костей);
  • боли в области таза;
  • радиационный энтерит (воспаление тонкой кишки от действия излучения);
  • остеопороз (уменьшение плотности костей);
  • миалгия (мышечные боли);
  • хронический панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
  • гиповитаминоз;
  • нарушение метаболизма печени.

Врачи назначают исследование крови на витамин D при диагностировании таких патологий:

  • сенильный остеопороз (связан с возрастом);
  • болезнь Крона (воспаление ЖКТ);
  • глютеновая энтеропатия (атрофия тонкой кишки, вызванная глютеном);
  • красная волчанка (аутоиммунное заболевание);
  • гипофосфатемия (снижение уровня фосфатов);
  • гиперпаратиреоз (эндокринное заболевание);
  • гастрит (воспаление слизистой желудка).
Читайте также:  Как вывести человека из запоя: неотложная помощь и методы лечения

Анализ крови на витамин Д: подготовка к сдаче, нормы у женщин и мужчин, для чего нужен

Подготовка к исследованию

Для получения правильных результатов исследования крови на содержание витамина Д, необходимо подготовиться к сдаче анализов. Выполнение несложных правил поможет получить точные показатели. Специалисты дают такие рекомендации:

  • За неделю до проведения исключить употребление алкоголя.
  • За три дня убрать из рациона жирную еду, рыбу, ограничить соль.
  • Последний прием пищи за 12 часов до процедуры.
  • Перед сдачей анализа крови нельзя пить чай, сок, кофе.
  • За час до процедуры запрещено курить.
  • Пациент должен предупредить врача, лаборанта о принимаемых лекарствах.

Как проводится

Забор биоматериала для анализа на витамин Д выполняют утром, натощак. Результат бывает готов через два дня. Процедуру проводят в медучреждении в такой последовательности:

  • Лаборант производит забор крови из вены пациента специальной вакуумной системой.
  • Передает биоматериал для исследования в лабораторию.
  • Итоговые цифры предоставляют врачу для расшифровки.

Анализ крови на витамин Д: подготовка к сдаче, нормы у женщин и мужчин, для чего нужен

Оценка результатов исследования

Показатели анализа крови оценивает эндокринолог. По отклонению от нормы количества витамина Д он может выявить патологические состояния, провести корректировку лечения существующих болезней. Диагностика зависит от показателей, полученных при анализе:

  • повышенного уровня витаминного вещества;
  • гиповитаминоза (его дефицита).

Норма витамина Д

Медицинская наука считает, что нормальные показатели витамина Д одинаковы для детей, мужчин и женщин, не зависят от возраста. Отмечается, что отклонения могут наблюдаться в зависимости от сезона (для конца лета характерны высокие значения), принимаемой пищи. При расшифровке анализа крови учитывают такие показатели:

Концентрация, нг/мл
Дефицит Меньше 10
Недостаточное количество 10-30
Норма 30-100
Переизбыток Больше 150

Повышение уровня

Если пациент сдал анализ на витамин Д3, и по результатам выяснилось, что показатели выше нормы, это может сигнализировать об откладывании кальция в тканях. Эта ситуация чревата развитием патологий. Количество вещества более 150 нг/мл может появиться по таким причинам:

  • длительное пребывание на солнце;
  • злоупотребление приемом препаратов, содержащих витамин Д3, кальций;
  • саркоидоз (заболевание с образование гранулем);
  • гиперпаратиреоз;
  • развитие лимфомы;
  • дефицит фосфора, калия в пище.

Для повышенного уровня витамина Д, обнаруженного при проведении исследования крови характерны, такие симптомы:

  • судороги;
  • мышечные спазмы;
  • раздражительность;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение давления;
  • сильная жажда;
  • тошнота;
  • снижение веса;
  • потеря аппетита;
  • рвота;
  • запоры;
  • появление избыточного количества мочи.

Анализ крови на витамин Д: подготовка к сдаче, нормы у женщин и мужчин, для чего нужен

Снижение уровня

Количество вещества меньше, чем 30 нг/мл, говорит о его недостатке в организме. Заниженные значения, которые показал анализ на витамин D, характерны для периода беременности, наблюдаются у людей пожилого возраста. Причинами дефицита могут быть:

  • патологии почек;
  • сбои работы печени, кишечника;
  • редкое пребывание на солнце;
  • аутоиммунные заболевания;
  • остеопороз;
  • питание с ограниченным поступление витаминов Е, Д;
  • цирроз печени;
  • лечение слабительными средствами, барбитуратами.

Причиной дефицита вещества в организме становятся такие факторы:

  • прием противосудорожных средств, нарушающих минерализацию костей;
  • тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы);
  • мальабсорбция (нарушение всасывания питательных веществ в системе пищеварения);
  • болезнь Альцгеймера (слабоумие);
  • ожирение;
  • рахит (нарушение минерализации костей).

Где сдать анализ

Выполнить исследование с целью определения в крови витаминного элемента можно медицинских центрах и клиниках. Стоимость анализа зависит от статуса медучреждения, наличия современного оборудования, квалификации специалистов. Жители Москвы могут сдать анализы на витамин Д в таких организациях:

Цена, р.
ПрофМедЛаб 1500
Поликлиника Минэкономразвития РФ 1680
Клиника ЕАС 1800
«Прима медика» 2200
«Дельта клиник» 2100
Медцентр на Сретенке 2600
«Инвитро» 3100
«МедикСити» 3250
«Время красоты» 3800
Клиника «Столица» 4300

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Анализ крови на витамин Д – для чего нужен, норма в крови у женщин и мужчин

Как узнать, хватает ли этого витамина, нет ли переизбытка и что нужно делать, если баланс нарушен? Необходимую информацию можно получить с помощью специального анализа крови на витамин Д.

Для чего нужен анализ крови на витамин Д

Исследование биологических жидкостей на содержание в них определенных химических соединений позволяет получить информацию о состоянии организма. Дефицит или избыток витаминов приводит к дефектам развития в раннем возрасте и появлению различных заболеваний в более позднем. Анализы кровипомогают выявить конкретные причины и разработать стратегию лечения.

Что такое витамин Д?

Под этим названием объединена группа особых химических соединений – кальциферолов (6 разновидностей), наиболее значимы из которых два:

  • D2 – он же эргокальциферол, который в организм попадает только вместе с пищей.
  • D3 – холекальциферол, частично поступающий извне с продуктами питания, а также синтезируемый клетками кожи под солнечными лучами.

Оба соединения представляют собой провитамины – вещества, которым необходимо пройти определенную химическую трансформацию до того, как начать выполнять свои функции.

Они попадают в кровь (из кожи в случае биосинтеза или из кишечника, где всасываются из пищи), затем в печень. Для усвоения витамина Д в еде должны обязательно присутствовать  жиры.

Кроме того, как все жирорастворимые соединения, они способны накапливаться в жировой ткани и высвобождаться по мере надобности.

Активация холекальциферола проходит в два этапа. Сначала в клетках печени к нему присоединяется гидроксильная группа и получается 25 OH витамин D или кальцидиол, который в почках превращается в 1,25(OH)2D3(1,25-дигидрокси-холекальциферол) или кальцитриол. После всех трансформаций витамин готов к выполнению своих биологических функций.

Роль в организме

К основным функциям витамина D относятся:

  • Захват и обеспечение всасывания в кровь таких важных микроэлементов, как фосфор и кальций. Процесс происходит в тонком кишечнике, где они выделяются из пищи при переваривании.
  • Усиление транскрипции нуклеиновых кислот в клеточных ядрах, что способствует процессу размножения клеток и снижает вероятность появления генетических мутаций.
  • Участие в обменных процессах, за счет чего повышается иммунитет и предотвращаются различные заболевания сердца, сосудов и эндокринной системы (с дефицитом витамина напрямую связаны атеросклероз, сахарный диабет, аутоиммунные патологии).
  • Регулирование синтеза важных гормонов, например паратиреоидного. Нехватка кальциферола приводит к усилению выработки паратгормона, который, в свою очередь, угнетает процесс формирования костной ткани.

Таким образом, витамин Д жизненно необходим для нормального функционирования всего организма.

Он усиливает иммунную защиту, обеспечивает правильное развитие скелета и работу мускулатуры, регулирует гормональный фон, предотвращает заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной систем, опорно-двигательного аппарата, кожи. Кроме того, от уровня витамина Д зависит формирование и развитие раковых опухолей.

Показания для анализа

Когда необходимо проводить исследование крови на содержание кальциферола? Обычно его назначает врач (можносдать анализ на витамин Ди самостоятельно, в платной лаборатории) в следующих случаях:

  • задержка роста и костные деформации у детей;
  • боли в костях и суставах, остеопороз у взрослых;
  • частые переломы;
  • фотодерматиты;
  • повышение уровня паратгормона;
  • заболевания ЖКТ (расстройства пищеварения, колиты, хронический панкреатит, болезнь Крона);
  • системная красная волчанка, особенно при обширном поражении кожных покровов;
  • снижение в крови показателей концентрации фосфора и кальция по данным биохимического исследования.

Анализ в обязательном порядке проводится перед операциями на костной ткани, имплантацией зубов, а также лежачим больным.

Как называется анализ крови на витамин Д

Лабораторное исследования на содержание в плазме крови гидрокси-холекальциферола может называться по-разному. В разных лабораториях приняты такие обозначения, как 25-ОН витамин D, 25-hydroxycalciferol, 25-ОН vitamin D или 25(OH)D.

Норма витамина Д в крови у женщин и мужчин

В научной среде долгое время велись споры о том, какая именно форма кальциферола дает максимальную информацию о содержании его в крови и какие значения считать нормой. В настоящее время оптимальным вариантом считается измерение объема промежуточного гидрокси-кальциферола – 25 ОН витамин Д – в плазме крови.

Нормой для человека, обеспечивающей здоровье костей и организма в целом, является показатель не ниже 30 нг на миллилитр. И хотя не удалось выявить положительного влияния повышения уровня, иногда оптимальным считается интервал от 75 до 125 нг на миллилитр. Для витамина Д норма в крови у мужчин и женщин одинакова. Подробнее о наиболее современной трактовке значений – в таблице:

Читайте также:  Причины появления отогематома ушной раковины: факторы формирования гематомы ушной раковины
Статус витамина D Концентрация в плазме, нг/мл
Выраженный дефицит менее 10
Недостаточное потребление от 10 до 30
Норма 30-100
Гипервитаминоз более 150

Причины и симптомы дефицита

Среди отклонений от нормы чаще всего встречается именно гиповитаминоз D. Из возможных причин нехватки витамина наиболее значимыми являются:

  • Сбои в работе почек, печени, кишечника. При дисфункции одного из этих органов процесс всасывания и трансформации холекальциферола в активную форму нарушается.
  • Несбалансированное питание, в котором недостаточно не только источников витамина Д, но и жиров для его усвоения.
  • Низкий уровень витамина Д в крови у женщин в период беременности часто связан не только с возросшими потребностями организма, но и с быстрым набором лишнего веса будущей матерью. В этом случае витамин не участвует в метаболизме, а депонируется в жировых отложениях, поступая в кровь в недостаточном количестве.
  • Недостаток пребывания под солнечными лучами. Климатические особенности, ношение закрытой одежды, использование защитных косметических средств могут приводить к дефициту холекальциферола.

Следует учитывать, что даже регулярное облучение не гарантирует достаточного синтеза витаминов. Например, загрязненность атмосферы препятствует прохождению сквозь нее ультрафиолета. Имеет значение также длина волны: наиболее полезен загар по утрам и на закате. Кроме того, с возрастом и при наличии смуглой кожи процесс выработки холекальциферола идет медленнее.

О дефиците витамина Д на ранней стадии свидетельствуют бессонница, усталость, утрата аппетита, жжение в горле, снижение остроты зрения, ухудшение состояния зубов, волос, ногтей и кожи, мышечные судороги.

Позднее к этим признакам могут присоединиться боли в костях (и частые переломы), проблемы с сосудами, сердцем.

У детей нехватка проявляется замедлением роста и характерным искривлением конечностей вследствие остеомаляции (размягчения костной ткани) – рахитом.

Витамин Д и заболевания

Понижение концентрациивитамина Д в анализе крови наблюдается при самых разных заболеваниях. Научные исследования позволили установить взаимосвязь нехватки кальциферолов и некоторых патологических процессов в организме.

Остеопороз

Так называется системное заболевание, характеризующееся снижением плотности костной ткани из-за нарушения минерального обмена. В анализах крови наблюдаетсяуменьшение кальция, к которомуприводит как дефицит, так и переизбыток гидрокси-холекальциферола. В результате кости становятся очень хрупким, часто ломаются и деформируются.

Аутоиммунные заболевания

Ревматоидный артрит, красная волчанка, рассеянный склероз и прочие заболевания, вызванные агрессией иммунной системы по отношению к собственному организму, напрямую связаны с недостатком холекальциферолов. Низкая концентрация витамина Д в крови приводит к активации Т-лимфоцитов, которые начинают бороться с «инородными» клетками.

Аденомы паращитовидных желез

Дефицит кальциферолов приводит к снижению концентрации кальция в крови. Паращитовидные железы для поддержания нужного баланса начинают продуцировать паратиреоидный гормон, вымывающий минерал из костей. Продолжительный гиповитаминоз приводит к неконтролируемому разрастанию железистой ткани и формированию доброкачественных опухолей – аденом.

Злокачественные опухоли

Витамин D играет существенную роль в развитии онкозаболеваний. На начальных стадиях он пресекает мутации клеток, запускает механизм их самоуничтожения, препятствует росту опухоли и метастазов. Понижение витамина Д в крови приводит к быстрому прогрессированию злокачественных новообразований.

О наличии опухоли может свидетельствовать и повышение концентрации. Обычно оно наблюдается при раке костной ткани, из-за ее разрушения. Также некоторые виды карцином синтезируют схожий по строению с паратиреоидным гормон. В ответ происходит высвобождение кальциферолов из жировых депо организма.

Симптомы и причины гипервитаминоза

Если анализ крови на витамин Д свидетельствует о превышении его нормальной концентрации, имеет место D-витаминная интоксикация. Чаще наблюдается у детей (особенно первого года жизни), чем у взрослых и возникает по двум причинам.

Гидрокси-холекальциферол в крови растет, когда принимаются слишком большие дозы его препаратов или имеется повышенная чувствительность.

В результате кальций откладывается в тканях, способствуя их окостенению и развитию различных патологий.

Проявляется увеличение содержания витамина Д в плазме такими симптомами, как:

  • нарушения сна;
  • ухудшение аппетита;
  • жажда и сухость кожи;
  • расстройства пищеварения (чередование запоров с поносами);
  • постоянная субфебрильная температура;
  • тахикардия, судороги, боли в костях и мышцах.

Лабораторные анализы крови показывают рост уровня кальция с одновременным уменьшение концентрации фосфора, магния, калия и паратиреоидного гормона. В моче повышается содержание фосфора и кальция.

Что делать при отклонениях от нормы?

Гипервитаминоз лечится отменой всех препаратов витамина D, коррекцией рациона (из него исключаются богатые холекальциферолом продукты), назначением витаминов С, Е, А и В-группы, кортикостероидов.

При дефиците витамина комплекс мероприятий зависит от вызвавшей нехватку причины. Если это дисфункции кишечника, почек или печени, требуется диагностикаи лечение этих органов.

В остальных случаях нужно скорректировать питание, чаще бывать на улице в солнечную погоду, принимать определенные препараты.

УФ-излучение

Недостаток ультрафиолетового облучения восполняется регулярным пребыванием на солнце в утренние и вечерние часы. Одежда должна быть открытой, использовать косметику с УФ-фильтрами не следует.

Людям с повышенной пигментацией кожных покровов (смуглым, темнокожим) требуется загорать дольше, чем обладателям бледной кожи.

Нужно учитывать, что посещение солярия тоже способствует биосинтезу холекальциферола, но такое мощное облучение может вызвать меланому – рак кожи.

Диета

Когда причиной нехватки витамина Д становится питание, в рацион вводятся богатые холе- и эргокальциферолом продукты. О том, где и сколько их содержится, можно узнать из таблицы.

Продукты, 100 г витамина D, МЕ
Рыбий жир 10000
Печень трески 4000
Сельдь 1200
Печень говяжья 50
Яйца (желтки) 300
Сливочное масло 100
Молоко 2

Суточная потребность человека в возрасте от года до 70 лет (в том числе и для беременных) составляет 600 МЕ. Детям первого года жизни требуется 400 МЕ, достигшим 70-летнего возраста мужчинам и женщинам – 800.

Медикаменты

Для повышения содержания витамина D рекомендуется также принимать препараты с ним. Это обязательно для детей первых двух лет жизни в периоды с осени до весны. Рекомендуются масляные растворы.

В это время солнечного света не хватает. А вот летом, когда естественного ультрафиолетового облучения достаточно, дополнительный прием может спровоцировать острое отравление.

Передозировка чревата тяжелыми осложнениями и инвалидизацией.

Взрослым тоже нередко показан прием препаратов с кальциферолом. Особенно актуально содержание витамина Д в крови ниже нормы для женщин в постменопаузе.

Фармацевтическая промышленность выпускает как отдельные лекарственные средства (рыбий жир в капсулах, масляные и водные растворы) так и комбинированные – с кальцием и другими микроэлементами.

Для лечения псориаза, кожных проявлений красной волчанки и других дерматологических заболеваний используются мази и кремы с витамином D.

Как сдавать анализ крови на витамин Д

Если развивается заболевание, причиной которого может быть дефицит кальциферолов. Врач в государственной поликлинике выписывает направление на исследование крови. Можно обойтись и без направления, обратившись в частный медицинский центр, где анализ на витамин Д сделают на платной основе. За дополнительную плату там же можно провести и двухчасовой экспресс-тест.

Кровь берется из вены в первой половине дня и строго натощак. То есть поесть в последний раз перед взятием пробы можно накануне вечером.

С утра в день сдачи нельзя пить ничего, кроме воды (чай, кофе и другие напитки искажают итоговые показатели).

Лечащий врач и персонал лаборатории должны быть уведомлены обо всех принимаемых пациентом препаратах, так как некоторые лекарства могут приводить к получению ложных результатов.

Готов анализ на 25-ОН обычно через сутки-двое. С результатами нужно идти к врачу-эндокринологу, который правильно  интерпретирует их и назначит соответствующее лечение или дальнейшее обследование при необходимости.

Adblock
detector