Эксфолиативный дерматит (эритема и шелушение кожи): что является причиной проявления болезни?
Эксфолиативный дерматит не считается отдельным самостоятельным заболеванием, занимающем свою нишу. Эта болезнь является последствием, сложным комплексным симптомом других патологий дермы.
Отдельно выделяют эксфолиативный дерматит Риттера. Такая форма встречается у новорожденных и является суперинфекционным кожным поражением, как правило, стафилококковой природы.
Причины
- Возникновение данного вида дерматита обусловлено многоступенчатой структурой причин.
- Коренные основополагающие факторы имеют ту же природу, что и при атопическом дерматите, псориазе, дисгидротической экземе.
Общие принципы возникновения подобных патологий следующие:
- генетические факторы – в любом случае приведут к манифестации воспаления в кожном покрове независимо от влияния внешней среды;
- хронические кожные поражения развиваются у человека, не имеющего генетической предрасположенности.
Иногда такой дерматит оказывается сторонним проявлением онкологических процессов (в коже, в кроветворных органах).
Симптомы и стадии болезни
Вся симптоматика эксфолиативного дерматита базируется на чрезмерно быстром обновление эпидермиса.
Процесс его развития делят на:
- раннюю (эритематозную);
- позднюю (эксфолиативную) стадии.
Заболевание может протекать только на эритематозной стадии.
У данного дерматита выраженные по силе симптомы, т.е. могут причинять пациенту страдания и серьёзно повлиять на образ жизни.
Эритематозная стадия
Ранняя стадия характеризуется следующими проявлениями:
- эпидермис истончается и отслаивается, начинает шелушиться, возникает периодический кожный зуд, который заставляет ещё сильнее срывать эпидермис;
- на теле, в первую очередь, на конечностях возникает диффузная эритема: появляется покраснение, отдельные пятна алого или светло-малинового цвета;
- возникают скопления серозных пузырьков, которые разрешаются мокнущими и долго заживающими коростами;
- в очагах воспаления (зоны покраснения и пузырей, эритемы и коросты) эпидермис постепенно утолщается и начинает выступать над остальной поверхностью кожного покрова;
- системные проявления: отслаивание эпидермиса приводит к белковому дефициту, нарушается терморегуляция кожи.
Симптоматическая картина необязательно должна быть полной.
Эксфолиативная стадия
При тяжелом течении эксфолиативного дерматита вторая стадия практически неизбежна.
Её проявления:
- температура тела может повышаться до 39 градусов;
- кожные покровы поражаются не только по площади, но и в глубину (в зоне пузырей эрозии становятся более глубокими);
- ногтевые пластины могут деформироваться и выпадать;
- алопеция;
- увеличение лимфоузлов.
Эксфолиативная стадия особенно опасна для совсем юных пациентов (младше 3 лет).
Регенеративная стадия
При обратном переходе в более легкую форму (что и должно наблюдаться при адекватном лечении) в пораженных местах наблюдается:
- стихание воспалительных процессов;
- рубцевание наиболее глубоких эрозий;
- исчезновение эритемы.
Эпидермис и дерма вполне могут принять совершенно здоровый облик. Так происходит при достижении стойкой ремиссии.
Однако заболевание является хроническим, и всегда есть риск рецидива.
Диагностика
Врач диагностирует заболевание на основе клинического осмотра и изучении анамнеза.
Трудность в том, что эксфолиативный дерматит часто развивается на фоне другой кожной патологии. Вследствие этого происходит перемешивание симптоматики.
Диагностика в дерматологии базируются на:
- взятии кожных проб;
- соскобов;
- анализах крови.
Правильная диагностика особенно важна, когда патология развивается у младенца. Поскольку здесь всё может происходить крайне стремительно. Буквально в течение суток болезнь способна довести ребёнка до критического состояния.
Дерматит Риттера достаточно узнаваем:
- покраснения в области пупка и уголков рта;
- может резко подняться температура (до 40 градусов);
- кожные поражения очень быстро распространяются на всё тело;
- эпидермис начинает сильно отслаиваться, младенец приобретает вид “ошпаренный кипятком”.
Дерматит Риттера определить легко, но меры нужно принимать срочно, ибо счёт идёт на часы.
Лечебные мероприятия
Эксфолиативный дерматит у взрослых далеко не так опасен, как у малышей. Отсюда и разница в степени срочности лечения.
Хотя даже взрослым часто приходится проводить инфузионную терапию из-за большой потери белка, железа и электролитов.
Методы лечения определяются тремя пунктами:
- тяжестью протекания патологии;
- возрастом пациента (напрямую связан с первым пунктом);
- и возможной причиной заболевания, если таковую удаётся определить.
Терапевтический метод
Базируется на местном лечении.
Участки кожи обрабатываются салициловым спиртом для обеззараживания и предотвращения присоединения вторичной инфекции.
Применяются эмоленты:
- Эмолиум;
- Lipikar;
- Atopic и др.
- Эмоленты восстанавливают pH и водно-электролитный баланс кожи.
- Формируют дополнительный липидный слой, предотвращающий потерю влаги.
- Способствуют синтезу эластина и коллагена в толще дермы.
При выраженном воспалении могут применяться гормональные мази:
- Акридерм;
- Адвантан;
- Гидрокортизон;
- Преднизолон;
- Синафлан.
Часто применяют цинковое масло или цинковую пасту.
Медикаментозное лечение
Если эксфолиативный дерматит наблюдается у новорожденных, требуется срочный муссированный приём антибиотиков, которые назначают парентерально.
Поскольку здесь подразумевается выраженная стафилококковая инфекция применяют:
- цефалоспорины последних поколений (Цефотаксим, Цефепим, Цефтаролин);
- или макролиды (Рокситромицин, Джозамицин).
Вводят противостафилококковую плазму и антистафилококковый гамма-глобулин. Против обезвоживания применяют инфузионную терапию Декстраном (аналог – комплексный солевой раствор).
У взрослых медикаментозное лечение сильно зависит от первопричин.
При тяжёлых формах применяют системные глюкокортикостероиды:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Дипроспан.
При каскадной аллергии могут подключать антигистаминные средства:
- Супрастин;
- Эбастин;
- Лоратадин;
- Эриус (Дезлоратадин).
При аутоиммунных патологиях использование специальных иммуносупрессоров (Азатиоприн).
При инфекции – антибиотики.
Народные рецепты
Народные средства может послужить хорошей дополнительной терапией, а также выступить в качестве профилактического средства.
Примеры народных рецептов:
- в любой гипоаллергенный крем добавить одну чайную ложку березового дегтя, подогреть на водяной бане до 70 градусов, смазывать кожные поражения 2 раза в день;
- в свежеприготовленное картофельное пюре добавить 50 г сметаны, завернуть в бинт или марлю и данный компресс приложить к очагам поражения на один час;
- отлично помогают марлевые компрессы, смоченные в отваре тысячелистника.
Перед использованием народных рецептов, поставьте в известность врача-дерматолога.
Неприятные осложнения
Не редко возникают различные осложнения.
Потеря белков, железа, электролитов и воды может привести к поражению внутренних органов.
В первую очередь, это удар по сердцу и почкам.
Воспаление может спровоцировать присоединение вторичной инфекции. Тот же золотистый стафилококк, который в норме в небольшом количестве обнаруживаются на коже многих людей.
Реже хроническое кожное воспаление грозит возникновением генерации атипичных клеток (онкологические новообразования).
Профилактика
Эксфолиативный дерматит, протекающий у детей, зачастую имеет аллергическую природу. Это связано с высоким уровнем сенсибилизации детского организма.
Поэтому в случае с детьми применяется комплекс мер, характерный для предотвращения каскадной аллергии:
- В первую очередь, гипоаллергенная диета.
- Все гигиенические и косметические средства должны быть гипоаллергенны.
- По возможности, избегать агрессивных внешних факторов: низкая температура, воздействие прямых солнечных лучей и пр.
- Рекомендуется проживать в зоне с благоприятной экологической обстановкой.
Заключение
Эксфолиативный дерматит у взрослых и детей – это, достаточно опасное, но вполне контролируемое заболевание. Главное – быстро назначить адекватную терапию, а при достижении ремиссии соблюдать меры предосторожности и профилактику. При соблюдении всех мер прогноз положительный.
Дерматит эксфолиативный: симптомы, методы лечение, фото
О дерматите Симптомы Виды дерматита Лечение дерматита
Когда слазит кожа, да еще и в сопровождении болезных ощущений, то это очень сильно сказывается на общем фоне, настроении, качестве жизни больного человека. При этом одинаково тягостно наблюдать страдания, как взрослых пациентов, так и маленьких детей.
А ведь дерматит эксфолиативный, чьим характерным признаком является слоистое нарушение кожного покрова, может коснуться даже новорожденных, чья кожа итак сама по себе нежна.
Трудности с заживлением открытых сплошных ран могут заключаться в правильности нахождения причин, постановке диагноза и подборе той или иной методики лечения.
Дерматит эксфолиативный, его фото и описание
Прежде чем разбираться в методах терапии и подходах, нужно еще понять. Что же собой представляет данное заболевание. Все медицинские справочники, специалисты-медики говорят о том, что эксфолиативный дерматит – это такая группа заболеваний, при которой кожа весьма воспаляется, краснеет, затем отмечают пузырчатые образования и шелушение в местах лопнувших вздутий. Такую хворь еще могут называть «дерматитом Риттера» и зачастую его по ошибке могут воспринимать как младенческую болезнь.
Болезнь достаточно распространена, так как она охватывает разные возрастные группы людей. Чаще всего этот дерматит встречается у младенцев и взрослых, которым уже исполнилось более 55 лет.
Почему у младенцев? Просто потому, что возбудителем такого кожного расстройства является стафилококк, который часто находят у маленьких деток, нескольких дней от роду. При этом именно взрослые женщины заболевают чаще такой патологией, нежели мужчины.
Из всех кожных расстройств именно такой дерматит фиксируется в 1% от всех случаев.
Кожа детей итак сама по себе нежная и требует деликатного подхода к уходу за ней, а тут еще и напасть – кожное заболевание, при котором слой эпителия быстро слазит вместе с болевыми ощущениями.
Взрослым тоже достается, ведь заболевание характерно тем, что охватывает довольно широкие площади кожных покровов. И если прыщик еще можно заклеить лейкопластырем, то места, где слез слой эпителия весьма трудно чем-либо защитить.
Не говоря уже о ношении одежды, соприкосновении с постелью во время сна и при других контактах.
По каким причинам проявляется недуг
Чтобы обобщенно определить причины появления у человека такого заболевания, как эксфолиативный дерматит Риттера, нужно все-таки учесть возрастную градацию пациентов и отдельно рассматривать каждую возрастную группу – новорожденных и взрослых. Причины проявлений болезни в младенческом возрасте выявлены в форме следующих провоцирующих факторов:
- Заражение организма младенца стафилококком золотистым.
- Поражение малыша стрептококками.
- Комбинированный вариант заражения – и стафилококками и стрептококками.
Стрептококки и стафилококки – это такие бактерии, которые очень активно могут размножаться в организме и поражать внутренние органы человека.
Обычно для маленьких новорожденных источник инфицирования – это мать, нестерильные инструменты, белье, помещение роддома, медперсонал, на коже которых могут быть данные бактерии.
Стафилококки могут располагаться также в ротовой, носовой полости и при чихании, кашляни, распространяться на окружающих людей.
ВАЖНО! В особой группе риска находятся именно недоношенные младенцы, дети малого веса, а также те, что испытали на себе родовую травму. Поэтому слабые малыши очень часто подвергаются такому заболеванию. Поэтому их следует содержать в специальных камерах-боксах, обеспечивающих безопасность для их кожи и организма в целом.
Взрослые люди могут быть подвержены заболеванию по следующим причинам:
Наличие основного кожного заболевания. Таковыми случаями могут быть:
- псориаз;
- красный лишай;
- часотка;
- листовидная пузырчатка;
- токсический некролиз эпидермальный;
- себорейный, либо контактный, застойный или атопический дерматиты;
- ихтиозоформный дерматоз;
- грибковые заражения кожных покровов и прочие заболевания, побочными симптомами которых является также и обострение эксфолиативного типа воспалений.
Злокачественные опухоли – лейкозы, рак кишечника, миеломы, лимфомы и другое.
Заболевания ключевых внутренних органов – сердца, толстой кишки, щитовидной железы.
Системные болячки, такие как:
- сахарный диабет;
- красная волчанка (системная);
- дерматомиозит и прочие.
Побочные эффекты от некоторых лекарств. К примеру, таких вариантов, как:
- сульфаниламидов;
- тетрациклинов;
- барбитуратов;
- антибиотиков;
- пенициллинов;
- мечегонов;
- литиевых солей;
- лекарств, которые снижают кровяное давление.
- Инфекции – болезнь Лайма, туберкулез, ВИЧ, сыпной тиф, гепатит.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! При установлении точнейшего диагноза медицинская практика показывает, что в 47% рецидивов причину очень сложно установить. Зачастую причин может оказаться в реальности несколько, в комплексе.
Какие симптомы эксфолиативный дерматит показывает?
Кроме того что кожа отслаивается из-за пузырчатости и слазит, она имеет также свойство при данном заболевании продолжать слазить далее по кожному покрову всего тела. Именно эта особенность чаще всего и характеризует данную болезнь, а также доставляет массу неприятностей для пациентов. Качество жизни настолько ухудшается, что без помощи врачей просто нельзя обойтись. Перед подключением той или иной терапии к исцелению недуга, у больного выявляют группу симптомов.
Болезнь имеет своим стадии:
- Эритематозную.
- Эксфолиативную.
- Регенеративную.
При первом этапе прохождения болезненного периода кожа просто краснеет, отекает и покрывается пузырями. На втором этапе уже наблюдается отслаивание кожи. Такие проявления получили название у медиков – «симптома Никольского».
Эпителий отслаивается именно из-за экссудата (жидкости), накапливаемого при вздутии под пузырем.
На третьем этапе – температура понижается, проходит диарея, возникшая на втором этапе, отечность спадает, покраснение уменьшается, а эрозии постепенно заживают.
Случаи эксфолиативного дерматита у новорожденных
Все специалисты соглашаются в едином мнении – маленькие груднички очень тяжело переносят эксфолиативный дерматит Риттера. И это все из-за того, что иммунная система малышей, в том числе и кожной структуры, ее функции защитная барьера, еще не стабилизировалась и до конца не так сформированы, как взрослых людей до 55 лет. У детей болезнь проявляется следующим образом:
- Открывается регулярная диарея.
- Температура тела стабильно повышенная.
- Ребенок всегда плохо спит.
- Покраснение кожи.
- Вздутие в некоторых местах.
- Шелушение эпителия.
- Ранки, эрозии, язвочки.
Начало поражения практически во всех случаях возникает в пупочной области, носа и рта, в том числе и слизистой внутренней поверхности, а также на гениталиях, в области заднего прохода, в складках кожи.
Иногда на второй стадии температура может подскочить до 40˚С. Ребенок плохо кушает и даже отказывается от материнской груди.
Через две недели болезнь идет на спад, все припухлости, краснота, температура уменьшаются.
Эксфолиативный дерматит у взрослых
Проявления у взрослых болезни Риттера, дерматита эксфолиативного происходят несколько иначе, не так, как у младенцев. Воспаление кожных покровов начинается с туловища, головы, промежностей, складках конечностей. Покраснения сначала редкие, но потом утолщаются до вздутия, пузырей. Общие симптомы у взрослых можно выделить следующими проявлениями:
- Зуд кожи.
- После расчесывания пузырей выделяется жидкость.
- На месте расчесов слазит кожа.
- На месте слезшего эпителия образуются язвы.
- Человека лихорадит, и он может чувствовать озноб.
- Лимфоузлы могут увеличиться.
Иногда врачи отмечают такие побочные эффекты, как облысение, отслоение ногтей, учащение пульса, чувство того, что во рту сухость. В отношении стула следует отметить, что химический состав кала таков, что он плохо отмывается, имеет маслянистую консистенцию.
Методика лечения эксфолиативного дерматита
Специфика лечения зависит от возраста пациента, поэтому, применимый для малышей способ терапии будет отличаться от способов исцеления взрослых больных. Данные бакпосевов помогают понять текстуру жидкости из пузырей, чтобы знать, какое лекарство назначать. Обязательно специалисты должны провести ряд анализов, позволяющих максимально отделить дерматит от врожденного сифилиса.
Для малышей
Маленьких пациентов кладут в специальный бокс – кувез, изготовленный из органического пластика. В кувез подводится кислород таким образом, чтобы малыш мог беспрепятственно дышать. Также обеспечивается оптимальная температура и влажность атмосферы в маленькой камере.
Стерильность внутри бокса – обязательное условие. Благодаря этой камере хорошо подсыхают эрозии. Медикаментозно эксфолиативный дерматит Риттера лечится у новорожденных через катетер, вставленный внутривенно.
Вводятся лекарства – питательные, солевые растворы, а также легкие антибиотики, иммуноглобулин и плазму (против стафилококков).
Для взрослых
В стационар взрослых больных кладут редко, в основном они проходят курсы лечения в домашних условиях. Когда нужно пролечить эксфолиативный дерматит у взрослых, фото которых можно рассмотреть в данном материале, то применяются следующие подходы:
Все провокационные лекарства отменяют, могущие спровоцировать данный тип дерматита.
Берется бактериальный посев с поверхности поврежденной болезнью кожи.
Местная терапия заключается в постоянном обрабатывании пузырей, лопнувших вздутий, ранок, эрозий, сухой покрасневшей кожи. Обработка идет мазями («Левомеколем», например, или «Офлокаином»), гелями, кремами и прочими снадобьями.
При псориатическом виде дерматита назначить могут ПУВА – фототерапию.
При назначении системного способа лея могут быть подключены:
- антибиотики;
- противовирусные препараты;
- противогрибковые;
- нормализующие глюкозу в крови (при сахарном диабете);
- вещества изотретиноина;
- тяжелые случаи лечат гормональными веществами – глюкокортикоиами.
Какие меры профилактики можно применять?
При рассмотрении того или иного фото, демонстрирующего данную болезнь, можно сразу догадаться о том, что самый лучший способ избежать всего этого – внедрять профилактические меры в жизни малыша, матери новорожденного, медперсонала или самими взрослыми, которые бояться заболеть. Можно выделить несколько общих моментов, которые иногда сохраняют здоровье людей:
- Максимально избегать любых аллергенов, могущих попасть на кожу либо внутрь организма.
- Не запускать лечение при небольших, слабых симптомах.
- Режим питания и его сбалансированность, здоровая пища должны быть в жизни человека всегда.
- Вести активный и здоровый образ жизни, отказаться от ряда вредных привычек.
В родильных домах все палаты должны регулярно подвергаться обработке кварцеванием. Медперсонал должен время от времени сдавать анализы на предмет наличия, либо отсутствия в крови служащих бактерий и вирусов. При обнаружении стафилококков либо иных вредоносных микроорганизмов, персонал отстраняется от работы до полного выздоровления. Роженицы тоже должны сдавать аналогичные анализы и проходить лечение, если вредные бактерии обнаружатся. При контакте с малышом, который только что родился, у всех взрослых людей должны быть на лицах марлевые повязки, на руках перчатки.
Когда вовремя обращаются за медицинской помощью при обнаружении дерматита с эффектом кожи, что слазит, тогда патологию реально вылечить буквально за 2 недели.
Что касается случаев, когда за помощью вовремя не обращаются, особенно, когда пациентом является новорожденный, то отмечается скорое наступление летального исхода.
Поэтому не следует затягивать с процедурами диагностики, терапии или профилактики, а лучше делать все в свое время.
Эксфолиативный дерматит у взрослых симптомы и лечение
Эксфолиативный дерматит Риттера по своей сути представляет эпидемическую пузырчатку у новорожденных. Некоторые ученые выделяют его в качестве отдельного заболевания. Поэтому сегодня мы погорим про кожный эксфолиативный дерматит у детей и взрослых, его, симптомы, причины и лечение, посмотрим фото пациентов.
Особенности болезни
Эта тяжелая форма инфекционного поражения эпителия у новорожденных проявляется в виде покраснения с последующим образованием «вялых» пузырей. По истечении некоторого времени пузыри преобразуются в эрозии.
Заболевание изначально поражает область дермы вокруг рта, а затем затрагивает весь кожный покров малыша. Кроме покраснения и пузырей у ребенка нарушается его общее состояние. Краснота, шелушение охватывает до 90% всей площади эпителия.
Диагноз установить довольно-таки легко, учитывая типичную клинику болезни. При постановке диагноза обычно исключаются другие дерматологические болезни кожных покровов, имеющие подобные симптомы.
В группу риска включены недоношенные дети, младенцы с низкой массой тела, малыши, которые перенесли родовую травму.
- У взрослых этот вид дерматита встречается в возрасте больше 40 лет.
- При этом у представительниц прекрасного пола болезнь наблюдается чаще раза в 4.
Про эксфолиативный дерматит расскажет в подробностях врач в видео ниже:
Стадии
Рассматриваемый вид дерматита имеет три стадии развития. Каждой из них характерны свои проявления:
- Эритематозная. Происходит покраснение кожных покровов, появляется отечность, образуются пузыри.
- Эксфолиативная. Происходит отслаивание участков эпителия. Этот процесс называется симптомом Никольского. Отслаивание происходит из-за образования жидкости (экссудата). Эрозии увеличиваются в размерах, иногда происходит их слияние. К внешним симптомам у детей добавляются симптомы желудочно-кишечного заболевания.
- Регенеративная. Прекращаются понос, рвоты, температура у ребенка снижается. На коже отмечается уменьшение отечности, покраснения, эрозии заживают.
Болезнь протекает тяжелее у самых маленьких детей (2-6 день жизни).
Причины возникновения
У детей эксфолиативный дерматит возникает вследствие воздействия золотистого стафилококка. Иногда его появление провоцируют стафилококки совместно со стрептококками.
У взрослых эксфолиативный дерматит появляется при воздействии следующих факторов:
- Осложнение основной болезни (контактного дерматита, себорейного или атопического дерматита, псориаза).
- Прием наркотических средств.
- Прием некоторых лекарственных средств, вызывающих аллергическую реакцию.
Симптомы
К основным симптомам заболевания относят:
- покраснение, утолщение кожи;
- образование на эпителии корочек;
- зуд;
- повышение температуры;
- увеличение лимфоузлов;
- выделение большого количества жидкости через воспаленную дерму.
Симптомы по стадиям:
- У новорожденных этот вид дерматита развивается на первых неделях жизни (1-2-я). Первыми симптомами болезни являются покраснение, пластинчатое шелушение на эпителии вокруг рта, около пупка. Затем на каждой стадии дерматита Риттера добавляются новые признаки.
- На эритематозной стадии покраснение быстро распространяется. Оно поражает области крупных складок, гениталий, анала. Затем покраснение охватывает все тело. Вслед за покраснением распространяется и отечность. На эпидермисе образуются крупные пузыри (ненапряженные), вскрываются они очень быстро. Появляется симптом Никольского. В некоторых случаях могут поражаться слизистые носа, мочеполовых органов, каймы вокруг губ.
- На эксфолиативной стадии образуются эрозии на местах вскрытых пузырей. Они увеличиваются, сливаются. По внешним признакам болезнь на данном этапе развития напоминает ожоги второй степени. Происходит нарушение общего состояния человека (температура подымается до 400С, отмечается астенизация, диарея). Дети на этой стадии плохо кушают (сосут грудь), стремительно теряют вес.
- На регенеративной стадии отечности, эритемы уменьшаются, происходит эпителизация поверхностей после эрозий.
У детей старшего возраста и взрослых при легкой форме заболевания воспалительные явления стихают уже через 2 недели.
Диагностика
Если появилось подозрение на возникновение эксфолиативного дерматита нужно пройти осмотр у инфекциониста, дерматолога. Для постановки точного диагноза достаточно клинической картины болезни, проявления симптома Никольского.
Для диагностики проводят бактериологический посев содержимого пузырей, эрозий. Кроме вышеперечисленных диагностических методов пациент сдает анализ на сифилис (RPR-тест, ПЦР-диагностику). Он необходим для исключения раннего врожденного сифилиса.
При наличии симптомов эксфолиативного дерматита у новорожденных нужно проводить дифференциальную диагностику для исключения таких болезней:
- контактный дерматит;
- буллезные дерматиты;
- простой герпес;
- дерматит Дюринга;
- сифилитическая пузырчатка.
Далее мы расскажем как лечить эксфолиативный дерматит.
Лечение эксфолиативного дерматита
Если у больного определяют тяжелую форму эксфолиативного дерматита, ему назначают госпитализацию. На стационарном лечении специалисты определяются с выбором терапевтических методов.
Терапевтическим способом
Больному назначается:
- симптоматическая,
- кератолитическая противовоспалительная терапия.
Чтобы исключить развитие дегидратации рекомендуются ванны со смягчающими средствами. При подозрении на псориаз назначают фототерапию.
Теперь стоит поговорить про мази и кремы для лечения такого типа дерматита.
Медикаментозным способом
Лечение медикаментозным способом предполагает применение антибиотиков, кортикостероидов («Преднизолон»). Для лечения тяжелой формы болезни используют глюкокортикоиды («Преднизон»). Этот препарат принимают на протяжении 10 дней по 1 таблетке.
Эффективными для местного лечения считаются мази, крема, в состав которых входят гормональные вещества.
Новорожденных лечат в кювезе.
- Им вводят антибиотики цефалоспоринового ряда («Кефзол», «Цепорин»).
- Также парентерально вводят антистафилококковую плазму, «Тималин», антистафилококковый гамма-глобулин.
- Чтобы избежать обезвоживания новорожденному проводят инфузионную терапию посредством «Гемодеза», «Полиглюкина».
- Чтобы избежать возникновения дисбактериоза применяют пробиотики («Лактобактерин», «Бифидумбактерин»).
- Для обработки здоровых участков применяют фукарцин, салициловый спирт. Образовавшиеся пузыри вскрывают.
- Проводится обработка пораженных участков мазями, аэрозолями с антибиотиками, цинковым маслом, нафталиновым линиментом, присыпками с ксероформом.
Малышам обязательно ежедневно менять белье, выполнять ванны с перманганатом калия. Так как болезнь является инфекционной, больных помещают в отдельные боксы. Обязательно проводятся карантинные мероприятия.
Народные методы
Для лечения эксфолиативного дерматита у взрослых можно воспользоваться также рецептами народной медицины. Приступать к такому лечению желательно после совещания со специалистом. Он может скорректировать терапию с учетом индивидуальных особенностей больного.
Из народных средств эффективными считаются:
- компрессы;
- купания;
- отары;
- примочки.
В лечении используют ванны из отваров череды, чистотела или ромашки. Для приготовления отваров нужно брать 300 грамм травы. Их заливают двумя литрами воды, кипятят минут 15. Перед добавлением получившегося отвара в ванну, его стоит процедить.
Отвары для питья готовят из календулы, ромашки. Для приготовления отвара для питья нужно взять 2 столовые ложки травы, залить двумя стаканами кипятка. Отвар настаивают минут 30, процеживают. Принимать отвар желательно по полстакана 4 раза/день.
Профилактика заболевания
Профилактические мероприятия у взрослых заключаются в выполнении таких рекомендаций:
- Избегайте аллергенов, способных спровоцировать возникновение данного вида дерматита.
- Ведите здоровый образ жизни.
- Приступайте своевременно к лечению этой болезни, чтобы не появился осложненный вид дерматита.
- Придерживайтесь режима питания.
Профилактические мероприятия для предотвращения возникновения данного вида дерматита у новорожденных заключается в:
- Проведении регулярного осмотра персонала родильных домов на наличие носителя болезни.
- Сдача анализов роженицами на наличие носителя (золотистого стафилококка).
- Регулярное проведение кварцевания палат роддомов, родильных отделений.
- Использование врачами, медсестрами марлевых повязок при контакте с новорожденными.
- Соблюдение гигиены в месте пребывания малыша после выписки из роддома.
Осложнения
Эксфолиативный дерматит может вызывать следующие осложнения:
- перитонит;
- отит;
- флегмона;
- острый энтероколит;
- пневмония;
- менингит.
Прогноз
- При своевременно начатом лечении у взрослых болезнь имеет благоприятный прогноз. Ее можно излечить буквально за 2 недели.
- Если же запустить этот вид дерматита, могут возникнуть вышеуказанные осложнения. При тяжелом течении эксфолиативного дерматита у новорожденных возможны летальные исходы.
О дерматитах у грудничка расскажет этот видеосюжет:
Различные поражения кожных покровов, которые носят обширный характер и отличаются усиленным шелушением, в медицине носят название эскфолиативный дерматит. Эта патология относится к категории редких, по статистике ею болеют люди в возрасте старше 40 лет, чаще этот диагноз ставится мужчинам.
Эксфолиативный дерматит возникает на фоне тяжелых заболеваний кожных покровов – например, атопический дерматит, псориаз, красный лишай, себорейный дерматит и другие.
Причиной возникновения рассматриваемого заболевания могут стать прогрессирующие злокачественные новообразования (например, рак толстой кишки или лейкоз) и вынужденный длительный прием определенных лекарственных средств (сульфаниламидного ряда, антибактериальные препараты).
Эксфолиативный дерматит – Лостерин в комплексной терапии псориаза, экземы, атопического дерматита – Лостерин
Эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера) – опасное заболевание бактериальной природы, требующее, как правило, лечения в условиях стационара.
Причины эксфолиативного дерматита
Возникновение эксфолиативного дерматита обусловлено действием экзотоксинов золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus), вызывающих выраженное воспаление кожи, ее расслоение и отслойку. У взрослых заболевания может развиться в случае наличия тяжелых соматических заболеваний (почечная недостаточность), наличия иммунодефицита.
У детей дерматит Риттера, возникает в основном на первом году жизни из-за незрелости иммунной системы (не вырабатываются антистафилококковые антитела) и более медленного расщепления и выведения из организма патогенных экзотоксинов.
Симптомы эксфолиативного дерматита
Эксфолиативный дерматит имеет несколько стадий развития болезни, и характерные им признаки, но помимо стадий можно выделить общую клиническую картину:
- Кожа на разных участках тела может стать чувствительной, болезненной;
- Отмечается диффузное покраснение кожи, наиболее выражены изменения в области лица и шеи, крупных складок (паховые, подмышечные)
- Кожа отслаивается крупными пластами и оставляет после себя обширные эрозии
- Страдает общее самочувствие ребенка (повышение температуры тела, сонливость, плаксивость, потеря апетита и веса и др.)
Симптомы эксфолиативного дерматита по стадиям:
- 1. Эритематозная (начальная) стадия – кожные покровы краснеют, отмечается отечность
- 2. Эксфолиативная – опасный период заболевания, наступает спустя несколько дней от начала заболевания. Кожа в местах покраснения начинает отслаиваться (симптом Никольского), оставляя после себя эрозии; очаги поражения сливаются между собой, поражая большие сегменты кожи.
- 3. Регенеративная (заключительная) стадия – симптомы заболевания идут на спад, отмечается крупнопластинчатое шелушение
К осложнениям эксфолиативного дерматита относят развитие бактериального отита, пневмонии, флегмоны, пиелонефрита. В тяжелых случаях возможен летальный исход.
Признаки проявления эксфолиативного дерматита у взрослых и детей вы можете посмотреть в разделе фото.
Если течение заболевания имеет легкую степень, (маленькая площадь поражения, отсутствие папул), выздоровление наступает через две недели.
Лечение эксфолиативного дерматита
При появлении симптомов характерных для дерматита Риттера, следует незамедлительно обратиться к специалисту (дерматолог или инфекционист), для подтверждения или исключения диагноза. Врач без труда диагностирует данное заболевание, но проведение исследований необходимо для исключения заболеваний, которые имеют схожие признаки –синдром Лайелла, болезнь Кавасаки, токсический шок.
Для подтверждения диагноза можно провести бактериологчиеское исследование – выполнить мазок или посев из областей первичного очага инфекции (пупочная ранка, полость носа или ротоглотки и др.)
Лечение эксфолиативного дерматита проводится в условиях круглосуточного стационара. Используются антибактериальные препараты с учетом чувствительности флоры, а также проводится корригирующая терапия, для поддержания работы других органов. Для местного использования применяют мази с антибиотиками и растворы с антисептиками.
Лечение эксфолиативного дерматита народными средствами
Несмотря на богатый опыт народной медицины, и огромный багаж рецептов на основе применения натуральных компонентов, лечение эксфолиативного дерматита народными средствами недопустимо.
Используя народные средства, вы можете потерять время, болезнь будет прогрессировать, что может вызвать необратимые процессы в организме. Кроме того, используя сомнительные и зачастую неэффективные средства, вы можете усугубить ситуацию и навредить.
Лечение эксфолиативного дерматита с помощью препаратов линейки Лостерин
Профилактика эксфолиативного дерматита
Для предотвращения возникновения эксфолиативного дерматита или скорейшего выздоровления, следует придерживаться следующих советов врачей:
Следить за состоянием кожных покровов у детей, своевременно обрабатывать раны, ссадины и бактериальные инфекции кожи антисептическими растворами и антибактериальными препаратами.
В переводе с греческого языка «атопия» означает чужеродный. Именно как незаконное вторжение в свои владения рассматривает наш организм проникновение внутрь него аллергенов. Ответная реакция, которая при этом возникает – активная выработка иммуноглобулина. Внешние проявления этой внутренней «войны» мы и наблюдаем на коже. Появляются вначале припухлости и покраснения, затем начинается зуд, ребенок расчесывает высыпания, что и приводит к образованию трещин и шелушению.
Эксфолиативный дерматит у взрослых: фото с описанием, лечение, симптомы, народные методы
Сразу же хотим успокоить вас, что эксфолиативный дерматит лечится, и если все делать правильно, то заболевание у взрослого человека проходит в течение недели. Когда таким кожным заболеванием болеют взрослые, то в целом, ситуация решается быстро при помощи медикаментов.
Но к сожалению, эксфолиативным дерматитом могут заболеть маленькие и даже новорожденные дети. В Интернете встречается большое количество фото эксфолиативного дерматита у детей, и все они выглядят устрашающе. Есть ситуации, когда дерматит поражает небольшие области возле рта или на животе, но есть и такие, когда тело ребенка полностью покрывается красной мокрой сыпью.
Эксфолиативный дерматит на фото с описанием 8 штук
Можно только представить, как с таким заболеванием мучается новорожденный, и что при этом чувствуют родители, когда на такого кроху больно смотреть, а быстро помочь не получается. Причиной таких жутких фотографий является неправильное диагностирование заболевания или халатность родителей и врачей, которые допустили развитие усложнений.
Причины эксфолиативного дерматита
Эксфолиативный дерматит из роддома
Проявляется заболевание в течение двух недель после рождения — это период развития болезни и проявления ее в виде дерматита. Подхватить инфекцию ребенок может во время родов от матери или от медицинских работников по причине нарушения гигиенических и санитарных норм.
При этом мать не обязательно может иметь выраженные инфекции. В взрослом организме вредные бактерии могут жить в небольших количествах, не причиняя особых неудобств или вреда.
Новорожденные дети еще не имеют достаточно развитой иммунной системы, чтобы противостоять данному заболеванию, но во время активного кормления грудью ребенок становится более стойким и риск заразиться стафилококком уменьшается.
Повышенная зона риска
Дети, которые родились с низкой массой тела или недоношенные дети имеют больше шансов заразиться данной инфекцией. Также в зону риска входят дети с нарушениями развития или с проблемами кожи. Это может быть врожденный псориаз или другие генетические болезни.
У совершеннолетних и взрослых заболевание выявить сложнее. В основном такой формой дерматита болеют мужчины. Статистика показывает, что эксфолиативный дерматит у женщин встречается в 5 раз реже, чем у мужчин.
При этом необходимо обозначить, что болезнь может протекать достаточно сложно. Фиксируются случаи поражения до 100% кожи. Причинами заболевания могут быть различные факторы. Рассмотрим их.
- Осложнения, возникшие после атипического дерматита, псориаза, контактного дерматита и себорейного дерматита. Они происходит через то, что кожный покров не имеет хороших защитных функций после болезни, и он становится более чувствительным для проникновения инфекции.
- Аллергическая реакция на лекарственные препараты, наркотические или другие химические вещества;
- Врожденная склонность к данному заболеванию, связанная с наличием кожных заболеваний.
- Онкологические заболевания кожи;
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Сахарный диабет. Заболевание, как правило, сопровождается проблемами кожи на ногах. На ослабленные участки подхватить инфекцию можно гораздо быстрее, чем на здоровые.
Заболевания начинается с попадания инфекции во внутренний слой кожи, после чего сыпь может распространяться по всему телу.
Симптомы эксфолиативного дерматита
Сыпь по всему телу еще не является симптомом данного заболевания. Диагноз должен поставить лечащий врач на основании клинической общей картины, наблюдения за развитием болезни, а главное — основываясь на результатах анализов.
Для того, чтобы определить данный тип аллергической реакции, делают бактериологический посев, а также проводиться RPR-тест и диагностика ПЦР.
Болезнь развивается достаточно длительное время, она может проходить несколько этапов.
Первая стадия — эритоматозная. Ее характеризируют появления покраснения и пятен на коже, которые могут вызывать шелушение кожи, волдыри или отеки.
Более вероятно появление таких пятен вокруг рта, в области пупка или в складках кожи. Локти и колени также являются типичными зонами поражения. Возможно также распространение реакции на слизистых.
Реакция может иметь выраженный эпицентр — это место попадания инфекции. Как правило, инфекция попадает в открытые раны, трещины, сухую кожу. Если правильно обрабатывать зараженный участок, то инфекция не будет распространяться по всему телу, а пройдет на небольшом участке, не вызывая особого дискомфорта.
Вторая стадия — эксфолиативная. Это достаточно сложная стадия течения болезни, которая сопровождается не просто появлением сыпи или шелушения, но и волдырей, их лопанием, мокрением кожи. Поскольку такой процесс сопровождается воспалением, температура тела может подниматься до 40 градусов, что ведет за собой обезвоживание и несварение желудка.
У грудничков такая стадия является наиболее рискованной к летальному исходу. Без квалифицированной медицинской помощи обойтись не получиться. Поэтому, как только вы заметили обильную густую сыпь на теле ребенка и она начинает разрастаться – срочно обращайтесь в госпиталь, поскольку время распространения инфекции может составлять всего несколько часов.
Регенеративная стадия. Третья стадия, когда заболевание проходит. Оттек спадает, язвы начинают заживать, температура спадает. Краснота пятен проходит, кожа начинает возвращать здоровый вид, организм выздоравливает. Необходимо обозначить, что на этой стадии бережное отношение к коже очень важно, поскольку еще не наступила окончательная стадия выздоравливая и может наступить рецидив.
При правильном лечении и диагностировании болезни у грудничков реакция не переходит во вторую стадию, а проходит практически бесследно, без рисков дальнейшему здоровью. Родителям необходимо знать о склонности ребенка к кожным болезням и иметь в аптечке средства, способствующие профилактике дерматитов.
Лечение эксфолиативного дерматита
Лечение как детей, так и взрослых проходит в стационарном отделении больницы. Маленьких детей помещают в специальные боксы. В течение дня активно проходит медикаментозное лечение.
Ребенку прописывают антибиотики. Их принимают в сочетании с пробиотиками для того, чтобы нормализовать флору кишечно-желудочного тракта и снизить риск потери веса новорожденного.
Лечебные процедуры также предусматривают прием ванн, которые наполняются марганцовкой. Она имеет заживляющие свойства и не даст инфекции распространиться по всему телу.
Если в ходе болезни возникают раны, их обрабатывают салициловым спиртом. Очень важным моментом в ходе лечения ребенка является поддержание гигиены в помещении. Санитарная обработка включает кварцевание один раз в день. Необходимо также часто менять постельное белье и одежду, которая возьмет на себя защитные функции.
Поскольку заболевание сопровождается высокой температурой, необходимо принимать большое количество жидкости. Маленькие дети этого делать самостоятельно не могут, поэтому лечение включает процедуру вливания жидкости.
- Детям, которые уже могут самостоятельно пить и слушают родителей или врачей, необходимо принимать до 2-х литров жидкости в день.
- Помимо антибиотиков, способствующих остановке воспалительных процессов, обязательно принимать антигистаминные препараты, снижающие зуд и болезненные ощущения.
- При осложнениях применяется фототерапия.
Поскольку заболевания имеет аллергическую природу, во время лечения необходимо строго придерживаться диеты. Важно исключить жирную, жаренную пищу для взрослых. Если ребенок находится на грудном вскармливании, сидеть на диете должна мама.
Проблема эксфолиативного дерматита решается путем удаления инфекции из кожи и снятия воспалительного процесса при помощи внутренних и внешних медицинских препаратов.
Народные методы лечения эксфолиативного дерматита
Народные методы лечения практически всех заболеваний предусматривают лечение травами и средствами, которые можно найти в доме. В случае дерматита, множество бабок знают, что заболевание появляется от нервов, поэтому при лечении делают ставку на успокоение нервной системы.
Нельзя говорить о неправильном подходе к решению проблемы: действительно, снизив нагрузку на нервную систему, человек может за счет собственных ресурсов организма улучшить свое самочувствие.
Если же вы хотите улучшить состояние ран, сформировавшись в процессе протекания болезни, то вам поможет настой трав череды. В целом, череда имеет лечащие свойства и используется для большинства кожных заболеваний.
Ее можно сочетать с ромашкой, этот сухой цветок сушит кожу, что может спровоцировать появление трещин, нежелательных для эксфолиативного дерматита.
Как сделать травяные ванны для лечения эксфолиативного дерматита?
- Для приготовления ванны понадобиться 300 грамм череды, которые запариваются на двух литрах воды. Варить отвар долго не надо, достаточно хорошо прокипятить. Еще минимум 30 минут он должен настояться. 2 литра воды выливается в ванную с чистой водой, которую необходимо принимать до получаса. Ванна принимается ежедневно до полного выздоровления.
- Ромашка и календула запаривается так же, как и череда. Только на 2 литра необходимо 400 грамм травы. Из этих трав делается не отвар для ванны, а для приема во внутрь. Дневная норма до 400 граммов в сутки, можно разбить на 4 приема.
Данные методы помогают при лечении начальных стадий дерматита, в случае запущенного заболевания к народным препаратам обращаются только для смягчения кожи.
Профилактика эксфолиативного дерматита
Поскольку главной причиной появления эксфолиативного дерматита являются аллергические реакции, то для того, чтобы снизить риск появления заболевания, необходимо избегать, а в лучшем варианте полностью исключить аллерген, который способный вызвать кожное заболевание.
В случае появления других видов дерматитов, с ними необходимы оперативно и эффективно бороться, чтобы не усугублять ситуацию и не провоцировать появление более серьезных форм дерматита.
Здоровый образ жизни способствует улучшению иммунной системы. Также, как и здоровый образ жизни, важно и психологическое состояние человека, которое способно как вызывать дерматит, так и быть стойким к этому заболеванию.
К этому же пункту мы добавим и правильный режим питания. Это особенно важно для тех, у кого возникают аллергические реакции на пищевые продукты. Соблюдения правильного рациона позволит находиться организму в благоприятной среде, уменьшение лишнего веса позволит наладить пищеварительную систему и очистить организм от шлаков, способствующих развитию аллергических реакций.
Существуют и специальные медицинские методы профилактики заболевания. Их применяют в случаях, когда возникает риск осложнений во время или после кожных заболеваний. Для этого больного помещают в специальные боксы, где выполняется ряд мероприятий, включающих кварцевание и обработку помещения от аллергенов.