Герпес на губах при беременности в 1, 2, 3 триместре: пути заражения, характерные признаки, лечебная тактика
Во время беременности инфекционные заболевания прямо или косвенно могут негативно повлиять на внутриутробное развитие плода. Герпес на губах в большинстве случаев безопасен для здоровья матери и ребенка.
Тяжелые последствия в организме плода происходят при активном инфекционном процессе в первом триместре беременности.
Высокий риск негативного воздействия герпесвируса на плод возникает при угнетении защитных сил иммунной системы матери и первичном заражении инфекцией в начале беременности.
Вирус герпеса: пути заражения, методы лечения
По данным ВОЗ более 90% населения мира заражены вирусом герпеса и являются носителем возбудителя инфекции. Везикулярные высыпания на губах вызывает вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1).
Первичное инфицирование в большинстве случаев возникает в детском возрасте. После проникновения вируса в организм иммунная система синтезирует специфические антитела, которые разрушают вирус и препятствуют его размножению. Формируется стойкий пожизненный иммунитет.
Фертильный период женщины наступает в 18-20 лет. К этому моменту в 98% случаев в крови циркулируют иммуноглобулины к герпесвирусу, которые указывают на состояние иммунной защиты против инфекции.
Реже к моменту зачатия организм женщины не встречался с возбудителем инфекции, соответственно иммунитет к герпесвирусу отсутствует. Такие беременные входят в группу риска по внутриутробному заражению плода.
Существует несколько путей заражения герпесом.
Пути заражения:
- воздушно-капельный (через слюну и отделяемое пузырьков на губах при поцелуях, кашле, чихании);
- контактно-бытовой (через грязные руки, столовую посуду, предметы личной гигиены);
- гемотрансфузионный (во время переливания крови);
- половой (при оральном сексе возникает инфицирование гениталий).
После проникновения в организм герпесвирус персистирует в нервных клетках спинномозговых ганглиев. Это латентное (дремлющее) состояние жизнедеятельности возбудителя инфекции или носительство. При снижении защитных сил организма (переохлаждение, инсоляция, простуда, стресс) вирус переходит в активную фазу и вызывает рецидив заболевания.
Клиническая картина
Клинические признаки герпетической инфекции во время вынашивания плода такие же, как и у небеременных пациенток. Классическое течение заболевания не вызывает тяжелых осложнений и не нарушает внутриутробное развитие плода.
Клиническая картина протекает в 3 периода.
- Первый период (продромальный) – появление слабости, сонливости, снижения трудоспособности, болей в мышцах, озноба, повышения температуры до 37,5 градусов, зуда и жжения в области губ.
- Второй период (активной инфекции) – формирование сгруппированной везикулярной сыпи (пузырьков диаметром 2-4 мм с прозрачным содержимым) в области губ, которая сопровождается зудом, после вскрытия пузырьков образуются болезненные язвочки.
- Третий период (выздоровления) – на месте язв появляются корки коричневого цвета, после отторжения корочки не оставляют рубца или пигментации, общее состояние нормализуется.
При иммунодефицитах последствия первичного заражения или рецидива болезни приводят к генерализации инфекционного процесса. Вирус с током крови разносится по организму и вызывает вирусное воспаление различных органов и систем.
- Вирусный гепатит.
- Атипичная пневмония.
- Поражение органа зрения (кератит, иридоциклит).
- Энцефалит, менингит, менингоэнцефалит.
- Миокардит.
Генерализованный инфекционный процесс приводит к поражению тканей плода и нарушению внутриутробного развития различной степени тяжести.
Почему 1 триместр беременности – опасное время для поражения плода?
В первые 3 месяца после зачатия в организме женщины происходят физиологические изменения, которые направлены на вынашивание беременности и рождение здорового малыша.
В клетках ребенка находится ДНК, как матери, так и отца. Последние иммунная система распознает, как чужеродные белки и готовиться к отторжению.
Для предупреждения процесса отторжения плода возникает физиологическое угнетение иммунитета на ранних сроках беременности.
В 1 триместре происходит органогенез эмбриона – закладываются и быстро развиваются все органы и системы.
На фоне угнетения иммунитета происходит заражение или рецидив болезни, вирус попадает в кровь, разносится по организму и может нарушать внутриутробное развитие плода.
Опасность для жизни и здоровья ребенка представляет первичное заражение и обострение заболевания на фоне иммунодефицитных состояний.
Первичное заражение в 1 триместре беременности
Герпес на губе при беременности в 1 триместре оказывает негативное влияние на развитие плода при первичном заражении. Вирус проникает в кровь и беспрепятственно распространяется по организму, в том числе попадая в ткани плода.
На момент первичного инфицирования в организме нет механизмов защиты против инфекции – стойкий иммунитет вырабатывается через 4-10 дней. За это время возбудитель заболевания может нанести непоправимый урон здоровью ребенка.
Будущая мама должна лечить герпес, и как можно скорей.
Первичное заражение в первые 3 месяца вынашивания плода вызывает такие последствия:
- отслоение плаценты, гипоксия плода;
- самопроизвольный выкидыш;
- замершая беременность;
- мертворождение;
- врожденные пороки развития внутренних органов;
- микроцефалия (недоразвитие головного мозга);
- поражение органа зрения;
- задержка умственного развития ребенка после рождения.
Тяжелые пороки развития часто бывают несовместимые с жизнью и не поддаются хирургическому лечению. Смертность при неонатальном герпесе высокая.
Внутриутробное заражение плода при здоровой иммунной системе матери возникает редко, даже при первичном заражении в начале беременности.
Тяжелые последствия для ребенка развиваются при иммунодефицитах (в первую очередь, ВИЧ/СПИД), онкологии, авитаминозе, приеме иммуносупрессивного лечения (цитостатики, глюкокортикоиды, химиопрепараты).
Рецидив заболевания в 1 триместре беременности
Обострение латентной герпетической инфекции возникает на фоне снижения иммунитета, которое характерно при беременности на ранних сроках.
Активация вируса сопровождается перемещением возбудителя инфекции из нервных клеток в область первичного поражения:
- верхняя и нижняя губа,
- кожа носогубного треугольника,
- слизистая ротовой полости.
Герпесвирус достигает место излюбленной локализации по аксонам нейронов и в ткани плода не попадает.
Рецидив заболевания протекает обычно легче, чем первичная инфекция. Обострение болезни в подавляющем большинстве случаев не опасно для внутриутробного развития плода. В этот период нельзя заниматься самостоятельным лечением.
Препараты против герпеса обладают тератогенным действием – поражают ткани плода и вызывают формирование врожденных пороков развития. Как лечить заболевание подскажет врач-гинеколог.
Прием противовирусных препаратов без контроля специалиста может принести больше вреда для здоровья ребенка, чем герпевирусная инфекция.
Лечебная тактика
Как лечить герпес на губах при беременности зависит от тяжести заболевания и состояния иммунной системы будущей матери. При легком течении болезни терапия не требуется, либо назначают местное лечение в виде мазей и гелей для смазывания сыпи на губах.
- Бонафтон.
- Ацикловир.
- Панавир.
- Виру-мерц серол.
- Депантенол.
- Теброфеновая мазь.
При тяжелом течении инфекции на фоне иммунодефицита применяют противовирусную и иммуномодулирующую терапию для приема внутрь.
- Ацикловир.
- Зовиракс.
- Виворакс.
- Валтрекс.
- Фамвир.
- Анаферон.
- Циклоферон.
- Гамма-глобулин.
- Иммунал.
Противовирусное системное лечение назначают по жизненным показаниям в случае тяжелого состояния беременной женщины. Прогноз для здоровья и жизни ребенка остается неблагоприятным. Высокий риск мертворождения, самопроизвольного выкидыша, формирования тяжелых пороков развития, часто не совместимых с жизнью.
Профилактика
Для предупреждения первичного заражения в начале беременности необходимо соблюдать профилактические меры.
- Исключить общение с больными в активной фазе герпетической инфекции.
- Минимизировать посещение общественных мест с большим скоплением людей.
- Рационально питаться.
- Отказаться от вредных привычек, в том числе от пассивного курения.
- Избегать переохлаждения, перегревания, стрессовых ситуаций.
Для профилактики инфекции перед зачатием женщинам назначают гамма-глобулин для повышения устойчивости организма к герпесвирусу. В период планирования беременности необходимо пройти иммунологическое обследование для определения напряженности иммунитета против ВПГ-1.
Вирус простого герпеса, который вызывает сыпь на губах, не всегда опасен в период беременности. Своевременное проведение лечебно-профилактических мероприятий против заражения и рецидива инфекции предупреждает формирование тяжелых пороков развития у ребенка.
Чем может навредить герпес на губе в 3 триместре беременности?
Беременность – это самый лучший и счастливый период жизни каждой женщины. Как же не хочется его омрачать, однако организм будущей мамы становится уязвимым к любой инфекции, одна из таких – герпес, который не только портит внешний вид губ, но и может навредить малышу. Герпес при беременности 3 триместр на губе очень опасен, это инфекционное заболевание, которое нужно своевременно лечить, чтобы не вызвать еще более тяжелых последствий.
Стоит ли бояться появления герпеса на губах
Учеными установлено около 4 видов герпеса, каждый из которых имеет свои характерные особенности:
- 1 вид – обычное поражение кожных и слизистых покровов человека. На вид они представляют собой пузырьки и язвы.
- 2 вид – генитальный герпес.
- 3 вид – герпес, сопровождающийся ветрянкой и лишаем.
- 4 вид – может привести к серьезным последствиям, как для матери, так и для ребенка.
Его другое название – вирус Эпштейна.
Если в организме женщины уже имеется вирус герпеса, то при любом снижении иммунитета он может проявиться сыпью на губах. Все остальное время он никак себя не проявляет.
- общую слабость;
- появляется озноб, жжение и зуд в месте образования герпеса;
- появляются пузырьки, наполненные жидкостью. По прошествии некоторого времени они лопаются;
- на месте лопнувших пузырьков образуются корочки, которые со временем исчезают.
Обратите внимание: вирус может передаваться от носителя к здоровому человеку, даже если нет явных симптомов.
Чем опасен герпес во время беременности
Так как это вирус, поражающий иммунную систему человека, то герпес на губах при беременности несет большую опасность, тем более, что лечить его в этот период гораздо сложнее.
Важно: если женщина заразилась вирусом герпеса во время беременности, это может привести к еще более серьезным последствиям, так как в ее организме нет антител против него. Соответственно, плод ничто не сможет защитить, и у самого малыша не будет никакой защитной реакции. В 90% случаях происходит поражение плода.
В этот время противопоказаны любые лекарственные препараты, так как это может негативно сказаться на здоровье плода. Плохое самочувствие будущей мамы, появляется общая слабость, снижается иммунитет, может подняться температура.
Если женщина уже неоднократно перенесла герпес, то в ее организме уже имеются антитела, которые помогают бороться с вирусом. Только в 5 % случаях рецидивное поражение вирусом как-то сказывается на ребенке.
Если женщина планирует стать мамой, то рекомендуется провести прививку от герпеса, это поможет значительно снизить возможность заражения.
Последствия заражения на 3 триместре беременности
Вирус герпеса в третьем триместре может привести к фето-плацентарной недостаточности, что вызывает преждевременные роды.
Лечение заболевания необходимо начать при первых симптомах, это поможет быстрее и без опасных последствий справиться с вирусом.
Если женщина заболела на 34-38 недели, это может привести к:
- Попаданию герпеса в плаценту.
- Заражению ребенка.
- Отторжению плода.
Рецидив заболевания не несет никакой опасности плоду, однако женщина может заразить ребенка после родов, достаточно будет простого поцелуя.
Как распознать вирус
Как уже отмечалось, герпес – очень неприятное и опасное заболевание, которое может образоваться как у мужчины, так и у женщины. Данной инфекцией страдают около 90% населения земного шара.
Герпес – это простуда, проявляющаяся путем попадания в организм вируса, который долгое время может никак себя не проявлять, а после обостриться во время беременности. Все потому, что в этот период организм женщины особо подвержен разного рода инфекциям из-за сниженного иммунитета.
Данный недуг может появиться в любой период ожидания малыша, спровоцировать его могут различные вирусные инфекции, перенесенный грипп, недостаток витаминов и минералов, переохлаждение или, наоборот, перегрев, любые иные патологии.
При проявлении вируса женщина может наблюдать следующие признаки:
- Повышенная температура.
- Общая слабость.
- Увеличение лимфоузлов.
- Боли в мышцах.
После этого, примерно через 2-3 дня, на губах появляется отек, краснота и зуд. Спустя сутки образовываются пузырьки с жидкостью, в которой содержатся частицы вируса. Через 3-4 дня эти пузырьки лопаются, жидкость вытекает, и ранка покрывается корочкой, которая препятствует попаданию инфекции. На полное исчезновение герпеса потребуется коло 7-14 дней. Все зависит от тяжести его проявления.
Обратите внимание: ни в коем случае нельзя сдирать корочки от герпеса, под ними находится открытая ранка, куда могут попасть вирусы и бактерии. Это может привести к еще более неприятным и опасным последствиям.
Что делать беременной женщине, если на губах образовался герпес?
Способы лечения герпеса при беременности
Беременной противопоказано большинство медикаментозных препаратов, способных бороться с вирусом герпеса. Лечение может быть как медицинскими препаратами, так и народными способами. Но в любом случае, это должно быть оговорено и назначено врачом.
При беременности назначают только наружные лекарственные средства, прием препаратов внутрь противопоказан. Исключение – тяжелое протекание заболевания.
- Во-первых, лечение начинают с рекомендаций по питанию и правильному отдыху.
- Во-вторых, назначают лекарственные средства, понижающие температуру. Их круг ограничен, это Парацетамол и Ибупрофен.
- В-третьих, противовирусные препараты, а именно, мази. Максимальный эффект от них наблюдается при первых признаках герпеса.
Лучше всего себя зарекомендовали такие мази, как Ацикловир и Зовиракс. Они снимают отечность и снижают вирусную активность. Он не попадает в кровь, соответственно, не несет вред здоровью малыша.
Для профилактических мер очаг герпеса можно смазывать антибактериальными мазями:
- эритромициновая,
- тетрациклиновая,
- оксицилиновая.
Эти препараты необходимо наносить толстым слоем на пораженный участок кожи, при этом немного его втирая. По мере подсыхания, следует наносить повторный слой. Лечение проводится минимум 5 дней, даже если пузырьки герпеса уже подсохли.
Важно: если дома нет никакой из указанных мазей, то кожу можно смазать зубной пастой, витамином Е или корвалолом.
Если заболевание протекает сложнее, женщина чувствует себя плохо, то губы можно смазать меновазином или бензокаиновой мазью.
В процессе лечения герпеса у беременной строго противопоказаны Фамвир, Фалтрекс, Фоскарнет.
Рецепты народной медицины
Для того, чтобы побороть вирус герпеса, можно использовать проверенные временем бабушкины рецепты. Они простые, натуральные и не наносят вреда плоду. Среди таких методов выделяют:
- Сок алоэ или каланхоэ, которым смазывают пораженный участок кожи.
- Отвары из ромашки, пижмы, корня солодки или календулы, которые прикладывают в виде компресса на герпес.
- Прижигание спиртом или соком чеснока.
Можно использовать смесь чеснока и меда. Для этого потребуется натереть чеснок, отжать сок и смазывать им кожу. Сверху необходимо смазать медом.
Неплохо помогает компресс из содового раствора. Для этого потребуется полстакана воды и 5 мг соды, развести и прикладывать на пораженный участок кожи. Также можно поступить и с чаем. Для этого нужно сделать крепкий чай, опустить в него ложку, а после приложить ее к герпесу.
Применять эти способы можно 3-7 раз в день, это значительно ускорит процесс заживления неприятного герпеса. Также хорошо себя зарекомендовала зубная паста, она снимает зуд, уменьшает воспаление и восстанавливает кожный покров губ.
Все эти примеры лишь помогают бороться с внешним проявлением вируса. Оказать противомикробный и противовирусный эффект смогут только медикаментозные препараты.
Диета как часть лечения
Назначенная диета направлена на повышение иммунитета, а также скорейшего выздоровления. Нехватка витаминов отрицательно сказывается как на здоровье матери, так и будущего ребенка.
Поэтому, во время проявления вируса герпеса, а также во всех иных периодах беременности, необходимо употребление большого количества белков, которые содержатся в мясе, фруктах, рыбе и овощах. Сладости, мучное и копченое необходимо ограничить, а при обострении герпеса, вообще исключить.
Обязательно нужно принимать витамины, а также иммуностимуляторы растительного происхождения (женьшень, эхинацея).
Профилактика рецидива вируса
Во время беременности намного сложнее вылечить данный недуг, поэтому женщина должна направить все свои силы, чтобы предотвратить его повторное появление. Для этого потребуется выполнение простых рекомендаций:
- Вести здоровый образ жизни, побольше гулять на свежем воздухе и активно двигаться.
- В рацион обязательно должны входить овощи, фрукты, зелень, орехи, мясо и рыба.
- Соблюдать все рекомендации врача, сдавать все необходимые анализы.
- Соблюдать правила личной гигиены.
- Если болезнь все-таки появилась, то необходимо начинать своевременное лечение, чтобы не запустить в хроническую форму.
- При планировании беременности, следует провериться на наличие вируса герпеса.
- Больше отдыхать, меньше подвергаться воздействию стрессовых ситуаций и переутомления.
- Остерегаться сильного перегрева или переохлаждения, подолгу не находиться на солнце.
- Исключить все вредные привычки.
Перед планированием беременности, необходимо сдать анализ на наличие антител против вируса герпеса. С его помощью можно исключить неприятные последствия заболевания и оградить от проблем как саму беременную, так и ее будущего ребенка.
Клиническая картина герпеса на губах при беременности в третьем триместре
Вирусом герпеса заражено более 80% населения планеты. Часто простудные проявления на губах не вызывают у людей опасений, поскольку проходят в течение недели даже без лечения. При беременности болезнь протекает с определёнными особенностями.
Причины появления
Один раз попав в организм человека, вирус герпеса остаётся в нём навсегда. Он проявляется только при снижении иммунитета. При достаточном уровне иммунной защиты возбудитель инфекции «спит». Пробудить его могут только определённые провоцирующие факторы.
Герпес на губах в некоторых случаях представляет опасность для плода не только на первых неделях, но и на поздних сроках.
Клетки иммунитета матери относятся к клеткам ребёнка, как к чужим, поэтому у малыша развивается собственная защита.
Чтобы ребёнок не отторгался, природа сформировала механизм ослабления материнского иммунитета. Во время беременности будущая мама более чувствительна к различным инфекциям.
Провоцирующие факторы, вызывающие появление герпеса на губах:
- респираторные заболевания;
- воспаление почек и подобные инфекционные болезни;
- перегрев или переохлаждение организма;
- грипп;
- авитаминоз.
Такие состояния способны спровоцировать активизацию герпесвируса и его размножение.
Клинические проявления
Герпесвирус на губах провоцируется вирусом герпеса первого типа. Такой вид заболевания имеет 4 характерных стадии развития:
- Сначала в области губ возникает зуд, у женщины повышается температура.
- На второй стадии возникают красноватые бугорки на губах. Впоследствии они преобразуются в пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.
- Развитие третьей стадии характеризуется разрывом пузырьков герпеса и появлением язвочек.
- Последняя стадия – заживление ранки с последующим образованием корочек.
При первых признаках активации вируса стоит обратиться к дерматологу. Он назначит местное средство, которое быстро справится с вирусом.
Фото №1 — третья стадия, фото №2 — четвёртая стадия
1 2
Опасность простуды на губах в 3 триместре
Герпес, проявляющийся на губах, отличается относительной безвредностью для здоровья плода и будущей мамы. Он не размножается во всём организме, а поражает только определённые зоны.
При герпесивирусе на губах возбудитель оседает и размножается в нервных клетках и отростках лица. Его генетический материал внедряется в ганглии спинного мозга, однако поражаются только ткани, расположенные вблизи окончаний нервов.
Участок кожи и нижележащие ткани повреждаются герпесвирусом только в тех местах, где их видно невооружённым взглядом. При появлении высыпаний на губах ткани вирус повреждает ткани и нервы лица. Возбудитель не способен попасть в матку, где находится плод. В связи с этим следует отметить минимальный риск герпеса на губах и рассмотреть его особенности в 3 триместре:
- пробуждение инфекции не сказывается на состоянии плода;
- беременность протекает в нормальном режиме.
Как видно, герпес на губах при беременности в третьем триместре обычно не грозит ребёнку или матери какой-либо опасностью.
Однако в некоторых случаях опасность есть. Последствия герпеса на губе при беременности для малыша повышаются в таких обстоятельствах:
- При первом попадании в организм герпесу легче распространиться по организму беременной женщины. Иммунитет матери не обладает антителами, поэтому не даёт отпор инфекции. В таких случаях проявляются общие симптомы герпеса, может появиться сыпь не только на губах, но и на всем теле. Однако такие случаи встречаются редко, поскольку иммунный ответ формируется довольно быстро, особенно на 3 триместре, когда естественная защита уже восстановлена после потрясений. За время формирования антител к вирусу у женщины лишь появляются небольшие высыпания на губах.
- Герпес на губах грозит осложнениями, если у женщины диагностирован иммунодефицит. Опасные последствия для плода могут проявиться при первом и последующих заражениях. Это обусловлено свободным и быстрым распространением возбудителя по организму. При ослаблении женщины иммунодефицитом ей и ребёнку грозит смертельная опасность.
- Когда у женщины возникают простудные высыпания на губах, она может заразить герпесом своего полового партнёра. В результате вирус оказывается на половых губах женщины. Может перенестись на половые органы женщины. Для профилактики во время высыпаний следует прекратить половые контакты. Иногда герпесвирус никак себя не выдаёт.
В период беременности вирус герпеса более опасен, когда им заражён сексуальный партнёр будущей мамы. Во время орального секса риск инфицирования половых органов женщины многократно увеличивается. Одним из последствий заражения становится прерывание беременности.
Риск заражения ребёнка
В третьем триместре герпес на губах выскакивает гораздо реже, чем на начальных сроках беременности. Естественная защита организма восстанавливается, что снижает риск повторного появления простуды на губах.
Опасность вируса герпеса на губах при беременности на третьем триместре становится выше, если возбудитель «проснулся» в последние 2 недели беременности. Женщина может заразить уже рождённого ребёнка – при поцелуях.
Серьёзные последствия вызывает герпес на губах, который проявил себя впервые и не имеет клинических проявлений. В таком случае беременная женщина не догадывается, может заразить малыша. Антитела к вирусу герпеса не могут передаться ребёнку с материнским молоком. Если заражение вторичное, риск поражения ребёнка незначительный.
Первичное заражение
Герпес проявляется только при неблагоприятных факторах, поэтому при соблюдении всех рекомендаций врача его активации можно избежать. Болезнь может оказаться опасной только в таких случаях:
- У матери снижен иммунитет.
- Женщина заразилась на последней неделе вынашивания – риск инфицирования ребёнка повышается при его контакте с матерью после родов.
- Беременная женщина занимается оральным сексом со своим партнёром.
Выяснить, возникла инфекция впервые или она является рецедивирующей, можно по данным иммунологического исследования крови. Иногда даже первичное заражение герпесом протекает без каких-либо симптомов. Частота таких случаев составляет 43%.
Лечение
Лечением герпеса при беременности в 3 триместре можно заниматься только по рекомендации врача. Терапия призвана решать такие задачи:
- ослабить проявления герпеса на губах и сократить острый период болезни;
- уменьшить число рецидивов вируса;
- устранить симптомы на поражённом участке;
- ускорить регенерацию тканей.
Лечение не способно устранить вирус герпеса навсегда, но может перевести его на время беременности в спящее состояние, а также снизить риск повторного заболевания. Высокой эффективности терапевтических мер можно добиться, если начать его до появления высыпаний на губах.
Врач назначает мазь «Ацикловир» или «Зовиракс», давая женщине подробную инструкцию по применению средства во время беременности. Её можно использовать на любых сроках. При беременности в 3 триместре врач может назначить таблетки. Кроме ацикловира, для лечения герпеса на губах используется «Валацикловир» или «Фамцикловир».
1 2
Женщине на время беременности следует больше употреблять овощи, куриное мясо – в них содержится лизин. Лучше не употреблять в пищу продукты с какао-бобами и изюмом – они являются источником аргинина. Эти аминокислоты действуют противоположно друг другу. Первая останавливает размножение вируса, а вторая – стимулирует его.
Народные методы применяются, но только с согласия врача. Из популярных средств стоит выбрать луковый салат с оливковым маслом – для укрепления иммунитета. Помогают восстановить силы травяной чай с мёдом и отвар из ягод шиповника.
Герпес в 3 триместре наименее опасен. Даже при первом заражении матери организм успевает побороть инфекцию. Опасность возникает при оральном сексе беременной с заражённым партнёром, при иммунодефицитных состояниях, за несколько дней перед родами, в период родовой деятельности и первых дней после рождения малыша.
Лечение простуды на губе при беременности можно проводить только по рекомендациям врача. Он даёт чёткую инструкцию по использованию мазей.
Герпес на губах при беременности (у беременной) — в 1, 2, 3 триместре, чем лечить, последствия
В период вынашивания ребенка у женщины происходит естественное ослабление иммунитета. Значительно повышается вероятность инфицирования или обострения хронических заболеваний. По этой причине так часто появляется герпес на губах при беременности.
В большинстве случаев герпес уже присутствует в организме женщины, при ослаблении защитных сил начинается рецидив заболевания, что не опасно для плода. Последствия может иметь первичное заражение вирусом.
О заболевании
Герпес – вирусное заболевания (греч. «Herpes»), которое характеризуется высыпанием мелких пузырьков на слизистых и кожных покровах.
Возбудитель – вирус простого герпеса, который распространен. Им инфицировано около 90% всего населения, но симптоматика проявляется лишь у 5% из них.
Появление герпеса на губах у беременных обусловлено снижением иммунных сил. Провоцирующие факторы:
- Гормональный дисбаланс, который развивается вследствие перестройки организма после зачатия.
- Наличие хронических заболеваний у женщины.
- Общее переутомление.
- Дефицит витаминов, микроэлементов.
- Применение каких-либо лекарственных препаратов.
Симптомы герпеса на губах при беременности
Признаки патологии у женщин в положении ничем не отличаются от проявлений у других людей. Это мелкая сыпь на губах, постепенно пузырьки сливаются, содержат внутри жидкость. Через несколько дней лопаются, а на месте поражения возникает корочка.
Другие симптомы:
- жжение и зуд на месте сыпи;
- дискомфорт, припухлость на пораженном участке;
- общая слабость, ломота во всем теле, боли в мышцах;
- повышение температуры тела до 38 градусов.
Чтобы избежать осложнений, при первых проявлениях вируса беременной следует сразу же обратиться в клинику.
Формы заболевания
Существует всего три формы ВПГ:
- Первичная – в организме матери отсутствуют антитела к вирусу, эта форма наиболее опасна для плода.
- Рецидивирующая – вирус в организме появился давно, уже выработаны антитела.
- Бессимптомная – герпес не вызывает внешних проявлений, но присутствует в организме. Это безопасная форма вируса.
Есть ли опасность
Зачастую вирус герпеса уже есть в организме женщины, то есть заражение произошло задолго до зачатия, но находится в латентном состоянии. Простуда на губах может появиться на любом сроке беременности. Это зависит от степени снижения иммунитета, наличия провоцирующих факторов.
В первом триместре
Если установлено наличие вируса в организме беременной, и он вылез на губах на ранних сроках, опасности ни для будущей мамы, ни для ребенка нет. Причина в том, что у женщины уже сформирован иммунитет на действие возбудителя. Проявления герпеса в этом случае можно убрать с помощью лекарственных препаратов местного назначения.
Во втором и третьем триместрах ВПГ (вирус простого герпеса) также не опасен, если заражение было до беременности.
Угроза возникает, если беременная подхватила вирус впервые. Антитела при первичном заражении не успевают выработаться, поэтому организм не имеет возможности своевременное противоборствовать возбудителю.
Симптомы первичного заражения герпесом тяжелые:
- мелкие зудящие пузырьки на губах, в носу;
- зуд в глазах и их поражение, если, например, почесать немытыми руками;
- общее недомогание.
Последствия для эмбриона:
- развитие врожденных пороков внутренних органов, так как в 1 триместре происходит закладка всех систем;
- самопроизвольное прерывание беременности вследствие несовместимости патологий у плода с жизнью.
Во втором триместре
Первичный вирус герпеса во втором триместре так же опасен для плода. На этом сроке все основные внутренние органы уже сформированы, но продолжают развиваться.
Возможные последствия:
- пороки развития отдельных органов;
- поражение центральной нервной системы плода, которая заканчивает свое формирование к 20-ой неделе;
- поражение яичников у девочек;
- патологии опорно-двигательного аппарата у плода.
В третьем триместре
Первичное заражение герпесом в 3 триместре может иметь такие последствия для ребенка:
- патологии органов дыхания;
- поражение органов зрения и слуха;
- риск заражения плода в процессе родов;
- задержка психического развития в будущем.
Тяжелые проявления герпетической инфекции способны вызвать преждевременные роды. В некоторых случаях врачи решают вопрос о родах раньше срока, если плод уже жизнеспособен.
Для матери
Последствия для беременной женщины ничем не отличаются от тех, если бы она заболела до зачатия. Вирус герпеса вызывает точно такие же проявления на губах, как и ранее. Разница – в тяжести течения инфекции.
Ввиду ослабленного иммунитета сыпь на слизистых может держаться дольше. Если выскочил герпес на губе, он может переходить на крылья носу, слизистую носовых ходов, поражать весь носогубный треугольник. В тяжелых случаях развивается офтальмогерпес, то есть поражение вирусом глаз. Возможно развитие генитального герпеса, поражающего слизистую наружных половых органов.
Чем лечить
Лечение осложнено тем, что беременным разрешено принимать не все лекарственные препараты. Поэтому при подборе терапии врач учитывает безопасность средств.
Медикаментозное лечение
Для устранения проявлений ВПГ требуется комплексная терапия, в ином случае заболевание будет постоянно рецидивировать.
Рекомендации: В первом триместре запрещен прием противовирусных препаратов в форме таблеток. Их можно принимать только после 35 недели. На ранних сроках назначают препараты местного назначения – мази, гели.
Терапия вируса простого герпеса предполагает следующие лекарственные средства:
- Ацикловир – выпускается в форме таблеток и мази.
- Зовиракс – таблетки, порошок и мазь.
- Панавир гель.
- Валацикловир – таблетки и мазь.
Препараты местного применения действуют исключительно на местном уровне, активные вещества не попадают в кровоток, а, следовательно, не вредят плоду.
Запрещены в первом триместре препараты Валтрекс и Фамвир.
При назначении мазей места поражения мажут до 5–8 раз в день. При обширных поражениях местное лечение дополняют препаратами с содержанием эхинацеи, витамина Е, интерферона, витаминными комплексами. Они поддерживают иммунитет.
Важно пересмотреть питание и исключить из ежедневного рациона простые углеводы. Необходимо составлять меню из морепродуктов, нежирной рыбы, мяса курицы, свежих овощей и фруктов.
Средства народной медицины
Чтобы избавиться от простуды на губах, можно воспользоваться средствами народной медицины, безопасными для будущей матери и ребенка:
Средство от герпеса | Применение и действие |
Настой ромашки | Подойдет крепкий настой. Делать примочки тампоном, смоченным в жидкости. Ромашка снимает отечность тканей, воспаление, успокаивает зуд. |
Сок алоэ | Нужно срезать толстый лист растения, промыть и отжать из него сок. Жидкостью обработать места поражения. |
Настой календулы | Эффективное средство, которое заживляет ранки и снимает воспаление, подсушивает корочки. |
Сок каланхоэ | Действует подобно соку алоэ, обладает противовоспалительным, ранозаживляющим действием. |
Проявления на половых губах
Генитальный герпес вызывает проявления вируса на слизистой половых органов. В большинстве случаев передается при незащищенном сексе с инфицированным партнером.
Симптомы схожи с проявлениями обычного вируса герпеса на губах:
- сыпь, покраснение и отечность слизистых;
- зуд, жжение пораженных участков;
- общая слабость, повышение температуры.
Опасно первичное заражение, риск внутриутробного инфицирования плода составляет около 60%.
Терапию назначают с помощью местных лекарственных препаратов – гели, кремы, мази.
Рекомендуем прочитать статью о токсоплазмозе при беременности. Из нее вы узнаете о причинах появления у беременных, симптомах, сдаче анализа и лечении, последствиях для ребенка, мерах профилактики.
Рекомендации гинеколога
Для предупреждения нежелательных последствий необходимо соблюдать определенные меры профилактики:
- сдать анализ крови перед планированием ребенка;
- соблюдать правила личной гигиены;
- укреплять иммунитет, своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания;
- отказаться от вредных привычек;
- иметь одного полового партнера.
Герпес на губах при беременности: опасность, последствия, лечение. Причины герпеса на губах в 1, 2 и 3 триместре беременности
Опасна ли «простуда» на губах во время беременности. Как она может повлиять на плод. Как лечить герпетическую инфекцию у беременных.
Герпес – заболевание, вызванное вирусами герпеса. Их носителями являются множество людей, около 90 % всего населения планеты.
Вирус герпеса активизируется и становится агрессивным с явными проявлениями заболевания при снижении иммунитета человека. А иммунитет может снижаться ввиду множества причин – простуды, стрессы и, в том числе, беременность.
Чтобы разобраться, опасен ли герпес при беременности, расскажем немного подробнее о том, что же такое герпес, и как он действует в организме.
Герпес на губах: стоит ли переживать?
Выделяют несколько типов герпеса – первый, второй, третий, а также вирус Эпштейна, цитомегаловирус и несколько других.
- Первый тип – это привычное для многих поражение кожи и слизистых оболочек, проявляющееся в появлении скученных пузырьков и язвочках на коже и слизистых после их вскрытия
- Второй тип – герпес, поражающий гениталии
- Третий – герпес, при котором появляется детская ветрянка и опоясывающий лишай
- Вирус Эпштейна и цитомегаловирус при их активизации и поражении ими организма могут привести к тяжелым для него последствиям
Заболевание вирусом герпеса может быть первичным, это когда он впервые оказывается в организме человека.
В будущем оно может иметь рецидивы, поскольку вирус герпеса полностью не удаляется из организма, а находится в нем латентно, скрыто, и проявляется, как уже было отмечено, при снижении у человека иммунитета.
Попав в организм женщины однажды, вирус герпеса может давать рецидивы в виде сыпи на губах при снижении у нее иммунитета, в том числе и во время беременности.
При первичном заражении вирусом герпеса, особенно, вирусом герпеса первого типа:
- Человек вначале чувствует недомогание, как при простуде или гриппе
- У него появится озноб, зуд, ощущения жжения на коже
- Герпес развивается, переходя в стадию образования пятнышек, превращающихся в пузырьки с жидкостью. Эти пузырьки называются везикулы, и они, спустя время, лопаются
- На месте везикул затем образуются корочки, которые позже исчезают
ВАЖНО: Заражение вирусов герпеса происходит от больного человека или носителя вируса, у которого симптомы даже не проявляются в явной форме
Опасен ли герпес на губах при беременности?
Появление герпеса на губах во время беременности означает, что беременная заражена вирусом, а любые вирусные заболевания, как понятно, крайне не желательны во время беременности.
Первичное заражение герпесом во время беременности может представлять серьезную опасность для ребенка.
И само заболевание, и лечение беременной лекарственными препаратами может отрицательно повлиять на развитие плода. Кроме того, и сама будущая мать при вирусной инфекции чувствует себя плохо, ее иммунитет снижен, а это значит, что могут быть и другие проблемы со здоровьем, что, в свою очередь, также негативно сказывается на развитии ребенка в утробе.
ВАЖНО: Наиболее неприятно первоначальное поражение беременной вирусом герпеса. Мало того, что ее состояние может быть крайне неприятным из-за интоксикации, но и возможно в 90 % случаях поражение плода
Если же у женщины ранее были подобные проявления герпеса, то в ее организме имеются определенные антитела, чтобы минимизировать неприятности, связанные с развитием данного вируса.
Возможное негативное влияние последствий рецидивирующего заражения вирусом герпеса беременной на ребенка оценивается в 5 % случаев.
Если беременность наступила, то беременной нужно стараться избегать контактов с носителями вируса герпеса:
- не есть из одной посуды
- не пользоваться общим полотенцем
- не целоваться
При генитальной форме поражения вирусом у партнера во время половых отношений необходимо пользоваться презервативами.
ВАЖНО: Для женщины, планирующей беременность, рекомендацией может быть прививка от герпеса, которая поможет свести к минимуму риски заражения вирусом герпеса
Наступление беременности устанавливается по разным признакам. В домашних условиях женщина может распознать наступление беременности, если у нее отсутствуют менструации, набухают грудные железы и прочее.
Беременность затем подтверждает гинеколог на основе осмотра и УЗИ.
Если у женщины появился герпес, это вовсе не должно означать, что она беременна. Это лишь значит, что вирус проявился и перешел в активно-агрессивную форму своей жизнедеятельности.
Герпес на губах не является признаком беременности.
Герпес на губах при планировании беременности
Вряд ли возможно, планируя беременность, учесть все факторы, которые могут повлиять на ее течение.
- Если женщина является носительницей вируса герпеса, и его проявления у нее возникали неоднократно, это значит, что ее организм уже знаком с ним, имеет к нему антитела и в состоянии справиться с ним. Ребенок в утробе будет защищен
- Если герпес возник у женщины первоначально, то, планируя беременность, ей стоит позаботиться о том, чтобы он прошел, а также укрепить свой иммунитет хорошим питанием, физической активностью, хорошим настроением
Все эти советы касаются вируса герпеса первого типа, а именно, герпеса на губах. К сожалению, герпес на половых органах гораздо более опасен и для женщины, и для ребенка, поэтому к его лечению нужно отнестись очень серьезно.
При планировании беременности у женщины уточняют, был ли у нее герпес на губах, а также берут анализ на наличие антител к нему.
Герпес на губах в 1 триместре беременности
Если произошло заражение, и герпес появился на губах женщины в первом триместре беременности (до 12 недель), то это может негативно сказаться на недоразвитии плода, формирование которого происходит очень активно в этот период.
По крови женщины через формирующуюся плаценту вирус может инфицировать плод и навредить ему.
Герпес может также создать угрозу самопроизвольного выкидыша.
Первичный герпес на губах во время первого триместра беременности может стать причиной ее прерывания.
Герпес на губах во 2 триместре беременности
Неприятные ситуации с продолжающим развиваться в утробе матери плодом могут появиться и в том случае, если герпес активизировался у беременной во время второго триместра беременности (до 22 недели):
- по-прежнему могут развиться уродства и врожденные поражение плода
- встает угроза выкидыша
ВАЖНО: Рецидивы заболевания на этом сроке редко приводят к каким-либо негативным последствиям
Герпес на губах в 3 триместре беременности
Считается, что герпес на губах в третьем триместре беременности менее агрессивен, чем на ранних сроках, однако при первоначальном поражении им беременной те же риски инфицирования им плода сохраняются, вплоть до возникновения преждевременных родов и рождения мертвого ребенка. Рецидивирующий герпес такие риски не создает.
Первичный герпес на губах может стать причиной плохого самочувствия беременной женщины.
Герпес на губах при беременности, последствия
Последствия появления вируса герпеса на губах при беременности можно свести к следующему:
- без последствий, особенно при рецидивирующей форме заболевания у беременной
- минимальные, связанные с неприятными ощущениями у беременной (зуд, жжение и прочее)
- значительные, связанные с инфицированием плода, поражением его головного мозга, самопроизвольным выкидышем или рождением мертвого ребенка
Что делать при герпесе на губах во время беременности?
Лечение всех заболеваний при беременности должно согласовываться исключительно с врачом-гинекологом, наблюдающим беременную. Только врач может оценить риски для здоровья женщины и ее плода и назначить адекватную терапию.
Лечить герпес на губах у беременной должен врач.
Беременная женщина, чтобы защитить себя и своего будущего ребенка от всяческих негативных последствий, должна следить за своим здоровьем, а ее родные и близкие должны всячески помогать ей в этом. Рецепты ее образа жизни известны всем:
- здоровое и полноценное питание
- позитивные эмоции
- позитивная окружающая обстановка
- укрепление иммунитета
- избежание переутомлений и переохлаждений
- возможная вакцинация против вируса герпеса
Лечение герпеса на губах при беременности
При беременности наименее опасно наружное применение лекарственных средств против герпеса.
Если проявление вируса у беременной случилось не впервые, то врач может назначить против него антивирусную мазь. К таковым относятся:
- зовиракс
- ализариновая мазь
- оксолиновая мазь
Внутренне препараты противовирусного действия беременным врачом, как правило, не назначаются.
В дополнение к противовирусным средствам беременная может воспользоваться помадой от герпеса.
Народные средства лечения герпеса включают в себя:
- смазывание губ зубной пастой «Лесной бальзам»
- смазывание губ облепиховым маслом, маслом шиповника или чайного дерева
- использование специальных противогерпесных помад, созданных на основе масла чайного дерева
- соблюдение индивидуальной гигиены и гигиены отношений с партнером
Мази от герпеса на губах при беременности
Мазь ацикловир – пожалуй, единственный разрешенный беременным препарат для лечения герпеса. Ацикловир — лучшая мазь от герпеса для беременных.
Имеется также раствор ацикловира, который, при тяжелых поражениях герпесом, рекомендован для внутривенного применения.