Гинекология

Лоэнзар-Сановель 30 мг: от чего помогает, инструкция по применению, аналоги

Производят Ланзап капсулами, в каждой из которых содержится по тридцать миллиграмм лансопразола – основного вещества. Действующий  компонент дополняют маниитолом, двуокисью титана, спиртом цетиловым, лактозой, гидроксипропилметилцеллюлозы фталатом, карбоксиметилцеллюлозой кальция, натрия метилпарабеном и пропилпарабеном, сахарозой, повидоном, карбонатом магния.

В продажу препарат поступает в картонной пачке, где по две блистерных упаковки по 10шт. капсул каждая.

Внешне капсула представлена как светлый  твердый желатиновый корпус и наполнена гранулами, цвет которых белый или почти белый. Крышка и корпус ее маркированы надписью «LANZAP».

Лоэнзар-сановель 30 мг: инструкция по применению, производитель, аналоги, от чего помогает

Срок и условия хранения

Медикамент Ланзап  допускается к содержанию на хранении на два года в условиях затемнения и отсутствия влажности. Температура оптимальная для содержания лекарства не более 25 гр. Детей к препарату не допускают.

Фармакология

Ланзап будучи средством против язвы способен блокировать процесс синтеза соляной кислоты на стадии завершающей, тем самым способствуя снижению секреции (стимулированная или базальная) при любой природе раздражителя.

Фармакокинетика

Лекарство отличается высокой абсорбцией. Хотя прием пищевых продуктов несколько замедляет всасывание и снижает биодоступность активного компонента, тем не менее, это не влияет на способность Ланзапа к притормаживанию секреции желудка.

Максимальный показатель концентрации принятого внутрь лекарства, может быть, достигнут через 90 или 120 минут.

С плазменным белком связывается почти на 100 процентов. Периодом полувыведения можно считать часа два не больше. Выведение лансопразола осуществляется посредством почек в виде метаболитов до 25 процентов, а остальное через кишечник.

Ланзап показания к применению

Лекарство Ланзап имеет определенный перечень показаний к его назначению, который представлен следующими недугами. Итак, его принимать прописывают  тем из пациентов, кто нуждается в лечении:

  • язвенного недуга кишки 12-перстной и желудка;
  • рефлюксного заболевания, рефлюксно-язвенного эзофагита;
  • язвы органов пищеварения, возникшие ввиду пережитого стресса или после лечения НПВП;
  • при необходимости удаления хеликобактера;
  • при наличии синдрома Золлингера-Эллисона.

Противопоказания

Не рекомендуется назначать:

  • при имеющихся новообразованиях, характер которых злокачественный в области пищеварительного тракта;
  • гиперчувствительности.

Также противопоказан прием Ланзапа женщинам беременным (первый триместр) и кормящим, а также детям до совершеннолетия.

Ланзап инструкция по применению

Лекарство Ланзап предназначено для внутреннего приема, проглатывая целой капсулой. Жевать нельзя.

  • Язва кишки 12-перстной (обострение). Назначать на месяц или полмесяца по 30миллиграмм дважды в день;
  • Язва желудка, эрозивно-язвенный эзофагит и заболевание органов пищеварения после лечения НВПС. Назначается до двух месяцев по 30мг  два раза за день;
  • Устранение бактерии хеликобактер. Назначается лечение в комплексе с антибиотиками по 30 мг/2р/день на две недели приема;
  • Терапевтические меры  противорецидивные по язвенной болезни  12-перстной кишки и желудка. Прописывают по 30миллиграмм в сутки;
  • Терапевтические противорецидивные меры по рефлюксу-эзофагиту. Принимать по 30мг на день  продолжительно не меньше чем на полгода.
  • Синдром Золлингера-Эллисона. Назначения и дозы проводят при подходе индивидуальном.

Ланзап при беременности

При беременности Ланзап не рекомендован к назначению.

Ланзап для детей

Детям Ланзап не назначают, поскольку его безопасность и эффективность не изучены.

Лоэнзар-сановель 30 мг: инструкция по применению, производитель, аналоги, от чего помогает

Побочные эффекты

При наблюдении за лечебным процессом данным лекарством имели место следующие действия побочного характера:

  • органы ЖКТ
  • в виде нарушения аппетита;
  • повышенного уровня в крови билирубина;
  • токсикоза;
  • болевых спазмов в животе;
  • высокой активности печеночных ферментов;
  • запоров или поноса;
  • проявлений кандидоза в пищеварительном тракте;
  • язвенного неспецифического колита.
  • Органы чувств и ЦНС
  • состоянием тревожности;
  • общим недомоганием;
  • состоянием депрессии;
  • сонливостью;
  • головными болями;
  • головокружениями.
  • Респираторная система
  • выражается кашлем;
  • синдромом наподобие гриппа;
  • фарингитом;
  • ринитом;
  • инфекциями путей дыхания верхних отделов;
  • Аллергические проявления
  • сыпью на коже;
  • мультиформной эритемой.

Взаимодействие с лекарствами

Препарат способствует изменению кислотно-зависимого всасывания  лекарств, что относятся к группе слабых кислот, замедляя ее и тех, что относятся к основаниям, действуя на процесс всасывания ускоряюще.

Медикамент Сукральфат способен понизить биодоступность Ланзапа на тридцать процентов. Поэтому следует соблюдать интервал при необходимости их совместного приема.

Антацидные препараты способны замедлить и снизить абсорбцию активного вещества Ланзапа, поэтому их прием следует разделять временным интервалом не менее чем в два часа.

Дополнительные указания

Недостаточность печени или почек, период беременности второго или третьего триместра или возрастные показатели могут служить поводом для осторожности в применении лекарства.

Если у пациента наблюдаются следующие симптомы:

  • резкая потеря веса;
  • черный стул;
  • частые приступы рвоты с кровяной примесью;
  • дисфагия;

а также имеются подозрения на развитие язвы желудка, следует обследовать пациента на наличие опухолей злокачественного характера. Сделать это необходимо еще до начала терапевтических мер с использованием Ланзапа, поскольку препарат может маскировать тревожную симптоматику тем самым послужить помехой для правильного диагностирования.

Ланзап аналоги

В качестве аналогов препарата Ланзап можно рассматривать капсулы Лансопразол-Штада, Ланцид, Лоэнзар-Сановель, Эпикур.

Ланзап цена

В связи с непостоянством ценников на медицинские препараты стоимость капсул Ланзап следует уточнять при покупке в аптеке.

Ланзап отзывы

Отзываются о препарате преимущественно положительно. Ланзап характеризуют, как эффективную помощь при необходимости понизить кислотность в желудке, а также при лечении более серьезных заболеваний пищеварительного тракта.

Ядвига: Препарат Ланзап применяла для того чтобы избавиться от хеликобактера. Эффект заметный. Улучшение отметили после сдачи анализов. Разумеется, лечить мой гастрит приходится и другими медикаментами, но именно этот помог избавиться от зловредного патогена. Использовала по назначению врача.

Зинаида: Назначили препарат Ланзап для снижения кислотности в желудке. Принимала неделю. Справлялось лекарство с неприятной симптоматикой очень хорошо. Рекомендую всем, кто страдает подобным нездоровьем. Но лучше посоветоваться с врачом.

Марина: Деду назначили ряд препаратов от изжоги, которой он мучается часто. Принимал их как рекомендовано, но помогло не очень. Знакомые из аптеки посоветовали попробовать Ланзап. Эффект стал более заметен. Дед заметно повеселел.

Лансазол

Лансазол – противоязвенный препарат, ингибитор протонного насоса.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме капсул: №0, твердые желатиновые, цилиндрические, белого цвета, концы капсул имеют полусферическую форму (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки и инструкция по применению Лансазола).

В 1 капсуле содержатся:

  • действующее вещество: лансопразол – 30 мг (в виде пеллет лансопразола 8,5%);
  • вспомогательные компоненты: лактоза, сахароза, маннитол, кальция карбоксиметилцеллюлоза, повидон S-630, гидроксипропилметилцеллюлоза, магния карбонат, метакриловая кислота L30D, цетиловый спирт, твин-80, пропиленгликоль, натрия гидроксид, титана диоксид;
  • состав капсулы: желатин, титана диоксид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Лансазол – противоязвенный препарат, предназначенный для лечения состояний, связанных с нарушением уровня кислотности и при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Его действующее вещество – лансопразол, ингибирует в париетальных клетках желудка фермент Н+/К+ аденозинтрифосфатазы (Н+/К+АТФ-азы) или протонный насос, блокируя синтез соляной кислоты на заключительной стадии образования. Независимо от причины повышенной выработки желудочного сока он способствует понижению уровня базальной и стимулированной секреции.

Влияние на секрецию соляной кислоты происходит в результате накопления лансопразола в париетальных клетках, где он активируется под воздействием их кислой среды и вступает в реакцию с сульфгидрильными группами Н+/1САТФ-азы, ингибируя активность фермента.

Лансопразол в дозе 30 мг после приема внутрь вызывает угнетение стимулированной пентагастрином секреции соляной кислоты в желудке приблизительно на 80%, снижение базальной секреции – на 70%, что обеспечивает быстрое облегчение симптомов.

На фоне регулярного приема препарата в течение 7 дней синтез индуцированной соляной кислоты тормозится на 90%.

Прием 1 капсулы в день при лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в большинстве случаев обеспечивает выздоровление в течение 14 дней, при язвенной болезни желудка и рефлюкс-эзофагите – в течение 28 дней.

Снижение кислотности желудочного сока способствует повышению эффективности соответствующих антибактериальных средств в отношении Helicobacter pylori.

Угнетение секреции соляной кислоты сопровождается увеличением концентрации гастрина в сыворотке крови.

Следует учитывать, что снижение кислотности желудочного сока вызывает повышение хромогранина A (CgA), вызывающего искажение результатов исследований при диагностировании нейроэндокринных новообразований.

Поэтому прием Лансазола следует прекратить за 5–14 дней до проведения исследования по измерению CgA.

Фармакокинетика

Лансопразол – это рацемат двух активных энантиомеров, биотрансформирующихся в кислой среде париетальных клеток в активную форму.

Под воздействием соляной кислоты он быстро инактивируется, поэтому внутрь его принимают в виде пеллет с кишечнорастворимым покрытием. Обладает высокой биодоступностью – 80–90%.

Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается в течение 1,5–2 часов. Одновременный прием пищи снижает биодоступность и замедляет скорость всасывания на 50%.

  • Связывание лансопразола с белками высокое – на уровне 97%.
  • Вещество активно метаболизируется в печени, в основном с участием ферментов CYP2C19 и CYP3A4 с образованием следующих неактивных метаболитов: 5-гидроксил лансопразол, сульфон, сульфид.
  • Период полувыведения (T1/2) после однократного приема составляет 1–2 часа, в организме не кумулирует.
  • Через почки выводится до 35%, через кишечник – остальная часть от принятой дозы.
  • У пациентов в пожилом возрасте отмечается уменьшение клиренса лансопразола и увеличение T1/2 на 1–2 часа, Cmax не повышается.
  • При легкой степени печеночной недостаточности эффект Лансазола усиливается в 2 раза, при умеренной и выраженной степени печеночной недостаточности действие препарата значительно увеличивается.
  • У лиц, гомозиготных по мутантному аллелю CYP2C19 и не имеющих функционального фермента CYP2C19, действие Лансазола в несколько раз сильнее, чем у быстрых метаболизаторов.

Показания к применению

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • лечение и профилактика эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС);
  • лечение и профилактика рефлюкс-эзофагита;
  • симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • синдром Золлингера – Эллисона;
  • эрадикация инфекции Helicobacter pylori (в составе антибактериальной комбинированной терапии).

Противопоказания

Абсолютные:

  • злокачественные новообразования органов желудочно-кишечного тракта;
  • сопутствующая терапия нелфинавиром;
  • непереносимость фруктозы, сахаразо-изомальтазная недостаточность, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность компонентам Лансазола.

С осторожностью следует назначать капсулы Лансазол при средней и тяжелой степени нарушений функции печени, а также пациентам пожилого возраста.

Читайте также:  Болит плечо при поднятии руки вверх: провоцирующие факторы, разновидности дискомфортных ощущений, диагностика и способы лечения

Лансазол, инструкция по применению: способ и дозировка

Капсулы Лансазол принимают внутрь, проглатывая целиком за 0,5 часа до еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Если пациент не в состоянии в силу ряда причин проглотить капсулу целиком, препарат можно принять, смешав содержимое капсулы с 1 столовой ложкой йогурта, яблочного или томатного сока. Кроме этого, возможно введение через назогастральный зонд раствора 40 мл яблочного сока и содержимого одной капсулы.

Суспензию или смесь следует использовать непосредственно после приготовления. При необходимости назначения в дозе ниже 30 мг рекомендуется использовать другую лекарственную форму.

Рекомендованный режим дозирования Лансазола в зависимости от показаний:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: по 30 мг (1 шт.) 1 раз в день. Продолжительность курса – 14 дней, в случае резистентности – до 28 дней;
  • эрозивно-язвенный эзофагит, острый период язвенной болезни желудка: по 30 мг 1 раз в день в течение 28 дней. При отсутствии достаточного терапевтического эффекта лечение можно продлить до 56 дней;
  • профилактика эзофагита: по 15 мг 1 раз в день, в случае необходимости начальную дозу можно повысить до 30 мг;
  • эрадикация Helicobacter pylori: по 30 мг 2 раза в день. Продолжительность курса лечения 7–14 дней. Лансазол принимают в комбинации со следующими дозами антибиотиков: кларитромицин (250–500 мг 2 раза в день) + амоксициллин (1000 мг 2 раза в день) или кларитромицин (250 мг 2 раза в день) + метронидазол (400–500 мг 2 раза в день);
  • лечение эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом НПВС: по 30 мг 1 раз в день в течение 28–56 дней. При устойчивости организма к проводимой терапии дозу и период лечения увеличивают;
  • симптоматическая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: по 15–30 мг 1 раз в день в течение 28 дней;
  • синдром Золлингера – Эллисона: начальная доза – 60 мг 1 раз в день, далее дозу подбирают индивидуально. Максимальная суточная доза – 180 мг. Если суточная доза превышает 120 мг, ее следует делить на 2 приема.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом НПВС, у пациентов с язвенными патологиями в анамнезе и в возрасте старше 65 лет проводят в дозе 15 мг 1 раз в день, при необходимости дозу можно повысить до 30 мг.

При почечной недостаточности коррекция дозы Лансазола не требуется.

При умеренном или выраженном нарушении функции печени рекомендуется применение 15 мг лансопразола в день и тщательное наблюдение за состоянием больного.

У пациентов в пожилом возрасте дозу Лансазола подбирают индивидуально, она должна строго соответствовать клиническим показаниям.

Побочные действия

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – боли в желудке, сухость в полости рта или горле, диарея, запор, тошнота, рвота, доброкачественные полипы желудка; редко – нарушение вкусовых ощущений, кандидоз пищевода, глоссит, панкреатит; очень редко – стоматит, колит;
  • со стороны гепатобилиарной системы: часто – увеличение уровня печеночных ферментов; редко – желтуха, гепатит;
  • со стороны лимфатической системы и крови: нечасто – лейкопения, тромбоцитопения, эозинофилия; редко – анемия; очень редко – панцитопения, агранулоцитоз;
  • со стороны психики: нечасто – депрессия; редко – бессонница, спутанность сознания, галлюцинации;
  • со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение; редко – сонливость, возбужденное состояние, вертиго, парестезии, тремор;
  • дерматологические реакции: часто – зуд, сыпь, крапивница; редко – эритема, петехии, выпадение волос, пурпура, фоточувствительность; очень редко – токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса – Джонсона;
  • со стороны скелетно-мышечной системы: нечасто – артралгия, миалгия, перелом запястья, бедра и/или позвоночника;
  • со стороны мочевыделительной системы: редко – интерстициальный нефрит;
  • со стороны репродуктивной системы: редко – гинекомастия, импотенция;
  • со стороны зрительной системы: редко – зрительные расстройства;
  • общие расстройства: часто – усталость; нечасто – отеки; редко – гипергидроз, лихорадка, ангионевротический отек, анорексия; очень редко – анафилактический шок;
  • со стороны метаболических процессов и питания: частота не установлена – гипомагниемия;
  • лабораторные показатели: очень редко – гипонатриемия, повышение уровня триглицеридов и холестерина.

Передозировка

Случаи передозировки лансопразола не установлены. Разовый прием препарата в дозе 600 мг клинической симптоматикой передозировки не сопровождался.

При подозрении на значительное превышение допустимой дозы рекомендуется наблюдение за состоянием больного, назначение симптоматической терапии.

Применение гемодиализа не эффективно.

Особые указания

Лансопразол может маскировать симптоматику злокачественных новообразований желудка и отстрочить постановку верного диагноза. Чтобы исключить наличие опухоли, до назначения Лансазола необходимо провести эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта.

Снижение уровня кислотности желудка на фоне приема Лансазола способствует увеличению количества бактерий в желудочно-кишечном тракте, что может повышать риск возникновения инфекций, обусловленных Salmonella и Campylobacter.

Следует учитывать, что при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки инфекция Helicobacter pylori может являться этиологическим фактором.

Комбинированную антибактериальную терапию по эрадикация Helicobacter pylori следует сопровождать тщательным наблюдением.

При появлении тяжелой или персистирующей диареи рекомендуется рассмотреть вопрос об отмене Лансазола.

При назначении Лансазола для профилактики язвенной болезни, обусловленной длительным приемом НПВС, значительной степени риска развития осложнений подвержены прежде всего пациенты, вынужденные принимать НПВС в максимально высоких дозах в течение длительного времени. Кроме этого, больные пожилого возраста, с желудочно-кишечными кровотечениями в анамнезе, наличием перфораций, язв или других сопутствующих патологий, находящиеся на сопутствующей терапии кортикостероидами или антикоагулянтами.

Лечение ингибиторами протонной помпы часто может вызывать у больного гипомагниемию, признаками которой являются усталость, желудочковая аритмия, судороги, головокружение.

При длительной терапии Лансазолом в сочетании с диуретиками и другими лекарственными средствами, вызывающими гипомагниемию, следует обеспечить регулярный контроль уровня магния в крови и назначить дополнительный прием препаратов магния.

С целью снижения риска переломов бедра, запястья или позвоночника пациентам, длительно принимающим Лансазол в высоких дозах, рекомендуется одновременное назначение витамина D и препаратов кальция.

Применение при беременности и лактации

Противопоказано применение Лансазола в период вынашивания и грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказано назначение Лансазола для лечения пациентов в возрасте младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью коррекция режима дозирования Лансазола не требуется.

При нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять Лансазол для лечения пациентов со средней и тяжелой степенью нарушений печеночной функции.

Применение в пожилом возрасте

Следует соблюдать осторожность при назначении Лансазола пациентам пожилого возраста.

Лекарственное взаимодействие

Возможны следующие реакции взаимодействия лекарственных веществ/препаратов при одновременном применении с Лансазолом:

  • атазанавир, кетоконазол, итраконазол, дигоксин: лансопразол вызывает нарушение всасывания указанных средств, в связи с тем, что их биодоступность зависит от кислотности желудочного сока. Так экспозиция атазанавира существенно снижается, а уровень концентрации кетоконазола, итраконазола или дигоксина – возрастает. Поэтому рекомендуется избегать комбинации лансопразола с атазанавиром, кетоконазолом и итраконазолом. В случае сочетанного применения с дигоксином следует контролировать его уровень в плазме крови и при необходимости корректировать дозу;
  • вещества, транспортируемые при участии Р-гликопротеина: in vitro установлена способность лансопразола угнетать транспорт Р-гликопротеина, но клиническое значение данного эффекта не установлено;
  • лекарственные средства, метаболизм которых происходит при участии ферментов CYP3A4: необходимо с осторожностью принимать данные препараты с узким терапевтическим диапазоном одновременно с лансопразолом, поскольку он значительно изменяет их плазменные концентрации, например, теофиллин – происходит снижение его уровня в плазме и ослабление клинического эффекта; такролимус – плазменные концентрации вещества увеличиваются до 81%, что требует контроля его содержания плазме в начале одновременного применения с Лансазолом и при завершении комбинированной терапии;
  • ингибитор фермента CYР2C19 флувоксамин: способствует четырехкратному увеличению уровня концентрации лансопразол в плазме, поэтому при их сочетании следует использовать более низкие дозы Лансазола;
  • индукторы ферментов CYР2C19 и CYР3А4, например, рифампицин, зверобой продырявленный: могут вызывать снижение уровня лансопразола в плазме;
  • варфарин: сочетание с варфарином следует сопровождать мониторингом Международного нормализованного отношения (МНО) и протромбинового времени;
  • антациды, включая сукральфат: следует учитывать, что антациды снижают биодоступность лансопразола, поэтому принимать капсулы необходимо не ранее чем через 1 час после приема антацидов;
  • НПВС: клинически значимое взаимодействие с лансопразолом не установлено, но специальные исследования данного комбинированного применения не проводились.

Аналоги

Аналогами Лансазола являются Лансопразол, Ланзоптол, Ланцид, Эпикур, Акриланз, Геликол, Ланзабел, Ланзап, Лансопразол Штада, Лансофед, Лоэнзар-сановель и др.

Сроки и условия хранения

  1. Беречь от детей.
  2. Хранить при температуре до 25 °C в защищенном от влаги и света месте.
  3. Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Лансазоле

Немногочисленные отзывы о Лансазоле носят положительный характер. Пациенты рекомендуют применять препарат только по назначению врача. Указывают на высокую эффективность лекарственного средства, купирование боли уже спустя час после приема первой таблетки, а также его невысокую стоимость.

Медицинские специалисты утверждают, что побочные реакции при приеме Лансазола проявляются крайне редко.

Цена на Лансазол в аптеках

Цена на Лансазол в настоящее время не известна в связи с отсутствием препарата в аптечной сети.

Ориентировочная стоимость прямых аналогов препарата с идентичным действующим веществом:

  • Эпикур, капсулы по 14 шт. в упаковке, дозировка 30 мг – 396 руб.;
  • Ланцид, капсулы по 30 шт. в упаковке: дозировка 30 мг – 378 руб.; дозировка 15 мг – 276 руб.

Лансопразол

В 1 капсуле лансопразола 30 мг.

Гидроксипропилцеллюлоза, натрия лаурилсульфат, сахароза, магния карбонат, крахмал кукурузный, макрогол 600, метакриловая кислота, титана диоксид, тальк как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Капсулы.

Фармакологическое действие

Подавление желудочной секреции.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Угнетает активность энзима Н+/К+-АТФ-азы. Обладает высокой липофильностью, поэтому легко проникает и концентрируется в париетальных клетках желудка. Здесь превращается в сульфонамидные производные, которые и угнетают H+/K+-АТФ-азу.

Читайте также:  Причины возникновения, симптомы и методы лечения алкогольного гастрита: важные советы и рекомендации

Степень подавления базальной и стимулированной секреции желудка зависит от дозы. Торможение выработки соляной кислоты составляет 85-97% при дозе препарата 30 мг. Эффект нарастает в первые дни приема.

«Рикошетного» увеличения секреции не наблюдается. Кроме этого эффекта, оказывает цитопротекторное действие, повышает насыщение слизистой желудка кислородом.

Повышает концентрацию пепсиногена в крови, угнетает процесс образования пепсина.

Лансопразол способствует образованию специфических иммуноглобулинов к Helicobacterpylori, подавляет рост этой бактерии.

Угнетение секреции сопровождается количественным ростом нитрозобактерий в желудочном секрете и повышением концентрации нитратов. Не влияет на моторику ЖКТ.

Под действием препарата во время лечения повышается концентрация гастрина в крови на 60-100%.

При лечении язвенной болезни обеспечивает быстрое и стойкое заживление язв. При лечении ГЭРБ и рефлюкс-эзофагита полное излечение у 88,7% пациентов отмечается через 8 недель. Преимуществом ИПП является меньшая частота рецидивов и достижение длительной ремиссии по сравнению с Н2 блокаторами.

Фармакокинетика

Отмечается высокая абсорбция после приема внутрь. Прием пищи несколько снижает абсорбцию, однако это не влияет на подавление секреции. Cmax в крови определяется через 1,5-2 часа.

Связывается с белками крови на 97- 99%. Метаболизируется в печени при «первом прохождении». Выводится почками и через кишечник. T1/2 — 1,3-1,6 часа.

У пожилых лиц и при печеночной недостаточности выведение снижается.

Показания к применению

  • эрозивный эзофагит;
  • язвенная болезнь;
  • неязвенная диспепсия;
  • устранение Helicobacterpylori;
  • доброкачественные язвы желудка;
  • синдром Золлингера-Эллисона;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • стрессовые язвы.

Противопоказания

Лансопразол не назначается при:

  • злокачественных новообразованиях ЖКТ;
  • беременности;
  • лактации;
  • повышенной чувствительности к препарату.

Побочные действия

  • диарея, изменение аппетита, тошнота, запор, боли в животе, неспецифический язвенный колит, повышение активности трансаминаз;
  • головная боль, слабость, сонливость, головокружение, чувство тревоги;
  • кашель, гриппоподобный синдром, фарингит, ринит;
  • тромбоцитопения, редко — анемия;
  • многоформная эритема, кожная сыпь;
  • миалгия.

Инструкция по применению Лансопразола (Способ и дозировка)

Капсулы принимаются внутрь, не разжевывая.

Рефлюкс-эзофагит —1 капсула в день 4 недели. Язвенная болезнь 12-перстной кишки —1 капсула в день 2-4 недели. Язвенная болезнь желудка —1 капсулав день до 8 недель. Неязвенная диспепсия — 30 мг 2-4 недели. Синдром Золлингера-Эллисона —врач подбирает дозу индивидуально под контролем базальной секреции. Эрадикация Helicobacterpylori — 1 капсула дважды в день, комбинируя с антибиотиками.

Инструкция по применению Лансопразола содержит рекомендации по приему препарата в половинных дозах у лиц пожилого возраста и при печеночной недостаточности.

Передозировка

Проявляется усилением побочных явлений.

Предпринимается лечение: уменьшение дозы или временная отмена препарата, назначается симптоматическая терапия.

Взаимодействие

Замедляет выведение диазепама и непрямых антикоагулянтов, метаболизирующихся в печени микросомальным окислением. Сукральфат уменьшает биодоступность на 30%, поэтому соблюдается интервал в приеме этих препаратов.

Антациды снижают абсорбцию, их необходимо принимать за 1 ч до приема Лансопразола.

Совместим с Ибупрофеном, Преднизолоном, Индометацином, Пропранололом, Варфарином, Диазепамом, пероральными контрацептивами и Фенитоином.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 250 С.

Срок годности

3 года.

Аналоги Лансопразола

Аналоги Ланзаптол, Ланцид, Эпикур, Акриланз, Геликол, Ланзабел, Ланзап, Лансопразол Штада, Лансофед, Лоэнзар-сановел. Эти же препараты — синонимы Лансопразола.

Отзывы о Лансопразоле

Отзывы о препарате положительные. Многие пациенты применяли его как монопрепарат с целью профилактики сезонного обострения язвенной болезни. Большинство принимали в комплексе с антибиотиками при обнаружении Helicobacterpylori: Амоксициллин + ЛансопразолАзитромицин в течение 10-14 дней, после чего проводились повторные анализы.

Больные с «длительным стажем» язвенной болезни, отмечают большую эффективность этого препарата по сравнению с блокаторами Н2-рецепторов (даже IV-V поколений: низатидин, роксатидин).

Это же отмечают и больные с ГЭРБ и эзофагитом — уменьшаются сроки заживления слизистой оболочки пищевода.

Лансопразол оказался более эффективным в отношении подавления секреции в течение первых двух недель по сравнению с другими ингибиторами протонной помпы.

По сравнению с Омепразолом он показывает максимальный эффект, превосходящий в 5 раз.

Отрицательные отзывы касаются побочных реакций препарата.

  • «При лечении Лансопразолом сохнут и трескаются губы, появляется молочница».
  • «…с 3 дня приема появился понос, вынуждена была прекратить прием на несколько дней».
  • «В первые дни лечения беспокоила головная боль и сонливость, но это совпало с выходными днями, поэтому препарат не отменял».

Цена Лансопразола, где купить

В настоящий момент существуют трудности с покупкой этого препарата в России. Поэтому цена Лансопразола неизвестна. Аптеки Москвы предлагают аналоги: Ланзаптол (397-489 руб.), Ланцид (229-389 руб.), Эпикур (320-558 руб.) и другие.

Лоэнзар-сановель — инструкция по применению, цены, отзывы

Уважаемые посетители, просим Вас обсудить эффективность препарата Лоэнзар-сановель, инструкция к нему представлена в свободном изложении на этой странице. Ваши отзывы могут оказаться полезны людям.

Производители: Adilna-Sanovel Ila Sanayii Tic. A.S.

Действующие вещества
Класс заболеваний

  • Эзофагит
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • Язва желудка
  • Язва двенадцатиперстной кишки
  • Пептическая язва неуточненной локализации
  • Болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки неуточненная
  • Другие уточненные болезни поджелудочной железы

Фармакологическая группа

  • Ингибиторы протонного насоса

Блокирует конечную стадию образования соляной кислоты. В канальцах париетальных клеток желудка трансформируется в активную форму — сульфонамид, необратимо взаимодействующий с SH-группами H+-K+-АТФазы (протонного насоса

). Уменьшает базальную и стимулированную (пища, пентагастрин, инсулин) секрецию и объем секрета. Скорость и степень ингибирования секреции соляной кислоты являются дозозависимыми: после приема 15 и 30 мг pH начинает возрастать через 1–2 и 2–3 ч, а секреция понижается до 80–97%, соответственно. Восстановление активности H+-K+-АТФазы происходит с полупериодом 30–48 ч.

Среднесуточное значение рН желудочного сока повышается до 2,9 (процент времени сохранения рН > 3 составляет 47,6). После прекращения приема уровень кислоты остается ниже 50% базального в течение 39 ч, рикошетного увеличения секреции (не отмечается).

У больных с синдромом Золлингера — Эллисона действует более продолжительно. Угнетает выработку пепсина (повышается уровень пепсиногена в сыворотке крови). Оказывает гастропротективное действие: повышение оксигенации слизистой оболочки, увеличение секреции бикарбонатов. Подавляет рост Helicobacter pylori (МПК составляет 0,78–6,25 мг/л), способствует образованию в слизистой оболочке специфических IgA к этим бактериям, повышает антихеликобактерную активность других препаратов.

Уменьшает кровоток в антральном отделе желудка, привратнике и луковице двенадцатиперстной кишки в среднем на 17%, тормозит моторно-эвакуаторную функцию желудка. Угнетение секреции сопровождается увеличением числа нитрозобактерий и повышением концентрации нитратов в желудочном секрете.

Повышает концентрацию гастрина в сыворотке крови на 50–100% (уровень гастрина достигает плато через 2 мес лечения и возвращается к исходным значениям после окончания курса лечения). Обеспечивает более быстрое заживление и ослабление симптомов при язве двенадцатиперстной кишки (85% дуоденальных язв заживают через 4 нед лечения при дозе 30 мг/сут).

Эффективен при терапии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, резистентной к H2-блокаторам. Частота рецидивирования пептических язв после лечения составляет 55–62%. При рефлюксном эзофагите полное излечение к концу 8 нед приема (30 мг/сут) отмечается у 88,7%. Некислотоустойчив, поэтому применяется, как правило, в виде гранул, имеющих кислотоустойчивое покрытие, препятствующее разрушению в желудке. Почти полностью всасывается из тонкого кишечника и поступает в системный кровоток.

На фоне цирроза печени всасывание замедляется. Абсолютная биодоступность составляет не менее 80%, уменьшается на 50% после приема пищи (антисекреторный эффект ослабляется). После приема внутрь 30 мг лансопразола Cmax (0,75–1,15 мг/л) определяется через 1,5–2,2 ч (в среднем — через 1,7 ч), время достижения Cmax при приеме утром меньше, чем при приеме вечером. В интервале доз от 15 до 60 мг фармакокинетика линейна — концентрации в плазме пропорциональны дозе, параметры постоянны и кумуляции не происходит.

Связывание с белками плазмы — 97–99% (при концентрациях от 0,05–5,0 мкг/мл). Хорошо проникает в ткани, в частности, в обкладочные клетки желудка. Объем распределения — 0,5 л/кг. T1/2 у здоровых испытуемых 1,5 ч, у пожилых пациентов 1,9–2,9 ч, у больных с нарушением функции печени — 3,2–7,2 ч и укорочен при нарушении функции почек.

Метаболизируется в печени при участии ферментной системы цитохрома Р450 с образованием сульфинил-, сульфон- и оксипроизводных. Экскретируется в виде двух основных неактивных метаболитов с желчью (2/3) и с мочой (почечная недостаточность на скорость и величину экскреции существенно не влияет). Противопоказан в I триместре. Во II и III триместрах возможно, если ожидаемая польза терапии превышает потенциальный риск для плода. Категория действия на плод по FDA — B.

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные эффекты

  •  Со стороны органов ЖКТ: диарея; менее часто — повышение или понижение аппетита, тошнота, боли в животе; редко — запор; в отдельных случаях — неспецифический язвенный колит, кандидоз ЖКТ, повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ, ЩФ, гамма-глутамилтрансфераза, лактатдегидрогеназа) и билирубина.
  • Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль; редко — чувство недомогания, головокружение, сонливость, депрессия, тревога.
  • Со стороны респираторной системы: редко — сильный кашель, фарингит, ринит, воспаление или инфекция верхних дыхательных путей.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови: редко — тромбоцитопения (с геморрагическими проявлениями); в отдельных случаях — анемия.
  • Со стороны кожных покровов: в отдельных случаях — фотосенсибилизация, многоформная эритема, алопеция. Аллергические реакции: кожная сыпь.
  • Прочие: редко — гриппоподобный синдром, миалгия.

Способ применения

Внутрь, утром.

  • Неязвенная диспепсия: 15–30 мг/сут в течение 2–4 нед.
  • Язва двенадцатиперстной кишки: 30 мг/сут в течение 2–4 нед.
  • Язва желудка: 30–60 мг/сут в течение 4–8 нед. Эрозивно-язвенный эзофагит: 30–60 мг/сут в течение 4–8 нед.
  • Рефлюкс-эзофагит: 30 мг/сут — 4 нед.
  • Синдром Золлингера — Эллисона: в индивидуально подобранной дозе, обеспечивающей уровень базальной кислотопродукции ниже 10 ммоль/ч.
  • Инфицирование Helicobacter pylori: по 30 мг 2 раза в сутки в составе различных схем комбинированной антихеликобактерной терапии.

Понижает (на 10%) клиренс теофиллина. Сукральфат на 30% уменьшает биодоступность (необходим интервал в 30–40 мин между приемами этих препаратов). Антациды, содержащие алгелдрат и магния гидроксид, при одновременном приеме с лансопразолом могут уменьшать абсорбцию последнего. Может изменять pH-зависимую абсорбцию лекарственных средств, относящихся к группам слабых кислот (замедление) и оснований (ускорение).

Читайте также:  Анализ крови на сифилис: расшифровка результатов, показатель суммарных антител к t.pallidum

Тормозит всасывание ампициллина, дигоксина, кетоконазола, цианокобаламина, солей железа. Возможно взаимодействие с препаратами, метаболизирующимися при участии ферментной системы цитохрома Р450. Совместим с антипирином, диазепамом, ибупрофеном, индометацином, пероральными противозачаточными средствами, фенитоином, преднизолоном, пропранололом, варфарином.

Меры предосторожности при приеме препарата Лоэнзар-сановель

Перед началом и после окончания терапии обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественных новообразований (лансопразол может маскировать симптомы и отсрочить установление диагноза).

С осторожностью применяют у больных с пониженной функцией печени и у пациентов пожилого возраста (лечение начинают с половинных доз, постепенно увеличивая их до рекомендуемых, но не более 30 мг/сут). При одновременном применении с антацидами их следует назначать за 1 ч до или через 1–2 ч после приема лансопразола.

У пациентов с хронической печеночной недостаточностью различной степени прием лансопразола приводил к увеличению площади под фармакокинетической кривой (AUC) до 500% по сравнению со здоровыми пациентами. При наличии у пациента тяжелой печеночной недостаточности следует рассмотреть вопрос о снижении дозы лансопразола.

ЛОЭНЗАР-САНОВЕЛЬ (LOENZAR-SANOVEL) инструкция, отзывы, цена, описание

SANOVEL PHARMACEUTICAL PRODUCTS Ind., Inc. (Турция)

АТХ: A02BC03 (Lansoprazole)

Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат

МКБ: E16.8

Противоязвенное средство. Специфический ингибитор H+-K+-АТФ-азы. Действуя в конечной фазе секреции соляной кислоты в желудке, лансопразол уменьшает кислотопродукцию, независимо от природы стимулирующего фактора.

https://www.youtube.com/watch?v=StneD-BVvuc

Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них и оказывает цитопротекторное действие, повышая оксигенацию слизистой оболочки желудка и увеличивая секрецию.

Противопоказания

Беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к лансопразолу.

Дозировка

Принимают внутрь по 30 мг 1-2 раза/сут. Длительность применения зависит от показаний и схемы терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антацидами умеренно уменьшается биодоступность лансопразола.При одновременном применении с амоксициллином, кларитромицином, метронидазолом возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, боли в животе; редко — запоры.Со стороны ЦНС: головные боли; редко — головокружение, сонливость; в отдельных случаях — депрессия.Со стороны дыхательной системы: редко — фарингиты, риниты.

Лансопразол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). С осторожностью применять у пациентов с выраженными нарушениями функции печени. Эффективность и безопасность применения лансопразола у детей не изучены. С осторожностью применять у пациентов с выраженными нарушениями функции печени.С осторожностью и под строгим наблюдением врача следует применять лансопразол у пациентов, получающих теофиллин.

Лоэнзар-сановель: инструкция по применению

Фармакокинетика

Абсорбция – высокая, биодоступность 80 %. Прием пищи снижает абсорбцию и биодоступность (на  50 %), но тормозящее влияние на желудочную секрецию остается одинаковым, независимо от приема пищи. Время наступления максимальной концентрации (ТСmax) после перорального приема 30 мг – 1,7 ч, максимальная концентрация (Сmax) – 0,75-1,15 мг/л.

Максимальные плазменные концентрации и площадь под кривой (AUC) примерно пропорциональны однократно принятой дозе. В интервале доз от 15 до 60 мг фармакокинетика линейна – концентрации пропорциональны дозе, параметры постоянны и кумуляции не происходит. Связь с белками плазмы – 97 %. Хорошо проникает в ткани, в том числе в обкладочные клетки желудка.

Объем распределения – 0,5 л/кг.

Активно метаболизируется при «первом прохождении» через печень при участии изофермента CYP2C19 с образованием сульфинил-, сульфон- и оксипроизводных.  Является ингибитором CYP2C19.

Период полувыведения (Т1/2) — около 1,3-1,7 ч, у пожилых пациентов – 1,9-2,9 ч, при нарушении функции печени – 3,2-7,2 ч.

Выводится из организма в виде лансопразолсульфона и гидроксилансопразола с желчью (2/3), почками – 14-23 % (почечная недостаточность на скорость и величину выведения существенно не влияет).

Фармакодинамика

Специфический ингибитор протонного насоса (Н+/К+-АТФ-азы); метаболизируется в париетальных клетках желудка до активных сульфонамидных производных, которые инактивируют сульфгидрильные группы Н+/К+-АТФ-азы.

Блокирует  заключительную стадию синтеза соляной кислоты, снижая базальную и стимулированную  секрецию, независимо от природы раздражителя.

Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка и концентрируется в них.

Скорость и степень ингибирования базальной и стимулированной секреции соляной кислоты дозозависимы; рН начинает расти через 1-2 ч и 2-3 ч после приема 15 и 30 мг соответственно; торможение продукции соляной кислоты  при дозе 30 мг  составляет  80-97 %. Не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта.

Ингибирующий эффект нарастает в первые четыре дня приема. После прекращения приема кислотность в течение 39 часов остается ниже 50 % базального уровня, «рикошетного» увеличения секреции не отмечается. Секреторная активность восстанавливается через 3-4 дня после окончания приема препарата.

У больных с синдромом Золлингера-Эллисона действует более продолжительно. Повышает концентрацию пепсиногена в сыворотке крови и снижает активность пепсина.

Уменьшает кровоток в антральном отделе желудка, привратнике и луковице 12-перстной кишки в среднем на 17 %, тормозит моторно-эвакуаторную функцию желудка. Угнетение секреции сопровождается увеличением числа бактерий, восстанавливающих нитраты, и повышением концентрации нитритов в желудочном секрете.

Повышает концентрацию гастрина в сыворотке крови на 50-100 % (концентрация гастрина достигает плато через 2 мес. лечения и возвращается к исходным значениям после окончания курса лечения).

Обеспечивает более быстрое заживление язвенных дефектов в 12-перстной кишке (85 % дуоденальных язв заживают через 4 недели лечения при дозе 30 мг/сут). Частота рецидивирования пептических  язв после лечения составляет 55-62 %. При рефлюксном эзофагите полное излечение пациентов отмечается к концу 8 недели приема (30 мг/сут) у 88,7 %.

В эксперименте при введении высоких доз лансопразол вызывает гиперплазию энтерохромаффиноподобных (ЕСL) клеток, повышает частоту метаплазии эпителия слизистой оболочки желудка и образования аденомы в интерстициальной ткани семенников.

Лоэнзар-сановель — аналоги

У препарата «Лоэнзар-сановель»: 9 полных аналогов, самый дешевый — Ланцид (260-463ք); 100 аналогов по действию, самый похожий — Кросацид (230-320ք)

Преимуществом Киберис является универсальность, благодаря которой она способна подбирать аналоги для любых препаратов.

Искусственный интеллект анализирует показания, противопоказания, компоненты, фармакологические группы, а также информацию по практическому применению лекарств, и выводит лучшие замены со степенью сходства в процентах.

Полные аналоги препаратов не всегда имеются, и не всегда возможно их применение из-за наличия опасных лекарственных взаимодействий. Поэтому приходится использовать просто похожие лекарства, иногда даже из разных фармакологических групп.

ЛОЭНЗАР-САНОВЕЛЬ

лансопразол (lansoprazole)

Капсулы кишечнорастворимые 1 капс.
лансопразол 15 мг

30 шт. — флаконы полиэтиленовые (1) — пачки картонные.

Противоязвенное средство. Специфический ингибитор H+-K+-АТФ-азы. Действуя в конечной фазе секреции соляной кислоты в желудке, лансопразол уменьшает кислотопродукцию, независимо от природы стимулирующего фактора.

Обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, концентрируется в них и оказывает цитопротекторное действие, повышая оксигенацию слизистой оболочки желудка и увеличивая секрецию.

После приема внутрь лансопразол абсорбируется из ЖКТ. В значительной степени подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Хотя пища снижает абсорбцию и биодоступность лансопразола, ингибирующее действие на образование соляной кислоты остается одинаковым до и после приема пищи.

Связывание с белками плазмы составляет 97.7-99.4%.

Выводится из организма с желчью и мочой (только в виде метаболитов — лансопразол-сульфон и гидроксилансопразол); при этом за сутки с мочой выводится 14-23%. T1/2 составляет 1.3-1.7 ч у здоровых добровольцев.

T1/2 увеличивается у больных с выраженными нарушениями функции печени и у пациентов старше 69 лет. У пациентов с нарушениями функции почек абсорбция лансопразола практически не меняется.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, язвенная болезнь желудка в фазе обострения, рефлюкс-эзофагит, синдром Золлингера-Эллисона; эрадикация Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка у инфицированных больных c язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Беременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к лансопразолу. Принимают внутрь по 30 мг 1-2 раза/сут. Длительность применения зависит от показаний и схемы терапии.

  1. При одновременном применении с антацидами умеренно уменьшается биодоступность лансопразола.
  2. При одновременном применении с амоксициллином, кларитромицином, метронидазолом возможны глоссит, стоматит и/или появление темной окраски языка.
  3. При одновременном применении с варфарином описаны случаи усиления антикоагулянтного действия варфарина.
  4. Имеются данные о том, что при одновременном применении лансопразол повышает длительность действия векурония.

При одновременном применении с карбамазепином не исключается уменьшение концентрации карбамазепина в плазме крови вследствие уменьшения его абсорбции из ЖКТ в связи с понижением pH содержимого желудка под влиянием лансопразола. Это может привести к уменьшению клинической эффективности карбамазепина.

Полагают, что лансопразол при одновременном применении может уменьшать биодоступность кетоконазола вследствие уменьшения кислотности содержимого желудка под влиянием ингибиторов протонового насоса.

Полагают, что при одновременном применении с лансопразолом возможно усиление токсичности метотрексата. При одновременном применении возможно небольшое повышение клиренса теофиллина.

С осторожностью применять у пациентов с выраженными нарушениями функции печени.

С осторожностью и под строгим наблюдением врача следует применять лансопразол у пациентов, получающих теофиллин.

Антациды, содержащие гидроксиды алюминия и магния, следует принимать через 2 ч после приема лансопразола. У пациентов с циррозом печени выведение лансопразола замедляется.

Эффективность и безопасность применения лансопразола у детей не изучены.

Лансопразол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).Эффективность и безопасность применения лансопразола у детей не изучены.С осторожностью применять у пациентов с выраженными нарушениями функции печени.

Adblock
detector