Камни в слюнной железе: причины сиалолитиаза, диагностика, медикаментозные, хирургические и народные методы лечения, возможные осложнения
Вряд ли многим знакомо такое заболевание, как сиалолитиаз (слюннокаменная болезнь). Это крайне неприятное состояние, которое без лечения может привести к удалению слюнных желез. Поэтому важно знать первые признаки воспаления, чтобы суметь вовремя среагировать на проблему.
Что такое слюннокаменная болезнь
Сиалолитиаз (слюннокаменная болезнь) – воспалительный процесс в тканях слюнных желез, который вызывает их дисфункцию. Заболевание наиболее часто диагностируют у мужчин до 45 лет. Крайне редко слюннокаменная болезнь возникает у детей.
У здорового человека имеется три пары слюнных желез: околоушные, поднижнечелюстные и подъязычные.
Также в ротовой полости есть мелкие железы, предназначенные для выделения слюны: губные, щечные и многие другие. Камни могут образовываться как в теле железы, так и в выводных протоках.
Размеры камней бывают разными. Некоторые пациенты не замечают микроскопичные частички, другие же страдают от больших скоплений.
При сиалолитиазе зачастую закупориваются подчелюстные железы, гораздо реже – околоушные. Подъязычные железы поражаются в крайних случаях. Застой слюны в протоках способен вызывать сбой в работе железы.
В этот период соли оседают, формируя сначала микроскопичные камни, которые со временем увеличиваются и могут полностью перекрыть проток.
Слюнные камни включают фосфаты и карбонаты кальция, иногда также соли натрия, магния, калия и железа.
Камни в слюнных железах могут расти как медленно, так и очень быстро, поэтому диагноз по темпу прогрессирования болезни установить нельзя. В отдельных случаях величина камней при сиалолитиазе достигает размеров куриного яйца.
Причины сиалолитиаза
Точные причины образования камней в протоках слюнных желез неизвестны. Медицина лишь выделяет факторы, которые способствуют развитию патологии.
Слюннокаменная болезнь возникает из-за:
- Механическое воздействие на слюнные железы (травмы от зубов и коронок).
- Воспаление сдавливает протоки, где скапливается патологическая микрофлора, и возникает гной. Со временем камни значительно увеличиваются. Воспаления зачастую поражают подчелюстные и подъязычные железы.
- Аномальное строение слюнных желез и протоков.
- Нарушение метаболизма кальция.
- Гиповитаминоз, авитаминоз.
- Ускоренная свертываемость крови.
- Попадание инородного объекта в проток железы. Вокруг тела активно размножаются бактерии, образуя камень.
Эти факторы могут привести к застою слюны и окаменению ее составляющих с дальнейшей закупоркой протоков и блокированием проводимости слюны в ротовую полость.
Иногда причиной слюннокаменной болезни становится воздействие инородных тел. Частички зубной щетки, бактерии, кристаллы соли – эти элементы могут вызывать закупорку протоков железы.
Попадая в проток, они быстро обрастают соляными слоями, которые содержатся в слюне.
К причинам сиалолитиаза можно отнести инфекционные заболевания. Закупорка протока слюнной железы может произойти на стадии активного лечения туберкулеза, сифилиса, паротита и грибка.
Симптоматика слюннокаменной болезни
На ранней стадии сиалолитиаза симптомы зачастую отсутствуют. В редких случаях почти сразу возникает припухлость в области железы или легкие покалывающие боли.
Примечательно, что дискомфорт усиливается во время приема пищи. При пальпации можно нащупать только большие камни. С развитием болезни дискомфорт и болевые ощущения усиливаются и учащаются.
Это сигнализирует о начале гнойного воспаления. Как правило, резко повышается температура.
Главным симптомом при сиалолитиазе будет отечность лица и шеи. Поскольку слюнные протоки закупориваются, скапливается слюна. Когда камни собираются в околоушных железах, припухлости локализуются преимущественно вблизи ушей. Воспаление околоушных желез вызывает оттопыривание мочки уха.
Пациенты жалуются на дискомфорт при жевании и глотании, становится трудно открывать рот. Это обусловлено тем, что в этих действиях участвуют пораженные щечные мышцы. Некоторым пациентам при слюннокаменной болезни становится трудно разговаривать.
В состоянии покоя возможны болевые ощущения в щеках и ротовой полости. Из-за слабого выделения слюны возникают неприятные ощущения во рту, усиливается чувство сухости и дискомфорта, на языке появляется неприятный привкус. В отдельных случаях можно заметить покраснение лица и шеи.
Когда болезнь переходит в стадию гнойного воспаления происходит ухудшение общего состояния. У пациента повышается температура тела, возникают головные боли и слабость. Симптоматика нарастает при попадании камня в ротовую полость.
В этом случае образуется почти полный застой, слюна не может омывать рот, вызывая сильнейший дискомфорт. Пациенты испытывают распирающую боль при глотании и в процессе разговора, сильное чувство сухости, озноб и признаки воспаления.
Диагностика слюннокаменной болезни
При подозрении на сиалолитиаз необходимо обратиться к терапевту или стоматологу. Точный диагноз может установить только опытный специалист. В этом случае очень важен правильный вешний осмотр. Визуальный осмотр помогает врачу определить размеры слюнных желез и сопоставить их с нормальными.
После осмотра врач должен пальпировать лицо и шею. При ощупывании можно выявить большие камни, которые мешают слюноотделению. Если при пальпации возникает боль и ощущается плотная консистенция в железе, можно заподозрить сиалолитиаз.
Дополнительно можно провести сиалографию – рентген слюнной железы с контрастным веществом.
В протоки железы вводят препараты, содержащие йод, благодаря которым можно увидеть строение протоков и желез, а также инородные объекты. Камни выглядят как пустые участки в массе контраста.
Рентгеновские снимки при сиалолитиазе помогают выявить камни высокой плотности, а вот при небольшой минерализации камни плохо видны.
В отдельных случаях прибегают к ультразвуковому сканированию. Этот метод позволяет установить точное расположение камня перед его удалением. УЗИ показано при глубоком расположении камней в протоках. Иногда для этих целей прибегают к томографии слюнных желез. В диагностике помогает биохимический анализ слюны.
При подозрении на слюннокаменную болезнь нужно провести дифференциальную диагностику. Очень важно отличить камни в слюнных железах от опухолей, флегмоны, флеболитов и гнойного абсцесса.
Также сиалолитиаз может быть схож с лимфаденитом (воспаление лимфатических узлов). Даже при наличии легкого дискомфорта следует обратиться к врачу.
Провести лечение на ранней стадии гораздо легче, чем вылечить запущенный сиалолитиаз.
Как вылечить слюннокаменную болезнь
Лечение сиалолитиаза обязательно. Терапия направлена на удаление камня из протока и восстановление нормального слюноотделения. Легкие случаи патологии поддаются медикаментозному лечению, но в тяжелых случаях необходимо хирургическое удаление камней.
Гнойное воспаление требует приема противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Обязателен курс антибиотиков. Их вводят непосредственно в проток железы вместе с анестетиками.
Медикаментозное лечение сиалолитиаза:
- Растворение камней без вмешательства в слюнные железы. Введение в проток раствора лимонной кислоты на протяжении двух недель.
- Антибиотикотерапия. Стрептомицин, новокаиновая блокада с пенициллином.
- Дополнительное лечение мочекаменной болезни. Канефрон.
Нередко при сиалолитиазе назначают физиопроцедуры. Повлиять на результаты лечения можно при помощи слюногонной диеты. Она основывается на употреблении большого количества лимонного сока, капусты и продуктов, которые повышают слюноотделение. Стимуляция выработки слюны помогает прочистить протоки естественным образом.
Хирургическое лечение
При назначении лечения врач должен учитывать стадию слюннокаменной болезни и наличие осложнений. При обострении сиалолитиаза единственным вариантом лечения является хирургическое удаление камней. В отдельных случаях врач ограничивается разрезом в месте абсцедирования, чтобы усилить отток экссудата и дать камню возможность выйти самостоятельно.
Хроническая слюннокаменная болезнь подлежит хирургическому лечению в амбулаторных условиях только при условии, что камни расположены в передней части выводных протоков. Операция усложняется, если камни закупорили нижние челюстные или верхние протоки желез.
Осуществить удаление камней в домашних условиях нельзя: для этого требуется специальное оборудование. Процедуру проводят под местным обезболиванием. Врач (обычно стоматолог) зондирует протоки, чтобы обнаружить камни. Затем он делает надрез и при помощи специальной ложечки-кюретки удаляет камни.
После удаления камней из протоков слюнных желез швы не накладывают. Стенки протока быстро зарастают, формируя новое устье для отвода слюны. Крайне редко пациентам с сиалолитиазом требуется удаление слюнной железы.
В период реабилитации важно нормализовать работу желез и восстановить слюноотделение. После операции нужно провести противовоспалительную терапию.
Если нет возможности безопасно удалить камни, назначают экстирпацию железы (полное удаление). Это радикальный метод лечения, который назначают только в крайних случаях: удаление железы влечет за собой нарушение микрофлоры рта и, соответственно, разрушение зубов. Без постоянного ухода за ротовой полостью это значительно снижает качество жизни человека.
Лечение в домашних условиях
Применение любых народных средство при слюннокаменной болезни должно быть одобрено врачом. Нередко возможности народной медицины используют для профилактики или в качестве дополнительной терапии. Однако нельзя ограничиться домашними средствами при лечении сиалолитиаза.
При слюннокаменной болезни рекомендуется лечение пищевой содой. Чтобы приготовить раствор, нужно смешать чайную ложку соды и стакан теплой воды (кипяченой). Полученным средством следует протирать полость рта несколько раз в сутки.
Многие рекомендую полоскание настоями лекарственных трав. Зачастую при слюннокаменной болезни назначают смесь шалфея, ромашки и эвкалипта, но опытный врач может подобрать индивидуальный и более эффективный для конкретного случая комплекс трав.
Народные рецепты от сиалолитиаза:
- Смешать по чайной ложке меда и оливкового масла, ампулу Новокаина и куриное яйцо. Тщательно размешать и смазывать воспаленные участки в ротовой полости 3-4 раза в сутки. Повторять в течение недели.
- Принимать настойку болиголова: одну каплю до завтрака в первый день, две во второй и так до тридцати капель, затем сокращать дозу до одной капли.
- Аптечную настойку эхинацеи смешать с кипяченой водой (1:1). Ставить компрессы на воспаленные участки с этим раствором.
При сиалолитиазе можно практиковать ароматерапию. Вдыхание паров эфирных масел помогает очистить протоки слюнных желез от мелких камней. Для этих целей подходят эвкалипт и хвоя.
Нужно помнить, что без медикаментозного и хирургического лечения невозможно добиться полного выздоровления.
Ароматерапия и другие средства народной медицины можно рассматривать только в комплексе с официальными препаратами.
Своевременная диагностика позволяет избежать осложнений и восстановить здоровье слюнных желез. При возникновении дискомфорта в области лица нужно незамедлительно обращаться к врачу. Сиалолитиаз на ранней стадии хорошо поддается медикаментозному лечению, не вызывая ухудшение общего состояния пациента.
Осложнения сиалолитиаза
При удалении камней из протоков слюнных желез врач может травмировать лицевой нерв, вызвав самые неприятные последствия. Операция может закончиться образованием слюнных наружных свищей.
Есть риск развития абсцесса мягких тканей, которые окружают камень, но при своевременном лечении прогноз всегда благоприятен. Рецидивы слюннокаменной болезни случаются крайне редко.
Профилактические меры
Чтобы никогда не страдать от слюннокаменной болезни, нужно устранить факторы, которые могут спровоцировать образование камней в протоках. Нельзя допускать нарушения минерального и витаминного метаболизма. Отказ от вредных привычек благотворно скажется на работе всех систем организма.
Во избежание аномалий строения слюнных желез нужно беречься от травм. Очень важно соблюдать правила гигиены ротовой полости и тщательно выбирать зубную щетку.
Профилактика слюннокаменной болезни помогает избежать удаления железы, которое влечет за собой сильный дискомфорт. Своевременное обращение к врачу является залогом успешного лечения практически любого заболевания.
Камень в слюнной железе: лечение, симптомы, диагностика
Образование камней в слюнной железе называется слюннокаменной болезнью. Она сопровождается наличием воспалительных процессов в паренхиме или протоках слюнных желез.
Образования, мешающие оттоку слюны, состоят в основном из кальция и других минеральных отложений.
Камни небольшого размера часто выводятся со слюной, однако их задержка в слюнных каналах может стать причиной возникновения гнойниковых и воспалительных процессов, болезненных ощущений, опухания участков челюсти и деформации черт лица. Как удалить камень в слюнной железе: лечение, причины и симптомы слюннокаменной болезни далее в материале.
Причины возникновения
Слюннокаменная болезнь – это довольно редкое заболевание, которое наблюдается лишь у 1 % населения. Подвержены данной патологии люди в возрасте от 20 до 45 лет вне зависимости от пола.
Образование камней с вероятностью 80 % может наблюдаться в подчелюстной железе, в околоушной железе слюннокаменная болезнь возникает реже и почти никогда не появляется в подъязычных железах.
Специалисты выделяют следующие особенности камней в слюнных железах:
- желтый оттенок;
- масса от 3 до 30 граммов;
- образования продолговатой формы в выводных протоках;
- круглой – в паренхиме;
- неровная поверхность.
Самыми распространенными причинами формирования слюнных камней считаются:
- Недостаток витамина А, нарушения в усвоении кальция, интоксикация витамином D.
- Эндокринные нарушения, заболевания щитовидной железы.
- Недостаток паратгормона в организме.
- Наличие камней в мочевыводящих путях, и таких заболеваний, как сахарный диабет и подагра.
- Курение.
- Длительный прием некоторых медикаментов.
- Врожденные патологии слюнных протоков и нарушения их выделительной функции.
- Инфицирование и воспалительные процессы в полостях слюнных желез.
- Механические повреждения и травмы, полученные при жевании, ударах.
- Нахождение инородных частиц в полости железы: семечек, зерен, костей, ворса зубной щетки, которые создают благоприятную среду для формирования слюнного камня вокруг них.
На возникновение конкрементов также может влиять изменение состава слюны, вызванное какими-либо внешними или внутренними факторами.
Известно, что подъязычная железа выделяет секрет, являющийся основным компонентом слюны во рту. Различные болезни и закупорки этой железы представляют большую опасность и сильное снижение качества жизни пациента.
Симптомы патологии
При небольших размерах камней заболевание может проходить без каких-либо симптоматических проявлений. Проявления патологии зависят от расположения, веса, размера и формы камней, а также состояния здоровья и иммунитета пациента.
Основными симптомами, позволяющими диагностировать наличие заболевания, являются:
- Опухание тканей в участке локализации конкремента во время приема пищи, а также при повышенном слюноотделении вследствие реакции на вид и запах еды.
- Болезненные ощущения и дискомфорт.
- Дисфункция слюнной секреции, провоцирующая ощущение сухости.
- Соленый привкус во рту и неприятный запах из ротовой полости.
- Увеличение и уплотнение слюнной железы, пораженной камнем.
- Воспаление слизистых оболочек полости рта, а также покраснение тканей шеи и лица.
- Затруднение в акте пережевывания пищи, а также нарушение дикции и мимики.
Если ткани вокруг камня воспаляются и инфицируются, заболевание также может сопровождаться нагноением, повышением температуры, ухудшением общего состояния, головными болями. При наличии подобных симптомов рекомендуется незамедлительно посетить врача-стоматолога.
Диагностика заболевания
Точный диагноз и причину заболевания может определить только квалифицированный специалист, используя следующие методы:
- Осмотр и пальпация позволяют определить приблизительные размеры и расположение конкремента, а также плотность, степень опухания тканей и наличие болевого синдрома.
- Рентгенография – снятие рентгеновского снимка челюсти, на котором врач сможет выделить слюнные камни.
- Сиалография – исследование слюнных желез с помощью введения контрастного раствора.
- Сиалометрия слюнных желез, позволяющая определить количество слюны, выделяемой за единицу времени, что помогает установить дисфункцию органа.
- Анализ состава слюны с помощью биохимического исследования и определения степени кислотности.
По симптоматике слюннокаменная болезнь в чем-то схожа с некоторыми другими заболеваниями ротовой полости: флегмоной, лимфаденитом, флеболитами, абсцессом.
По этой причине важно не диагностировать патологию самостоятельно, а довериться специалистам, которые точно дифференцируют заболевание и поставят верный диагноз.
Слюннокаменная болезнь: лечение
При удачном стечении обстоятельств камни могут самостоятельно выходить из слюнной железы, однако в большинстве случаев требуется медицинская и даже хирургическая помощь.
После установки диагноза необходимо не только симптоматически лечить заболевание, но и устранить его причину: пропить комплекс витаминов, провести эндокринологическое обследование или устранить недостаток полезных веществ в организме.
Для лечения слюннокаменной болезни специалисты могут назначать как консервативное, так и оперативное лечение.
Медикаментозная терапия может включать такие препараты:
- антибиотические;
- противовоспалительные;
- противогрибковые;
- обезболивающие;
- иммуномодуляторы;
- витаминные комплексы.
Если в течение обозначенного времени камни не покинут слюнную железу, врачу необходимо осуществить механическое или оперативное удаление удаление камня из слюнной железы с помощью следующих методов:
- Хирургический метод заключается во введении зонда в проток слюнной железы и определении локализации минерального образования. После этого хирург осуществляет разрез вдоль протока и удаляет камень с помощью специального приспособления. При такой операции накладывание швов не требуется, ткани ротовой полости постепенно заживают естественным образом, формируя новое устье.
- Удаление камня из протока слюнной железы путем выдавливания или с помощью пинцета при локализации камней близко к устью протока.
- В запущенных случаях указанные выше методы не гарантируют излечения от заболевания, поэтому врач может назначить экстирпацию, то есть полное удаление слюнной железы. Данная операция часто приводит к снижению уровня жизни пациентов: нарушается микрофлора ротовой полости, зубы становятся более подвержены процессу эрозии, а также наблюдается постоянная сухость во рту и недостаточное слюноотделение, что становится причиной дискомфорта во время приема пищи.
Важно помнить, что удаление слюнной железы – это радикальный метод, которого возможно избежать в 90 % случаев при своевременном обращении в медицинское учреждение.
Известно, что воспаление подъязычной слюнной железы чаще всего случается из-за инфекций, попавший в протоки. Такие заболевания также называют сиалоаденитом, и лечат их различными способами – от установки дренажей и приемов антибиотиков, до полноценного хирургического вмешательства.
Камни в слюнной железе: лечение народными средствами а также лечебная диета
Также при камнях в слюнной железе показана слюногонная диета.
Она включает в себя употребление следующих продуктов:
- Кислых фруктов и ягод, квашеной капусты, лимонов и цитрусовых. Перед приемом пищи необходимо съесть небольшое количество продуктов, обладающих кислым вкусом, которые стимулируют повышенное слюноотделение. Рекомендуется в комплексе употреблять сухарики для удаления отмерших клеток.
- Патиссоны. Данное растение является разновидностью кабачка, однако содержит намного больше витаминов и полезных веществ, в том числе – аскорбиновую кислоту. Этот овощ благотворно действует на щелочную среду ротовой полости, что полезно при слюннокаменной болезни.
- Свекла. Данный продукт улучшает пищеварение и обмен веществ, а также полезен для стимуляции работы кишечника.
- Употребление жидкости в больших количествах поможет избежать интоксикации организма.
При слюннокаменной болезни необходимо ограничить употребление продуктов с высоким содержанием кальция – это творог, молоко, сыры, кунжут, рыбу.
Рекомендуется бросить курить, осуществлять трехразовую чистку зубов. Также настоятельно рекомендуется полоскать ротовую полость раствором соли или соды.
Камни в слюнной железе — основные симптомы, причины и современные способы лечения
Слюннокаменная болезнь или камни слюнных желез (саливолиты, конкременты) — это появление в протоках или паренхиме минеральных образований, которые приводят к закупорке просвета протока и нарушению функции. Заболевание чаще диагностируется после 20 лет, и встречается у 1% населения. Патология требует обязательного лечения, иначе есть риск осложнений в виде абсцесса и флегмоны.
Конкременты дают выраженные симптомы, и с появлением первых признаков нужно сразу же обращаться к врачу для удаления.
На консультации стоматолога или терапевта врач расскажет, что делать для оказания первой помощи, и направит к специалисту, который будет проводить лечение.
Кто лечит, и какими методиками, зависит от особенностей течения патологии в конкретном случае. Чтобы определить это, нужно пройти ряд исследований.
Симптомы камней в слюнных железах
Первые симптомы наличия камня в протоке слюнной железы появляются не сразу. Нередко выявление патологии происходит случайно на плановом осмотре или при обследовании по поводу другого заболевания.
Обнаружить камни может сам пациент на ощупь или проведя языком по внутренней поверхности ротовой полости. Камни при пальпации плотные, они вызывают припухлость, болезненность, дискомфорт во время еды и разговора.
Неприятные ощущения появляются в момент повышенной продукции слюны, что происходит во время еды или при мысли о ней.
Образовавшийся конкремент может стать фактором воспаления с характерными симптомами. Клинические проявления будут зависеть и от локализации очага. Камни могут образовываться в протоках околоушной, подчелюстной и подъязычной желез.
Общие симптомы слюннокаменной болезни:
- гипосаливация, сухость слизистой рта;
- нарушение вкусовых ощущений, неприятный привкус;
- болезненность и постоянный дискомфорт;
- припухлость, отек.
Справка! Когда присоединяется воспаление, появляются общие симптомы интоксикации. У больного повышается температура, появляется общая слабость, усталость. На фоне сильной боли может пропадать аппетит.
При закупорке протока больного тревожит постоянная боль, усиливающаяся во время еды. Железа при этом может увеличиваться, что внешне напоминает флюс. Расположение камня в самой железе приводит к выраженной отечности. В таком случае есть риск образования кист, а при наличии травмирующего фактора есть вероятность доброкачественной и даже злокачественной опухоли.
Причины камней в слюнных железах
Этиология заболевания до конца не изучена. Выделяют несколько основных факторов риска, провоцирующих образование конкремента. Причины появления камней в слюнной железе можно разделить на общие и местные.
В первом случае речь идет о системных патологиях: нарушение обмена веществ, дефицит витаминов. К местным факторам относятся сужение протоков, наличие инородных тел.
Как именно они связаны со слюннокаменной болезнью специалисты могут объяснить не полностью.
Выявляется заболевание при проведении рентгенографии или компьютерной томографии. По составу они напоминают зубной камень, и могут иметь немикробную и микробную природу. Состоят из минералов и органических веществ. Основную их часть составляют эпителий протоков, аминокислоты, муцины, кальций, магний, фосфаты, калий и другие минералы.
Почему еще образуются саливолиты:
- систематичный прием гипотензивных и мочегонных лекарств;
- гипервитаминоз;
- мочекаменное заболевание;
- сахарный диабет, подагра;
- прием психотропных средств.
Редкими причинами возникновения конкрементов выступают такие местные факторы, как частые инфекции полости рта, стоматиты, травмы. Наличию камней практически всегда сопутствует воспаление. Врачи не могут точно сказать, в каком порядке появляются эти нарушения. Есть вероятность, что сначала происходит инфицирование железы, а уже затем в ней образуются конкременты.
Что делать при образовании камней в слюнной железе
При подозрении на слюннокаменное заболевание необходимо обратиться к стоматологу. Непосредственным лечением будет заниматься зубочелюстной хирург или инфекционист, зависимо от течения патологии.
После обращения к врачу будут назначены исследования, которые помогут подобрать правильное лечение. Скорее всего, конкремент придется удалить, но в некоторых случаях их удается растворить без операции.
Камни в слюнных железах. как их удалить?
Слюннокаменная болезнь – заболевание слюнных желез, которое характеризуется образованием камней в теле железы или ее выводном протоке. Она проявляется различными симптомами в зависимости от стадии процесса. Начальная стадия протекает обычно незаметно для больного, бессимптомно, единственное, что может настораживать, – задержка выделения слюны.
Заболевание обнаруживают случайно, во время проведения рентгенологического исследования по поводу других болезней зубочелюстной системы. С развитием болезни увеличивается камень и могут появляться дискомфортные ощущения в области слюнной железы во время приема пищи, чувство распирания и боль (слюнная колика). Болевая реакция проходит в течение нескольких минут, иногда длится до часа. Но уже во время следующего приема пищи такие симптомы повторяются.
Иногда при пальпации удается прощупать несколько увеличенную слюнную железу, при расположении камня в главном протоке пальпируется его утолщение. Во время обострения хронического воспаления в области слюнной железы и по ходу ее протоков возникают боли и припухлость, которые быстро усиливаются. В клетчатке развивается гнойный процесс — абсцесс, или флегмона. Появляются острая боль, усиливающаяся при приеме пищи, повышение температуры тела до 37,5-37,8°С, общее недомогание, а в области дна полости рта, в поднижнечелюстной, околоушной областях или на щеке — припухлость, нарастают воспалительные явления.
Жалобы на усиление боли при приеме пищи дают возможность заподозрить слюннокаменную болезнь. Обострение может самопроизвольно ликвидироваться.
В период ремиссии слюннокаменная болезнь часто не проявляется до очередного обострения или появления признаков задержки слюны: слюнная колика, припухание слюнной железы после еды. При слюннокаменной болезни в поздней стадии появляется постоянная припухлость в области железы, колющие боли, особенно во время приема кислой пищи.
В большинстве случаев конкременты располагаются в поднижнечелюстной железе и поднижнечелюстном протоке, реже — в околоушной железе и околоушном протоке. Форма камней может быть различной. Камни, располагающиеся в области железы, округлые, конкременты же, образовавшиеся в протоке слюнной железы, — чаще всего продолговатые.
Эндокринные причины заболевания
Основной путь проникновения инфекции при данных заболеваниях, также как и при острых, — восходящий из полости рта на фоне снижения слюноотделения.
Нередко эти заболевания вторичны и возникают на фоне общих патологических состояний организма: нарушение минерального, главным образом кальциевого, обмена, гипо- и авитаминоз.
Наиболее часто они встречаются у страдающих эндокринными нарушениями, при патологии щитовидной железы (гипотиреозы), при патологии поджелудочной железы (сахарный диабет). Сопутствующие заболевания, помимо угнетения функции слюноотделения, приводят также к снижению иммунного барьера организма.
Поэтому воспалительный процесс в слюнных железах развивается без выраженной симптоматики и протекает, как правило, незаметно. Периоды обострения провоцируются чаще всего такими факторами, как переохлаждение организма, вирусные респираторные заболевания, патологические процессы в полости рта.
В период ремиссии слюнные железы обычно нормализуются в размерах, процесс слюноотделения улучшается. В период выраженных признаков, после обострения железы уменьшаются в размерах, но остаются несколько увеличенными, слюноотделение снижено, в поздних стадиях определяется стабильное увеличение, нарастающая сухость полости рта, слюноотделение резко снижено или отсутствует полностью.
Диагноз слюннокаменной болезни подтверждается рентгенологическим исследованием.
Удалить камень может… слюна
Методы лечения направлены на то, чтобы освободить забившийся проток, тем самым нормализовав работу слюнных желез. Кстати, иногда камни выходят сами по себе. Но им можно и помочь. Сухое тепло (грелка) и физиолечение расширяют протоки и освобождают камень. Камень можно вымыть интенсивным потоком слюны.
Например, кислые цитрусовые сосательные конфеты повышают слюнооборот. Главное лечение направлено на устранение возможной причины или лечение основного заболевания. В начальных стадиях оно консервативное: сухое тепло, соллюкс, диета для увеличения слюноотделения, антибиотики и т.д. При нагноениях — разрезы под углом челюсти, по ходу протока.
Но всегда необходимо помнить о риске повреждения лицевого нерва. В зависимости от возбудителя заболевание лечат противовирусными, противогрибковыми и антибактериальными средствами, а также препаратами, повышающими устойчивость организма, и витамины.
От сформировавшегося инфильтрата помогает аппликация раствора димексида и новокаиновая блокада – введение в поврежденную ткань новокаина, который снимает напряжение и обезболивает патологический очаг.
Как разновидность заболевания наблюдаются свищи слюнных желез в области околоушных и значительно реже в области подчелюстных и подъязычных желез. Наиболее часто возникают повреждения околоушной слюнной железы, что обусловлено расположением ее на наружной поверхности ветви челюсти и позадичелюстной области.
В первом периоде сформировавшегося слюнного свища благоприятное действие оказывают препараты, введенные в свищевой ход с целью развития асептического воспаления в стенках его с последующим развитием процесса. Такими свойствами обладают 5% спиртовой раствор йода, который вводят в свищевой ход 3 раза в неделю.
Простые рецепты народной медицины
Слюннокаменная болень, в том числе при наличии свищей, поддается оздоровлению средствами народной медицины. На первом этапе лечения рекомендую простой рецепт: смешать чайную ложку меда, чайную ложку подсолнечного масла, ампулу 0,5% новокаина и белок куриного яйца. Этим средством смазывать ротовую полость, особенно воспаленные десны.
Боль должна стихнуть. Через две недели лечения рекомендую подключить к лечению такое известное растение, как истод сибирский. Нужно приготовить водный отвар его корней: 2 ст. л. сырья измельчают, заливают одним стаканом воды комнатной температуры, кипятят в эмалированной посуде на водяной бане 40 мин, охлаждают 10 мин. Принимают по 2 ст. л. четыре раза в день до еды.
При острых и хронических воспалениях слизистых дыхательных путей, при поносах и воспалениях мочевого пузыря нужно принимать по 2 ст. л. пять раз в день. Истод сибирский также используют наружно при возникающих абсцессах, карбункулах и фурункулезах.
Вместо химпрепаратов — соки
На протяжении всего курса лечения необходимо пить соки. Прежде всего, березовый сок. Он снижает образование камней и воспалительные процессы. Выпивают не менее одного стакана в день. Можно делать отвар из почек, листьев и молодых веток березы. Только принимать надо свежий и по 0,5 л в день.
На слизистой живут микроорганизмы, которые до поры до времени словно дремлют. Но стоит иммунитету ослабнуть, как сразу же начинает развиваться неактивная ранее болезнь. Это как мина замедленного действия. Рано или поздно все равно сработает. Вместо химических препаратов я рекомендую, кроме березового сока, морковный и капустный соки.
Разумеется, это должны быть свежевыжатые соки. Соки для лучшего эффекта стоит чередовать.
Одновременно с соками рекомендую принимать настой хвои. Для этого 5 ст. л. игл хвойного дерева залить 1 л кипятка. Кипятить на слабом огне в течение 20 мин. Дать настояться в течение 3 часов. Слить жидкость в отдельную посуду. Принимать по 0,5 стакана 2 раза в день. Антисептическое, болеутоляющее действие оказывает настой чистотела большого: 1 ст.
л. травы залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час и процедить. Пить по трети стакана 3 раза в день до еды. Настой чистотела необходимо принимать вместе с отваром семян укропа. Взять 2 ст. л. семян укропа огородного, заварить 0,5 л кипятка, кипятить 15 мин, процедить. Принимать в теплом виде по 100 мл четыре раза в день в течение трех недель.
Для повышения иммунитета необходимо регулярно пить чай с эхинацеей.
Прием внутрь вышеуказанных средств необходимо дополнять полосканиями. Привожу несколько проверенных на практике рецептов. Их надо использовать чередуя.
- В стакане теплой кипяченой воды растворить 1 ст. л. питьевой соды, смочить в полученном растворе ватный тампон, обработать ротовую полость. Повторять такую процедуру несколько раз в день. Залить 1 ст. л. семян лука 0,5 л горячей воды, завернуть в теплое одеяло и настаивать ночь. Наутро процедить и применять для полосканий, выполняя процедуру три раза в день.
- В стакане теплой кипяченой воды развести 2 ст. л. эвкалиптового масла, полоскать горло и ротовую полость несколько раз в день. Вскипятить в кастрюле литр воды. В кипящую воду засыпать 5 ст. л. иголок хвойного дерева, поварить их на протяжении 0,5 часа. Настоять до охлаждения и процедить препарат – для лечения нужна полученная жидкость.
Очень нравятся мне свойства такого растения, как синеголовник: 1 ст. л. травы залить одним стаканом кипятка. Настаивать два часа, использовать для полоскания ротовой полости и горла.
Ароматерапия и слюногонная диета
В борьбе с воспалением слюнной железы поможет и ароматерапия — лечение при помощи эфирных масел хвои, кипариса, эвкалипта. Помимо приема противовоспалительных и антисептических препаратов, необходимо изменить систему питания.
Помогает слюнногонная диета: молочные продукты, сырые овощи и фрукты, особенно кислые, такие как лимон. Например, перед едой нужно просто подержать во рту тонкую дольку лимона, также следует употреблять квашеную капусту, клюкву и другие кислые продукты с сухариками.
Это поможет избежать застоя слюны в железе, а также способствует удалению из нее отмерших клеток и бактерий. Полезными являются свекла и патиссоны. Это сорта декоративного кабачка. Они гораздо полезнее обычных кабачков и по свойствам больше напоминают тыкву.
В их кожице содержится аскорбиновая кислота, а главное, — это просто кладезь минеральных веществ и витаминов. Они улучшают щелочную среду, особенно ротовой полости. А свекла улучшает работу кишечника, уменьшает уровень холестерина в крови. Принимать нужно отдельно витамин А.
Пищу можно немного измельчать, если жевание и глотание доставляют выраженный дискомфорт. Для уменьшения интоксикации организма рекомендую обильное теплое питье (соки, морсы, отвар шиповника, чай, молоко).
Чтобы в дальнейшем избежать рецидивов заболевания, необходимо ограничить прием творога, рыбы и других продуктов, богатых кальцием. Иногда присоединяется, провоцируя воспаление железы, бактериальный паротит, который может перейти в гнойный. При серозном воспалении рекомендую грелки, УВЧ, масляные компрессы, Чтобы увеличить слюноотделение, надо проводить массаж слюнных желез.
Кроме того, советую два раза в день тщательно чистить зубы не только зубной щеткой, но и зубной нитью. Это предотвратит развитие инфекции. После чистки зубов не забыть прополоскать рот теплым солевым раствором (из расчета 0,5 ч. л. соли на стакан воды), что позволит снять воспаление и увлажнить слизистую рта. Тем, кто курит, очень важно до выздоровления прекратить курить.
Рецидивы и обострения
При обострении заболевания лечение заключается в тепловых процедурах: сухое тепло, компрессы с камфорным маслом, бужирование. Дополнительно назначают электрофорез с йодистым калием. Если камень находится в выводном протоке, то здесь народная медицина бессильна и требуется вскрытие протока над камнем.
Если камень находится в подчелюстной слюнной железе или если имеет место рецидив слюннокаменной болезни после удаления камня из протока железы, то производят полное удаление железы в условиях стационара. Если камень находится в околоушной слюнной железе, удаляют участок железы с камнем.
Лечение может считаться успешным и законченным при полном или частичном восстановлении функции железы. При заращении и сужении протоков показано бужирование коническими зондами разных размеров. Если бужирование не дает эффекта, прибегают к хирургическому устранению стриктуры.
После операции в целях предупреждения возникновения слюнного свища в течение нескольких дней на околоушную область накладывают давящую повязку, дают жидкую пищу, назначают за полчаса до еды настойку белладонны.
В случае с хроническим воспалением слюнной железы лечение не приводит к полному выздоровлению, но оно временно улучшает состояние человека и повышает качество его жизни. В периоды обострения принимают антибиотики и средства, вызывающие повышенное слюноотделение. Неплохие результаты показывает гальванизация слюнных желез.
Антибактериальная терапия приносит свои плоды в виде улучшения состояния и предотвращения серьезных осложнений. В целях предупреждения возникновения заболевания при тяжелых общих заболеваниях необходим регулярный уход за полостью рта. Для увеличения выделения слюны рекомендую полоскания рта 1-процентным раствором лимонной кислоты. При абсцессе или флегмоне (повышение температуры, ухудшение общего состояния) необходимо хирургическое вмешательство стоматолога.
Камни в слюнной железе: лечение народными средствами
Научное название слюннокаменной болезни звучит как «сиалолитиаз». Камень в слюнной железе образуется из-за замедления движения слюны в железах, что приводит к откладыванию в них осадков солей. Размер и характер образований может различаться, средний вес их может варьироваться от 3 до 30 граммов.
Симптомы заболевания могут проявляться различным образом, что во многом зависит от локализации образования камней. В организме человека слюнные железы делятся на большие и малые. Первая группа состоит из 6 видов желез, самые большие из которых околоушные. Вторая группа насчитывает порядка 600 желез, отвечающих за увлажнение слизистой и выполнение защитной функции.
При нахождении камней в области паренхимы, человек может не наблюдать никаких признаков заболевания. Такие образования не доставляют беспокойства, не выделяются визуально и в большинстве случаев обнаруживаются специалистом при проведении осмотра. При образовании камней на дне полости рта или в области околоушных желез человек начинает испытывать дискомфорт при работе подчелюстных желез.
Первые признаки патологии проявляются при перекрытии камнем канала вывода слюны.
На начальных стадиях недостаток слюноотделения приводит к появлению сухости во рту. Скопление лишней жидкости приводит к появлению отеков в области лица и шеи. Характерными симптомами болезни считается появление следующих признаков:
- появление ощущения распирания в месте образования камней;
- боль в месте патологии во время употребления пищи;
- появление при приеме еды неприятных привкусов;
- образования в подчелюстном районе вызывают боль при выполнении глотательных движений, которая может отдаваться в виски или ухо;
- появление очагов воспаления, повышение температуры;
- головная боль;
- слабость и чувство тошноты.
Зона локализации камней может опухать и иметь красноватый оттенок. Образование больших камней приводит к сложностям в закрывании челюсти, в результате чего возникают сложности с приемом пищи. При острых формах заболевания у пациента развиваются осложнения в виде гнойных абсцессов.
Причины образования камней
Причин появления сиалолитиаза довольно много. В число основных входит нарушение обмена веществ в организме человека, недостаток витаминов A и B. Усугубляющими факторами являются вредные привычки человека и неправильный образ жизни. Пациенты со следующими патологиями относятся к группе риска:
- заболевания мочеполовой системы;
- сахарный диабет;
- подагра;
- повышенное содержание в организме витамина D;
- механические травмы, вызванные закупориванием протока частью отколовшегося зуба;
- врожденные патологии неправильного строения челюсти;
- попадание в канал инородного тела в виде щетинки, частички зубной пищи или частички пищи.
Заболевание чаще встречается у мужчин в возрасте до 45 лет. Течение болезни протекает одинаково у взрослых и детей. В детском возрасте патология наблюдается довольно редко и чаще всего связана с патологией челюстей и протоков врожденного характера.
В результате закупорки каналов у человека может наблюдаться инфицирование, которое происходит из-за накопления болезнетворных болезней в этой области и неспособности их вывода.
Активное их размножение приводит к воспалению и развитию сопутствующих симптомов в виде появления гноя и повышения температуры.
Как диагностируется патология?
Специалисты советуют не затягивать с проведением обследования и при первых подозрениях на наличие камней в слюнной железе обращаться за помощью в медицинское учреждение. Запущенные стадии болезни чреваты дать осложнения, которые способны затронуть все области лица. Выделяют три основных способа диагностики камней:
- рентгенография;
- компьютерная томография;
- ультразвуковое обследование.
В большинстве случаев для выявления патологии назначается рентгенография. Метод исследования заключается в создании снимков в нескольких проекциях для получения полной клинической картины о состоянии каналов и наличия в них образований в виде камней. В некоторых случаях используется «сиалография», когда пациенту в протоки вводится специальное контрастное вещество.
Основные способы лечения
Цель лечения при диагностике камней в слюнной железе заключается в извлечении образования из протока для полного ее освобождения. курса терапии зависит от характеристик образований. При небольших размерах камней проводят стимулирование слюногонными препаратами в целях попытки естественного их вывода.
При несложных патологиях провести удаление может стоматолог и для его проведения не требуется сложных хирургических инструментов. В некоторых ситуациях выходу камня может способствовать проведение массажа.
Хирургическое вмешательство назначается при рецидивах и в случаях изменений необратимого характера. Наиболее часто для хирургического удаления образований используется метод сиалоскопии. Процесс удаления выглядит следующим образом:
- проводится местная анестезия;
- при помощи специальных хирургических инструментов врач фиксирует камень в протоке;
- пробка захватывается при помощи щипцов и извлекается наружу.
Операция по удалению не занимает много времени и после извлечения камней пациент сразу же может идти домой. Хирургическое вмешательство не относится к разряду сложных, но требует особого внимания со стороны врача. После ее проведения могут назначаться обезболивающие препараты и антибиотики для предотвращения развития осложнений.
Помимо сиалоскопии применяются следующие способы:
- расширение протока путем введения зонда;
- дробление камня ультразвуком;
- растворение образования путем ввода 3% раствора на основе лимонной кислоты.
После проведения операции пациент может возвращаться к обычной жизни. Современные достижения медицины сегодня дают практически 100% гарантии благоприятного исхода и выздоровления.
Чем чревато заболевание?
Запущенные стадии болезни чреваты для пациента серьезными осложнениями. Необходимость удаления камня вместе с железой способно существенно снизить качество жизни человека. Патологические изменения способны привести к следующим последствиям:
- поражение лицевого нерва;
- образование свищей на удаленном участке;
- нарушение микрофлоры ротовой полости;
- разрушения зубов.
Предотвратить подобное развитие болезни поможет контроль за здоровьем и своевременное обращение к врачу при первых признаках патологии. Специалисты рекомендуют в качестве профилактических мер придерживаться здорового образа жизни, обеспечивать сбалансированное питание и отказаться от вредных привычек.
Рецепты народной медицины
Для выведения камней с древнейших времен лечение проводилось народными средствами. Для этих целей использовались продукты, обладающие свойством повышения слюноотделения. Хорошим слюногонным эффектом обладают следующие народные рецепты:
- сосание дольки лимона;
- включение в рацион солений;
- употребление квашеной капусты;
- использование кислых ягод в виде брусники, ягод калины или клюквы.
Хороший эффект наблюдается при проведении полоскания ротовой полости настоями лекарственных растений. Для приготовления отваров рекомендуются следующие травы:
Полоскание необходимо проводить несколько раз в день. Лекарственные травы обладают обеззараживающим эффектом и снижает риск возникновения абсцесса. Периодическое проведение подобных процедур способствует профилактике заболевания.