Хирургия

Велик риск заразиться вич, если порвался презерватив?

человек инфицировано ВИЧ в России

В России инфицировано ВИЧ более миллиона человек. При этом многие больные еще не подозревают о том, что заражены, а некоторые асоциальные лица игнорируют заболевание.

Меж тем случайные половые связи сегодня совсем не редкость, особенно среди молодых людей и в состоянии опьянения, когда снижается критическая оценка своего поведения.

Вероятно, поэтому, вопрос какова вероятность заражения ВИЧ при однократном незащищенном контакте интересует многих.

В рамках этой статьи мы расскажем, какова вероятность заразиться ВИЧ у мужчин и женщин в процентах при различных вариантах сексуальных действий.

Общая статистика вероятности заражения ВИЧ половым путем

Велик риск заразиться ВИЧ, если порвался презерватив?Наиболее высокая вероятность заражения ВИЧ при половом акте наблюдается во время анального секса

Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) проанализировано множество случаев заболевания, что позволяет оценить вероятность заражения ВИЧ при различных вариантах половых контактов.

Оказывается, наиболее высокая вероятность заражения ВИЧ при половом акте наблюдается у пассивного партнера во время анального секса — 1.43% или 1 к 70.

Это почти в 2 раза превышает вероятность заражения ВИЧ при уколе одной иглой с ВИЧ-инфицированным наркоманом (0.67% или в 1 случае из 149).

Это объясняется травматизацией ануса при подобных связях, и делает понятным, почему именно геи часто болеют СПИДом.

Вероятность заражения ВИЧ при оральном сексе наоборот самая невысокая. Особенно это относится к мужчинам, которым делают минет. Риск заражения в этом случае стремиться к нулю, хотя теоретически и возможен. Это связано с очень невысоким содержанием вируса в слюне. Для лиц же исполняющих минет или кунилингус, риск гораздо выше и сравним с традиционным половым актом.

В целом при традиционном вагинальном акте вероятность передачи ВИЧ от женщины к мужчине в 2 раза ниже, чем наоборот. Дело в том, что уретра мужчин в меньшей степени контактирует с вагинальным секретом, нежели влагалище со спермой. Незаконченный половой акт значительно снижает возможность инфицирования.

Какова вероятность заразиться ВИЧ при незащищенном акте в процентах можно увидеть в таблице:

Пассивный партнер
Активный партнер

Вагинальный контакт 0.08% 0.04%
Оральный контакт 0.04% достоверно неизвестно, но крайне невысок
Анальный контакт 1.43% 0.62%

Если не считать анальные половые контакты, то увлекшись цифрами можно решить, что вероятность заразиться ВИЧ при однократном контакте очень невысока. Ведь если ориентироваться на эту статистику, мужчина заразиться ВИЧ от женщины лишь один раз из 2500 контактов! На самом же деле все далеко не так безопасно, как кажется.

Почему нельзя надеяться на цифры статистики

Какова вероятность заразиться ВИЧ при одном контакте на самом деле, просчитать невозможно. Статистика CDC представляет усредненные показатели всех собранных случаев и не учитывает риск инфицирования в конкретном примере.

Да, известны случаи, когда в семье один из партнеров ВИЧ-инфицирован, а другой годами не заражается, но известны и другие, более печальные варианты развития событий, когда заражение происходит из-за одной случайной половой связи.

Велик риск заразиться ВИЧ, если порвался презерватив?Вероятность заражения ВИЧ при защищенном контакте, по оценкам CDC снижается на 80%

Есть множество факторов, которые способны увеличить риск заражения. Одним из главных является вирусная нагрузка — количество вируса в биологических жидкостях организма. В острый период инфекции, который развивается в течение 6-12 недель с момента заражения, вирусная нагрузка очень высока.

Если средняя вероятность заразиться ВИЧ от мужчины для женщины не превышает 1 к 1250, то в случае, когда мужчина болен ВИЧ в острой стадии, риск поднимается до 1 к 50.

Учитывая, что в среднем инфекционность заболевания в этот период вырастает в среднем в 26 раз, несложно посчитать какова вероятность заражения ВИЧ у мужчин, которые практикуют секс с мужчинами. Для пассивного партнера в этом случае риск просто огромен и составляет 1 к 3.

Существуют и иные причины, способные ещё больше увеличить риски: сопутствующие ЗППП, менструации, бактериальный вагиноз, травматичный секс и другие, менее очевидные, факторы.

Риск инфицирования может быть и значительно снижен. Так вероятность заражения ВИЧ при защищенном контакте, по оценкам CDC снижается на 80%, а антиретровирусная терапия — на 96%. Примерно вдвое снижает риск незаконченный половой акт, когда партнер вынимает до, а также обрезание крайней плоти у мужчин.

Таким образом, любые манипуляции с цифрами не отражают реальной опасности от однократного незащищенного контакта и могут оставить ощущение ложной безопасности.

Антиретровирусная терапия — на сегодняшний день единственный достойный способ борьбы с эпидемией СПИДа. Как известно, лекарств, которые бы полностью вылечили от ВИЧ-инфекции, пока не существует, однако современные препараты способны многократно снизить вирусную нагрузку.

Велик риск заразиться ВИЧ, если порвался презерватив?Вероятность передачи ВИЧ при приеме АР терапии практически околонулевая

Когда мы говорим о риске передачи ВИЧ при приеме антиретровирусной терапии (АРВ) это не совсем правильно, ибо терапия может быть эффективной и неэффективной, проводиться аккуратно или от случая к случаю. Правильнее будет сформулировать вопрос, не передается ли ВИЧ при приеме терапии, а передается ли ВИЧ при неопределяемой вирусной нагрузке.

Летом 2016 года были опубликованы предварительные данные исследования ВИЧ Partners, которое изучает вероятность заражения ВИЧ от принимающего терапию. В исследовании приняли участие более 1000 пар, один из партнеров в которых был ВИЧ-позитивным и получал ВИЧ АРВ. На фоне лечение у всех исследуемых отмечался уровень вирусной нагрузки не выше 200 копий вируса в миллилитре.

Анализ более чем 58000 незащищенных половых актов в рамках исследования показал, что заражения партнера не произошло ни разу.

Авторы исследования опасаются делать категорические заявления, осторожно отмечая, что если вирусная нагрузка у больного не превышает 200 копий/мл, то вероятность заражения практически околонулевая, то есть ВИЧ при приеме АР терапии вероятно не передается. Окончательные результаты исследования будут опубликованы в 2018 году.

Риск заражения ВИЧ при однократном половым акте ниже, чем половыми инфекциями, однако, не стоит делать на это ставку и подвергать себя совершенно необоснованному риску.

Достаточно помнить, что если не у вас нет возможности вести половую жизнь с постоянным проверенным партнером, то вполне надежной мерой профилактики остается использование презерватива.

Для людей, что уже больны ВИЧ, важно осознать пользу АР терапии и её роль в профилактики заражения партнера.

назад к разделу «ВИЧ и СПИД» Записаться на прием к венерологу
  назад к разделу «ВИЧ и СПИД»

Защищает ли презерватив от ВИЧ, прямые доказательства защиты

«Когда речь идет о сексе, мы меньше всего склонны думать об опасности».

Распространенный механизм передачи вируса иммунодефицита человека – незащищенный половой контакт с инфицированным партнером. Предлагаем узнать, защищают ли презервативы от ВИЧ и может ли произойти заражение при использовании этого контрацептива.

Внимание! По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control – CDC) заражение ВИЧ происходит в 60-65% случаях половым путем.

Вероятность заражения ВИЧ у мужчин-гомосексуалистов выше, нежели у других групп, поскольку между ними преобладает анальный способ полового контакта. Так, в США было проведено исследование среди афроамериканцев-гомосексуалистов, и риск их заражения ВИЧ к 25 годам составляет 25% (т.е. 1 к 4).

Презерватив защитит от ВИЧ только при правильном выборе контрацептива и соблюдении техники его использования!

Что предпринять после подозрительного контакта?

Велик риск заразиться ВИЧ, если порвался презерватив?Простая гармония в жизни может быть достигнута всего лишь использованием в нужный момент презерватива. Мужчины и женщины! Возьмите это правило на заметку и носите всегда с собой презервативы.
Произошел однократный незащищенный половой контакт или у вас есть предположения, что партнер может быть инфицирован? Необходима срочная пост-контактная профилактика ВИЧ инфекции (ПКП).

Она заключается в приеме антиретровирусных препаратов (АРВ) незамедлительно после выявления риска инфицирования. Они доступны только по рецепту врача и направлены на то, чтобы человек не заразился ВИЧ.

Внимание! ПКП необходимо начинать как можно быстрее, НО НЕ ПОЗДНЕЕ 72 часов после полового контакта.

При серьезных рисках рекомендуется комбинация из 3-х одобренных АРВ-препаратов. Они принимаются несколько раз в день, минимальная продолжительность курса составляет 28 суток.

Возможные побочные эффекты:

  • тошнота и рвота,
  • общее плохое самочувствие,
  • усталость,
  • диарея,
  • высокая температура,
  • головные боли.

Пост-контактная профилактика не гарантирует 100% защиты от вируса, но это единственное, что может помочь после половой связи с ВИЧ-положительным партнером.

Сдать анализы и убедиться, что в организме нет вируса можно только через 3 месяца после возможного заражения (сдача ИФА). Даже если ответ будет отрицательный, рекомендуется через 3 месяца еще раз сдать анализ и убедиться в отсутствии опасности.

К сожалению, стоимость АВР-препаратов очень высокая, и позволить себе их приобретение может не каждый. Чтобы избежать проблем со здоровьем и исключить финансовые трудности, рекомендуем использование признанные профилактические средства – презервативы, верность партнеру и др.

Риск заражения при разовом контакте

  • Вероятность заражения при разовой незащищенной связи составляет:
  • 0,08%
  • или 1 на 1 250 контактов для женщин.
  • 0,04%
  • или 1 на 2500 контактов для мужчин.

Почему у женщин вероятность заражения при вагинальном сексе выше? Если мужчина является ВИЧ-положительным, то в его сперме высокая вирусная нагрузка.

При семяизвержении вирус попадает во влагалище в большом количестве, и вероятность заражения увеличивается до максимума.

Если женщина является ВИЧ-инфицированной, то вирус содержится в секреторной жидкости. Вероятность того, что она попадет из влагалища на половой член в необходимом для инфицирования количестве, невелика. Риск того, что можно заразиться ВИЧ через презерватив, еще меньше.

Среди факторов, повышающих вероятность инфицирования:

  • язвы слизистых оболочек половых органов, открытые раны и другие повреждения,
  • грубое проникновение,
  • менструальное кровотечение,
  • геморроидальные узлы (при анальном сексе).

Среди мужчин актуальным является вопрос о безопасности полового акта, если в качестве средства контрацепции используется его прерывание.

Этот способ неэффективен – если женщина является ВИЧ-положительной, то выделяемая секреторная жидкость беспрепятственно попадет на половой член и приведет к инфицированию.

Если мужчина является ВИЧ-положительным, то заражение партнерши может произойти по неосторожности – не исключено случайное попадание спермы на слизистые оболочки женских половых органов.

Можно ли заразиться ВИЧ в презервативе?

Использование презерватива не гарантирует 100% защиты от ВИЧ и генитальных инфекций при половом акте, однако он является единственным способом, позволяющим снизить вероятность заражения до 2-3%.

Можно ли заразиться ВИЧ в презервативе? Да, когда средство контрацепции «выходит из строя» (например, истекает срок годности). В указанные 2-3% входят случаи, когда инфицирование произошло во время прелюдии либо после полового акта.

Некоторые производители идут на уловки и указывают на упаковке контрацептива надпись «особо прочные». Для их изготовления может применять толстый латекс, но на надежность презерватива толщина материала не влияет.

Иногда на упаковке располагается надпись «со спермицидом», смазка таких кондомов содержит вещество наноксил-9. От ВИЧ это совершенно не поможет, даже напротив – оно оказывает раздражающее воздействие на кожу, вызывая микроповреждения.

Защищает ли презерватив от ВИЧ?

Презерватив от ВИЧ – единственное средство, сводящее к минимуму риск инфицирования и рекомендуемое всеми учеными и медицинскими работниками.

Причины, которые могут привести к передаче вируса иммунодефицита через кондом:

  • Некачественное изделие. Молодые люди покупают дешевые презервативы из-за их доступной стоимости, не задумываясь о возможном плохом качестве. Оно может быть обусловлено неправильной отливкой латексных изделий, устаревшим оборудованием или низкой квалификацией работников;
  • Порвавшийся презерватив. Касается как дешевых, так и дорогих контрацептивов от известных производителей. Может быть связано с неправильным надеванием или неверным выбором размера;
  • Истекший срок годности. При покупке презервативов внимательно изучайте упаковку на предмет повреждений и период возможного использования. Специальная смазка, которой покрывается кондом с обеих сторон, имеет срок годности.

Полностью презерватив не защищает от ВИЧ, но снижает риск заражения до минимального значения!

Какова частота заражения ВИЧ при различных контактах?

Шанс заразиться ВИЧ при защищенном контакте невелик, вне зависимости от способа половой связи – вагинального, орального или анального.

Велик риск заразиться ВИЧ, если порвался презерватив?Соблюдение элементарных правил при использовании презерватива позволит сохранить здоровье и предотвратит заражение

При оральном сексе риск инфицирования ВИЧ для «принимающего» партнера составляет не более 0,04%. Это связано с тем, что сперма, попадающая в ЖКТ, моментально растворяется. Зарегистрированные случаи связаны с тем, что во рту партнера имелись ранки или кровоточащие воспаления, через которые вирус проник в кровь.

Доказано, что вероятность инфицирования ВИЧ для активного партнера ниже, вне зависимости от способа секса – вагинального или анального. Для человека, занимающего активную позицию при половом контакте, риск заражения вирусом снижается на 86%. Однако это полностью не отменяет того, что даже активные партнеры могут инфицироваться.

Наличие другого заболевания, передающего половым путем, даже при его бессимптомном течении (к примеру, гонорея в прямой кишке) увеличивает вероятность заражения вирусом иммунодефицита в 8 раз. ЗППП провоцируют воспаления, что повышает уровень белых кровяных клеток – «мишеней» для ВИЧ.

Не доверяйте мифам об эффективности использования презервативов для предотвращения заражения ВИЧ в двойной форме (т.е. два сразу). Подобная защита не спасает от вируса, а только создает множество неудобств партнерам.

Способы, помогающие не заразиться СПИДом

ВИЧ через презерватив не проникает, однако заражение вирусом может произойти другим путем (например, кондом был поврежден на стадии его надевания).

Чтобы не заразиться СПИДом, необходимо:

  • Пользоваться латексными презервативами. Откажитесь от кондомов, выполненных из кожи или резины. Доказано, что они не гарантируют защиты от вируса;
  • Правильно пользоваться презервативом. Инструкция по использованию прилагается к каждому контрацептиву;
  • Избегать сомнительных связей. Подходите ответственно к выбору партнера, откажитесь от случайных половых актов.

Вероятность заразиться ВИЧ при защищенном контакте не превышает 2-3%.

Вероятность заражения нетрадиционным способом полового контакта

  1. Статистика показывает, что можно заразиться СПИДом через презерватив при анальном сексе.

  2. Картина риска при контакте:
  3. 0,82 %
  4. для «принимающего» партнера
  5. 0,06%
  6. для «вводящего» партнера

Используя презерватив, можно заразиться ВИЧ из-за повреждения кондома, его плохого качества или «соскальзывания» во время полового акта. При анальном сексе вероятность заражения повышается, поэтому инфекция широко распространена среди гомосексуалистов.

В чем причина? При введении полового члена в анус и прямую кишку неизбежно образуются микроповреждения и ранки. В результате семяизвержения ВИЧ-положительного партнера, вирус беспрепятственно попадает через эти повреждения в кровь.

Широко распространено мнение о том, что вирус иммунодефицита гораздо меньше по диаметру, нежели поры латексного кондома, поэтому он может попасть в организм даже при защищенном половом акте.

Однако исследование мембраны презерватива показало, что латекс «накладывается» двойным слоем, т.е. открытые поры полностью перекрываются, и проникновение вируса через материал невозможно!

Мифы и реальность

Миф №1 – презервативы не защищают от ВИЧ и других заболеваний, передающихся половым путем.

Кондомы, выполненные из латекса, являются защитой от заражения вирусом иммунодефицита человека в 97-98%. Условия – высокое качество контрацептивов и соблюдение инструкции по их использованию.

Миф №2 – с ВИЧ-инфицированными нельзя даже целоваться, поскольку их слюна содержит опасный вирус.

Слюна опасна, если содержит примесь крови (например, при повреждении слизистых оболочек рта). Кроме того, для заражения необходима «благоприятная» среда для проникновения вируса в кровь (ранки, трещинки или другие повреждения ротовой полости партнера).

Миф №3 – с ВИЧ-инфицированной женщиной не удастся построить полноценную семью, ей нельзя рожать детей.

Решение – иметь или не иметь ребенка принимает только женщина. Доказано, что после лечения вероятность рождения инфицированного малыша составляет всего 8-10%. Сразу после появления младенца на свет ему назначаются специальные препараты, позволяющие снизить вирусную нагрузку (при её наличии) до минимума.

Миф №4 – девушки по вызову не заражены ВИЧ, они проходят обязательное медицинское обследование.

Увы, никто этого не гарантирует. Девушки не проходят никакого осмотра и во время полового акта многие из них не используют средства контрацепции, поэтому вероятность получить инфекцию от них высока.

Миф №5 – ответственность за заражение ВИЧ российским законодательством не предусматривается.

Ст. 122 УК РФ устанавливает ответственность за сокрытие информации от партнера о наличии ВИЧ-инфекции, а также за заражение. Условие – инфицированное лицо знает о своем заболевании и заведомо не сообщает об этом партнеру.

Почему в России неэффективна профилактика ВИЧ?

Ежегодно в России регистрируется более 100 000 новых случаев заражения ВИЧ. Статистика показывает, что эпидемия в нашей стране развивается быстрее всего в мире (за исключением США и Африки).

С чем это может быть связано?

  • Отсутствует стабильное и достаточное финансирование от государственного бюджета некоммерческих организаций и фондов, занимающихся поддержкой ВИЧ-положительных людей;
  • Не проводятся масштабные конференции, съезды и исследования, которые позволяли бы ученым высказывать собственное мнение и новые данные по поводу ВИЧ-инфекции, демонстрировать научные разработки и совершать публикации;
  • Проблема «отцов и детей» — чиновники и государственные деятели, занимающиеся профилактикой ВИЧ, чаще всего находятся в том возрасте, когда они уже не знают и не понимают, как «достучаться» до молодого поколения.

В России практически не говорят о риске заражения ВИЧ при защищенном контакте. Медицинские работники, посещающие школы и университеты для бесед с подрастающим поколением, говорят об опасности вируса и путях его распространения.

Однако они не приводят данные статистики о наиболее «рисковых» видах секса, не рассказывают об условиях хранения презервативов, не обращают внимания школьников и студентов на необходимость проверки срока годности контрацептива.

Велик риск заразиться ВИЧ, если порвался презерватив?Юноши и девушки! Слушайте ваших родителей, если они заговорили с вами о предохранение при занятии сексом. Поверьте, для многих это сложная тема и нужно определенное мужество, чтобы не только поднять этот вопрос, но и разъяснить. что нужно, чтобы не заразиться. Таким образом они снова проявляют заботу о Вас, людях, которым они дали жизнь, посвятили свои жизни вашему взрослению. Теперь вы самостоятельны, но их советы помогут сохранить ваше здоровье.

Помните, только вы в ответе за собственное здоровье. Избегайте сомнительных половых контактов и практикуйте незащищенный секс только с тем партнером, которому вы абсолютно доверяете!

Можно ли заразиться ВИЧ с презервативом?

Велик риск заразиться ВИЧ, если порвался презерватив?

РЕКОМЕНДУЕМ ПРОЧИТАТЬ И ОСТАВИТЬ СВОЮ ИСТОРИЮ

КАК Я ЗАРАЗИЛСЯ ВИЧ (СПИД) — РЕАЛЬНЫЕ ИСТОРИИ, РЕАЛЬНЫХ ЛЮДЕЙ

Можно ли заразиться ВИЧ – СПИД при использовании презерватива во время полового контакта? Таким вопросом задаются многие люди, заботящиеся о своем здоровье, так как сейчас есть мнение того, что презерватив не защищает от СПИД и других половых инфекций. Рекомендуем ознакомитья, КАК ПРОВЕРИТЬСЯ НА ВИЧ?

ПОСМОТРЕТЬ ПЛАКАТЫ ПО ВИЧ И СПИД

Многие доктора утверждают, что поры латекса в презервативе имеют такой размер, через который может проникать вирус ВИЧ, соответственно, они утверждают, что риск заразиться СПИДом при использовании презерватива есть и защита презерватива от ВИЧ составляет примерно только 65 %. Но такие данные рассчитаны при учете всех способов использования презерватива, в том числе при его неправильном использовании и разрыве презерватива.

ПРИ НЕПРАВИЛЬНОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПРЕЗЕРВАТИВА: Если презерватив используется неправильно, значит, существует большой риск его разрыва, спадания и потери внутри женщины, а значит, вы будете иметь большой риск того, что продолжите половой акт без презерватива, что увеличит риск заражения ВИЧ во много раз.

Велик риск заразиться ВИЧ, если порвался презерватив? ПРИ ПРАВИЛЬНОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПРЕЗЕРВАТИВА: Риск заразиться через презерватив ВИЧ инфекцией очень невелик, и защита презерватива от ВИЧ составляет по подсчетам 97 %. Хотя и утверждается, что презерватив способен пропускать вирусы иммунодефицита человека, но это настолько малая вероятность, что практически использование презерватива сводит шанс заражения СПИДом к нулю. Рекомендуем ознакомиться, ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ ВИЧ ОТ СПИД? Если постоянно заниматься половым актом с партнером с ВИЧ положительным результатом, то риск заражения ВИЧ с использованием презерватива составляет 10%. Этот риск такой большой от того, что риск возникает не из-за проникновения вируса через презерватив, а от риска его разрыва и спадания. ДА МОЖНО: Но риск заражения ВИЧ с презервативом очень мал и зависит больше от его правильного использования. Если ваш презерватив не порвался во время полового акта, то считайте, что вы не заразились, так как риск в этом случае практически нулевой. А вот, если он порвался или слетел, при этом ваш партнер положительно ВИЧ инфицирован, то риск заражения увеличивается в несколько раз. КОММЕНТАРИИ НАШИХ ЧИТАТЕЛЕЙ Алена: У моего парня обнаружили ВИЧ (СПИД) инфекцию, вот уже более двух лет мы имеем с ним половой контакт, но в обязательном порядке используем презервативы. Последний раз сдавала анализ на ВИЧ (СПИД) месяц назад, показал результат отрицательный.

Алина: У меня выявили ВИЧ (СПИД) инфекцию уже более четырех лет назад, с этого момента у меня есть постоянный парень, вместе мы уже три года. Половая связь у нас регулярная, парень говорит, что не боится заразиться, но презерватив мы все равно используем, пока все результаты на ВИЧ у него отрицательные. Рекомендуем ознакомиться, СИМПТОМЫ ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ

Игорь: У меня история печальная, так у моей девушки был обнаружен ВИЧ (СПИД), я был не против остаться с ней, ведь мы любим друг друга, но при этом мы всегда используем презерватив. Так вот, в один момент презерватив порвался, а мы не заметили этого, что привело к тому, что после 6 месяцев с того момента ВИЧ (СПИД) инфекцию выявили и у меня.

Светлана: Отвечая на вопрос, можно ли заразиться ВИЧ (СПИД) с презервативом, скажу однозначно, да можно, но риск заражения настолько мал, что можно его особо не опасаться.

Если презерватив не порвался во время акта, то риск заразиться ВИЧ практически нулевой, хотя и есть мнение, что латекс пропускает вирусы ВИЧ, но шанс этого настолько мал, что можно сказать, что его вообще нет.

Но при этом стоит учитывать, что презерватив, имеет риск рваться, и если во время акта он порвется, то риск заразиться возрастает настолько, что шанс, что после этого будет выявлена ВИЧ инфекция, очень велик.

Что делать женщине, если порвался презерватив? Какие препараты принимать?

Наверное, многим знаком тот неприятный момент, когда во время полового акта рвется презерватив. Для женщин это нежелательно вдвойне, так как порванный презерватив может стать причиной нежелательной беременности или заражения венерическими заболеваниями.

Первые действия сразу после того, как порвался презерватив

Велик риск заразиться ВИЧ, если порвался презерватив?Какие же меры предпринять женщине, чтобы избежать неблагоприятных последствий?

Самое главное — это не терять самообладания и времени.

В течение нескольких часов еще есть возможность избежать нежелательных последствий незащищенного секса. Первым делом женщине нужно встать, принять вертикальное положение тела — это приведет к вытеканию семенной жидкости из влагалища под собственным весом. Значит, и риск забеременеть снижается в несколько раз.

В первые минуты после полового акта может помочь мыло. Необходимо вымыть с мылом половые органы: это позволит смыть сперматозоиды или снизить их активность.

В течение первого часа после полового акта поможет спринцевание кислым раствором. Для этого разводят в чистой кипяченой воде небольшое количество лимонного сока, лимонной кислоты, уксуса или борной кислоты.

Концентрация кислоты должна быть такая, чтобы на языке при пробе чувствовалась только легкая кислинка. Концентрированный раствор может вызвать ожог слизистой оболочки влагалища, поэтому необходимо проявлять осторожность при применении этого средства.

Создание кислой среды во влагалище приведет к тому, что сперматозоиды потеряют жизнеспособность и уже не будут опасны.

На 100% быть уверенными в этом нельзя — какая-то их часть могла уже успеть проникнуть гораздо глубже, поэтому желательно подобрать лекарственные препараты, позволяющие избежать нежелательной беременности. Это — так называемые посткоитальные контрацептивы.

Если порвался презерватив, нужно успокоиться и рассчитать риски зачатия по календарю (календарный метод)

Велик риск заразиться ВИЧ, если порвался презерватив?После того, как совершены первые действия, можно немного расслабиться и спокойно просчитать риск забеременеть. Если женщина пользуется календарным методом определения безопасных дней, она может быть достаточно уверена, что в те или другие дни для нее мал риск беременности. Эти безопасные дни можно вычислить, ведя менструальный календарь в течение года. Сразу необходимо оговориться, что метод действует только в том случае, если менструальный цикл полностью установился и повторяется регулярно. Для юных девушек календарь опасных и безопасных дней может оказаться абсолютно бесполезным.

Опасные дни, когда велик риск забеременеть, высчитываются так: от самого короткого в году цикла отнимается число 18. Полученная цифра означает количество дней с начала цикла, после которого начинается период овуляции и повышается вероятность беременности. А до этого возможность забеременеть при половом акте минимальна.

Безопасные дни рассчитываются по самому длинному циклу. От продолжительности его отнимают 11. Получается число, показывающее день начала безопасного периода с начала менструации.

Если все случилось в безопасный день, особенно в первые и последние дни менструального цикла, можно быть спокойной. Вероятность забеременеть в эти дни достаточно низка.

Если же всем случилось в опасные дни, лучше не рисковать и принять посткоитальные контрацептивные препараты.

Что нужно принимать, чтобы избежать беременности?

Самым популярным из них до сих пор остается гормональный контрацептив Постинор, несмотря на многочисленные противопоказания и запрет на его применение в европейских странах.

Очень важно не использовать его чаще двух раз в год, а молодым девушкам в возрасте до 18 лет он вообще противопоказан! Если уж в аптеке не оказалось ничего другого, то нужно иметь в виду, что применять его нужно в первые 72 часа после полового акта, когда он более действенен в предотвращении нежелательной беременности. Вообще Постинор врачами назначается в случае изнасилования, когда риск для здоровья перевешивается риском забеременеть. В последствиях у данного препарата нарушения менструального цикла, боли в животе, кровотечения. При беременности и кормлении грудью, при заболеваниях печени его применять нельзя.

Также с этой статьей читают:

  • Противозачаточные средства нового поколения

Другие средства против нежелательной беременности:

  • Мифегин — современное эффективное средство, которое чаще применяется для прерывания беременности на ранних сроках (до 49 дней). Прием препарата возможен только по назначению врача-гинеколога и при его наблюдении.
  • Эскапел — средство экстренной контрацепции, наиболее эффективное в первые 96 часов после полового акта.
  • Гинепристон (Агест) — негормональное контрацептивное средство, более безопасное для женского организма по сравнению с Постинором. Он эффективен в течение трех суток с момента незащищенного полового акта.

В любом случае, прежде чем принять контрацептивные таблетки, необходимо проконсультироваться с врачом.

Все вышесказанное справедливо для тех случаев, если половой акт был совершен между постоянными сексуальными партнерами, уверенными друг в друге, но не желающими в данное время заводить детей.

Но если это была связь со случайным партнером, то велика вероятность не только беременности, но и опасность заразиться заболеваниями, передающимися половым путем. В настоящее время к таким традиционным венерическим болезням, как сифилис, гонорея, трихомоноз, добавляются и генитальный герпес, и ВИЧ-инфекции.

Презервативы хороши тем, что одновременно защищают женщину и от незапланированной беременности, и от возможных половых инфекций. Но в случае разрыва презерватива женщина оказывается вдвойне незащищенной.

Поэтому наиболее важным в предотвращении нежелательных последствий является отсутствие случайных связей.

Нужно сказать, что женщина сама должна заботиться о себе и своем организме, не растрачивая себя на беспорядочные половые связи.

Но, конечно, бывает и неудержимая страсть, когда двух взрослых людей в первую же встречу потянуло друг к другу как магнитом. И кто знает, может, это станет началом искренней любви и даже семейной жизни. В таком случае консультация гинеколога не будет лишней, она поможет убедиться в здоровье и надежности партнера.

И к сожалению, нередки случаи изнасилований, когда девушка впоследствии оказывается еще и зараженной инфекцией. Тут прием у врача просто необходим, если она хочет сохранить свое здоровье.

Как снизить риск заражения половыми инфекциями, если порвался презерватив?

Что же можно посоветовать для уменьшения риска заразиться половой инфекцией? Женщине необходимо сразу же встать для вытекания семенной жидкости из влагалища. Необходимо тут же тщательно вымыть половые органы с мылом. Обязательно нужно спринцеваться раствором антисептика — марганцовки, борной кислоты, фурациллина.

Вставить во влагалище свечу с Бетадином, наружные половые органы обработать раствором Бетадина или Мирамистином. Чтобы уменьшить риск заболевания, сделать это нужно как можно скорее, . После этого — обязательно обратиться к врачу-дерматовенерологу, сдать анализы. Не стоит заниматься самолечением, принимая антибиотики и другие лекарства.

Только врач может сделать грамотное назначение необходимых лекарственных препаратов.

Нужно помнить: некоторые болезни имеют длительный инкубационный период, и обнаружить их можно только при лабораторных исследованиях. Чем раньше будет определено заболевание, тем эффективнее будет его лечение.

Советы людей, которые попадали в подобную ситуацию

И, наконец, советы тем, кто не хочет допустить чрезвычайной ситуации, связанной с разрывом презерватива:

  1. Покупайте презервативы исходя из их качества, а не цены.
  2. Приобретайте презервативы только в аптеках. Там их качество имеет хоть какие-то гарантии.
  3. При покупке проверяйте срок годности. Просроченные презервативы рвутся гораздо чаще.
  4. Всегда соблюдайте инструкции к использованию презервативов. Неправильное использование может стать причиной того, что он порвется и создаст вам проблемы.
  5. Иногда презервативы рвутся из-за того, что их частично растворила смазка, применяемая в любовных играх. Поэтому необходимо использовать только смазки на водной или силиконовой основе. Они безопасны.
  6. Старайтесь покупать презервативы со спермицидным покрытием: они лучше защитят от беременности, снизив активность сперматозоидов. Даже при разрыве такого презерватива риск забеременеть будет все же несколько меньше.
  7. Не используйте два презерватива одновременно. Они могут порваться из-за трения между ними.
  8. Не надейтесь только на своего сексуального партнера. Помните, что уж беременность-то ему не грозит. Если он страдает легкомыслием и несерьезно относится к безопасному сексу, позаботьтесь о себе сами. Пусть в вашей сумочке найдется место для упаковки качественных презервативов. Пусть вы не любительница приключений и случайных связей, но если ваш партнер забыл обеспечить себя презервативами или слишком самоуверен, не стесняйтесь сказать ему «нет» и предложить презервативы. Этим вы защищаете не только себя, но и его.

Учёные против мифов: защитит ли презерватив от ВИЧ и чем опасны брошенные иголки с кровью

Наш собеседник — кандидат медицинских наук Владислав Веревщиков.

Е1.RU продолжает развенчивать разные научные и околонаучные мифы вместе с екатеринбургскими учёными. После шумихи вокруг эпидемии ВИЧ в Екатеринбурге мы решили разобраться в «страшилках», которые связаны с этой инфекцией.

Узнаем, почему при анальном сексе риск заразиться ВИЧ больше, чем при вагинальном, и сколько половых актов достаточно для инфицирования. Выясним, сколько времени игла, брошенная в почтовый ящик, остаётся заразной и можно ли получить ВИЧ-инфекцию после детской драки.

Ответить на эти вопросы мы попросили кандидата медицинских наук, доцента кафедры инфекционных болезней и клинической иммунологии Уральского государственного медицинского университета Владислава Веревщикова. Наша беседа проходит на одной из клинических баз УГМУ, куда в том числе попадают ВИЧ-инфицированные пациенты.

Миф первый: ВИЧ и СПИД — это одно и то же

— Когда впервые возникла аббревиатура СПИД в 80-е годы, это было название болезни. В 1983 году открыли вирус иммунодефицита человека, и сейчас мы называем это заболевание не СПИД, а ВИЧ-инфекция. А СПИД — это терминальная, последняя стадия развития ВИЧ-инфекции, — объясняет Владислав Веревщиков.

Искать ответы на вопросы о ВИЧ мы отправились на кафедру инфекционных болезней в одной из городских больниц.

— ВИЧ-инфекция — это болезнь, все разговоры о том, что вируса не существует, — это всё миф.

Сейчас этот вирус выделен, хорошо изучен, известна его структура, его можно рассмотреть в электронном микроскопе. Благодаря тому, что мы знаем структуру вируса, появились антиретровирусные препараты.

Если бы мы не знали вирус, не знали, какие антигены и ферменты входят в состав, мы не могли бы лечить.

Миф второй: препараты против ВИЧ убивают

— Наша задача — с помощью препаратов постараться максимально заблокировать цикл развития вируса. Есть несколько групп препаратов, их можно комбинировать.

Принимая терапию, люди могут достаточно качественно жить долгое время, но излечения не будет, терминальная стадия неизбежна. Тем не менее человек не умрёт через 5 лет.

Препараты достаточно токсичные, имеют много побочных эффектов, они бывают настолько тяжёлыми, что часть препаратов приходится отменить, но все отменять нельзя.

Учёный не отрицает, что препараты от ВИЧ не вылечат, но весомо увеличат продолжительность жизни.

— Если человек не получает вообще никакой терапии, то продолжительность его жизни зависит от того, какой образ жизни он ведёт. В случае, когда он заразился половым путём и не употребляет наркотики, заболевание протекает медленнее по срокам, это может быть 5, 10, 15 лет.

Если человек принимает терапию, то эти сроки могут увеличиться: заболел в 20, а дожить может до 60–70. Другое дело, если человек заразился ВИЧ через наркотики и продолжает их употреблять, тогда сроки заболевания могут сократиться до 1–3 лет.

При таком варианте лечение будет замедлять процесс, но сильно продолжительность жизни не увеличит.

— То есть, если человек с ВИЧ дожил до пенсии, он в любом случае умрёт от этой инфекции?

— Нет, в 65 лет человек с ВИЧ может погибнуть и от своей возрастной патологии, например, от инфаркта миокарда. У него будет ВИЧ-инфекция, но погибнет он от инфаркта миокарда или от инсульта. Лечение — это единственный способ дожить до таких лет.

— Каким болезням подвержены люди, которые не принимают лечение?

— Для России на первом месте стоит туберкулёз, это основная причина смерти ВИЧ-инфицированных. Причём не только туберкулёз лёгких, а туберкулёз внелёгочной локализации: костей, оболочек головного мозга, те формы, которые лечить очень сложно.

Дальше идёт пневмоцистная пневмония, которой у здорового человека быть не может. Возбудитель этой болезни — пневмоциста, она отнесена к грибам.

Если у человека ВИЧ, то он начинает себя проявлять: у человека возникает одышка, и он погибает в итоге от дыхательной недостаточности.

И ещё один коварный возбудитель — это токсоплазма — простейшая, которая поражает головной мозг и приводит к острым расстройствам нервной системы. В обычных условиях токсоплазмозом можно заразиться от кошки, но здоровый человек клинически не заболеет, а у человека с ВИЧ заболевание разовьётся, и человек умрёт.

Миф третий: ребёнок заражается от матери ВИЧ-инфекцией во время родов

— Есть такой механизм заражения, который называется вертикальным, при котором заражение чаще всего происходит при родах.

Когда женщина рожает естественным путём, то, идя по родовым путям матери, ребёнок контактирует с кровью, может быть, заглатывает околоплодные воды, сам процесс рождения приводит к инфицированию.

Чтобы этого не произошло, женщина должна тестироваться на ВИЧ во время беременности, причём это делается дважды, потому что вирус может проявиться уже на каких-то сроках беременности.

По словам врача, чтобы исключить возможность заражения при родах, применяют кесарево сечение.

Мы рекомендуем лечение беременной во время вынашивания, естественные роды заменяем кесаревым сечением. Сразу после рождения ребёнку даётся химиопрепарат с целью профилактики.

И рекомендуем отказаться от грудного вскармливания, потому что в молоке матери тоже есть вирус. Если все эти позиции соблюсти, то риск инфицирования будет сведён к минимальному.

Здоровые дети рождаются, и в будущем они ничем не отличаются от своих сверстников.

— Если ребёнок родился здоровым, зачем ему давать эти токсичные препараты?

— Понимаете, когда ребёнок только родился, мы с точностью не знаем, заражён он или нет, это будет известно только к году жизни. До этого возраста у него сохраняются материнские антитела, то есть анализ покажет, что ребёнок якобы заражён, даже если он здоров, а после года уже можем сказать, инфицировался он или нет.

Сколько проживёт инфицированный ребёнок, будет зависеть от приёма препаратов и от его образа жизни. У нас сейчас есть взрослые дети 90-х, которые появились на свет от ВИЧ-инфицированных матерей, они закончили обычную школу, осваивали программу, как и их сверстники, и сейчас живут нормальной жизнью.

Миф четвёртый: заразиться ВИЧ можно в некоторых бытовых контактах

— ВИЧ-инфицированные могут ездить в общественном транспорте, пользоваться бассейном, баней, бытовые контакты к заражению не приводят. Комар при укусе тоже не заразит. Есть инфекции, которые могут передавать кровососущие насекомые, но не ВИЧ. Этот вирус в организме насекомого не выживает. Даже если комар укусил заражённого человека, при следующем укусе вирус здоровому не передастся.

Чтобы заразить ВИЧ в бассейне или бане, должны быть повреждения на коже либо повреждённые слизистые оболочки. Менструальные выделения, кровь, сперма заражены, только через них вирус может передаться.

В воде вирус не сохраняется; с мочой, фекалиями не передаётся. Вирус есть в слезе и поте, моче, фекалиях, но не передаётся. Контакт со всем этим не опасен.

Заражённый человек может рыдать на плече человека, где есть порез, но заражения не будет, для этого надо «ведро» слёз.

— А заражение возможно, если заражённый ребёнок укусит здорового?

— Бояться того, что при укусе или в детской драке один ребёнок заразит другого, не стоит.

Чтобы заражение произошло при укусе, надо, чтобы в слюне была примесь крови, укус должен быть «капитальным», как у хищника. Повторю, бытовые контакты абсолютно безопасны.

Если дети едят в одной столовой, спят в одной спальне, играют одними игрушками, даже сидят на одном горшке, к заражению это не приведёт.

Эксперт отмечает, что бояться заражения ВИЧ при бытовых контактах не стоит.

Миф пятый: для заражения ВИЧ-инфекцией хватит одного полового акта

— Если партнёр не принимает препараты, у него в сперме высокая концентрация вируса, как и у женщины, которая отказывается от терапии, будет высокая концентрация вируса во влагалищных секретах, — тогда может хватить и одного полового акта. Но такие ситуации редки. Когда речь идёт о заражении половым путём, чаще всего это частые половые контакты со сменой партнёров и, конечно, незащищённые. Если половые контакты редки, то здесь уже как повезёт.

— Презерватив на 100% защитит от заражения?

— Есть такая байка у акушеров-гинекологов, что даже от беременности презерватив не всегда защищает. Но, если серьёзно, то никакой другой защиты от ВИЧ при половом контакте всё равно нет.

Хотя на Западе есть попытки в некоторых уязвимых группах риска назначать химиопрепараты тем, кто здоров. Но это надо каждый день, как и заражённому, принимать эти препараты. Не тогда, когда состоялся половой акт, а каждый день, чтобы концентрация в крови поддерживалась постоянная.

— Анальный секс безопаснее вагинального?

— При анальном сексе также можно заразиться ВИЧ-инфекцией, ведь эта болезнь начиналась с мужчин-гомосексуалистов. В прямой кишке есть клетки, которые тропны (быстрее поражаются вирусом).

Считается, что гомосексуалисты часто имеют большое количество половых партнёров и при этом пренебрегают средствами защиты. При анальном сексе риск заражения выше, чем при вагинальном сексе.

Это касается не только мужчин, имеющих секс с мужчинами.

— А при оральном сексе?

— Заразиться при оральном сексе практически нельзя. Попадая в ЖКТ, вирус не выживает, соляная кислота его разрушает. Заражение произойдёт, если только в полости рта есть язвы, эрозии, если воспалены дёсны, и они быстро травмируются, когда может произойти контакт с кровью. Соляная кислота инактивирует вирус, дальше по ЖКТ он не передаётся, поэтому и нет фекально-орального пути заражения.

Миф шестой: заразиться ВИЧ можно при переливании крови

— Доноров на ВИЧ обязательно тестируют. Много лет в Элисте было инфицирование детей при выполнении медицинских манипуляций, но сейчас подобные случаи исключены. Донор в обязательном порядке тестируется на ВИЧ, и если у него выявят положительные антитела, то он уже никогда не сможет быть донором.

Весь инструментарий одноразовый, а тот, который сделать одноразовым нельзя, стерилизуется. Вообще, вирус в окружающей среде нестоек. Так, легче заразиться гепатитом В, чем ВИЧ. Если выполняются все меры профилактики, которые нужны для гепатита В, то ВИЧ тем более не заразиться.

Донорскую кровь на полгода отправляют на карантин, то есть всё это время её в работу не берут. Она лежит замороженная на станции переливания крови, через 6 месяцев донор приходит, снова сдаёт этот анализ, если он отрицательный, то кровь берётся в работу.

Если он положительный, то кровь забракуют, её использовать нельзя.

Миф седьмой: ВИЧ можно определить на следующий день после заражения

— Сдавать в тот же день нет никакого смысла. ВИЧ — это не грипп, который может проявиться за несколько часов после заражения, здесь проходит больше времени.

Современные методы диагностики направлены на обнаружение антител ВИЧ; самый короткий срок, когда их будет видно — это 2 недели, но чаще всего проходит от 2 месяцев до полугода, у кого-то антитела формируются ещё более продолжительный срок. Средние сроки — 2–3 месяца.

Мы рекомендуем сдавать анализ на ВИЧ дважды с интервалом в 6 месяцев. Если через полгода результат отрицательный, то дальше на обследование мы человека не приглашаем.

Определить заражение ВИЧ-инфекцией возможно только через несколько месяцев.

— Существуют люди, иммунитет которых не пропускает ВИЧ?

— Такие люди есть, но дело здесь не в иммунитете. У вируса ВИЧ есть специфические рецепторы, есть такие же рецепторы у клеток, которые ВИЧ поражает.

Если нет совпадения рецепторной чувствительности, тогда вирус эту клетку не видит, проходит мимо и не заражает. Это очень редкие врождённые генетические дефекты, таких людей очень мало в мире, но они есть.

В большинстве случаев эти рецепторы, которые распознают вирус, есть у всех.

Миф восьмой: можно легко заразиться ВИЧ от укола иглы с инфицированной кровью

— Да, были истории в 90-е годы, когда дети в песочнице укалывались об иголки с кровью, в почтовые ящики подбрасывали шприцы и иглы. Вообще, всё зависит от того, что это за острый предмет.

Если это полая игла, то в её просвете вирус может сохраняться, но он живёт там недолго, не месяцами, а несколько дней. Если человек в этот период получил укол этой полой иглой, то риск инфицирования может присутствовать.

Если это ржавая игла, то тут больший риск заразиться столбняком.

Вообще, эти иглы в почтовом ящике — это больше «страшилка». Чтобы заражение произошло, надо, чтобы укол об иглу произошёл сразу же, как её туда бросили со свежей кровью. Дольше выживают вирусы гепатита и возбудитель сифилиса.

У нас однажды областной центр по профилактике и борьбе со СПИД провёл интересную работу. Жители города приносили иглы, которые находили в почтовых ящиках, песочницах, ещё где-то. Так вот, при исследовании в одной игле находили и вирус гепатита В, и вирус гепатита С, и ВИЧ, и ещё и возбудитель сифилиса.

При этом вероятность заболеть от этой иглы была выше гепатитом и сифилисом, чем ВИЧ-инфекцией.

По словам Владислава Веревщикова, при уколе иглой с кровью в почтовом ящике выше вероятность подцепить сифилис или гепатит B, чем ВИЧ-инфекцию.

Напомним содержание предыдущих серий рубрики «Учёные против мифов». В прошлых публикациях мы рассказали о реальном вреде бытовой техники и электронных сигарет, обсудили, сколько химии в органической косметике, порассуждали, почему блондинок считают глупыми и возможно ли открытие инопланетной жизни.

Ещё поговорили о том, чем опасны продукты с ГМО и как похудеть, если кость широкая, выяснили, можно ли выбрать пол ребёнка перед ЭКО и откуда в городе берётся смог. Узнали, правда ли, что музыка заряжает воду, порассуждали о том, чем плохо умение читать в 3 года.

Рассказали, могут ли БАД заменить сбалансированное питание и вылечить от болезней, как бытовая химия всасывается в кровь и стоит ли покупать втридорога стиральный порошок, как связаны прививки и аутизм и стоит ли бояться живых вакцин. Ещё узнали о том, как радиация спасает от рака, откуда взялись страхи о том, что жить в домах из шлакоблока опасно, а также о том, можно ли выспаться впрок и каковы шансы переделать сову в жаворонка.

Adblock
detector