Вспышки кори 2018: что представляет собой заболевание, ситуация в России и мире, методы профилактики
Еще летом 2018 были опубликованы первые сведения о том, что в России зарегистрировано небывалое количество случаев кори среди населения, при этом Минздрав предупреждал о возможной эпидемии заболевания.
Корь в Москве 2019 действительно приобрела невиданных ранее масштабов, хотя Роспотребнадзор утверждает, что до настоящей эпидемии еще далеко.
Первые сведения о заболевании корью в России были опубликованы еще летом 2017 года, ожидается, что в Москве в 2019 году заболеваемость корью приобретет угрожающие масштабы
Стоит ли опасаться эпидемии кори в Москве, как распространяется заболевание и что нужно делать, чтоб оградить себя и близких от болезни?
Москва на пороге эпидемии
Вспышки кори отмечаются практически во всей Европе, и если пандемия еще не объявлена, то в скором будущем ее вряд ли будет возможно избежать. Уровень заболеваемости корью на просторах СНГ вырос за последний год в три раза. Это очень опасный «звоночек», сигнализирующий о том, что эпидемии не миновать и в России.
Важно! С начала января 2019 в соседней Украине зарегистрировано более 2500 случаев заболевания корью, при этом зафиксировано уже три летальных исхода!
Почему не избежать эпидемии? ВОЗ предупреждает, что распространение вируса можно остановить, если привитых от кори будет более 95%. Учитывая, что за последние десятилетия уровень прошедших вакцинацию от кори стремительно снизился, то шансы заразиться заболеванием существенно выросли.
Важно! За прошлый год в России зарегистрировано около 324 случаев заболевания корью, при этом в Москве отмечены 1,03 случая на 100 тысяч населения, а в Московской области – 1,08 – на 100 тыс. При этом ни один из заболевших не был привит.
Вспышка кори в Москве была зафиксирована еще летом минувшего года (было выявлено около 20 заболевших детей), при этом медики связывали этот факт, с возросшим количеством отказов от вакцинации.
Однако, столичными медиками сразу же были предприняты меры по предупреждению распространения заболевания: проведение анализов, выявление не привитых взрослых и детей, проведение профилактических бесед по убеждению в необходимости вакцинации.
На фоне вспышек кори практически во всей Европе и низкого уровня прошедших вакцинацию от кори в России, существует большая и реальная вероятность возникновения эпидемии на территории РФ
В начале декабря Москву встревожили слухи, что возле больниц выстраиваются очереди из «скорых» с больными корью. Эти слухи опровергаются в Минздраве – скопление «скорых» возле больниц связано с регистрацией очагов заболевания в медицинских учреждениях, и чтоб избежать распространения инфекции больных перенаправляли в другие поликлиники.
Важно! Роспотребнадзор уверяет, что об эпидемии в столице говорить еще рано – на данный момент в столице зафиксировано чуть больше 30 случаев заболевания. Но бить тревогу уже пора – если не принять меры сейчас, Москву может захватить волна эпидемии кори.
Количество случаев заболевания корью в Москве сложно спрогнозировать заранее, но их скорее всего будет значительно больше, чем в Европе, где большинство населения не отказывается от вакцинации.
Важно! Москва является главным пунктом международного сообщения России, поэтому находится в большей опасности получить распространении заболевания корью за счет гостей их других городов и стран.
Чем опасна корь? Симптомы заболевания
Вирус кори очень подвижен и распространяется очень быстро, легко проникая в организм человек через слизистые оболочки носа и глаз.
Корь- опасное заболевание, она очень заразна, в 90% случаев непривитый человек заражается болезнью, в каждом десятом случае развивается тяжелейшая диарея, средний отит с возможной потерей слуха, в двадцати случаях корь вызывает пневмонию, в двух случаях из ста корь приводит к смерти
Как проявляется и развивается корь:
- 1-2 день (7-14 день от заражения): высокая температура – 38-40 градусов, снижение аппетита, общая слабость, насморк, сухой кашель.
- 3-4 день: воспаление слизистых оболочек глаза (конъюнктивит), появление беловатых высыпаний на щеках.
- 4-5 сутки: розоватые высыпания распространяются по всему телу, сливаясь в некоторых местах в большие пятна.
Симптомы кори схожи с первыми проявлениями ОРВИ, поэтому коварство вируса в том, что его достаточно сложно диагностировать. Только на третьи сутки распространения инфекции появляются характерные пятнышки крапивницы, которые ассоциируются с заболеванием.
Обратите внимание! В группу риска входят не только дети, которые пропустили прививку от кори по каким-либо причинам, но и взрослые от 25 лет, у которых срок действия вакцины давно истек.
Опасности кори:
- Корь очень заразна – не привитый человек при контакте с заболевшим заражается болезнью в 90% случаев.
- В одном из десяти случаев корь приводит к развитию тяжелейшей диареи, среднего отита и даже потере слуха.
- В двадцати случаях корь вызывает пневмонию, которая является наиболее распространенной причиной смертности у детей при кори.
- В двух случаях из ста корь приводит к летальному исходу.
Важно! Эпидемия кори может унести сотни жизней. По статистике заболевание корью – одна из причин детской смертности в мире. Только за 2015 год от кори скончались 134 200 человек по всему миру, большинство из которых дети.
Педиатр М. Сайфулина: «Никакие меры профилактики, кроме вакцинации, не могут обезопасить от заражения корью: противовирусные препараты, иммуномодуляторы, ношение масок – всё это бесполезно при эпидемии кори.»
Причины эпидемии кори в Москве
Одной из причин распространения кори в Москве – большое количество трудовых эмигрантов из Украины, в которой наблюдается настоящая эпидемия заболевания.
Только за прошедший год там было зафиксировано свыше 3000 случаев заболевания и есть сведения о восьми летальных исходах.
Это связано с тем, что в Украине есть проблемы с наличием вакцины, в то время как Россия таких проблем не испытывает.
Другая причина, по которой может возникнуть эпидемия кори в Москве – распространение заболевания в Европе, где за прошлый год было выявлено более 10 тыс. случаев болезни, из них тридцать – со смертельным исходом. В начале 2017 года заболеваемость корью была отмечена в Румынии, Италии и постепенно через Молдову и Украину эпидемия распространилась на Россию.
Важно! Над Россией нависла реальная угроза эпидемии кори – вирус атаковал все близлежащие страны, в которых количество заболевших растет с каждым днем. Корь – чрезвычайно заразна и уберечься от нее невозможно никакими профилактическими средствами, кроме вакцинации.
Причинами распространения кори в Москве могут быть большое количество трудовых мигрантов из Украины, где наблюдается настоящая эпидемия заболевания и распространение кори в Европе, где за 2017 год было выявлено более 10 тыс. случаев болезни, из них тридцать – со смертельным исходом
Но главной причиной возможной эпидемии кори в Москве специалисты называют «идеи антипривовочников», последователей которых становится все больше. Различные гомеопаты, приверженцы народной медицины, некоторые родители и даже врачи распространяют информацию о вреде прививок, которая в большинстве своем беспочвенна и не подтверждена фактами.
Важно! Наиболее подвержены заболеванию дети от 2 до 5 лет, но согласно последним статистическим данным больший процент заболевших в Москве составляют подростки.
Врач аллерголог-иммунолог, педиатр А.Бессмертный: «Родители, особенно в крупных мегаполисах, склонны больше доверять лжеинформации из сети, нежели прислушиваться к мнению врачей и заниматься здоровьем ребенка. Отсюда – вспышки кори в Москве.
Хотя сейчас доверие к вакцинации выросло. Многие люди, напуганные случаями заболевания у родных и близких, начали обращаться за прививками в медицинские учреждения.»
При эпидемии кори единственной эффективной мерой защиты является вакцинация
Конечно, имели место быть случаи развития осложнений от прививки кори у детей, но это больше связано с халатностью врачей, не выявивших противопоказаний к вакцине либо направлявших на вакцинацию нездоровых детей. Но такой случай можно встретить всего один на тысячу, тогда как смертность и развитие осложнений от кори гораздо реальней и опасней.
Медики отрицают вред вакцины от кори, и утверждают, что при соблюдении сроков и всех правил вакцинации, прививка является абсолютно безопасной.
Мероприятия по предотвращению эпидемии кори в Москве
Зимой 2018-2019 года, родителям стали поступать звонки из поликлиник, с приглашением к обязательной вакцинации от кори. Не стоит впадать в панику – это делается не потому, что эпидемия кори приобрела угрожающие масштабы. Медики бьют тревогу, т.к. без соблюдения вакцинации существует реальная угроза эпидемии кори.
На данный момент врачи сообщают, что в столице достаточно вакцины от кори и прививка делается всем желающим в соответствии с календарем прививок либо по эпидемическим показаниям. Сделать прививку можно по месту жительства в поликлинике, перед ее проведением делается анализ на антитела к возбудителю заболевания.
Полную защиту от вируса дает регулярная вакцинация согласно календарю прививок, пропущенная прививка увеличивает шанс заразиться корью на 100%
В России применяют две вакцины от кори: паротитно-коревая вакцина отечественного производства и бельгийская – Приорикс. Предпочтение медиками отдается бельгийскому препарату.
Важно! Вакцинация – единственный способ выжить и предотвратить себя и близких от тяжелых последствий заболевания.
Хотя на территории РФ действует бесплатная вакцинация, большинство людей не спешат сделать прививку от кори. Работников бюджета отправляют на вакцинацию, но вот тем, кто работает на частные структуры некогда заниматься своим здоровьем, поэтому они не спешат прививаться.
Полной защиты от вируса можно добиться, только делая регулярные вакцинации от кори, согласно календарю прививок. Достаточно пропустить хотя бы одну прививку и шанс заразиться корью возрастает на 100%.
Обратите внимание! Взрослые переносят корь тяжелей, с большими осложнениями для здоровья. Поэтому важно прививаться в любом возрасте.
Можно ли делать прививку от кори зимой в период вспышки заболеваний ОРВИ и ОРЗ? Время года не имеет значения, прививку можно делать в любое время, но только при условии, что человек здоров, у него не наблюдается симптомов других заболеваний и не имеется противопоказаний к прививке от кори.
Предотвратить заболевание другим путем просто невозможно, т.к. корь достаточно быстро распространяется. Кончено, можно рискнуть и переболеть корью, как предлагают сделать это нерадивые «антипривовочники», но только вакцина способна не только предотвратить от заражения, но и предупредить опасные осложнения болезни.
Помимо вакцинации работниками Роспотребнадзора усилен пограничный контроль, связанный с распространением в Европе эпидемии кори. Ведь хотя в Москве эпидемиологическая обстановка по кори остается под контролем, «везти» вирус в столицу продолжают со всех сторон света. Особенно опасны в этом плане бывшие страны СНГ, где бесплатная вакцинация отменена вот уже много лет.
Вспышка кори по всему миру. Какие меры принимают в разных странах
Во всем мире наблюдается крупная вспышка кори. В среду в одном из американских штатов объявили чрезвычайное положение, на Украине рекордное количество заболевших за последние 10 лет, случаи заражения с начала года зарегистрированы и в России, в том числе в московском роддоме и в ВШЭ. Почему так происходит и как с распространением кори борются в разных странах?
В штате Нью-Йорк в связи со вспышкой кори объявили чрезвычайное положение. С октября в округе Рокленд зарегистрировано 153 случая заражения корью при населении 300 тысяч человек.
Власти ввели штраф в размере 500 долларов и тюремный срок до шести месяцев за появление непривитого человека в общественных местах.
В течение ближайших 30 дней несовершеннолетним, не сделавшим прививки, запрещено появляться без сопровождения в школах, торговых центрах, ресторанах и местах поклонения.
Такое решение было принято вслед за вспышками заболеваний в штатах Вашингтон, Калифорния, Техас и Иллинойс.
«Мы не будем это обсуждать, не приходите больше»
В последние годы в США стабильно снижается количество вакцинируемых. Родители отказываются от прививок по философским или религиозным причинам или в силу ложных убеждений о том, что прививки провоцируют серьезные осложнения.
Многие из заболевших в Рокленде, как сообщает The New York Times, принадлежат к ультраортодоксальным общинам, в которых более 6 тысяч детей не привиты. За последние полгода было проведено более 17 тысяч вакцинаций, однако это не помогло остановить распространение инфекции.
- Непривитым детям Рокленда нелья появляться в общественных местах без сопровождения взрослых
Глава Рокленда Эд Дэй назвал это «кризисом здравоохранения». Он рассказал, что американские врачи встречают сопротивление со стороны местных жителей, назвав его «неприемлемым и безответственным».
- «Когда [медицинские работники] приходили в дома заразившихся, им говорили: «Мы не будем это обсуждать, не приходите больше», — заявил Дэй.
- Редактор местной газеты Rockland County Times Дилан Скрылофф сообщил в интервью Би-би-си, что первые случаи инфицирования были зарегистрированы полгода назад, и с тех пор количество заболевших среди местного населения стабильно растет, несмотря на попытки властей призвать религиозные сообщества к иммунизации.
- «Среди молодого поколения в религиозных общинах привиты порядка 50-60%, но этого недостаточно», — говорит Скрылофф.
Число заболевших корью в Европе в 2018 году достигло рекорда за последние 10 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2018 году в Европе от кори умерли 72 человека, заразились более 82 тысяч человек. Случаи заболевания зарегистрированы в 47 из 53 европейских стран. В большинстве случаев заболевших приходилось госпитализировать.
Самая серьезная ситуация наблюдается на Украине, где в 2018 году было отмечено более 53 тысяч случаев заболеваний корью — это больше, чем во всех остальных европейских странах вместе взятых. За первые два месяца 2019 года заболело более 20 тысяч человек, девять человек умерли. Более половины заболевших — дети.
Самые сильные вспышки отмечены во Львовской, Винницкой, Ривненской и Хмельницкой областях, а также в Киеве. Во Львовской области, где больше всего непривитых детей, с февраля работают бригады по иммунизации. С 1 февраля во львовских школах медики вакцинировали более 18 тысяч детей в возрасте от шести до 18 лет. Прививки делаются только с согласия родителей.
Министерство здравоохранения Украины отмечает: чтобы улучшить санитарно-эпидемиологическую ситуацию в стране, необходимо, чтобы не менее 90% населения были вакцинированы.
В России число заболевших корью от года к году варьируется, самые серьезные вспышки наблюдались в 2012-2014 и в 2018 годах. За последний год заболело 2538 человек — почти в 20 раз больше, чем в 2010 году.
С начала 2019 года случаи заболеваний корью зарегистрированы в Москве, Дагестане и Владимирской области. Один из последних случаев был зафиксирован в родильном отделении номер 1 московской ГКБ имени А.К. Ерамишанцева.
По данным больницы, роженица скрыла от врачей тот факт, что ее старший сын болен корью, тем самым подвергнув угрозе заражения не менее 100 пациентов и 40 новорожденных.
В феврале в Москве также был зарегистрирован случай заражения корью студента Высшей школы экономики, после чего более 500 сотрудников и студентов экстренно привились.
В связи с участившимися случаями заболеваний Роспотребнадзор усилил санитарный контроль на границе и внес постановление о дополнительной иммунизации населения.
Главный санитарный врач Петербурга Наталия Башкетова внесла предписание не принимать в детские сады и школы детей, не привитых от кори и не перенесших заболевание.
Башкетова также предложила ввести дисциплинарные меры в отношении медиков, ошибочно поставивших диагноз «ОРВИ» вместо кори.
Корь считается крайне заразным вирусным заболеванием — более заразным, чем Эбола, туберкулез или грипп. Вирус быстро распространяется воздушно-капельным путем, болезнь часто протекает с осложнениями и может привести к пневмонии, ушным инфекциям и воспалению мозга.
Поскольку способов лечения от кори не существует, единственным надежной защитой являются прививки. До введения массовой вакцинации ежегодно от кори по всему миру умирали более 2,6 миллиона человек. Сейчас средние годовые цифры, по данным ВОЗ, составляют около 90 тысяч человек, однако в последние годы они стабильно растут.
- Всемирная организация здравоохранения назвала отказ от вакцинации одной из главных угроз здравоохранению в 2019 году.
- Несмотря на то, что мифы о вреде прививок неоднократно разоблачались журналистами, педиатрами и учеными, эти убеждения все еще влияют на увеличение количества непривитых детей в мире, снижая коллективный иммунитет — способность всего общества противостоять определенным заболеваниям.
- Согласно исследованиям, в обществе с относительно высоким процентом непривитых людей риски заразиться выше даже у тех, кто своевременно сделал прививку.
Вспышка кори по всему миру. Какие меры принимают в разных странах
Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Несмотря на угрозу здоровью, во многих странах количество привитых детей уменьшается
Во всем мире наблюдается крупная вспышка кори. В среду в одном из американских штатов объявили чрезвычайное положение, на Украине рекордное количество заболевших за последние 10 лет, случаи заражения с начала года зарегистрированы и в России, в том числе в московском роддоме и в ВШЭ. Почему так происходит и как с распространением кори борются в разных странах?
Чрезвычайное положение в США
В штате Нью-Йорк в связи со вспышкой кори объявили чрезвычайное положение. С октября в округе Рокленд зарегистрировано 153 случая заражения корью при населении 300 тысяч человек.
Власти ввели штраф в размере 500 долларов и тюремный срок до шести месяцев за появление непривитого человека в общественных местах.
В течение ближайших 30 дней несовершеннолетним, не сделавшим прививки, запрещено появляться без сопровождения в школах, торговых центрах, ресторанах и местах поклонения.
Такое решение было принято вслед за вспышками заболеваний в штатах Вашингтон, Калифорния, Техас и Иллинойс.
«Мы не будем это обсуждать, не приходите больше«
В последние годы в США стабильно снижается количество вакцинируемых. Родители отказываются от прививок по философским или религиозным причинам или в силу ложных убеждений о том, что прививки провоцируют серьезные осложнения.
Многие из заболевших в Рокленде, как сообщает The New York Times, принадлежат к ультраортодоксальным общинам, в которых более 6 тысяч детей не привиты. За последние полгода было проведено более 17 тысяч вакцинаций, однако это не помогло остановить распространение инфекции.
Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption Непривитым детям Рокленда нелья появляться в общественных местах без сопровождения взрослых
Глава Рокленда Эд Дэй назвал это «кризисом здравоохранения». Он рассказал, что американские врачи встречают сопротивление со стороны местных жителей, назвав его «неприемлемым и безответственным».
Вспышка кори в Европе
Число заболевших корью в Европе в 2018 году достигло рекорда за последние 10 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, в 2018 году в Европе от кори умерли 72 человека, заразились более 82 тысяч человек. Случаи заболевания зарегистрированы в 47 из 53 европейских стран. В большинстве случаев заболевших приходилось госпитализировать.
https://www.youtube.com/watch?v=s9UFj29zuDc
Самая серьезная ситуация наблюдается на Украине, где в 2018 году было отмечено более 53 тысяч случаев заболеваний корью — это больше, чем во всех остальных европейских странах вместе взятых. За первые два месяца 2019 года заболело более 20 тысяч человек, девять человек умерли. Более половины заболевших — дети.
Правообладатель иллюстрации Getty Images Image caption В Европе самая сильная вспышка кори за последние 10 лет
Самые сильные вспышки отмечены во Львовской, Винницкой, Ривненской и Хмельницкой областях, а также в Киеве. Во Львовской области, где больше всего непривитых детей, с февраля работают бригады по иммунизации. С 1 февраля во львовских школах медики вакцинировали более 18 тысяч детей в возрасте от шести до 18 лет. Прививки делаются только с согласия родителей.
Министерство здравоохранения Украины отмечает: чтобы улучшить санитарно-эпидемиологическую ситуацию в стране, необходимо, чтобы не менее 90% населения были вакцинированы.
Как обстоят дела в России?
В России число заболевших корью от года к году варьируется, самые серьезные вспышки наблюдались в 2012-2014 и в 2018 годах. За последний год заболело 2538 человек — почти в 20 раз больше, чем в 2010 году.
С начала 2019 года случаи заболеваний корью зарегистрированы в Москве, Дагестане и Владимирской области. Один из последних случаев был зафиксирован в родильном отделении номер 1 московской ГКБ имени А.К. Ерамишанцева.
По данным больницы, роженица скрыла от врачей тот факт, что ее старший сын болен корью, тем самым подвергнув угрозе заражения не менее 100 пациентов и 40 новорожденных.
Отделение временно закрыли для проведения противоэпидемических работ, сотрудники больницы находятся на карантине.
В феврале в Москве также был зарегистрирован случай заражения корью студента Высшей школы экономики, после чего более 500 сотрудников и студентов экстренно привились.
В связи с участившимися случаями заболеваний Роспотребнадзор усилил санитарный контроль на границе и внес постановление о дополнительной иммунизации населения.
Главный санитарный врач Петербурга Наталия Башкетова внесла предписание не принимать в детские сады и школы детей, не привитых от кори и не перенесших заболевание.
Башкетова также предложила ввести дисциплинарные меры в отношении медиков, ошибочно поставивших диагноз «ОРВИ» вместо кори.
Почему происходят вспышки заболеваний?
Корь считается крайне заразным вирусным заболеванием — более заразным, чем Эбола, туберкулез или грипп. Вирус быстро распространяется воздушно-капельным путем, болезнь часто протекает с осложнениями и может привести к пневмонии, ушным инфекциям и воспалению мозга.
Поскольку способов лечения от кори не существует, единственным надежной защитой являются прививки. До введения массовой вакцинации ежегодно от кори по всему миру умирали более 2,6 миллиона человек. Сейчас средние годовые цифры, по данным ВОЗ, составляют около 90 тысяч человек, однако в последние годы они стабильно растут.
- Всемирная организация здравоохранения назвала отказ от вакцинации одной из главных угроз здравоохранению в 2019 году.
- Несмотря на то, что мифы о вреде прививок неоднократно разоблачались журналистами, педиатрами и учеными, эти убеждения все еще влияют на увеличение количества непривитых детей в мире, снижая коллективный иммунитет — способность всего общества противостоять определенным заболеваниям.
- Согласно исследованиям, в обществе с относительно высоким процентом непривитых людей риски заразиться выше даже у тех, кто своевременно сделал прививку.
В москве объявлен карантин по кори 2019: как не заразиться корью, опасность болезни, какие школы были закрыты
Карантин по кори отменили в одной из московских школ после того, как случай заболевания у школьника не подтвердился, сообщается на официальном сайте столичного управления Роспотребнадзора.
Ранее директор школы №1797 “Богородская” Алексей Нефедов сообщил РИА Новости, что в учреждении введен карантин по кори, который будет длиться 21 день. Также на официальном сайте школы №1434 “Раменки” были опубликованы приказы о карантинных мероприятиях в двух корпусах на 21 день. В Роспотребнадзоре сообщили, что было выявлено два очага кори, заболели четыре ребенка.
“По результатам проведенных обследований, включая лабораторную диагностику, случай кори у школьника в школе №1797 в Восточном административном округе не подтвердился, и ранее введенные ограничительные мероприятия в этой школе отменены с 30 января”, – говорится в сообщении. Как уточняет управление, в школе №1434 в Западном административном округе по состоянию на 31 января новых случаев кори не зарегистрировано.
В Москве зафиксирована вспышка заболеваний кори. И хотя значение пострадавших от недуга далеко до отметки, позволяющей устанавливать статус «эпидемия», в учебных учреждениях ввели карантин. Его срок составляет три недели.
Два очага кори зафиксированы в Москве с прошлой пятницы, заболели четыре ребенка, сообщила пресс-служба столичного управления Роспотребнадзора в понедельник.
Ранее директор школы № 1797 «Богородская» Алексей Нефедов сообщил РИА Новости, что в учреждении введен карантин по кори, который будет длиться 21 день. Также на официальном сайте школы №1434 «Раменки» были опубликованы приказы о карантинных мероприятиях в двух корпусах на 21 день.
«С 25 января 2019 года по настоящее время в двух школах Москвы зарегистрировано два очага заболевания корью. В СОШ 1434 в Западном административном округе заболели трое детей — школьников из одной семьи.
Все заболевшие дети не привиты против кори по причине отказа родителей от проведения профилактических прививок.
Кроме этого, зарегистрирован еще один случай кори у не привитого ребенка – ученика СОШ 1797 в ВАО», — говорится в сообщении.
- Опасность кори
- Корь является острым инфекционным вирусным заболеванием, передаваемым воздушно-капельным путем.
- Вирус не просто опасный — смертельно опасный.
- Препаратов для лечения кори нет.
- Вирус кори опасный и очень летучий.
- В шесть раз легче передается, чем грипп.
Единственным источником и резервуаром инфекции являются люди, зараженные корью. Особенно заразными являются пациенты в последние два дня инкубационного периода и до четвертого дня появления сыпи на коже.
Распространение вируса кори происходит в основном воздушно-капельным путем при кашле, чиханье или разговоре. Характерная сыпь появляется лишь на четвертый день. Ни маска, ни противовирусные препараты от кори не спасут.
Единственная и самая эффективная защита — прививка. Иммунитет к кори, приобретенный после болезни, является пожизненным.
Как не заразиться корью
Победить болезнь можно только с помощью прививки. Для РФ важно поддерживать очень высокий уровень иммунизации населения, прививки против кори имеют 97% граждан страны.
При контакте лиц, не переносивших корь в более раннем возрасте и не поставивших прививку, с больными корью, следует сделать прививку от кори в течение 72 часов после контакта или иммуноглобулин до 6-го дня после контакта. Людям с ослабленным иммунитетом и беременным женщинам введение вакцины является противопоказанием, поэтому иммуноглобулин является предпочтительным способом профилактики.
Лечение кори является симптоматическим и проводится в домашних условиях , за исключением случаев осложнений, тяжелых или плохих условий жизни.
Ребенка прививают от кори дважды: в год и в шесть лет. Такой защиты хватает надолго. После 35 лет вакцинацию можно повторить, чтобы обезопасить не только себя, но и своих близких. Бояться не стоит, такая прививка безопасна, если соблюдать все правила и сроки вакцинации.
Какие школы были закрыты на карантин из-за кори в Москве?
Как было сказано ранее, на карантин по кори были закрыты две московские школы — № 1797 «Богородская» и школе № 1434 «Раменки». Причиной карантина стала болезнь лишь одного ребенка, как сообщает директор одной из школ.
Несмотря на то что был выявлен всего один заболевший, карантин в № 1797 «Богородской» школе продлиться 21 день (начиная с 24 января). Именно на протяжении данного периода лечатся такие вирусные заболевания, как корь.
Этого периода будет вполне достаточно, чтобы выяснять, смог ли кто-то из детей также заболеть, ведь вирус успеет себя проявить.
Если вы заметите у своего ребенка симптомы кори, обязательно обратитесь к врачу и не занимайтесь самолечением. Только врач сможет назначить вам правильный лечебный курс, который в кратчайшие сроки справится с вирусом.
Также всеми силами избегайте народных методов лечения, которые могут только усугубить ситуацию.
В школе №1434 «Раменки» из-за единичного заражения корью был введен особый режим обучения. Так, на весь период карантина (21 день) в школе отменяются мероприятия.
Будут перенесены запланированные открытые уроки — их даты будут объявлены позже. Особое отношение будет к непривитым ученикам и учителям — они временно отстраняются от учебы и работы.
С подробностями карантина вы можете ознакомиться на официальных сайтах школ или по телефону.
В 2018 году показатель заболеваемости корью в России составил всего 17,3 случая на 1 млн населения. Большинство случаев были связаны с завозом инфекции из-за рубежа.
Корь – острое инфекционное вирусное заболевание с заразностью, приближающейся к 100%.
Болезнь характеризуется высокой, до до 40,5 °C, температурой, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной сыпью кожных покровов, общей интоксикацией.
Вирус кори относится к семейству парамиксовирусов, куда входят также возбудители паротита (свинки) и чумы у животных.
Несмотря на то что вирус кори не стоек во внешней среде, он высокозаразен при передаче воздушно-капельным путем.
Источник инфекции — больной корью в любой форме, который заразен для окружающих с последних дней инкубационного периода (последние 2 дня) до 4-го дня высыпаний. С 5-го дня высыпаний больной считается незаразным.
Заболевшие корью ученики московских школ, где был введен карантин, не были привиты от этого заболевания, заявили в пресс-службе столичного управления Роспотребнадзора.
По информации ведомства, с 25 января 2019 года и по настоящее время в двух столичных школах – № 1434 в ЗАО и № 1797 в ВАО – зарегистрировано два очага заболевания корью.
В первой заболели трое детей из одной семьи. Как уточнили в Роспотребнадзоре, все они с рождения не привиты против кори по причине отказа родителей от проведения профилактических прививок. В школе № 1797 также зарегистрирован один случай кори, там ребенок тоже не был привит.
В ведомстве уточнили, что в учебных заведениях проводятся противоэпидемические мероприятия: организованы медицинские осмотры контактных, профилактическая иммунизация, медицинское наблюдение за контактными лицами. Кроме того, в школах усилен противоэпидемический режим, отменены массовые мероприятия.
В европе рекордная вспышка кори — десятки тысяч заболевших
О тревожной ситуации предупредила Всемирная Организация Здравоохранения. В некоторых регионах причина — дефицит вакцин. Но есть и другой фактор — невежество и страх. Источник опасности — люди, отказавшиеся от прививок. И теперь проблема, которую, казалось бы, человечество уже решило, вновь становится острой.
Такого не было уже более 10 лет! 41 тысяча человек в Европе подхватили опасный вирус. Известно о 37 смертельных случаях. Самая острая ситуация на Украине. Тревожные видеоролики там на всех телеканалах. Зрителям рассказывают, как передается корь, какие у нее симптомы.
Нехватка вакцин — очевидная причина. Европейские оказались Украине не по карману, а когда в России прививки перестали покупать — корь пошла в наступление. Всемирная Организация Здравоохранения назвала семь европейских стран, где было зарегистрировано более тысячи случаев кори. Помимо Украины, это Греция, Грузия, Италия, Сербия, Франция и Россия.
В больницу этот малыш поступил с высокой температурой, кашлем и характерной красной сыпью. Кроме медиков, в изолированный бокс к нему пускают только маму.
«Имеется отдельный вход от больницы, не через отделение, то есть войти может только доктор», — говорит врач-инфекционист Дмитрий Капустин.
На карантине в Новосибирске сейчас еще двое детей и трое взрослых. Такая осторожность не лишняя, объясняют врачи.
«Происходит заражение, даже если больной человек находился в помещении: он вышел, туда зашли здоровые люди, они вдохнули все это содержимое и также они могут заболеть», — поясняет заместитель главного врача городской инфекционной клинической больницы Лариса Вовней.
Прививку от кори можно сделать в любой поликлинике. По графику вакцинации, ее нужно делать дважды: в год и в шесть лет. Взрослым проводится двукратная вакцинация с трехмесячным интервалом.
«Я считаю проще сделать прививку и оградить своего ребенка от болезни, чем переживать по каким-то другим поводам», — говорит мама малыша.
Своеобразная мода на отказ от вакцинации появилась лет 10 назад. Некоторые связывают это с распространением интернета. Именно там стали появляться многочисленные статьи о вреде прививок.
Главные аргументы противников: живой, но ослабленный вирус — удар по иммунитету, компоненты сыворотки содержат токсичные вещества.
А осложнения от их применения могут быть серьезнее, чем последствия самой болезни.
«Было обследовано порядка 14 миллионов человек и не было доказано никакой связи вакцинации ни с аутизмом, ни с заболеваниями крови, ни с онкологией, ни с чем-нибудь еще. Это не более чем миф», — подчеркивает врач аллерголог-иммунолог Алексей Бессмертный.
Врачи приводят простой и понятный пример: до начала массовой вакцинации в прошлом веке от кори умирал каждый четвертый ребенок.
«В дореволюционной России от кори иногда умирали полдеревни детского населения. Эти времена уже забылись. Я хотела бы напомнить о том, что корь не дремлет.
Очень хочу, чтобы каждая мама приняла это решение самостоятельно, а не основываясь на каких-то домыслах, слухах со стороны своих друзей, знакомых.
В моей практике каких-то серьезных реакций на вакцинацию корью, а практика у меня 35 лет, не встречалось», — рассказывает заведующая педиатрическим отделением детской поликлиники № 6 Ульяновска Галина Городничева.
Расслабились. Этим, по всей видимости, объясняется и вспышка кори в казалось бы благополучных странах Европы. Люди думают, что опасность где-то далеко. И — ошибаются.
«Это результат того, что очень большое количество детей не вакцинированы и стали уязвимы. Корь в этом случае распространяется как лесной пожар. И вызывает вспышки, подобные тем, что мы наблюдаем», — отмечает эксперт Всемирной организации здравоохранения по вакцинации и программе иммунизации Марк Мускат.
В Роспотребнадзоре надеются на здравый смысл и ответственность родителей, при этом подчеркивая, что вакцинация по закону может носить только рекомендательный характер.
«Совет родителям один: привить своих детей. И прививка создает достаточно эффективный иммунитет. Проводится активная работа с родителями, для того, чтобы те отказы, которые были, на сегодня были сняты», — говорит заместитель начальника управления эпидемиологического надзора Роспотребнадзора Альбина Мельникова.
Российское законодательство обязывает врача предупредить о возможных осложнениях после прививки и в случае необходимости провести диагностику. Как раз от этой процедуры специалисты призывают не отказываться — дополнительные анализы так же, как визит к иммунологу, для того, чтобы определить, как может отреагировать иммунная система на прививку, точно не повредят.
Мир без прививок: в Европе умирают от управляемых инфекций
В конце августа Всемирная организация здравоохранения сообщила о вспышке кори в Европе.
За полгода зарегистрировали 41 тысячу случаев заражения, в том числе 37 смертельных, — рекорд за десять лет. Основная причина — массовый отказ от вакцинации, уверены специалисты.
Не привит? Точно заразишься
«Корь — очень контагиозная инфекция с воздушно-капельным механизмом передачи. Восприимчивость к ней практически абсолютная. Для заражения не обязательно контактировать с больным, достаточно просто побывать в помещении, где он незадолго до этого находился. Причем заражение возможно уже в конце инкубационного периода, когда никаких симптомов еще нет.
В допрививочную эпоху практически все дети болели корью», — рассказывает академик Николай Брико, главный эпидемиолог Минздрава России, заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И. М. Сеченова.
Иными словами, в мире без прививок, если человек заболеет корью, вся его семья и соседи, скорее всего, заразятся.
Даже при нынешнем уровне развития медицины специфического лечения от вируса, вызывающего корь, нет. Врачи просто снимают симптомы препаратами, не способными повлиять на течение болезни, тем более ускорить выздоровление. Поэтому при вспышке кори в «непривитом мире» смертность достигнет десяти процентов, причем в основном погибнут дети в возрасте до пяти лет.
Треть заболевших получит тяжелые осложнения — слепоту, энцефалит, диарею, пневмонию.
В мире, где против кори привиты около 90 процентов населения, никто не заразится. Даже те, кого не вакцинировали по медицинским показаниям, — сработает коллективный иммунитет.
Если же привитый человек заболеет корью, а такое крайне редко, но случается (согласно исследованиям американских и австралийских ученых, эффективность противокоревой вакцины превышает 95 процентов), то болезнь пройдет намного легче, без тяжелых осложнений.
Почему так важен коллективный иммунитет
«В России против кори привито более 95 процентов населения. У нас по сравнению с теми европейскими странами, где зафиксированы вспышки этой инфекции, ситуация контролируемая. В Сербии и на Украине уровень заболеваемости порядка 600 человек на миллион, в Греции и Грузии — 300, в России — 13.
Более того, у нас регистрируется только завозной вирус кори — это европейский генотип Дублин В3. То есть люди побывали в отпуске и подцепили вирус.
Но наша эпидемиологическая служба исторически так устроена, что мы очень быстро локализуем очаг, и он не распространяется», — говорит Елена Тиванова, ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики (CMD) ФБУН ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
За последние десять лет пиковым по уровню заболеваемости корью в России был 2014 год — 32 заражения на миллион человек. Сегодня этот показатель снижен почти в три раза. Как отмечает Елена Тиванова, в стране и по кори, и по другим управляемым инфекциям (краснуха, полиомиелит) ситуация относительно благополучная, но это не значит, что стоит отказываться от прививок.
Так называемый коллективный иммунитет, перекрывающий вирусу путь прямой передачи от индивида к индивиду, работает, только когда привито более 90 процентов населения. Именно коллективный иммунитет защищает тех, кто не может прививаться по серьезным показаниям — новорожденные, люди с иммунными проблемами или онкобольные.
Поствакцинальные осложнения
«По всем прогнозам ВОЗ, человечество должно было избавиться от кори к 2020 году. Но этого не произошло в том числе и потому, что в последние два десятилетия во всем мире усиливаются антипрививочные настроения. Кто-то отказывается от вакцинации по религиозным соображениям, а кто-то консультациям врача предпочитает интернет.
Там много информации, не соответствующей действительности. Пациенты на форумах неправильно оценивают свои ощущения после прививок. Несильная реакция на прививку — это нормально, так как вакцина содержит ослабленный или убитый вирус, в некоторых случаях — только токсины вируса.
Они не вызовут заболевание, но иммунная система «видит» их и начинает защищаться — вырабатывать антитела.
На короткое время могут подняться температура, появиться единичные высыпания — это свидетельство того, что иммунная система распознала вирус и вырабатывает против него клетки памяти, чтобы при встрече с неослабленной инфекцией человек не заболел», — подчеркивает Елена Тиванова.
По словам академика Брико, более серьезные осложнения после введения вакцин бывают крайне редко — один случай на миллион.
«Все сильные поствакцинальные реакции и осложнения регистрируются и анализируются. Как правило, они возникают у людей, имеющих серьезные проблемы с иммунитетом или генетические поломки. Но риск получить поствакцинальное осложнение несравним с тем, что может случиться при заболевании», — уточняет ученый.
Что касается связи вакцинации и синдрома внезапной младенческой смертности — излюбленного аргумента антипрививочников, ни одно научное исследование этого не выявило. В 2007 году специалисты из Университета Мюнстера (Германия), проанализировав целый ряд работ по данной тематике, не нашли адекватных доказательств того, что вакцинирование приводит к внезапной смерти новорожденных.
Не подтверждена и связь между аутизмом и иммунизацией.
Единственное научное исследование, утверждающее, что вакцина против кори, паротита и краснухи вызывает аутизм, проведено по заказу и на деньги фармакологической компании.
Впоследствии эту работу отозвали из журнала, где ее опубликовали. Значит, в ней найдены сфальсифицированные данные, логические ошибки, или автор замешан в конфликте интересов.
Антипрививочники и рост заболеваемости
«Точной статистики, как часто антипрививочники болеют управляемыми инфекциями, нет. Но есть данные, что среди заболевших той же корью до 90 процентов не привиты от нее. С другой стороны, мы знаем: везде, где по тем или иным причинам сворачивалась массовая вакцинация населения, тут же случались вспышки инфекционных заболеваний. Примеров много.
Япония, середина 1970-х годов — абсолютно благоприятная ситуация по коклюшу. Отказались от АКДС — резкий рост заболеваемости, в том числе смертельные случаи. 2010 год, Таджикистан. За восемь лет до этого европейский регион объявили свободным от полиомиелита, и программа вакцинации в Таджикистане была свернута.
Занесли дикий вариант вируса полиомиелита из Индии, и инфекция распространилась среди непривитых детей раннего возраста. Только семьсот лабораторно подтвержденных случаев заболевания. Потребовались усилия международного сообщества для ликвидации этой вспышки.
Можно вспомнить и ситуацию с дифтерией в России в 1990-е годы, когда снизился охват населения вакцинацией и возникла вспышка заболеваний с большим числом летальных исходов. Я не понимаю, как антипрививочники этого не видят», — разводит руками Николай Брико.
Массовый отказ от прививок не в интересах государства, так как затраты на профилактику заболеваний в разы ниже средств, расходуемых на лечение. Поэтому во многих странах людей принуждают вакцинироваться самыми разными способами. Во Франции за отказ от вакцины против дифтерии, полиомиелита и столбняка полагается штраф в несколько тысяч евро или тюрьма на полгода.
В США непривитого ребенка невозможно устроить в государственную школу, а стоимость медицинской страховки для антипрививочников в несколько раз выше, чем для всех остальных. В России единственное средство повысить охват привитого населения — объяснять, почему необходимо вакцинироваться.
«Вакцинация должна быть добровольной и осознанной. Прививки — это самое эффективное средство, известное человечеству, не только социально и эпидемиологически, но и экономически самое рентабельное. Хирург спасает одного, а эпидемиологи — миллионы», — резюмирует академик.
Об эпидемиологической ситуации по кори в Европе и мерах профилактики
Департамент здравоохранения города Москвы и Управление Роспотребнадзора по г. Москве обращает внимание жителей Москвы на ситуацию по заболеваемости корью в некоторых странах, в частности в Европе и просит учитывать ее при планировании летнего отдыха.
По данным Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний в Европейском регионе в 2017 году в эпидемиологический процесс вовлечены Австрия, Чехия, Италия, Португалия, Венгрия, Исландия, Словакия, Испания, Швеция, Румыния.
По данным Всемирной организации здравоохранения в последние годы отмечается неблагополучие по кори во многих странах мира.
Так, высокая заболеваемость корью в 2016 году регистрировалась в Армении, Грузии, Кыргызстане, Таджикистане, Беларуси, Румынии, Боснии, Бельгии, Италии и ряде других стран.
Наиболее сложная обстановка складывается в Румынии, где с 1 января 2016 года по 12 мая 2017 года зарегистрировано 5728 случаев заболеваний, из которых 25 закончились летальным исходом. С начала 2017 года по 14 мая 2017 года в Италии заболело корью 2395 человек.
С июня 2016 года по май 2017 года (данные по состоянию на 06 июля 2017 года) во Франции заболело 328, в Германии – 945 человек, в Бельгии – 302, в Австрии – 102 человека. Болеют в основном дети и подростки. 88% заболевших никогда не были привиты против кори.
Правительствами ряда стран предпринимаются меры для повышения уровня иммунизации. Летом текущего года в Германии вступает в силу закон, согласно которому каждый родитель дошкольника обязан доказать властям, что ребенок получил все положенные прививки.
Детские сады обязаны сообщать властям о случаях, когда родители не предъявили справку о прививках.
В Италии вступает в силу закон, согласно которому с сентября 2017 года в школы и детские сады будут принимать только тех детей, которые получили 12 обязательных прививок (вакцины от кори, краснухи, столбняка, дифтерии, полиомиелита, гепатита В, ветрянки и др.).
Родителям будет необходимо предъявлять в учебные заведения справку о вакцинации детей ежегодно до достижения ими 16 лет. При отсутствии вакцинации детей не будут принимать в указанные образовательные учреждения, а родители будут оштрафованы. Минздрав Израиля советует выезжающим в Европу пройти вакцинацию против кори.
В 2016 году в городе Москве было зарегистрировано 16 случаев кори. Эпидемический процесс кори поддерживался за счет лиц, не привитых против кори или не имевших сведений о прививках, на долю не привитых среди заболевших в 2016 году пришлось 90,8%.
За 6 месяцев 2017 года в Москве было зарегистрировано 22 случая кори (6 мес. 2016 — 3 случая), показатель составил 0,18 на 100 тысяч населения (6 мес. 2016 — 0,02). Среди заболевших на долю детей пришлось 75% от общего количества больных корью. За июль 2017 года среди проживающих на территории города Москвы зарегистрировано 12 случаев кори. Все заболевшие были не привиты против кори.
Корь – это высококонтагиозное вирусное заболевание. Восприимчивость к кори составляет почти 100%. Заболевание корью опасно осложнениями, которые могут стать причиной смерти: пневмония, поражение мозга, слепота и глухота, рассеянный склероз, поражение почек.
Причина распространения кори — недостаточный охват населения иммунизацией, которая является единственным эффективным средством профилактики. Европейские специалисты проводят все необходимые противоэпидемические мероприятия, направленные на локализацию вспышки кори, в том числе вакцинацию и санитарно-просветительскую работу.
Первая прививка детям вводится в 12 месяцев, вторая в 6 лет, т.е. перед поступлением в школу. При нарушении сроков введения первая прививка может быть проведена ребенку в любом возрасте, вторая прививка проводится детям после 6 лет не ранее чем через 3 месяца после первой. Осложнений на введение коревой вакцины в Москве зарегистрировано не было.
Взрослому населению плановые прививки против кори проводятся до 35 лет, не привитым, не болевшим и привитым однократно. Отдельным контингентам граждан (медицинские работники, работники торговли, учреждений социальной и коммунальной сферы) прививки проводятся до 55 лет.
Учитывая продолжающийся сезон отпусков, а также предстоящее начало учебного года, родителям следует с особым вниманием отнестись к здоровью детей после возвращения из зарубежных поездок и из мест массового детского отдыха. Также возросший риск заболевания корью необходимо учитывать при планировании поездок за рубеж.
Сделать прививку можно бесплатно в поликлинике по месту жительства (прикрепления). Медицинские организации Департамента здравоохранения города Москвы располагают необходимым количеством высококачественной коревой вакцины, применение которой полностью безопасно для здоровья взрослых и детей.
С адресами и телефонами поликлиник можно ознакомиться на сайте: www.mosgorzdrav.ru. Телефон справочной линии: 8(495) 318-00-11